Анкета "Выявление поля проблем классного руководителя"

Анкета «Выявление поля проблем»

Класс: ______, классный руководитель: ____________________________

1. Учащиеся, имеющие пропуски уроков и учебных дней (укажите фамилии и количество пропусков:

2. Учащиеся, имеющие проблемы:

а) в учебной сфере (укажите, пожалуйста, предметы и предполагаемую причину учебных затруднений):

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________

б) социально-эмоциональные:

в) в социальной сфере:

3. Семьи, не поддерживающие контакт со школой:

____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

«___» ____________20____г. Классный руководитель:_____________________