УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ РАБОТ по дисциплинам «Основы безопасности жизнедеятельности» «Безопасность жизнедеятельности» по тематике: «Основы медицинских знаний»

Автономное учреждение

среднего профессионального образования

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

«СУРГУТСКИЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ КОЛЛЕДЖ»

СТРУКТУРНОЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ-3

Учебно-Методические рекомендации
по выполнению практических работ

по дисциплинам «Основы безопасности жизнедеятельности» «Безопасность жизнедеятельности»

по тематике: «Основы медицинских знаний»

г. Сургут 2012

по двум модулям «Основы безопасности жизнедеятельности» «Безопасность жизнедеятельности»

по тематике: «Основы медицинских знаний»

Сургут: СУРГУТСКИЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ КОЛЛЕДЖ СП-3

Составитель: С.К.Селезнев ПРЕПОДАВАТЕЛЬ ОРГАНИЗАТОР ОБЖ, БЖД, допризывной подготовки

Одобрено на заседании методического объединения

Протокол №________

«_____»______________2012г

Председатель МО А.Г.Башмакова

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Начальная медицинская подготовка (основы медицинских знаний) является одним из важных элементов гражданского воспитания молодежи, является основой формирования представлений о здоровом образе жизни.
Учебно-тренировочный тест составлен согласно программы курсов «Основы безопасности жизнедеятельности» и «Безопасность жизнедеятельности» по тематике: «Основы медицинских знаний» ориентирует ребят на знания особенностей анатомии и физиологии человека, информирует юношей о современных положениях военных учений в орга­низации медицинского обеспечения армии, на формирование уме­ний и навыков оказания самопомощи, взаимопомощи и первой помощи, по­страдавшим и попавшим в критические ситуации людям, а также призван оберегать здоровье подростков и юношей, поднимать статус физической культуры и здорового образа жизни (без вредных привычек), развивать желание исцелять заболевших, облегчать боль и страдания людей.
Большое значение имеют сведения по истории военной медицины, осо­бенно периода Великой Отечественной войны 1941 –1945гг. Эти сведения способствуют воспитанию у обучаемых патриотизма, гордости за вооруженные силы своей страны, их медицинскую службу. Знания по медицине непосредственно способствуют формированию готовности к защите своего края, самопо­жертвованию во имя спасения жизней раненых и больных, через сопричастность к славной истории нашей страны.
Студенты участвуют в соревнованиях военно-прикладного характера (районные и городские соревнования, где вводится этап оказания медицинской помощи при различных травмах и ранениях. Кроме этого, часто ходят в походы, на полевые выходы, ездят и на полигоны для прохождения военно-полевых сборов. Медики профессионалы, как правило, там отсутствуют, и возникает острая необходимость самим владеть определенным объемом знаний и умений по оказанию доврачебной медицинской помощи и самопомощи.
В условиях современной жизни молодым людям нужны разносторонние знания, навыки владения достаточно широким спектром реанимационных процедур, а так же мер профилактики и предупреждения различных повреждений организма человека, необходим высокий уровень мо­рально-психологической подготовки.
Все эти качества должны закладываться уже сегодня, в под­ростковом возрасте. Успешное усвоение программы позволит рассчитывать, что в случае необходимости, воспитанники СПК смогут ока­зать первую медицинскую помощь себе, товарищам и другим, нуждающимся в такой помощи людям.

Перечень практических работ

1. Отработка навыков оказания первой медицинской помощи при кровотечениях

2. Отработка навыков оказания первой медицинской помощи при механических повреждениях

3. Отработка навыков оказания первой медицинской помощи при ожогах

4. Отработка навыков оказания первой медицинской помощи при отравлениях

Практическая работа №1

Отработка навыков оказания первой медицинской помощи при кровотечениях

1.1. Цель работы

1.1.1Научиться оказывать первую медицинскую помощь при разных видах кровотечений

1.2. Оборудование

1.2.1. Стерильный бинт

1.2.2. Спиртовая настойка йода

1.2.3. Индивидуальный перевязочный пакет

1.2.4. Резиновый кровоостанавливающий жгут

1.2.5. Стерильные салфетки

1.3. Порядок выполнения работы

1.3.1.

