Оказание помощи пострадавшему,находящемуся в состоянии клинической смерти

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШЕМУ, НАХОДЯЩЕМУСЯ В СОСТОЯНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

• ПОНЯТИЕ О КЛИНИЧЕСКОЙ И СОЦИАЛЬНОЙ СМЕРТИ.
• ПРИЗНАКИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ.
• ПРЕКАРДИАЛЬНЫЙ УДАР (ПУ).
• НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА (НМС).
• ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЁГКИХ (ИВЛ).
• КОМПЛЕКС СЕРДЕЧНО – ЛЁГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ (КСЛР).
• ПОСЛЕРЕАНИМАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ.
• ПРЕДВЕСТНИКИ ВНЕЗАПНОЙ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА.
• КОГДА РЕАНИМАЦИЯ БЕССИЛЬНА (БИОЛОГИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ).
• ТРИ ЗАПОВЕДИ: КАК НЕ УПУСТИТЬ ШАНС НА СПАСЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО В СОСТОЯНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ.

ПОНЯТИЕ О КЛИНИЧЕСКОЙ И СОЦИАЛЬНОЙ СМЕРТИ

В КАКИХ СЛУЧАЯХ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ КЛИНИЧЕСКУЮ СМЕРТЬ:

• - ЕСЛИ ОТСУТСТВУЮТ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ ,

• - ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ БЕЗ СОЗНАНИЯ.

ЗАПОМНИ !

НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ ТЕРЯТЬ ДРАГОЦЕННЫХ СЕКУНД НА БОЛЕЕ ТОЧНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ДЫХАНИЯ.

Ошибка!

ЗАПОМНИ !

УЖЕ ЧЕРЕЗ 4 МИНУТЫ ПОСЛЕ ОСТАНОВКИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРОИЗОЙДУТ НЕОБРАТИМЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОРЕ

ГОЛОВНОГО МОЗГА И

ЧЕЛОВЕК ПОЛНОСТЬЮ УТРАТИТ СЕБЯ КАК ЛИЧНОСТЬ.

НАСТУПИТ СОЦИАЛЬНАЯ СМЕРТЬ, КОТОРАЯ В МЕДИЦИНЕ ПОЛУЧИЛА НАЗВАНИЕ – СМЕРТЬ МОЗГА .

ПОГРАНИЧНОЕ СОСТОЯНИЕ МЕЖДУ ЖИЗНЬЮ И СМЕРТЬЮ НАЗЫВАЕТСЯ– КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ .

ОНО ДЛИТСЯ 3-4 МИНУТЫ.

ПРИЗНАКИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

ТРИ ГЛАВНЫХ ПРИЗНАКА КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ИЛИ ВНЕЗАПНОЙ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА :

• ОТСУТСТВИЕ СОЗНАНИЯ,

• ОТСУТСТВИЕ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ,

• ОТСУТСТВИЕ РЕАКЦИИ

ЗРАЧКОВ НА СВЕТ.

ЗАПОМНИ !

• ОТСУТСТВИЕ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ – ОСНОВНОЙ ПРИЗНАК ОСТАНОВКИ КРОВООБРАЩЕНИЯ.

Самую точную информацию о состоянии пострадавшего, находящегося без сознания, даст внимательный осмотр его зрачков.

Если зрачки остаются широкими

и не сужаются после повторного

подымания верхнего века, можно

говорить об отсутствии реакции

зрачков на свет.

Как только я увидел признаки остановки сердца:

НЕОБХОДИМО !

1.Повернуть пострадавшего на спину.

2.Нанести прекардиальный удар.

ПРЕКАРДИАЛЬНЫЙ УДАР

ЦЕЛЬ ТАКОГО УДАРА – КАК МОЖНО СИЛЬНЕЕ СОТРЯСТИ ГРУДНУЮ КЛЕТКУ, ЧТО ДОЛЖНО ПОСЛУЖИТЬ ТОЛЧКОМ К ЗАПУСКУ ОСТАНОВИВШЕГОСЯ СЕРДЦА.

УДАР НАНОСЯТ КУЛАКОМ В ТОЧКУ, РАСПОЛОЖЕННУЮ НА 2- 3 СМ ВЫШЕ МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА, КОТОРЫМ ЗАКАНЧИВАЕТСЯ ГРУДНАЯ КОСТЬ.

