АНКЕТА УЧАЩИХСЯ 6 Б КЛАССА
Ф.И.О. ребенка___________________________________________________________________________________________
Дата рождения__________________________
Домашний адрес__________________________________________________________________________________________
Адрес по прописке________________________________________________________________________________________
Телефон домашний_____________________________________
Телефон сотовый ученика ______________________________
Телефон сотовый мамы _________________________________
Телефон сотовый папы ___________________________________
Фамилия, имя, отчество мамы_____________________________________________
Место работы и должность мамы, рабочий телефон___________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество папы______________________________________________________________________________________________
Место работы и должность папы, рабочий телефон___________________________________________________________________________
Является ли семья многодетной или малообеспеченной__________________________________
Количество детей в семье ___________________
Полная или неполная семья (родители в разводе, потеря одного из родителей, мать-одиночка)-подчеркнуть нужное
Жилищные условия проживания семьи (подчеркнуть) Проживаем в коммунальной квартире (общежитии) В отдельной ______комнатной квартире Арендуем жильё В частном доме
Образовательный уровень родителей:
Мама папа имеют
высшее образование: _______________ ________________
Среднее специальное: _______________ ________________
Среднее: _______________ ________________
Неполное среднее: _______________ ________________
Состояние здоровья учащегося
Имеет хронические заболевания: ________________;
Нарушено зрение: ____________________;
Внешкольная деятельность учащегося:
Обучается в музыкальной школе: ________________;
В спортивных секциях: ________________;
В танцевальной студии: ________________;
В художественной школе: ______________;
Другие виды деятельности: _____________.
Необходимо принести копии свидетельства о рождении и медицинского полиса
АНКЕТА УЧАЩИХСЯ 6 Б КЛАССА
Ф.И.О. ребенка_______________________________________________________________________________________
Дата рождения__________________________
Домашний адрес______________________________________________________________________________________
Адрес по прописке________________________ ____________________________________________________________
Телефон домашний_____________________________________
Телефон сотовый ученика ______________________________
Телефон сотовый мамы _________________________________
Телефон сотовый папы ___________________________________
Фамилия, имя, отчество мамы_____________________________________________ _______________________________________________
Место работы и должность мамы, рабочий телефон___________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество папы______________________________________________________________________________________________
Место работы и должность папы, рабочий телефон___________________________________________________________________________
Является ли семья многодетной или малообеспеченной__________________________________
Количество детей в семье ___________________
Полная или неполная семья (родители в разводе, потеря одного из родителей, мать-одиночка)-подчеркнуть нужное
Жилищные условия проживания семьи (подчеркнуть) Проживаем в коммунальной квартире (общежитии) В отдельной ______комнатной квартире Арендуем жильё В частном доме
Образовательный уровень родителей:
Мама папа имеют
высшее образование: _______________ ________________
Среднее специальное: _______________ ________________
Среднее: _______________ ________________
Неполное среднее: _______________ ________________
Состояние здоровья учащегося
Имеет хронические заболевания: ________________;
Нарушено зрение: ____________________;
Внешкольная деятельность учащегося:
Обучается в музыкальной школе: ________________;
В спортивных секциях: ________________;
В танцевальной студии: ________________;
В художественной школе: ______________;
Другие виды деятельности: _____________.
Необходимо принести копии свидетельства о рождении и медицинского полиса