Нейрофизиологическая диагностика звукопроизношения при дизартрии

Признаки нарушения артикуляционного мышечного тонуса

Симптоматика

Вид нарушения

Локация поражения мозга

(структуры)

ПОВЫШЕНИЕ ТОНУСА

Спастичность АМ-постоянное повышение тонуса в мускулатуре языка, губ, в лицевой и шейной мускулатуре.

ПАРЕЗ мышц языка и мышц мягкого нёба.

Язык напряжён, оттянут кзади, спинка его изогнута, приподнята вверх, кончик языка не выражен.

Спинка языка, приподнятая к твёрдому нёбу, напряжена.

Встречается амимия лица.

Смягчение всех согласных звуков.

Фонематическое недоразвитие.

Локальные поражения теменно-затылочных отделов левого полушария

- периферические двигательные нервы к мышцам речевого аппарата (языка, губ, щёк, нёба, нижней челюсти, глотки, гортани, диафрагмы, грудной клетки), ядра расположены в стволе головного мозга.

- ядра, расположенные в стволе и в подкорковых отделах мозга и осуществляющие элементарные эмоциональные безусловнорефлекторные речевые реакции типа плача, смеха, вскрикивания, отдельных эмоционально-выразительных восклицаний и др.

Повышение мышечного тонуса в круговой мышце рта.

Спастическое напряжение, плотное смыкание губ. Слабое выполнение упражнений губами: растянуть губы в улыбке, вытянуть губы вперёд, широко открыть рот. Удержать рот в приоткрытом состоянии.

Активные движения языка ограничены: вытянуть язык вперёд, движения языка в стороны, подъем кончика языка вверх.

Произношение гласных (О-У);

Нарушение губно-губных смычных согласных П-ПЬ,Б-БЬ,М-МЬ

Спастичность подбородочно- язычной, челюстно-подъязычной и двубрюшной мышц, а также мышц, прикрепляющихся к подъязычной кости.

Нарушение иннервации шило-язычной мышцы

Ограничение движения языка вниз. Смещение спастически напряжённого языка в задний отдел полости рта.

Нарушение произношения шипящих и свистящих звуков, а также гласных переднего ряда (И,Э).

Нарушение иннервации ключично-подъязычной, щитовидно-подъязычной, челюстно-подъязычной, подбородочно-язычной и двубрюшной мышц.

Ограничение движения языка назад

Нарушение артикуляции заднеязычных звуков (ГКХ), а также некоторых гласных, особенно среднего и нижнего подъёма (Э,О,А)

Нарушение иннервации подъязычно-глоточной, лопаточно-подъязычной, шило-подъязычной, двубрюшной (заднее брюшко) и некоторых других мышц.

Повышение мышечного тонуса в мышцах лица и шеи

Ограниченные движения в артикуляционном аппарате.

Полиморфное нарушение звуков ются веточками тройничного, лицевого и юлуждающего

Поражение ядер черепно-мозговых нервов, расположенных в стволе головного мозга.зга приводитт к норефлекторные речевые реакции типа плача, смеха, вскрикивания, отдельных эмоционально-выраз

ГИПОТОНИЯ

Язык тонкий, распластанный в полости рта, губы вялые, отсутствует возможность их полного смыкания. Рот полуоткрыт. Выражена гиперсализация.

Затруднена палатализация (смягчение согласных)и произношение глухих смычных согласных К,Х,П,Ф,Т,С,Ш,Ч, Ц

Поражение структур головного мозга (переферический паралич (парез).

Гипотония или парез мышц мягкого нёба

Назализация. Движение нёбной занавески вверх недостаточное, из –за этого наблюдается гипертрофия прижатия задней стенки зева.

Струя воздуха выходит через нос, а струя воздуха, выходящая через рот, чрезвычайно слаба.

Голос с носовым оттенком, искажённый темб речи, недостаточно выражены шумовые признаки звуков речи.

Нарушение губно-губных смычных шумных согласных П,ПЬ, Б,БЬ;

Нарушается произношение и переднеязычных смычных шумных согласных Т,ТЬ, Д,ДЬ; искажается артикуляция переднеязычных щелевых согласных Ш, Ж.

Наблюдаются различные виды сигматизма, особенно часто межзубный и боковой.

Нарушение иннервации мышц мягкого нёба, которые осуществляются веточками тройничного, лицевого и блуждающего нервов.

Парез височных мышц, жевательной мускулатуры

Ограничение движений нижней челюсти

Нарушение модуляции голоса, его тембра.