1 вариант

1. Оказать медицинскую помощь при капиллярном кровотечении

2. Оказать медицинскую помощь при артериальном кровотечении волосистой части головы ( поражение височной артерии)

2 вариант

1. Оказать медицинскую помощь при ранении плечевой артерии

2. Оказать медицинскую помощь при венозном кровотечении

1.3.2. Сделать вывод

1.3.3. Составить отчёт по выполненной работе

1.4. Контрольные вопросы

1.4.1. Дать определение понятия «Кровотечение»

1.4.2. Отличительные особенности наружного и внутреннего кровотечений

1.4.3. Признаки артериального, венозного и капиллярного кровотечений

1.4.4. От чего зависит и в чём заключается первая медицинская помощь при кровотечениях?

1.4.5. В каких случаях используется кровоостанавливающий жгут?

1.4.6. Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при наложении жгута?

1.4.7. Какими подручными средствами можно воспользоваться при отсутствии жгута?

1.4.8. Как остановить артериальное кровотечение в волосистой части головы, на шее и туловище?

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

Кровотечением называют истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности их стенки. В зависимости от того, как сосуд поврежден и кровоточит, кровотечение может быть артериальным, венозным, капиллярным и смешанным. При наружном кровотечении кровь поступает во внешнюю среду, при внутреннем – во внутренние полости организма.

При артериальном кровотечении изливающаяся кровь ярко-красного цвета, бьет сильной пульсирующей в ритме сердечных сокращений струей. При венозном она темно-вишневая и вытекает равномерной струей без признаков самостоятельной остановки. В случае повреждения крупной вены возможна пульсация струи крови в ритме дыхания. При наружном капиллярном кровотечении кровь выделяется равномерно из всей раны, как из губки. Смешанное имеет признаки артериального, венозного и капиллярного кровотечений.

Первая медицинская помощь при кровотечении зависит от его характера и заключается во временной остановке кровотечения и доставке пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. В большинстве случаев остановить наружное кровотечение можно с помощью обычной или давящей повязки.

При наложении давящей повязки с помощью ватно-марлевой подушечки индивидуального перевязочного пакета или другого стерильного материала (при его отсутствии – чистой хлопчатобумажной ткани) туго тампонируют рану и укрепляют тугой повязкой. Кровоостанавливающий жгут используют только при сильном артериальном кровотечении, когда другими способами остановить его не удается. Его накладывают на одежду или специально подложенную под него ткань (полотенце, кусок марли, косынку).

При отсутствии жгута для остановки кровотечения используют ремень, платок, полоску прочной ткани. Ремень складывают в виде двойной петли, надевают на конечность и затягивают. Платок или другую ткань используют как закрутку.

Артериальное кровотечение в области волосистой части головы, на шее и туловище останавливаются путем тугой тампонады раны стерильными салфетками. Поверх салфеток можно наложить неразвернутый бинт из стерильной упаковки и максимально плотно прибинтовать его.

При любом кровотечении поврежденной части тела придают приподнятое положение и обеспечивают покой.

Практическая работа № 2

Отработка навыков оказания первой медицинской помощи

при механических повреждениях

2.1. Цель работы

2.1.1. Научиться оказывать первую медицинскую помощь при различных видах ран с использованием различных видов повязок.

2.1.2. Научиться оказывать первую медицинскую помощь при различных переломах

2.2. Оборудование

2.2.1. Спиртовая настойка иода

2.2.2. Стерильные бинт, салфетки и вата

2.2.3. Лейкопластырь

2.2.4. Шина медицинская

2.2.5. Обезболивающее средство

2.3. Порядок выполнения работы

2.3.1.

