Работа педагога-психолога с психосоматическими проявлениями у детей

«Работа педагога-психолога с психосоматическими проявлениями у детей»

Презентацию подготовила:

Педагог-психолог «Центра психолого-педагогической,

медицинской и социальной помощи»

Горелик Анастасия Владимировна

План презентации

• ВВЕДЕНИЕ
• 1. Три вида психосоматических расстройств
• 2. Формирование психосоматических нарушений
• 3. Функциональные и дисфункциональные семьи
• 4. Психологическое консультирование семьи
• 5. Направления работы педагога-психолога с психосоматическими нарушениями у детей
• 6. Отношение родителей к болезни ребёнка
• 7. Реакция родителя на заболевание ребёнка
• 8. Упражнения для детей дошкольного возраста и родителей
• Заключение

Психосоматика

• Психосоматикой называют отрасль науки, находящуюся на стыке медицины и психологии, и изучающую взаимосвязь между психологическими и физическими (телесными) расстройствами.
• Термин «психосоматика» впервые был введен в медицину около 200 лет назад – в 1818 г. Его предложил немецкий врач-психиатр Иоганн Гейнрот, который считал причиной различных заболеваний и расстройств моральные качества человека и переживание им чувства вины.

Три вида психосоматических расстройств

• Конверсионные реакции
• Функциональные расстройства
• Психосоматозы

«Если мы гоним проблему в дверь, она лезет в окно в виде симптома. В основе психосоматических расстройств лежит механизм психологической защиты, который называют вытеснением. Мы стараемся не думать о неприятностях, отметать от себя проблемы, не анализировать их, не встречаться с ними лицом к лицу. Вытесненные таким образом, они «проваливаются» с социального или психологического уровня на телесный».

Зигмунд Фрейд

Формирование психосоматических расстройств

• Выделяют три этапа развития психосоматического расстройства в детско-подростковом возрасте.
• Кратковременные эмоциональные нарушения и функциональные соматические расстройства называют психосоматическими реакциями. При их усилении они трансформируются в психосоматические состояния . Наконец, формируются психосоматические заболевания , которые имеют органическую основу.

Функциональная семья

• Члены такой семьи:

• • открыто общаются между собой и слушают друг друга;
• • поддерживают друг друга;
• • учат уважать других, развивают доверие к людям;
• • имеют чувство юмора и не отказываются от игр и развлечений;
• • имеют понятие о разделенной ответственности;
• • учат детей понятиям хорошего и плохого;
• • дорожат принадлежностью к семье, ее традициям и ритуалам;
• • уважают потребность в уединении каждого;
• • ценят услуги друг друга, заботу;
• • любят вместе проводить свободное время;
• • умеют распознавать свои проблемы и не боятся обратиться за помощью.

дисФункциональная семья

• К дисфункциональным относятся те семьи, в которых:
• не принято обсуждать имеющиеся проблемы;
• не принято, открыто проявлять чувства;
• преобладают непрямые коммуникации (допустим, мать просит сына передать отцу нечто важное).
• В таких семьях часто можно услышать:
• • будь сильным, хорошим, правильным, совершенным,
• • живи так, чтобы мы гордились тобой;
• • не будь эгоистом;
• • делай так, как я тебе говорю;
• • не выноси сор из избы.

Консультирование семьи

• Семейное  консультирование может быть рекомендовано, если на первичной консультации выявляется ряд конкретных нарушений:

• Отсутствие границ между членами семьи.
• Наличие большого количества запретных тем, которые никогда не обсуждаются, но известны большинству членов семьи.
• «Эффект чтения мыслей»: члены семьи уверены, что знают мысли друг друга и другие должны их понимать, даже если они не высказываются.
• Коммуникация в «треугольниках».
• Противоречивая информация поступает по разным каналам коммуникации. 

Задачи

• Консультирования:
• Снижение уровня тревоги в семье;
• Выявление повторяющихся элементов взаимодействия;
• Поддержание позитивных элементов поведения;
• Укрепление чувства компетентности у членов семьи;
• Выявление семейных стратегий.
• Групповой работы:

• Обучить навыкам сотрудничества и партнерства родителей и детей в игре и совместной деятельности.
• Повысить самооценку детей и родительской компетентности.
• Обучить родителей навыкам конструктивного общения с детьми.

Психосоматические расстройства у детей

• Одна из ведущих психолого-медико-педагогических проблем настоящего времени. При этом связь между особенностями личности, факторами среды и психосоматическими нарушениями несомненна.

