11 КЛАСС
Раздел 4. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ И ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
4.1. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ИНСУЛЬТЕ
Вариант № 1
1. Причинами сердечной недостаточности могут быть:
1) ревматические поражения сердечной мышцы, пороки сердца, инфаркт миокарда, физическое перенапряжение, нарушение обмена веществ и авитаминозы
2) внутреннее и наружное кровотечение, повреждение опорно-двигательного аппарата, переутомление, тепловой и солнечный удары
3) тяжелые повреждения, сопровождающиеся крово-потерей, размозжение мягких тканей, раздробление костей, обширные термические ожоги
4) недостаточно полноценное питание, нервно-психические расстройства, отсутствие регулярных занятий физической культурой
2. При недостатке кислорода все живые ткани постепенно погибают. Особенно чувствителен к недостатку кислорода головной мозг. Через сколько минут без кислорода клетки мозга начинают невозвратимо погибать?
1) через 10-12 минут
2) через 8-10 минут
3) через 5-7 минут
4) через 3-4 минуты
3. Одной из основных причин инсульта может быть гипертоническая болезнь. Что это за болезнь?
1) разрыв патологически измененного кровеносного сосуда головного мозга
2) это понижение артериального давления крови
3) заболевание, характеризующееся повышением артериального давления крови
4) пониженный уровень кислорода в крови человека
4. Признаками остановки сердца являются следующие:
1) потеря сознания, отсутствие дыхания, снижение температуры тела, полное расслабление всех мышц
2) асимметрия зрачков, одышка, отсутствие пульса на подколенной артерии
3) отсутствие пульса на сонной артерии, резкое повышение температуры тела
4) потеря сознания, отсутствие дыхания, отсутствие пульса на сонной артерии, полное расслабление всех мышц
5. Укажите последовательность проведения экстренной, реанимационной помощи:
1) положить пострадавшего на спину на ровную поверхность, произвести прекардиальный удар в область грудины, приступить к непрямому массажу сердца, произвести искусственную вентиляцию легких, вызвать «скорую помощь»
2)вызвать «скорую помощь», произвести прекардиальный удар в область грудины, производить искусственную вентиляцию легких
3) приступить к непрямому массажу сердца, произвести искусственную вентиляцию легких, вызвать «скорую помощь»
4) измерить артериальное давление, положить пострадавшему под язык валидол или нитроглицерин, произвести искусственную вентиляцию лёгких, вызвать «скорую помощь»
Вариант № 2
1. Какова цель нанесения прекардиального удара?
1) как можно сильнее сотрясти грудную клетку, что может стать толчком к запуску остановившегося сердца
2) восстановить самостоятельное дыхание пострадавшего
3) воздействовать на головной мозг с целью восстановления координации движений
4) расслабить мышцы грудной клетки, чтобы восстановить нормальное кровообращение
2. Внезапное прекращение деятельности мозга или отдельных его частей из-за острого нарушения кровообращения или кровоизлияния — это:
1) инфаркт
2) инсульт
3) острая сердечная недостаточность
4) судорога мозга
3. Каковы правильные действия по нанесению прекардиального удара в области грудины?
1) прекардиальный удар, короткий и достаточно резкий, наносится в точку, расположенную на грудине выше мечевидного отростка на 2-3 см, ребром сжатой в кулак ладони, локоть руки, наносящей удар, должен быть направлен вдоль тела пострадавшего, сразу после удара следует выяснить, возобновилась ли работа сердца
2) прекардиальный удар наносится ладонью в точку, расположенную на грудине выше мечевидного отростка на 2-3 см и на 2 см влево от центра грудины, локоть руки, наносящей удар, должен быть направлен поперек тела пострадавшего, удар должен быть скользящим
3) прекардиальный удар наносится ребром сжатой в кулак ладони в точку, расположенную на грудине выше мечевидного отростка на 2-3 см и на 2 см влево от центра грудины, после первого удара сделать второй удар
4) прекардиальный удар наносится ребром сжатой в кулак ладони в точку, расположенную на грудине ниже мечевидного отростка на 2-3 см и на 2 см вправо от центра грудины, после первого удара сделать второй удар, затем проверить, возобновилась ли работа сердца
4. Пострадавшему необходимо сделать непрямой массаж сердца. Какова последовательность ваших действий?
