Материалы для практического занятия по теме: "Хранение, перемещение и транспортировка материальных объектов в МО. Эргономика"

ГАПОУ ТО «Тобольский медицинский колледж имени В. Солдатова

Хранение, перемещение и транспортировка материальных объектов в МО. Эргономика

18112 Санитар

Разработчики:

Федорова О.А.

Черкашина А.Н.

Тобольск, 2020

Хранение, перемещение и транспортировка материальных объектов в МО. Эргономика

Правила подъема и перемещения

Поднятие тяжестей может иметь для человека как положительные, так и отрицательные последствия.

В спорте поднятие тяжестей используется для наращивания мышц, для
развития силы. Спортсмены поднимают тяжести во время тренировок под
контролем тренера. Для здоровья спортсменов поднятие тяжестей имеет
положительное значение. Оно способствует достижению высоких спортивных результатов.

Для обычного человека неправильное или чрезмерное поднятие тяжестей может повлечь за собой многочисленные последствия, вредные для здоровья человека. При неправильном подъеме тяжестей межпозвоночные диски начинают получать нагрузку в неправильном направлении, и появляется риск их деформации. Если нагрузка чрезмерна, то диск повреждается, это называется позвоночной грыжей. При этом нарушении человек испытывает сильный болевой синдром в месте поражения, головокружения и головные боли.

Если мышцы пресса развиты хорошо, и в брюшной полости нет никаких отклонений, то поднятие тяжестей протекает относительно без риска. Если этого нет, то нагрузка может приводить к смещению внутренних органов, связки которых могут оказаться слабее, чем прилагаемое усилие. Внутренние органы могут сместиться в пределах дозволенных им мест, а могут и начать путешествовать дальше – в таком случае может возникнуть грыжа мягких тканей (они находят выход наружу через слабые места в мышцах), или смещение внутренних органов.

При поднятии чрезмерных тяжестей опасным для здоровья может быть
смещение почек, а также смещение матки у женщин, что может приводить к
проблемам с оплодотворением и беременностью.
При поднятии чрезмерных тяжестей из-за большого мышечного
напряжения, повышается артериальное давление, и если оно и без того
повышенное, то в такой момент может случиться инсульт. Это опасное
заболевание, которое проявляется кровоизлиянием в мозг. Виды и проявления его могут быть самыми разнообразными, от шаткости при ходьбе, головокружения, головных болей, до потери сознания, памяти, неполному параличу, нарушению речи, зрения и т.д.
Но это не единственная патология, способная развиться при поднятии
тяжестей. Еще это могут быть варикозное расширение вен, тромбофлебит и
другие заболевания.

Проблемы, возникающие при поднятии тяжестей, есть тогда, когда спина уже предрасположена к ним и ослаблена.

Причинами вредных последствий от поднятия тяжестей являются:

1. Неправильное или слишком резкое сгибание спины во время поднимания груза – даже в том случае, если происходит подъем совсем легкого предмета.

2. Резкий подъем тяжелого предмета.

3. Неправильный процесс поднимания.

4. Поднимание тяжести, находящейся не спереди, а сбоку.

5. Поднимание грузов, которые располагаются на расстоянии от тела
   (например, при разгрузке из салона автомобиля). Когда груз переносится далеко от себя, позвоночник несет нагрузку большую в 10 раз, чем когда человек несет тот же груз, прижав его к туловищу.

6. Перенос тяжестей с одной стороны (в одной руке).
   Таким образом, неправильное поднятие и перемещение тяжестей может иметь вредные последствия для здоровья человека, поэтому необходимо знать и соблюдать определенные правила и советы.

Выполнение Правил и советов по подъему и перемещению тяжестей поможет избежать вредных для организма последствий и сохранить здоровье.

Нормы подъема и перемещения тяжестей вручную – законодательно
закрепленные предельно допустимые физические нагрузки на одного человека, выраженные в массе перемещаемого груза вручную (в кг) или в единицах внешней механической работы за рабочую смену.
Эти нормы разработаны Министерством труда РФ в целях охраны здоровья трудящихся.