• 3 направления работы с детской психосоматикой:
• 1. Превентивное (профилактическое) направление
• Цель профилактической работы с родителями: проводить встречи, собрания, организовывать консультации, тренинги, имеющие своей целью предупреждение у них формирования деструктивных стилей внутрисемейных взаимоотношений, провоцирующих психосоматические реакции.
• 2. Диагностическое
• 3. Коррекционно-развивающая работа

Коррекционно-развивающая работа

• I этап:
• формирование ощущения безопасности;
• обеспечение состояния внутреннего равновесия, устранение состояния напряжения, используя техники релаксации;
• приобретение знаний о своих эмоциональных реакциях и способах их отреагирования, развитие способности их безоценочного принятия, формирование умения управлять выражением своих чувств и эмоциональных реакций;
• применение методик, стимулирующих выражение чувств и понимание связи между эмоциональной сферой и телом;
• выработка адекватного уровня притязаний, адекватной самооценки;
• согласование уровня притязаний, самооценки, способностей;
• налаживание контактов в микросоциальном окружении;
• усиление копинг-поведения, формирование ресурсной составляющей.

Коррекционно-развивающая работа

• II этап:
• работа с психосоматическим симптомом, анализ причин его появления (в том числе, вторичная выгода от болезни), выяснение представлений детей о собственной способности влиять на симптом; создание образного представления желаемого состояния, модели здоровья, наполнение ресурсами.

Отношения родителей к болезни ребёнка

• Закрепление телесных реакций ребёнка в виде психосоматических болезней и их дальнейшее протекание зависят во многом от того, как родители на них реагируют.
• Представления ребенка о заболевании в значительной степени формируются под влиянием мировоззрения и чувств его родителей.
• Среди наиболее часто возникающих у взрослых чувств можно отметить:

• Чувство вины за развитие заболевания;
• Негодование из-за поведения ребенка, якобы приведшего к болезни;
• Отчаяние вследствие неблагоприятного прогноза;
• Безразличие, связанное с отрицанием факта болезни.

Реакция родителей на заболевание ребенка

• Существует четыре основных вида реакции родителей на заболевание ребёнка, которые впоследствии приводят к изменениям в его психике и помогают/мешают в борьбе с заболеванием.

• Адекватное принятие ситуации и проявление активности в её преодолении.
• Паническое бессилие.
• Вытеснение.
• Уход в болезнь.

Упражнения для детей дошкольного возраста

• Упражнение 1. «Воздушный шарик».  Время: 0,5-1 мин. Возраст: от 3—5 лет.
• Цель :  показать, что дыхание является способом релаксации и обретения спокойствия. Научить ребенка «вдыхать и выдыхать».
• 1. Представь, что в твоей груди находится воздушный шарик. Вдыхая через нос, до отказа заполни легкие воздухом. Выдыхая ртом, почувствуй, как он выходит из легких.
• 2. Не торопясь, повтори. Дыши и представляй, как шарик наполняется воздухом и становится все больше и больше.
• 3. Медленно выдохни ртом, как будто воздух тихонько вы­ходит из шарика.
• 4. Сделай паузу и сосчитай до 5.
• 5. Снова вдохни и наполни легкие воздухом. Задержи его, считая до 3.
• 6. Выдохни. Почувствуй, как теплый воздух проходит через легкие, горло, рот.
• 7. Повтори 3 раза, вдыхая и выдыхая воздух, представляя, что каждое легкое — надутый шарик, из которого выходит воздух, когда ты выдыхаешь.
• 8. Остановись и почувствуй, что ты полон энергии, а все напряжение пропало.

Упражнения для детей дошкольного возраста

• Упражнение 2. «Самолет».  Время: 3 мин. Возраст:6-8   лет.
• Цель:  преодоление страха перед ограничениями и самоограничением. Развитие уверенности и установление равнoвecuя между «свободой» и «самоконтролем».
• 1. Займи позицию готовности, как самолет при взлете, стоя прямо и разведя руки в стороны. Может быть, у тебя есть особый звуковой сигнал перед взлетом? Представь, что твой  самолет разгоняется и, взлетев, набирает высоту.
• 2. Ты летишь! Что там сверху? Внизу? Что ты слышишь? Какие там запахи?
• 3.Что ты чувствуешь, паря над облаками? Запомни это ощущение и возьми его с собой на землю. Ты летишь вниз и приземляешься.
• В следующий раз, когда испугаешься, представь, что ты взлетаешь над облаками. Вперед и вверх!

Упражнения для детей дошкольного возраста

• Упражнение 3 «Путешествие в волшебный лес».   Время: 3 мин. Возраст: 6—8 лет.
• Цель:  ощущение покоя, снятие волнения. Решение про­блем. Обретение собственного места в прекрасном лесу.
• 1. Сядь удобно. Можешь закрыть глаза. Ты видишь лес, деревья, кустарник и всевозможные цветы. В самой чаще стоит белая каменная скамейка. Присядь на нее.
• 2. Прислушайся к звукам и насладись запахами вокруг тебя. Ветер доносит запах сосен. Ты слы­шишь пение птиц, шорохи трав.
• 3. Представь, что сказочные персонажи, обитающие в лесу, пришли на помощь к тебе. Они рассказывают свои секреты, помогают разгадать загадки или смешат тебя. Подружись с ними.
• 4. Как ты себя чувствуешь? Тебя ждет долгая дорога домой из твоего сказочного леса. Ты идешь, смотришь вокруг и разговариваешь со своими новыми друзьями. Послушай их советы.