Делают это коротким, резким движением (так бьют по столу рассерженные начальники).

ЗАПОМНИ !

Правильно и вовремя нанесённый прекардиальный удар может в считанные секунды вернуть человека к жизни.

КАК ПРАВИЛЬНО НАНЕСТИ ПРЕКАРДИАЛЬНЫЙ УДАР:

1. СРАЗУ ПОСЛЕ ТОГО, КАК Я УБЕДИЛСЯ В ОТСУТСТВИИ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ, НЕОБХОДИМО ПРИЛОЖИТЬ ДВА ПАЛЬЦА К МЕЧЕВИДНОМУ ОТРОСТКУ ГРУДИНЫ.

• УДАРИТЬ РЕБРОМ СЖАТОЙ В КУЛАК

ЛАДОНИ ВЫШЕ СОБСТВЕННЫХ ПАЛЬЦЕВ.

• ПРИ ЭТОМ ЛОКОТЬ НАНОСЯЩЕЙ УДАР РУКИ ДОЛЖЕН БЫТЬ НАПРАВЛЕН ВДОЛЬ ТЕЛА ПОСТРАДАВШЕГО.

ЗАПОМНИ ! ТОТ ЖЕ ПРЕКАРДИАЛЬНЫЙ УДАР МОЖЕТ УБИТЬ ЧЕЛОВЕКА, У КОТОРОГО СОХРАНЕНО СЕРЦЕБИЕНИЕ .

НЕДОПУСТИМО

НАНОСИТЬ ПРЕКАРДИАЛЬНЫЙ УДАР И ПРОВОДИТЬ НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА ЖИВОМУ ЧЕЛОВЕКУ, И ТЕМ БОЛЕЕ ОТРАБАТЫВАТЬ ЭТИ НАВЫКИ НА СВОИХ ТОВАРИЩАХ .

НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА

ЕСЛИ ПОСЛЕ НАНЕСЕНИЯ ПРЕКАРДИАЛЬНОГО УДАРА НЕ ПОЯВИЛСЯ ПУЛЬС НА СОННОЙ АРТЕРИИ, НЕОБХОДИМ НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА.

ЗАПОМНИ !

НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА МОЖНО ПРОВОДИТЬ ТОЛЬКО НА ТВЁРДОЙ РОВНОЙ ПОВЕРХНОСТИ.

ПРИЗНАКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА:

• - ПОРОЗОВЕНИЕ КОЖИ ЛИЦА;

• - СУЖЕНИЕ ЗРАЧКОВ.

ЗАПОМНИ !

ПРОВОДИТЬ НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА ДАЖЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ ПРИЗНАКОВ ЕГО ЭФФЕКТИВНОСТИ СЛЕДУЕТ НЕ МЕНЕЕ 20-30 МИНУТ .

ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА:

1. НАДАВЛИВАТЬ НА ГРУДИНУ МОЖНО ТОЛЬКО В СТРОГО ОПРЕДЕЛЁННОМ МЕСТЕ (В ТОЧКЕ ПРЕКАРДИАЛЬНОГО УДАРА).

2. ЛАДОНЬ СЛЕДУЕТ РАСПОЛОЖИТЬ ПО СРЕДНЕЙ ЛИНИИ ГРУДИНЫ ТАК, ЧТОБЫ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ БЫЛ НАПРАВЛЕН ЛИБО НА ПОДБОРОДОК, ЛИБО НА ЖИВОТ ПОСТРАДАВШЕГО.

3. ДАВИТЬ НА ГРУДИНУ НУЖНО ТОЛЬКО ПРЯМЫМИ РУКАМИ, ЭТО ПОЗВОЛИТ СОХРАНИТЬ СИЛЫ МАКСИМАЛЬНО ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ.

4. ЧТОБЫ КАК МОЖНО ДОЛЬШЕ СОХРАНИТЬ СИЛЫ, ИСПОЛЬЗУЮТ НЕ СТОЛЬКО СИЛУ РУК, СКОЛЬКО УСИЛИЯ ВСЕГО ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА И СПИНЫ, ДЛЯ ЧЕГО НЕОБХОДИМО ПЕРЕМЕСТИТЬ ЦЕНТР ТЯЖЕСТИ НА РУКИ.