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 06.02.93 г. № 105 установлены следующие нормы предельно допустимых нагрузок для женщин:

• подъем и перемещение тяжестей вручную при чередовании с другой
  работой (до двух раз в час) – 10 кг;

• подъем и перемещение тяжестей вручную постоянно в течение рабочей смены – 7 кг.

В соответствии с гигиеническими критериями допустимые физические
нагрузки для мужчин и женщин следующие.

1. Подъем и перемещение (разовое) тяжести при чередовании с другой
   работой (до 2 раз в час): для мужчин – до 30 кг, для женщин – до 10 кг.

2. Подъем и перемещение (разовое) тяжести постоянно в течение рабочей
   смены: для мужчин – до 15 кг, для женщин – до 7 кг.

3. Суммарная масса грузов, перемещаемых в течение каждого часа смены, кг: с рабочей поверхности для мужчин – до 870кг, с рабочей поверхности для женщин – до 350кг, с пола для мужчин – до 435 кг, с пола для женщин – до 175 кг.

Медицинский персонал, оказывая помощь тяжелобольным, подвергается значительным физическим нагрузкам. Перемещение пациента в постели, передвижение каталок, носилок, тяжелой аппаратуры - основная причина, приводящая сестру к травме позвоночника и болям в спине. Отсутствие опыта в поднятии тяжестей, вспомогательных средств или неумение и нежелание ими пользоваться часто становятся причиной повреждения межпозвоночных дисков.

Болезни позвоночника - важная проблема медицинских работников во всем мире. Поэтому необходимы мероприятия по оздоровлению медработников со стороны общества, органов здравоохранения, организаторов производства, так и, не в меньшей степени со стороны каждого человека.

Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют
перегрузки и вибрация. Это может быть вызвано работой, связанной с частыми изменениями положения тела – сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями, поднятием больших грузов, неправильной позой и т.п.

Остеохондроз позвоночника и его вторичные проявления – корешковые боли – одно из частых заболеваний сестринского персонала. Систематические вертикальные нагрузки на позвоночник ведут к более быстрому «изнашиванию» межпозвоночных дисков. Чем больше нагрузки на позвоночник и чем меньше человек подготовлен к ним, тем выше опасность развития остеохондроза.

При остеохондрозе позвоночника происходят дегенеративно – деструктивные изменения межпозвоночных дисков. В результате сложных биохимических, сосудистых и других процессов фиброзное кольцo разрыхляется, пульпозное внедряется в него и, в конечном итоге, прорывает фиброзное кольцо. Чаще всего страдает наиболее нагружаемые нижнепоясничный и нижнешейные сегменты. Так образуется грыжа диска.

Грыжа диска может сдавливать корешки спинного мозга или сам спинной мозг, а также его конечный отдел, именуемый конским хвостом. Чаще всего грыжа диска вызывает боль в спине, а затем уже в ноге. При этом раздражаются нижнепоясничные и крестцовый корешки спинальных нервов, из которых и образуется самый мощный седалищный нерв.
Поэтому медицинским работникам необходимо знать правила биомеханики тела при поднятии тяжестей, при перемещении пациента.

Эргономика (от греческого ergon – «работа», nomos – «закон», или «закон работы») – это область знаний, которая комплексно изучает трудовую деятельность человека в системе «человек – техника – среда» с целью обеспечения эффективности, безопасности и комфорта трудовой деятельности. Поэтому исследования эргономики базируются на определении закономерностей психических и физиологических процессов, которые лежат в основе определенных видов трудовой деятельности, изучающие особенности взаимодействия человека с орудием и предметами труда.

Возникновению эргономики способствовали проблемы, связанные с внедрением и эксплуатацией новой техники и технологий в ХХ в., а именно рост травматизма на производстве.

Эргономика решает задачи оптимизации трудовой деятельности, способствует охране труда, обеспечивая его гигиену и безопасность труда.

В России отмечаются одни из самых высоких в мире показатели заболеваемости специалистов сестринского дела.

Значительную долю в структуре заболеваемости медицинских работников составляет травматизм при осуществлении профессиональных обязанностей. Медицинским работникам, в том числе младшему медицинскому персоналу, приходится перемещать пациентов, передвигать тяжелое оборудование, переносить тяжести, длительное время находиться в вынужденной позе.