1) положить пострадавшего на ровную твердую поверхность, встать на колени с левой стороны от пострадавшего параллельно его продольной оси, на область сердца положить разом две ладони, при этом пальцы рук должны быть разжаты, поочередно надавливать, на грудину сначала правой, потом левой ладонью
2) положить пострадавшего на ровную твердую поверхность, встать на колени с левой стороны от пострадавшего параллельно его продольной оси, в точку проекции сердца на грудине положить ладони, пальцы должны быть приподняты, большие пальцы должны смотреть в разные стороны, давить на грудь только прямыми руками, используя вес тела, ладони не отрывать от грудины пострадавшего, каждое следующее движение производить после того, как грудная клетка вернется в исходное положение
3) положить пострадавшего на кровать или на диван и встать от него с левой стороны, в точку проекции сердца на грудине положить ладони, давить на грудину
руками с полусогнутыми пальцами поочередно ритмично, через каждые 2-3 секунды
4) положить пострадавшего на ровную твердую поверхность, встать на колени с правой стороны от пострадавшего параллельно его продольной оси, на область сердца положить разом две ладони, при этом пальцы рук должны быть разжаты, поочередно надавливать на грудину сначала левой, потом правой ладонью
5. Из приведенных примеров выберите тот, при котором необходимо проводить пострадавшему искусственную вентиляцию легких:
1) отсутствует сердцебиение и дыхание
2) отсутствуют координация движения и речь
3) фиксируется пониженное артериальное давление
4) фиксируется пониженная температура тела
4.2. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ
Вариант № 1
1. Самым надежным способом остановки кровотечения в случае повреждения крупных артериальных сосудов рук и ног является:
1) наложение давящей повязки
2) пальцевое прижатие
3) наложение жгута
4) максимальное сгибание конечности
2. Найдите ошибку, допущенную при перечислении назначения повязки:
1) предохраняет рану от воздействия воздушной среды
2) предохраняет рану от загрязнения
3) закрывает рану
4) уменьшает боль
3. Какой метод можно использовать для остановки кровотечения из сосудов кисти или предплечья? Выберите правильный вариант ответа:
1) поместить в локтевой сустав валик из скатанной материи, согнуть руку в локтевом суставе и зафиксировать предплечье к плечу
2) максимально отвести плечи пострадавшего назад и зафиксировать их за спиной широким бинтом
3) согнуть руку в локтевом суставе и зафиксировать предплечье к плечу
4) наложить давящую повязку на рану, затем поднять руку вверх и ждать приезда «скорой помощи»
4. Способ остановки кровотечения приданием возвышенного положения поврежденной конечности главным образом применяется при:
1) поверхностных ранениях в случае венозного кровотечения
2) любых ранениях конечности
3) смешанном кровотечении
4) одновременной травме живота и возникновении кровотечения на конечности
5. В чём заключается оказание первой медицинской помощи при незначительных открытых ранах?
1) промыть рану содовым раствором и обработать её спиртом
2) промыть рану перекисью водорода (раствором марганцовки) и обработать её йодом, заклеить рану бактерицидным пластырем или наложить стерильную повязку
3) смазать рану вазелином или кремом, наложить повязку
4) промыть рану водой и обработать её спиртом, наложить кровоостанавливающий жгут или закрутку
Вариант № 2
1. Что называется раной?
1) повреждение, характеризующееся нарушением целостности кожных покровов, слизистых оболочек, глубоких тканей
2) выхождение крови из поврежденных кровеносных сосудов
3) опасное для жизни осложнение тяжелых повреждений
4) возникновение гематомы в результате падения
2. Тёмно-красный или бордовый цвет крови является признаком:
1) артериального кровотечения
2) венозного кровотечения
3) капиллярного кровотечения
4) паренхиматозного кровотечения
3. Что такое асептика?
1) система профилактических мероприятий, направленных против возможности попадания микроорганизмов в рану, ткани, органы, полости тела пострадавшего при оказании ему помощи
2) профилактические мероприятия по удалению ранящего предмета из тела человека
3) обездвижение травмированных участков тела подручными средствами
4) своевременное введение обезболивающего препарата пострадавшему
4. Нарушение целости кожных покровов, слизистых оболочек, глубжележащих тканей и поверхности внутренних органов в результате механического или иного воздействия, — это:
1) разрыв связок
2) растяжение мышц
3) рана
4) повреждение
5. Укажите признаки травматического шока у пострадавшего:
1) покраснение кожи, повышение температуры тела, повышенное артериальное давление
2) серость лица, вялость, заторможенность, низкое артериальное давление, частый и слабый пульс, липкий, холодный пот
3) повышенная возбудимость пострадавшего, беспокойство, резкая потеря зрения, потеря слуха
4) учащенное дыхание, снижение температуры тела человека, резкое сужение зрачков, редкий и слабый пульс, наличие кровотечения
4.3. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Вариант № 1
1. При оказании первой помощи в случае перелома опорно-двигательного аппарата запрещается:
1) проводить иммобилизацию поврежденных конечностей
2) вставлять на место обломки костей и вправлять на место вышедшую кость
3) останавливать кровотечение
4) проводить искусственную вентиляцию лёгких
2. Какова последовательность оказания первой медицинской помощи при ушибах?