1 Вариант

1. Оказать первую медицинскую помощь при резаной ране верхней конечности

2. Оказать первую медицинскую помощь при закрытом переломе ребра

2 Вариант

1. Оказать первую медицинскую помощь при укусе собакой нижней конечности

2. Оказать первую медицинскую помощь при переломе позвоночника

3. Вариант

1. Оказать первую медицинскую помощь при колотой ране волосистой части головы

2. Оказать первую медицинскую помощь при открытом переломе плечевой кости

2.3.2. Сделать вывод

2.3.3. Составить отчёт по выполненной работе

2.4. Контрольные вопросы

2.4.1. Перечислите виды ран в зависимости от механизма травмы и характера ранящего предмета

2.4.2. В чём заключается первая медицинская помощь при ранениях?

2.4.3. Какие виды повязок в зависимости от места ранения используются при оказании первой медицинской помощи?

2.4.4. Дать определение понятия «Перелом»

2.4.5. На какие группы подразделяются переломы в зависимости от прохождения линии перелома по отношению к кости?

2.4.6. Какая помощь оказывается при повреждении суставов?

2.4.7. Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при переломе позвоночника?

2.4.8. Как оказать первую медицинскую помощь при переломах костей свода черепа и нижней челюсти?

2.4.9. Первая медицинская помощь при переломах ключицы и рёбер

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

В зависимости от механизма травмы и характера ранящего предмета различают резаные, колотые, рубленые, от укусов, от ушибов, огнестрельные и другие раны.

Резаные раны имеют ровные края, сильно кровоточат и в меньшей мере подвергаются инфицированию.

Колотые раны характеризуются небольшой зоной повреждения тканей, но могут быть глубокими и сопровождаться повреждением жизненно важных органов.

Рубленые раны окружены травмированными, часто размозженными тканями.

Укусы наносят чаще всего собаки, реже – дикие животные. Раны бывают неправильной формы, загрязненные слюной животных. Особенно опасны после укуса бешеных животных.

Раны от ушибов возникают под воздействием тупого ранящего орудия большой массы или обладающего большой скоростью. Они происходят от ударов, зажимов, резких воздействий жестких предметов при землетрясениях, смерчах, ураганах, автомобильных катастрофах. Их форма неправильная, края неровные. Обычно они сильно загрязнены, что в сочетании с наличием в ране большого количества омертвевших ушибленных тканей делает их особенно опасными в отношении развития раневой инфекции. Их разновидностью являются рваные и рвано-ушибленные раны.

Огнестрельные ранения, как правило, характеризуются обширными разрушениями мягких тканей и костей

Раны могут быть поверхностными или проникающими в полость черепа, груди, живота. Проникающие раны представляют особую угрозу для жизни. Основными признаками являются боль и кровотечение.

Первая медицинская помощь пари ранениях заключается в наложении стерильной повязки на рану. Рану закрывают стерильной повязкой (салфетка или ватно-марлевая подушка) и делают перевязку.

Переломами принято называть полное или частичное нарушение целости костей. В зависимости от того, как проходит линия перелома по отношению к кости, их подразделяют на поперечные, продольные, косые, спиральные. Встречаются и оскольчатые, когда кость раздроблена на отдельные части. Переломы могут быть закрытые и открытые.

При открытом из раны нередко выступают обломки кости.

Для перелома характерна резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, нарушение ее функции, изменение положения и формы конечности, появление отчетности и кровоподтека, укорочение и патологическая подвижность кости.

В случае открытого перелома возникает опасность инфицирования раны.

Главным в оказании первой медицинской помощи при повреждениях суставов является надежная и своевременная иммобилизация поврежденной части тела.

Переломы позвоночника относятся к наиболее тяжелым и болезненным травмам. Основной признак – нестерпимая боль в месте перелома при малейшем движении.

При переломах костей свода черепа пострадавшего укладывают на носилки, под голову подкладывают мягкую подстилку с углублением, а по бокам – мягкие валики, свернутые из одежды или другого подручного материала.

При оказании помощи пострадавшим с переломом нижней челюсти прежде всего принимают меры для устранения или предупреждения асфиксии (удушья).