Длительное влияние неблагоприятных факторов приводит не только к травматизации, но и к заболеваниям опорно-двигательного аппарата: позвоночника, нижних и верхних конечностей. Боль в спине сегодня является «эпидемией» в здравоохранении.

Сегодня проблема перегрузки и травматизма медицинских работников решается с помощью здоровьесберегающей технологии – медицинской эргономики, внедрения ее в образовательную профессиональную подготовку медицинских кадров, практическую деятельность специалистов сестринского дела.

Если 20 лет назад основные работы в медицинской эргономике велись в областях антропометрии и физиологии труда, то в последнее десятилетие приоритеты эргономики существенно сместились в область безопасности и биомеханики.

Биомеханика – наука, изучающая законы движения в живых
системах. Движения частей тела человека представляют собою перемещения в пространстве и времени, которые выполняются во многих суставах одновременно и последовательно. Движения в суставах по своей форме и характеру очень разнообразны, они зависят от действия множества приложенных сил. Все движения закономерно объединены в целостные организованные действия, которыми человек управляет при помощи мышц. Биомеханика человека изучает, какой способ и какие условия выполнения действий лучше и как овладеть ими.

Общая задача изучения движений состоит в оценке эффективности приложения сил для достижения поставленной цели. Всякое изучение движений, в конечном счете, направлено на то, чтобы помочь лучше выполнять их Физическая активность – одно из необходимых условий жизни, имеющее не только биологическое, но и социальное значение.

Младшая медицинская сестра должна быть знакома с правилами биомеханики, уметь применять их в своей работе и обучать пациента пользоваться ими для наиболее эффективного удовлетворения потребностей пациента в движении и поддержании безопасной окружающей среды.

Одно из важных понятий биомеханики – равновесие (способность, сохранять устойчивое положение тела в различных позах). Сохранить вертикальное положение тела в пространстве человек может, только сохранив равновесие.

Одно из важных условий, обеспечивающих устойчивое равновесие тела – определённое отношение центра тяжести тела к площади опоры.

Чтобы снизить риск возможных травм необходимо знать и соблюдать ряд правил.

Правило первое:

Устойчивое равновесие тела возможно только тогда, когда центр тяжести при любом изменении положения тела будет проецироваться на площадь опоры.

Правило второе:

Равновесие станет более устойчивым, если увеличить площадь опоры. В положении тела стоя площадь опоры может легко быть расширена разведением стоп в удобное положение: расстояние между стопами около30 см, одна стопа немного выдвинута вперёд.

Правило третье:

Равновесие более устойчиво, если центр тяжести смещается ближе к площади опоры. Это достигается небольшим сгибанием ног в коленях, приседанием.

Правило четвёртое:

Сохранить равновесие тела и снизить нагрузку на позвоночник поможет правильная осанка, то есть наиболее физиологичные изгибы позвоночного столба, положение плечевого пояса и состояние суставов нижних конечностей:

- плечи и бёдра в одной плоскости,

- спина прямая,

- суставы и мышцы нижних конечностей выполняют максимальную работу при движении, щадя позвоночник и мышцы спины.

Правило пятое:

Поворот всего тела, а не только плечевого пояса, предотвратит опасность нефизиологичного смещения позвоночника, особенно в случаях, когда это движение сопровождается подъёмом тяжести.

Правило шестое:

Требуется меньшая мышечная работа и нагрузка на позвоночник, если подъём тяжести заменить перекатыванием, поворотом её там, где это возможно.

Кроме выполнения перечисленных правил биомеханики, необходимо также избегать натуживаний на высоте вдоха. В этот момент у человека возможны тяжёлые нарушения в сердечнососудистой системе: расстройство ритма работы сердца, ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы (эффект Вальсальвы). При этом появляется «шум в ушах», головокружение, слабость, даже возможна потеря сознания (постуральный рефлекс).

Механика тела - способ, к которому тело человека приспосабливается,
чтобы не потерять равновесие.

Правильное положение тела - положение, при котором спина выпрямлена и исключены любые искривления, напряжения, давление или чувство дискомфорта.