1) да место ушиба наложить холод и тугую повязку, обеспечить покой пострадавшему и доставить его в медицинское учреждение
2) на место ушиба приложить теплую грелку, обеспечить покой поврежденной конечности и доставить пострадавшего в медицинское учреждение
3) на место ушиба нанести йодистую сетку, обеспечить покой пострадавшему и доставить его в медицинское учреждение
4) иммобилизовать место ушиба с помощью подручного материала, дать пострадавшему обезболивающее средство, напоить его горячим чаем или кофе
3. Какова последовательность оказания первой медицинской помощи при растяжениях?
1) нанести йодистую сетку на поврежденное место, обеспечить покой поврежденной конечности, придать ей возвышенное положение и доставить пострадавшего в медицинское учреждение
2) наложить тугую повязку на поврежденное место, обеспечить покой поврежденной конечности, опустив ее как можно ниже к земле, и доставить пострадавшего в медицинское учреждение
3) приложить холод и наложить тугую повязку на поврежденное место, обеспечить покой поврежденной конечности, придать ей возвышенное положение и доставить пострадавшего в медицинское учреждение
4) сделать массаж в месте растяжения, приложить тепло к месту растяжения, придать возвышенное положение повреждённой конечности
4. Признаками перелома являются:
1) тошнота и рвота, нарушение функции конечности, ее деформация и подвижность
2) нарушение функции конечности, сильная боль при попытке движения ею, деформация и некоторое ее укорочение, подвижность костей в необычном месте
3) временная потеря зрения и слуха, появление сильной боли при попытке движения конечностью
4) покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, болевые ощущения при движении конечностью
5. Укажите последовательность оказания первой медицинской помощи при закрытых переломах:
1) дать обезболивающее средство, провести иммобилизацию, на место перелома наложить холод, доставить пострадавшего в лечебное учреждение
2) дать обезболивающее средство, сделать перевязку, доставить пострадавшего в лечебное учреждение
3) на место перелома наложить тугую повязку, дать обезболивающее средство, доставить пострадавшего , в лечебное учреждение
4) наложить на место перелома асептическую повязку, дать обезболивающее средство, положить пострадавшего на бок
Вариант № 2
1. Укажите последовательность оказания первой медицинской помощи пострадавшему при переломе ребер:
1) придать пострадавшему возвышенное положение, дать успокаивающее средство, наложить тугую повязку на грудную клетку
2) наложить на грудную клетку асептическую повязку, дать обезболивающее средство, положить пострадавшего на бок
3) дать обезболивающее средство, наложить тугую повязку на грудную клетку, придать пострадавшему возвышенное положение в положении сидя (полулёжа) и доставить пострадавшего в медицинское учреждение
4) приложить холод к месту перелома, сделать йодистую сетку на грудную клетку, положить пострадавшего на носилки и в таком положении доставить его в медицинское учреждение
2. Какие основные правила оказания первой помощи нужно соблюдать при травмах опорно-двигательного аппарата?
1) покой; обеспечение неподвижности поврежденной части тела; холод; приподнятое положение поврежденной части тела
2) отсутствие внешнего физического раздражителя; тепло на травмированное место; обеспечение неподвижности поврежденной части тела
3) своевременное наложение кровоостанавливающего жгута; проведение антисептики; контроль артериального давления
4) покой; своевременное наложение тугой повязки; быстрое доставление пострадавшего в медицинское учреждение
3. При каких травмах рекомендуется переносить пострадавшего в положении лёжа на спине?
1) при травмах головы, верхних конечностей
2) при шоке и значительной кровопотере
3) с травмами костей таза и брюшной полости
4) с травмами головы, позвоночника, конечностей, если пострадавший в сознании
4. При каких травмах рекомендуется переносить пострадавшего в положении полусидя, с ногами, согнутыми в коленях (под колени положить валик-опору)?
1) при травмах головы, верхних конечностей
2) при травмах мочеполовых органов, брюшной полости, грудной клетки и кишечной непроходимости
3) раненых без сознания, если нет другого выхода
4) с травмами головы, позвоночника
5. При любой травме, за исключением открытого перелома, целесообразно прикладывать лед. Для чего это делается?