5. РАССЧИТЫВАТЬ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА МОЖНО ЛИШЬ ТОГДА, КОГДА ПРИ КАЖДОМ ТОЛЧКООБРАЗНОМ НАДАВЛИВАНИИ ГРУДНАЯ КЛЕТКА ПРОГИБАЕТСЯ НА 3-4 СМ.

6. ЧАСТОТА НАДАВЛИВАНИЙ В КАЖДОМ КОНКРЕТНОМ СЛУЧАЕ

ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УПРУГОСТЬЮ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПОСТРАДАВЕГО.

МОЯ ЛАДОНЬ НЕ ДОЛЖНА РАССТАВАТЬСЯ С ГРУДЬЮ ПОСТРАДАВШЕГО. КАЖДОЕ СЛЕДУЮЩЕЕ ДВИЖЕНИЕ МОЖНО НАЧИНАТЬ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ТОГО, КАК ГРУДНАЯ КЛЕТКА ВЕРНЁТСЯ В ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ.

ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА НЕЛЬЗЯ :

ПРЕКРАЩАТЬ НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА ДАЖЕ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ РЁБЕР.

ПРЕРЫВАТЪ НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА БОЛЕЕ ЧЕМ НА 15-2О СЕКУНД.

ПРЕКРАЩАТЬ РЕАНИМАЦИЮ ПРИ ТАКИХ ПРИЗНАКАХ ЕЁ ЭФФЕКТИВНОСТИ, КАК СУЖЕНИЕ ЗРАЧКОВ И ПОРОЗОВЕНИЕ КОЖИ, НО ПРИ ОТСУТСТВИИ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ.

ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЁГКИХ

ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ЗАПАДАНИЯ ЯЗЫКА И ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ МОЖНО ВОСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ОДНИМ ИЗ ДВУХ СПОСОБОВ.

ПЕРВЫЙ СПОСОБ:

ВЗЯТЬ ПОДБОРОДОК ПОСТРАДАВШЕГО БОЛЬШИМ И УКАЗАТЕЛЬНЫМ ПАЛЬЦАМИ И ЗАПРОКИНУТЬ ЕГО ГОЛОВУ ТАК,

ЧТОБЫ МЕЖДУ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТЬЮ И ШЕЕЙ ОБРАЗОВАЛСЯ ТУПОЙ УГОЛ.

ТОГДА ЗАДНЯЯ СТЕНКА ГЛОТКИ ОТОЙДЁТ ОТ КОРНЯ ЗАПАВШЕГО ЯЗЫКА, ЧТО ОБЕСПЕЧИТ ПРОХОЖЕНИЕ ВОЗДУХА В ЛЁГКИЕ.

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПОВРЕЖДЕНИЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ЗАПРОКИДЫВАНИЕ ГОЛОВЫ

НЕДОПУСТИМО!

ВТОРОЙ СПОСОБ:

В ЭТОМ СЛУЧАЕ ПРОХОДИМОСТЬ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ МОЖНО ВОССТАНОВИТЬ ТОЛЬКО ВЫДВИЖЕНИЕМ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ.

ДЛЯ ЭТОГО СЛЕДУЕТ:

ЗАХВАТИТЬ ПОДБОРОДОК БОЛЬШИМ И УКАЗАТЕЛЬНЫМ ПАЛЬЦАМИ И ВЫДВИНУТЬ ЕГО ВПЕРЁД И ВВЕРХ .

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ВДОХА ИВЛ :

• 1. БОЛЬШИМ И УКАЗАТЕЛЬНЫМ ПАЛЬЦАМИ ОДНОЙ РУКИ КРЕПКО ЗАЖАТЬ НОС ПАЦИЕНТА.
• 2. ДРУГОЙ РУКОЙ ЗАПРОКИНУТЬ ЕГО ГОЛОВУ И КРЕПКО ПРИЖАТЬСЯ ГУБАМИ К ЕГО ГУБАМ.
• 3. ВЫДОХНУТЬ В ПОСТРАДАВШЕГО ВЕСЬ ОБЪЁМ СВОИХ ЛЁГКИХ С МАКСИМАЛЬНЫМ УСИЛИЕМ.

