Первая медицинская помощь при ранениях, травмах, несчастных случаях. 6 класс. 2016г.

1. Введение

2. Первая помощь при ранениях

3. Первая помощь при переломах

4. Первая помощь при ушибах

5. Первая помощь при вывихах

6. Заключение

Преподаватель ОБЖ

Ковалев Александр Прокофьевич

СОШ № 2

г. Моздок

Раны - это нарушение целостности кожных покровов, слизистых оболочек, тканей, вызванные механическими, термическими, химическими и другими воздействиями, приводящими к расстройствам функций органов или всего организма.

Раны зараженные микробами, называют инфицированными, а возникающее вследствие этого заболевание - раневой инфекцией.

Инфицированная рана через несколько часов или дней покрывается налетом, края ее становятся отечными, окружающая кожа краснеет, боли в ране, обычно стихающие через несколько часов после ранения, возобновляются.

Повышается температура тела, и самочувствие пострадавшего ухудшается.

В предохранении ран от загрязнения микробами и в борьбе с раневой инфекцией важную роль играют антисептика и асептика.

Все раны, кроме операционных, считаются первично инфицированными. инфицированными, то есть загрязнёнными микробами.

Чем больше загрязнение раны (землёй, остатками одежды, предметами ранения) и чем значительнее повреждения тканей, которые потом отмирают, тем больше риск возникновения раневой инфекции.

Наиболее опасно попадание в рану микробов, развивающихся при отсутствии воздуха и вызывающих анаэробную инфекцию (газовую гангрену).

Самая опасная раневая инфекция – столбняк . Столбнячной палочке не нужен воздух. Вот почему так опасна меленькая ранка, например от старого гвоздя.

Дырочка - маленькая, канал – узенький, воздух внутрь ранки не проникает, но это и нужно для столбнячной палочки.

Размножаясь, она выделяет токсин – яд, который поражает нервную систему. вызывая судороги.

Смерть наступает от паралича сердца, удушья, перевозбуждения нервной системы.

С целью профилактики столбняка при всех ранениях, сопровождающихся загрязнением, особенно землёй, а также при размозжении тканей раненному вводят очищенный противостолбнячный анатоксин или противостолбнячную сыворотку.

Чтобы уберечь себя от этой страшной болезни, во-первых, нужно обращаться в травматологический пункт, где вам введут противостолбнячную сыворотку, а , а для защиты в более поздние сроки - столбнячный антитоксин.

Ранения сопровождаются болью, нарушением или ограничением функций пострадавшей части тела, кровотечением.

Первая помощь при ранении заключается:

- во-первых, в остановке кровотечения;

- во-вторых, в защите от раны от загрязнения и проникновения в неё

микробов;

- в-третьих, в ослаблении ощущений.

Главной задачей при оказании первой помощи является быстрая остановка кровотечения, тат как значительная кровопотеря обессиливает пострадавшего и может привести к развитию шока и даже его гибели.

Поднятие конечности выше уровня туловища уменьшает приток крови и способствует образованию сгустка крови в сосуде и прекращению кровотечения.

Существуют способы временной и окончательной остановки кровотечения.

К первому относится поднятие поврежденной конечности, прижатие поврежденного сосуда в ране (повязкой) или на протяжении его (пальцами), максимальное сгибание конечности, наложение кровоостанавливающего жгута (закрутки).

Способы окончательной остановки кровотечения применяют при обработке хирургами ран в перевязочных и операционных помещениях лечебных учреждений.

При повреждении артерии следует немедленно одним или несколькими пальцами прижать ее к подлежащей кости между раной и сердцем. Брюшную аорту и бедренную артерию сдавливают кулаком.

При повреждении крупных артерий конечностей на 8-10 см выше места кровотечения поверх одежды или повязки накладывают кровоостанавливающий жгут .

Основным правилом оказания первой помощи как при открытом переломе (после остановки кровотечения и наложения стерильной повязки), так и при закрытом переломе является иммобилизация (создание покоя) поврежденной конечности.

Для этого используются готовые шины, а также подручные материалы: палки, доски, линейки, куски фанеры и т.п.

При закрытом переломе шину накладывают поверх одежды.

К месту травмы необходимо прикладывать "холод" (резиновый пузырь со льдом, снегом, холодной водой, холодные примочки и т.п.) для уменьшения боли.

При переломе конечностей шины накладывают так, чтобы обеспечить неподвижность по крайней мере двух суставов - одного выше, другого ниже места перелома, а при переломе крупных костей - даже трех. Фиксируют шину бинтом, косынкой, поясным ремнем и т.п.