Правильная биомеханика тела младшей медицинской сестры в положении сидя, стоя, при подъёме тяжести

Сидеть, стоять и поднимать тяжести младшая медицинская сестра должна соблюдать биомеханику тела это позволит ей предотвратить травму.

Знание биомеханики тела позволит предотвратить травму. Сидеть, стоять, поднимать тяжести можно с соблюдением определенных правил.

Правильная биомеханика в положении сидя:

1. колени должны быть чуть выше бедер, это позволит перераспределить массу тела и уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника

2. спина должна быть прямой

3. плечи должны быть расправлены и расположены симметрично бедрам

Для того чтобы повернуться, находясь в положении сидя, повернитесь всем корпусом, а не только грудью или плечами.
Кроме того, необходимо правильно подобрать стул. Для этого сядьте на стул и обопритесь об его спинку. Высота стула и его глубина подобраны правильно, если:

• 2/3 длины ваших бедер находятся на сиденье

• Стопы без напряжения касаются пола

Если размер стула не подходит, необходимо пользоваться различными
приспособлениями – подушки, подставки для ног.

Правильная биомеханика в положении стоя:

1. колени должны быть расслаблены

2. масса тела должна быть распределена равномерно на обе ноги

3. ступни должны быть расставлены на ширину плеч

4. плечи располагаться в одной плоскости с бедрами

Для того чтобы повернуться, находясь в положении стоя, вначале поверните ступни так, чтобы за ним следовал корпус тела. Не начинайте поворот с поясницы.

Правила биомеханики при поднятии тяжестии перемещении пациента

Необходимо запомнить: надо воздерживаться от поднятия пациентов вручную и пользоваться вспомогательными средствами или подъёмными устройствами!

Для тех случаев, когда всё-таки придётся поднимать или перемещать пациента вручную, специалисты сестринского дела разработали технические приёмы, которые при правильном использовании относительно безопасны для сестры и удобны для пациента.

Прежде всего начиная любое перемещение необходимо убедится в безопасности окружающей среды, оценить обстановку.

Правильное положение ног сестры при перемещении пациента очень важно для обеспечения правильной биомеханики тела и ее безопасности. Она должна встать в положение ноги врозь, соблюдая равновесие между массой тела пациента и направлением движения. Одну ногу поставить рядом с пациентом, чтобы принять массу его тела в начале передвижения, другая нога находится в направлении движения и готова принять на себя массу тела пациента.

Если сестра поднимает пациента с пола его тело находиться между ногами сестры, присевшей на корточки в начале подъема.

Запомните! Никогда не поднимайте пациента перед собой (перед коленями), так как придется делать это на вытянутых руках. Никогда не поднимайте пациента сбоку от себя, так как при этом значительно изгибается позвоночник!

Положение рук сестры. Выбранный способ удерживания при перемещении зависит от наличия болезненных участков у пациента и того, какая помощь при перемещении будет ему оказываться. Необходимо максимально контролировать положение тела и движение пациента.

Положение пациента. Прежде чем поднимать (перемещать) пациента, нужно помочь ему лечь или придать удобное положение, учитывая биомеханику тела при последующем перемещении.

Положение спины и позвоночник сестры во время перемещения должны быть прямыми. Плечи, насколько это возможно, должны находиться в одной плоскости с тазом. При поднятии пациента одной рукой другая, свободная, поддерживает равновесие туловища и, следовательно, положение спины, являясь опорой для снятия нагрузки с позвоночника.

Некоторые пациенты могут оказать себе помощь в поднятии, если при участии сестры сделают несколько раскачивающих движений, для создания движущей силы. В этом случае реальная сила, затрачиваемая сестрой для подъема пациента в положение стоя может быть минимальной.

Имея дело даже с беспомощным пациентом, осторожное раскачивание его и сестры может дать толчок движению и облегчить процесс поднятия. Этим навыкам можно научиться, но для этого необходимо чувство ритма, согласованности движений, а также понимание и сотрудничество со стороны пациента.