ПОКАЗАТЕЛЕМ ЭФФЕКТИВНОГО ВДОХА БУДЕТ ПОДЪЁМ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

ЗАПОМНИ !

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ НЕУДАЧИ — ЛИБО ЧРЕЗМЕРНОЕ, ЛИБО НЕДОСТАТОЧНОЕ ЗАПРОКИДЫВАНИЕ ГОЛОВЫ.

В ЭТОМ СЛУЧАЕ СЛЕДУЕТ ИЗМЕНИТЬ ПОЛОЖЕНИЕ ГОЛОВЫ ПОСТРАДАВШЕГО И СДЕЛАТЬ ПОВТОРНЫЙ ВДОХ .

Что вдыхается и выдыхается ?

17%

Кислород (O 2 )

21%

Выдох

Воздух

Вдох

17%

Кислород (O 2 )

21%

4%

Углекислый газ (CO 2 )

0,04%

78%

Азот (N 2 )

78%

1%

Прочие газы

Около

1%

ВЫПОЛНЕНИЕ КОМПЛЕКСА СЕРДЕЧНО – ЛЁГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ

ЗАПОМНИ !

ЕСЛИ РЕАНИМАЦИЮ ПРОВОДИТ ОДИН

СПАСАТЕЛЬ, ТО ЧЕРЕЗ КАЖДЫЕ 15

НАДАВЛИВАНИЙ НА ГРУДИНУ ДЕЛАЮТ

2-3 ВДОХА ИВЛ.

ТАКОЕ СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОЛИТ СЭКОНОМИТЬ СОБСТВЕННЫЕ СИЛЫ И В ТО ЖЕ ВРЕМЯ ДОСТАТОЧНО ЭФФЕКТИВНО ПОДДЕРЖИВАТЬ ЖИЗНЬ В УМИРАЮЩЕМ.

ОПТИМАЛЬНОЕ ЧИСЛО СПАСАТЕЛЕЙ — 3 ЧЕЛОВЕКА.

ОНИ ДОЛЖНЫ ПЕРЕМЕЩАТЬСЯ ПО СХЕМЕ:

третий

участник

ноги

первый

участник

ИВЛ

второй

участник

НМС

Если реанимацию проводят 2-3 спасателя, вдох ИВЛ выполняют после каждого ПЯТОГО надавливания.

ПОСЛЕРЕАНИМАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

НЕПОЛНОЕ КРОВООБРОЩЕНИЕ ПРИ НМС КИСЛОРОДНОЕ ГОЛОДАНИЕ ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ НАКОПЛЕНИЕ В КРОВИ И ТКАНЯХ НЕДООКИСЛЕННЫХ ПРОДУКТОВ ОБМЕНА УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ ГРУБЫЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ КАПИЛЛЯРОВ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ ОРГАНОВ ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ ИЗ КРОВЕНОСНОГО РУСЛА ( ПЛАЗМЫ ) В МЕЖТКАНЕВЫЕ ПРОСТРАНСТВА УМЕНЬШЕНИЕ ОБЪЁМА ОТЁК ТКАНЕЙ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ ( ОЦК ) НАРУШЕНИЕ КРОВОСНАБЖЕНИЯ ОРГАНОВ ( ТРОМБОВАНИЕ ) ОМЕРТВЕНИЕ ( НЕКРОЗ ) ТКАНЕЙ И ОРГАНОВ

САМОЕ ГРОЗНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ В ПОСЛЕРЕАНИМАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ — ОТЁК ГОЛОВНОГО МОЗГА.

ЧТОБЫ УМЕНЬШИТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ ЕГО ВОЗНИКНОВЕНИЯ, НЕОБХОДИМО ОБЛОЖИТЬ ГОЛОВУ ПОСТРАДАВШЕГО ПАКЕТАМИ СО ЛЬДОМ ИЛИ СНЕГОМ.

ЭТО ЗАМЕДЛИТ СКОРОСТЬ РАЗВИТИЯ НЕОБРАТИМЫХ ПРОЦЕССОВ В КОРЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА, ПРИВОДЯЩИХ К ГИБЕЛИ.