1) позволяет остановить сильное кровотечение, уменьшить опухоль
2) помогает облегчить боль и предупреждает травматический шок
3) помогает облегчить боль и уменьшить опухоль
4) останавливается капиллярное кровотечение и предупреждаются воспалительные процессы
4.4. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ, ТРАВМЕ ГРУДИ, ТРАВМЕ ЖИВОТА
Вариант № 1
1. Укажите правильность и последовательность оказания первой медицинской помощи пострадавшему при повреждении живота с внутренним кровотечением:
1) дать пострадавшему обезболивающие таблетки, поддерживать проходимость дыхательных путей, дать теплое питье, вызвать «скорую помощь»
2) пострадавшего уложить на носилки на спину, положить холод на живот, срочно доставить в лечебное учреждение
3) уложить пострадавшего в постель, дать успокоительное средство и немного холодного питья (вода, соки), вызвать «скорую помощь»
4) немного покормить пострадавшего теплым бульоном для поддержания сил, дать успокоительное, наложить на рану тугую повязку, доставить пострадавшего в лечебное учреждение
2. Если у пострадавшего появились признаки травмы головы или позвоночника, нельзя до приезда «скорой помощи»:
1) поддерживать проходимость дыхательных путей
2) держать голову и позвоночник пострадавшего в неподвижном состоянии
3) снимать одежду, переносить пострадавшего в постель, делать промывание желудка
4) останавливать наружное кровотечение, поддерживать нормальную температуру тела пострадавшего
3. Один из признаков сотрясения головного мозга – это:
1) покраснение кожи в области ушиба, подташнивание
2) увеличение лимфатических узлов, тошнота и рвота
3) появление сыпи на руках и ногах, припухлость и кровоподтёк в месте ушиба
4) потеря сознания, головокружение, нарушение речи, слуха и зрения
4. Выберите из предложенных самое опасное последствие черепно-мозговой травмы человека:
1) контузия головного мозга либо разрушение его вещества
2) внутреннее кровотечение в области головы
3) повреждение костей черепа, провалы памяти
4) инфаркт миокарда либо инсульт
5. Когда возникает открытый пневмоторакс?
1) при любых травмах грудной клетки
2) при сильных ушибах грудной клетки
3) при проникающих ранениях
4) при повреждениях внутренних кровеносных сосудов грудной клетки во время удара
Вариант № 2
1. Как подразделяются травмы тазовой области человека?
1) переломы, кровотечения, вывихи
2) растяжения, пневмотораксы
3) ушибы, сдавливания, переломы, ранения
4) отечности и кровоподтеки, посинение тела в области таза
2. В каком порядке следует оказывать первую медицинскую помощь при переломе костей таза?
1) уложить пострадавшего на спину на твердый щит (доски, фанеру); под колени пострадавшего положить скатанное одеяло или пальто так, чтобы нижние конечности были согнуты в коленях или разведены в стороны; дать обезболивающее средство; немедленно обратиться к врачу
2) уложить пострадавшего на носилки; на область таза наложить стерильную тугую повязку; дать обезболивающее средство; немедленно вызвать «скорую помощь»
3) уложить пострадавшего на носилки на спину со склоненной набок головой; наложить на поврежденное место холод; дать пострадавшему обезболивающее
средство; доставить пострадавшего в медицинское учреждение
4) обеспечить пострадавшему покой; наложить на место перелома тепло и шины из подручного материала; дать теплое питье и обезболивающее средство; вызвать «скорую помощь»
3. Как укладывают пострадавшего при переломах позвоночника в грудном и поясничном отделах?
1) на твердый щит на спину
2) на твердую поверхность на бок
3) животом вниз на твердый щит
4) придать пострадавшему удобное полусидячее положение на носилках
4. Какие последствия могут возникнуть при травмах живота?
1) возникновение наружного артериального кровотечения, повышение артериального давления и температуры тела человека, диарея
2) выраженное нарушение функций дыхания и кровообращения, разрывы внутренних органов, острый перитонит, шок
3) возникновение гематом, понижение артериального давления и температуры тела человека, боли в животе
4) нарушение работы желудочно-кишечного тракта, возникновение обширного капиллярного кровотечения, непроходимость кишечника
5. Что могут вызвать повреждения спинного мозга и нервов?
1) паралич, потерю чувствительности или двигательной функции
2) нарушение аппетита и слуха, повышение артериального давления
3) нарушение работы кровеносной системы, понижение артериального давления
4) побледнение кожных покровов, полное расслабление всех мышц, понижение температуры тела
ТАБЛИЦЫ ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ
Выставляется оценка «отлично» за все правильные ответы на вопросы задания, за четыре правильных ответа – «хорошо» и т.д. За выполнение задания с выбором ответа выставляется 1 балл при условии, если обведен только один номер верного ответа. Если обведены два и более ответов, в том числе правильный, то ответ не засчитывается.
Номер задания | Вариант | Вопросы |
1 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
4.1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | 1 |
2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 |
4.2 | 1 | 3 | 4 | 1 | 1 | 2 |
2 | 1 | 2 | 1 | 3 | 2 |
4.3 | 1 | 2 | 1 | 3 | 2 | 1 |
2 | 3 | 1 | 4 | 2 | 3 |
4.4 | 1 | 2 | 3 | 4 | 1 | 3 |
2 | 3 | 1 | 3 | 2 | 1 |