При переломе костей черепа пострадавшего необходимо уложить на спину, на голову наложить тугую повязку (при наличии раны стерильную) и положить "холод", обеспечить полный покой до прибытия врача

При повреждении позвоночника осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину широкую доску, дверь, снятую с петель, или повернуть пострадавшего лицом вниз и строго следить, чтобы при переворачивании его туловище не прогибалось во избежание повреждения спинного мозга.

При переломе костей таза под спину пострадавшего подсунуть широкую доску, уложить его в положение "лягушка", т.е. согнуть его ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени подложить валик из одежды.

При переломе ключицы положить в подмышечную впадину с поврежденной стороны небольшой комок ваты, прибинтовать к туловищу руку, согнутую в локте под прямым углом, подвесить руку к шее косынкой или бинтом. При переломе ребер необходимо туго забинтовать грудь

При ушибах к месту ушиба нужно приложить "холод", а затем наложить тугую повязку. Не следует смазывать ушибленное место настойкой йода, растирать и накладывать согревающий компресс.

При сильных ушибах груди или живота могут быть повреждены внутренние органы: легкие, печень, селезенка, почки, что сопровождается сильными болями и нередко внутренним кровотечением.

В этом случае необходимо на место ушиба положить "холод" и срочно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Ушибы, переломы, вывихи, повреждения связок относятся к закрытым травмам, т.е. к травмам без повреждения кожных покровов.

Ушибы бывают при падении или ударах тупым предметом.

В результате удара происходит повреждение мелких кровеносных сосудов, что приводит к кровоизлиянию в мягкие ткани и быстро нарастающему отеку.

Ушибы, особенно в области суставов, бывают довольно болезненными и доставляют массу неприятностей. Хотя ушибы и не представляют угрозы жизни или здоровью, они могут значительно снизить трудоспособность человека

Помощь при ушибах довольно проста: холод, тугая повязка, покой . Холод нужен для того, чтобы в месте ушиба сузились кровеносные сосуды, и прекратилось внутритканевое кровотечение из поврежденных капилляров.

. Наиболее опасны ушибы органов живота, которые могут наблюдаться при падении с высоты или при ударе в живот.

При этом может наступить повреждение внутренних органов, внутреннее кровотечение, что проявляется ухудшением состояния пострадавшего, болями в животе, слабостью, сухостью во рту, тошнотой (иногда рвотой), учащением пульса. Наличие хотя бы части этих признаков после ушиба живота или падения с высоты - сигнал к немедленной эвакуации пострадавшего в ближайшую больницу.

Переломы костей имеют приблизительно тот же механизм, что и ушибы. При переломах наступает нарушение целости костей, и повреждаются мягкие ткани в области перелома.

В тяжелых или в типичных случаях диагноз перелома поставить легко. В месте перелома пострадавшего беспокоят сильные боли, усиливающиеся при малейших движениях. В зоне перелома почти сразу появляется припухлость, которая быстро нарастает из-за кровоизлияния в мягкие ткани и реактивного отека.

При переломах со смещением появляется искривление конечности, особенно заметное в сравнении со здоровой конечностью. При движениях и при попытках снять обувь и одежду в зоне перелома определяется патологическая подвижность.

При этом не только пострадавший, но и человек, оказывающий помощь, руками ощущает крепитацию костных отломков (хруст).

Если вы сомневаетесь и не можете отличить ушиб от перелома, то поступать в таком случае нужно, как при переломе.

Сначала дайте пострадавшему таблетку обезболивающего средства (анальгин, баралгин, трамадол), затем сделайте иммобилизацию поврежденной конечности.

Основное правило иммобилизации: должно быть обездвижено по меньшей мере два сустава - один выше и один ниже перелома .

Например, при переломе костей предплечья должен быть обездвижен лучезапястный и локтевой суставы, т. е. шина должна быть от кончиков пальцев до верхней трети плеча.

Стандартной шины у вас, конечно, не будет, поэтому придется готовить ее из подручного материала.

Не надейтесь на свою сообразительность, правильно приготовить и наложить шину может только человек, научившийся этому заранее

Тема травматизма в походе довольно обширна, и изложить ее в одной статье невозможно, да мы и не стремились к этому. Мы хотели дать людям, не имеющим медицинского образования, не сумму знаний и приемов, а научить их думать при оказании медицинской помощи.

Надеемся, что вы усвоили следующее: медицинскую помощь нужно оказывать правильно, а если вы не знаете, как, то лучше вообще от нее воздержаться.

Закончить тему занятия хочется цитатой из книги Ю.А.Штюрмера: " Действительной опасностью в путешествии является сам человек, и травматизм на туристских маршрутах отражает не волю случая или действие каких-то неподвластных человеку сил, а является следствием его собственных промахов и заблуждений".

Домашнее задание

§ 13 стр.63-69