Первая медицинская помощь при переломе ключицы направлена на обездвижение пояса верхних конечностей. Поврежденную руку лучше уложить на широкую косынку. Транспортируют пострадавшего в положении сидя, слегка откинувшегося назад.

При переломе ребер накладывают тугую бинтовую повязку на грудную клетку, делая первые ходы бинта в состоянии выхода. Пи отсутствии бинта можно использовать простыню, полотенце или кусок ткани. Транспортируют пострадавшего в положении сидя.

Временная иммобилизация при вывихах и других повреждениях суставов осуществляется так же, как при переломах костей. При этом фиксировать конечность необходимо в положении, которое наиболее удобно для пострадавшего и причиняет ему наименьшее беспокойство. Нельзя пытаться вправлять вывих и применять силу для изменения вынужденного положения конечности.

Практическая работа № 3

Отработка навыков оказания первой медицинской помощи

при ожогах

3.1. Цель работы

3.1.1. Научиться оказывать первую медицинскую помощь при различных видах ожогов

3.2. Оборудование

3.2.1. Стерильные бинт, салфетки

3.2.2. Спирт, гидрокарбонат натрия, борная кислота, сахар

3.2.3. Простыня

3.2.4. Обезболивающее средство

3.3. Порядок выполнения работы

3.3.1.

1. Вариант

1. Оказать первую медицинскую помощь при термическом ожоге II степени (горячей жидкостью)

2. Оказать первую медицинскую помощь при лучевом ожоге I степени (солнечными лучами)

2 Вариант

1. Оказать первую медицинскую помощь при химическом ожоге II степени (кислотой)

2. Оказать первую медицинскую помощь при электрическом ожоге I степени

3.3.2. Сделать вывод

3.3.3. Составить отчёт по выполненной работе

3.4. Контрольные вопросы

1. Дать определение понятия «Ожог»

2. Перечислить виды ожогов

3. Какую помощь оказывают при ожогах кислотой, щелочью?

4. Какие меры в первую очередь необходимо принять при оказании помощи?

5. Какую помощь оказывают при термических ожогах?

6. Какие манипуляции противопоказано производить на ожоговой поверхности?

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

Ожогом называют повреждение живых тканей, вызванное воздействием высокой температуры, химическими веществами, электрической или лучистой энергией. Различают термические, химические, электрические и лучевые ожоги.

В быту и чрезвычайных ситуациях наиболее часто встречаются термические ожоги. Они возникают от действия пламени, расплавленного металла, пара, горячей жидкости, от контакта с нагревательным металлическим предметом. Чем выше температура воздействующего на кожу вредного фактора и продолжительнее время, тем серьезнее поражения. Особенно опасны ожоги кожных покровов, сочетающиеся с ожогами слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Такие сочетания возможны, если пострадавший дышал горячим воздухом и дымом. Это обычно происходит при пожаре в закрытом помещении. Ожоги кожи и слизистых при пожаре иногда могут сочетаться с отравлением окисью углерода. Электрические ожоги возникают при воздействии электрического тока или молнии.

Лучевые ожоги наиболее часто происходят от солнца. Тяжесть состояния пострадавшего зависит от глубины, площади и места расположения ожога. При ожогах I , II и III А степени страдают только клетки поверхностных слоев кожи. Ожог III Б степени означает поражение всей толщи кожи. При ожоге IV степени происходит разрушение не только кожи, но и подлежащих тканей вплоть до костей. Ожоги I степени самые легкие. Они возникают в случае кратковременного воздействия высокой температуры. Характеризуются покраснением, припухлостью кожи и сильной болью. При ожогах II степени краснота и отек кожи выражены сильнее, образуются пузыри, наполненные прозрачным содержимым. При ожогах III степени на фоне покраснения и вскрытых пузырей видны участки белой («свиной») кожи с обрывками эпидермиса. Ожоги IV степени приводят к возникновению струпа белого или черного цвета (обугливание тканей).