Работа в бригаде. Передвижение пациента может быть успешным только при согласованности движений. К примеру, одна сестра выполняет роль лидера, отдает распоряжения, убеждается, что все участвующие в процессе и пациент полностью готовы к движению, Она оценивает безопасность окружающей обстановки, наблюдает за выражением лица пациента при его перемещении. Самая сильная физически сестра в бригаде (независимо от должности) должна принимать на себя наиболее тяжелую часть тела — бедра и туловище пациента.

Правильная биомеханика при поднятии тяжестей:

1. стопы расположите на расстоянии 30 см друг от друга, выдвинув слегка одну стопу вперед

2. встаньте рядом с человеком, которого вам нужно будет поднять так, чтобы вам не нужно было наклоняться вперед

3. прижимайте поднимаемого человека к себе в процессе подъема

4. сгибайте колени

5. не делайте резких движений

Для того чтобы повернуться, сначала поднимите груз, а затем, опираясь на стопы, плавно поворачивайтесь, не сгибая туловища, до тех пор, пока груз находится у вас на руках.

Техника поднятия тяжестей

1. Оценка веса. Очень важно хотя бы примерно оценить вес предмета,
   который требуется переместить в другое место. Будет вредно, как
   недооценить этот параметр, так и переоценить его.

2. Подойдите к предмету. Вставать следует максимально близко. Положение тела занимайте верное – ноги на ширине таза, одну ногу можно выставить чуть впереди, что позволит соблюсти равновесие.

3. Полуприседание. Опуститесь на корточки так, чтобы спина не прогибалась, а сохраняла прямую линию, но при этом нагнитесь вперёд, чтобы было удобно схватиться за предмет.

4. Захват тяжести. В зависимости от формы и конструкции вещи, его можно обхватить двумя руками сразу (сверху, обхватывая под дном) или подцепить его сначала под один край, а затем – под противоположный край. Тем самым необходимо немного наклониться вперёд, прислонив груз к себе.

5. Подъём тела. Теперь поднимитесь, не прогибаясь дугой в спине, но
   постепенно распрямляя её из наклона в положение «прямо». Не
   поворачивайтесь в это время!

6. Перенос и установка предмета. Переносить груз следует, плотно прижимая к себе, это позволит меньше напрягать все группы мышц, а так же распределить нагрузку равномерно. Ставится в новое место предмет таким же образом – полуприседая и сохраняя ровное положение спины.

Поднятие пациента

Начиная поднятие, нужно:

• убедиться, что ноги сестры занимают устойчивое положение на полу;

• выбрать самый лучший способ удерживания пациента;

• подойти к пациенту как можно ближе;

• держать спину прямо;

• убедиться, что бригада и пациент выполняют движения в одном ритме.

Необходимо запомнить: надо избегать резких движений туловищем (поворотов, наклонов, разгибаний, рывков)! Все движения нужно выполнять в среднем темпе, ритмично.

Вспомогательные устройства для размещения и перемещения пациента

Чтобы придать пациенту удобное, физиологичное положение в постели, предотвратить сдавливание тканей, контрактуры суставов и растяжения связок необходимы функциональные кровати с противопролежневыми матрацами и специальные приспособления.

Важную роль при перемещении пациента имеют вспомогательные средства. В настоящее время различными фирмами по производству медицинского оборудования выпускаются всевозможные виды таких вспомогательных средств. К ним относятся:

• упоры для самостоятельного перемещения пациентов в постели и с помощью одной медицинской сестры;

• веревочные лестницы для самостоятельного подъема больных в постели;

• скользящие простыни (макси-слайды) для перемещения тяжелобольного к изголовью кровати, перемещения с кровати на каталку и с каталки на кровать;

• вращающиеся диски (флекси-диски) для поворота пациентов сидя и стоя;

• роллеры для перемещения тяжелобольных, поворота по оси, сидя в постели;

• удерживающие пояса для фиксации пациентов при подъеме и сопровождении;

• эластичные пластины для всех видов перемещения больных;

• скользящие доски для перемещения больного с кровати в кресло и обратно;

• гамаки для перемещения больных в другие кабинеты и палаты;

• наколенники для выполнения манипуляций в положении «стоя на одном колене»;

* помните о своих физических возможностях перемещения вручную и не превышайте их!