ПРЕДВЕСТНИКИ ВНЕЗАПНОЙ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА

В КАКИХ СЛУЧАЯХ СЛЕДУЕТ ПРИГОТОВИТЬСЯ К ПОВТОРНОЙ РЕАНИМАЦИИ:

• ЕСЛИ У ПОСТРАДАВШЕГО НАЧАЛИСЬ СУДОРОЖНЫЕ ПОДЁРГИВАНИЯ

МУСКУЛАТУРЫ ЛИЦА ИЛИ СУДОРОГИ МЫШЦ ТУЛОВИЩА И

КОНЕЧНОСТЕЙ,

• ЕСЛИ ПУЛЬС СТАЛ АРИТМИЧНЫМ,
• ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ, И ПРОИЗОШЛО

НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ ИЛИ ДЕФЕКАЦИЯ.

ЗАПОМНИ !

Угроза повторной остановки сердца будет

висеть над пострадавшим несколько суток.

КОГДА РЕАНИМАЦИЯ БЕССИЛЬНА (БИОЛОГИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ)

В ПОДАВЛЯЮЩЕМ БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ОЖИВИТЬ ЧЕЛОВЕКА УЖЕ ЧЕРЕЗ 4 МИНУТЫ ПОСЛЕ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА

НЕВОЗМОЖНО !

В ТКАНЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА И МНОГИХ ОРГАНАХ ПРОИСХОДЯТ НЕОБРАТИМЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ И НАСТУПАЕТ

БИОЛОГИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПОМОЩЬ ТЕРЯЕТ ВСЯКИЙ СМЫСЛ:

ЕСЛИ ПОЯВИЛИСЬ ПРИЗНАКИ ВЫСЫХАНИЯ РОГОВИЦЫ

(ПОМУТНЕНИЕ ЗРАЧКА). ПРОШЛО 5-10 МИНУТ.

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ФЕНОМЕНА «КОШАЧЬЕГО ЗРАЧКА»

(СМЕРТЬ НАСТУПИЛА БОЛЕЕ 10-15 МИНУТ НАЗАД).

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ТРУПНЫХ ПЯТЕН (ЕСЛИ УМЕРШИЙ

ЛЕЖИТ НА СПИНЕ, ТО НА ГОЛОВЕ ЗА УШАМИ, НА СПИНЕ

И ЯГОДИЦАХ ВИДНЫ СЕРО-ФИОЛЕТОВЫЕ ПЯТНА).

ЗАМЕТНЫ ЧЕРЕЗ 30-40 МИНУТ ПОСЛЕ НАСТУПЛЕНИЯ

СМЕРТИ.

ТРИ ЗАПОВЕДИ: КАК НЕ УПУСТИТЬ ШАНС НА СПАСЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО В СОСТОЯНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

ЗАПОВЕДЬ ПЕРВАЯ : ЖИЗНЬ ЧЕЛОВЕКА В СОСТОЯНИИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ НАХОДИТСЯ В РУКАХ ТОГО, КТО ПЕРВЫМ ЕГО УВИДИТ. ДЕЙСТВИЯ ВРАЧА ИЛИ ШКОЛЬНИКА БУДУТ ОДИНАКОВЫМИ. ГЛАВНОЕ - НЕ ИСПУГАТЬСЯ НАЧАТЬ РЕАНИМАЦИЮ.

ЗАПОВЕДЬ ВТОРАЯ :

В ПОРЫВЕ ПОМОЧЬ НЕ НАДО БОЯТЬСЯ КОСЫХ ВЗГЛЯДОВ. НЕОБХОДИМЫЕ ЗНАНИЯ ДЛЯ ПРАВИЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ У МЕНЯ УЖЕ ЕСТЬ.

ЗАПОВЕДЬ ТРЕТЬЯ:

ДЛЯ СПАСЕНИЯ ЖИЗНИ НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ СВОЕВРЕМЕННОСТЬ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ, А НЕ СТЕПЕНЬ ТЕХНИЧЕСКОГО ОСНАЩЕНИЯ. НЕОБХОДИМО ЛИШЬ УСПЕТЬ ПРИМЕНИТЬ СВОИ ЗНАНИЯ.