При ожоге кипятком, горячей пищей, смолой необходимо быстро снять пропитанную горячей жидкостью одежду. При этом не следует отрывать одежду, прилипшую к участкам кожи. Надо осторожно обрезать ножницами ткани вокруг раны, оставив прилипшие участки. Горящую одежду нужно также попытаться снять. Если это не удается, ее необходимо срочно потушить. Лучше всего это сделать, завертывая пострадавшего в одеяло или другую плотную ткань. Из-за прекращения поступления воздуха пламя затухает. Можно заставить пострадавшего лечь на землю или любую иную поверхность, прижав к ней горящие участки тела. Если рядом имеется водоем или емкость, наполненная водой, погрузить пораженный участок или часть тела в воду. Ни в коем случае нельзя бежать в воспламенившейся одежде, сбивать пламя незащищенными руками. Полезно в течение нескольких минут орошать место ожога струей холодной воды или прикладывать к нему холодные предметы. Это способствует скорейшему предотвращению воздействия высокой температуры на тело и уменьшению боли. Затем на ожоговую поверхность нужно наложить стерильную, лучше ватно-марлевую повязку с помощью перевязочного пакета или стерильных салфеток и бинта. При отсутствии стерильных перевязочных средств можно использовать чистую ткань, простыню, полотенце, нательное белье. Материал, накладываемый на поверхность, можно смочить спиртом или водкой. Спирт, помимо обезболивания, дезинфицирует место ожога.

Абсолютно противопоказано производить какие-либо манипуляции на ожоговой поверхности. Вредно накладывать повязки с мазями, жирами и красящими веществами. Они загрязняют поврежденную поверхность, а красящее вещество затрудняет определение степени ожога. Применение порошка соды, крахмала, мыла, сырого яйца также нецелесообразно, так как эти средства, помимо загрязнения, вызывают образование трудно снимаемой с ожоговой поверхности пленки. В случае обширного ожога пострадавшего лучше завернуть в чистую простыню и срочно доставить в лечебное учреждение или вызвать медицинского работника.

Практическая работа № 4

Отработка навыков оказания первой медицинской помощи

при отравлениях

4.1. Цель работы

4.1.1. Научиться оказывать первую медицинскую помощь при различных отравлениях

4.2. Оборудование

4.2.1. Активированный уголь, молоко

4.2.2. Грелка, лёд

4.2.3. Сердечнососудистые средства

4.2.4. Нашатырный спирт

4.3. Порядок выполнения работы

4.3.1

1. Вариант

1. Оказать первую медицинскую помощь при отравлении ядовитыми парами и газами

2. Оказать первую медицинскую помощь при отравлении алкоголем

2. Вариант

1. Оказать первую медицинскую помощь при отравлении снотворными средствами

2. Оказать первую медицинскую помощь при отравлении ядовитыми грибами

4.4. Контрольные вопросы

1. Срочные меры оказания первой помощи при отравлениях с попаданием яда через рот

2. Первая помощь при поступлении токсических веществ в дыхательные пути

3. Признаки отравления ядовитыми парами и газами

4. Признаки отравления этиловым спиртом

5. Признаки отравления ядовитыми грибами

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

Основной причиной отравлений являются поступающие вредные вещества, а также различные ядовитые вещества, образующиеся в самом организме в процессе его жизнедеятельности, если их своевременно не обезвредить. К поступающим извне вредным и ядовитым веществам относятся многие лекарственные средства, если их принимать в дозах, превышающих допустимые. Отравления лекарствами нередки у детей при хранении медикаментов в доступных для них местах. К ядам относится ряд веществ, применяемых в промышленности (промышленные яды) и сельском хозяйстве (яды для уничтожения вредителей и сорняков). Отравления могут быть вызваны различными пищевыми продуктами. Таково, к примеру, мясо больных животных при недостаточной тепловой обработке. Продукты могут быть инфицированы в процессе транспортировки и приготовления. Нередки бытовые отравления ядовитыми веществами, например грибным ядом, змеиным ядом (проникает в организм при укусе ядовитой змеи), ядовитыми газами (угарный газ) и др. Часто отравления наблюдаются у людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, когда они по ошибке выпивают то или иное ядовитое вещество, принимая его за алкогольный напиток. Срочными мерами первой помощи при отравлениях с попаданием яда через рот являются промывание желудка, прием внутрь средств, способных обволакивать и частично поглощать яд. Полезен, например, активированный уголь.