Упражнения для детей дошкольного возраста

• Упражнение 4. «Пространство тела ».  Время: 10— 15 мин. Возраст: от 2-6 лет.
• Это упражнение можно выполнять, используя одну или две подушки, дома или в детском саду.
• Цель:  помощь детям в осознании ограничений в движениях. Усвоение понятий «пространства» и «права дру­гого человека».
• 1. Разбейте какую-либо площадку на квадраты с помощью лент или палок. Каждому ребенку отведите собственный квадрат. Включите музыку, и пусть дети танцуют только в своем квадрате. Если они заденут другого ребенка или заступят за черту, то «вылетают» из игры. Таким образом, участники игры смогут понять разницу своего и чужого пространства.
• 2. Затем можно играть, не используя квадраты, просто напомнив детям, что нужно уважать чужое пространство.

Упражнения для детей дошкольного возраста

• Упражнение 5. «Семейная стена».  Время не огра­ничено. Дети от 6 до 12 лет и родители.
• Цель:  развитие самосознания и творческих способно­стей. Взгляд на себя, как на часть целого.
• Это упражнение хорошо выполнять в выходные или дождливые дни.
• 1. Укрепите большой лист бумаги на стене комнаты.
• 2. Выберите фотографии, вырезки из журналов или другой материал, который может рассказать о вашей семье. Придумайте тему, например, «Семейный отдых», или просто последовательно разложите фотографии.
• 3. Распределите выбранный материал по листу. Приклейте картинки и фотографии. Подпишите их. Вы можете добавить любые сведения или даты.
• 4. Периодически добавляйте ценную информацию и новые фотографии. Отмечайте все важные события жизни вашей семьи: дни рождения, появление первого зуба у младенца, спектакль в школе, приобретение домашнего питомца.

Упражнения для родителей

• «Аверс и реверс»

Попробуйте переосмыслить негативное событие, найдите в нём небольшую выгоду. Возьмите лист бумаги и запишите три минуса и три плюса состояния, в котором вы оказались.

• «Разобрать эмоцию»

Источником эмоций могут быть внешние события, а могут — внутренние стимулы: память, физическое состояние. Если эмоция, которую вы переживаете сейчас, имеет слишком высокий градус, сначала остыньте. Затем начните задавать себе вопросы:

• Как я испытываю злость (другую эмоцию)?
• Почему я испытываю злость?
• Когда я уже испытывал злость?
• Как часто я злюсь?
• Чем злость мне помогает?
• Чем и где злость мешает?

Разбор эмоции позволяет быстрее понять настоящую причину и источник реакции.

Дневник эмоций

• Ведение дневника это очень полезная практика!
• Позволяет отслеживать своё состояние с целью самопознания, осознавать мотивы своих действий и научиться управлять своими эмоциями. К тому же данная практика может помочь восстановить связь с телом и восполнить ресурсы.

Метод «я-высказывания»

• Нужно учиться говорить о своих чувствах другому, в этом может помочь следующая модель построения предложения:
• 1. Факт. (ребенок не слушается). Описание ситуации, которая не устраивает;
• 2. Эмоции/ чувства. «Я испытываю, чувствую…»
• 3. Мысли. «Ведь мне важно…». Объяснение, почему возникает эмоция.
• 4. Желание. «Я хочу…» (говорите о том, какой выход из ситуации предполагаете)
• 5. Вывод. «И тогда…» (что получится в итоге).
• Пример такого высказывания:
• «Когда я вижу разбросанные игрушки, то начинаю злиться, потому что я устаю на работе, и хочу, чтобы ты немного помогал мне».

Визуализация эмоций

• Нарисуйте на бумаге, слепите или представьте себе ваше переживание, чувство.
• Опишите.
• Какое Ваше чувство? Как оно выглядит, какого цвета, формы размера…? Есть ли у него границы… На что оно похоже, возможно на какое-то животное, предмет или фантастический образ? Какие у него предпочтения, привычки? Где оно обитает, чем питается?...

С визуализированным чувством можно поговорить, что-либо спросить у него. Отправить туда, откуда оно не будет беспокоить. Или договориться с ним, понаблюдать, уменьшить его в размерах…

Воображение это прекрасный терапевтический инструмент, который поможет управлять эмоциями.

Заключение

• Работа с психосоматическими расстройствами у детей должна носить комплексный характер и включать в себя психологическую коррекцию и рациональную фармакотерапию. При этом очень важным является оказание помощи, не только детям, но и родителям. Очень часто именно от общей обстановки в семье зависит течение психосоматического заболевания и, следовательно, прогноз для ребёнка.

Благодарю

за

внимание!