При поступлении токсических веществ в дыхательные пути следует в первую очередь вынести пострадавшего на свежий воздух, уложить, освободить от стесняющей одежды, обеспечить проходимость дыхательных путей, по возможности дать вдыхать кислород. В очень тяжелых случаях, при угрозе остановки дыхания и сердечной деятельности, приступают к искусственному дыханию и закрытому (непрямому) массажу сердца.

Отравление ядовитыми парами и газами. Нередки отравления ядовитыми парами и газами (хлор, бром и др.), при которых развиваются слезотечение, чихание, слюнотечение, судорожный кашель, отдышка, рвота. Пострадавшего следует немедленно удалить из отравленной зоны, снять одежду, на которой могли осесть ядовитые пары, газы. Слизистые оболочки нужно промыть 2%-м раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды). Тот же раствор можно использовать для вдыхания (в виде паров). Если пострадал желудочно-кишечный тракт (тошнота, рвота), промывают желудок, а внутрь принимают активированный уголь (5 таблеток карболена растолочь и запить водой).

Отравление алкоголем (этиловым спиртом). Оно относится к наиболее часто встречающимся бытовым отравлениям. Характерны запах алкоголя изо рта, возбуждение, головная боль, покраснение, а позже побледнение лица, холодная липкая кожа, рвота с алкогольным запахом рвотных масс, шумное замедленное дыхание. При тяжелых формах отравления возбуждение сменяется вялостью, переходящей в бессознательное состояние (кому). Возможны судороги, бред. Смертельный исход может вызывать доза 6-8 г чистого спирта или 15-20 г обычной водки на 1 кг тела.Оказывая первую помощь, пострадавшего укладывают, освобождают от стесняющей одежды. Обеспечивают усиленный приток свежего воздуха. Полезен лед на голову при красном лице и грелки к ногам, а также вдыхание нашатырного спирта (или внутрь до 10 капель на стакан воды).

Отравление ядовитыми грибами. Характерными признаками являются тошнота, рвота, резкие боли в животе, обильный пот, слюнотечение, понос (часто с примесью крови), нарушение зрения, жажда. При более тяжелом течении наблюдается бред, судороги, потеря сознания. Первая помощь заключается в повторных (до 5-6 раз) промываниях желудка с добавлением активированного угля, соды, марганцовокислого калия, принятие активированного угля, обильное питье, слабительное (1-2 столовых ложки горькой соли на стакан воды). Эффективны согревание больного грелками, крепкий чай и кофе (нельзя пить молоко), сердечно-сосудистые средства. Нередко требуется срочная госпитализация.

Отравление снотворными средствами. Характерны сонливость, переходящая через 30-40 мин в глубокий длительный сон с потерей сознания (переходом в кому). Дальше начинается замедленное, поверхностное дыхание, похолодание конечностей, задержка мочи, стула (возможно их самопроизвольное отхождение). В более легких случаях сонливость, тяжесть в голове или длительный поверхностный сон. При отравлении успокаивающими, а не снотворными средствами, более характерно состояние общего возбуждения с бессвязной речью, хаотическими движениями, шаткой походкой. Первая помощь заключается в беззондовом промывании желудка (при сохраненном сознании) с последующим приемом крепкого чая, кофе, слабительных средств и взвести активированного угля. При отсутствии сознания до прибытия скорой помощи голову пострадавшего укладывают набок во избежание попадания слизи или рвотных масс в дыхательные пути, очищают полость рта от слизи и пены. Язык вытаскивают наружу, удаляют съемные зубные протезы. К носу подводят ватку, смоченную нашатырным спиртом. В случае необходимости делается искусственное дыхание, закрытый массаж сердца.