Эргономический подход к перемещению и размещению пациента базируется на шести основных принципах безопасной организации труда:

1) оценка поставленной перед медицинскими работниками задачи;

2) оценка окружающей обстановки и своих возможностей;

3) определение степени риска;

4) приглашение к сотрудничеству пациента;

5) помощь других членов медицинской бригады или родственников;

6) использование различных медицинских эргономичных приспособлений для облегчения перемещения пациента

Основные правила перемещения

• всегда выбирайте оптимальный метод перемещения;

• носите подходящую одежду и обувь;

• легче помогать самостоятельным движениям больного, чем стремиться передвигать его только своими силами;

• убедитесь в однонаправленности и идентичности ваших намерений с намерениями больного. Всегда необходимо объяснять смысл движения пациенту, даже при подозрении, что он не слышит или не понимает;

• необходимо убрать все лишнее, что может помешать перемещению больного, а все необходимое положить как можно ближе. Если пациент сидит в инвалидном кресле, не забудьте поставить его на тормоз;

• правильно поставьте ноги, создайте себе хорошую, устойчивую опору в направлении движения. Если вы работаете на кровати, создайте себе опору ступней (всей площадью на пол) и коленом. Правильно ставьте ступни для того, чтобы уменьшить перекручивание (вращение) позвоночника;

• держите пациента как можно ближе к себе (если нужно, сами пользуйтесь защитным индивидуальным приспособлением, например, эластичным поддерживающим поясом; во избежание «выскальзывания» пациента из слишком просторной одежды на него можно надеть специальный широкий пояс с удобными рукоятками для удержания больного);

• проверьте, достаточно ли удобны ручки, поручни кресла, ходунков, за которые придется держаться. До начала перемещения пациента испытайте надежность ручек и сопоставьте ее с весом груза;

• избегайте статического наклона вперед, постурального напряжения (напряжение мышц, обусловленное той или иной позой). Старайтесь работать в позе, сохраняющей прямую спину;

• начиная движение, поднимите голову;

• во время перемещения сгибайте колени, а не спину; никогда не делайте разворотов тела;

• объясните пациенту (и сами применяйте), что все перемещения необходимо выполнять на выдохе, с целью предотвратить нарушение сердечного ритма при натуживании на высоте вдоха (эффект Вальсальвы);

• для удобства перемещения пациентов используйте вспомогательные средства и подъёмные устройства.

Наибольшей физической нагрузке подвергается медицинская сестра при перемещении пациента с каталки на кровать, поэтому, никогда не следует выполнять эту манипуляцию одному!

Правила транспортировки пациента на каталке

Это наиболее удобный и надежный способ транспортировки. При этом пациент может находиться в удобном или вынужденном положении в зависимости от своего состояния.

Транспортировка пациента на каталке проводится тремя медицинскими работниками.

Транспортировку пациента на каталке проводят головным концом вперед.

Каталки и носилки, на которых проводится транспортировка пациента в отделение и на обследование и лечение, должны быть оснащены матрацами, обшитыми клеенкой и застеленными простыней. Под голову укладывается подушка в клеенчатой наволочке, на которую надета матерчатая наволочка.

Пациента укрывают в зависимости от времени года и температуры воздуха в помещениях лечебного учреждения (если прохладно или холодно — одеялом, тепло — простыней).

Каждому пациенту следует стелить чистое белье, которое после транспортировки сбрасывается в мешок для грязного белья.

Матрац, подушку, поверхность каталки необходимо протирать смоченной в дезрастворе ветошью двукратно.

Правила транспортировки медицинских отходов

Транспортирование отходов класса А организуется с учетом схемы
санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с
требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий
населенных мест и обращению с отходами производства и потребления.

Контейнеры с отходами класса А хранятся на специальной площадке.
Контейнерная площадка должна располагаться на территории хозяйственной
зоны не менее чем в 25 м от лечебных корпусов и пищеблока, иметь твердое
покрытие. Размер контейнерной площадки должен превышать площадь основания контейнеров на 1,5 метра во все стороны. Площадка должна быть ограждена. Транспортирование отходов класса А организуется с учетом схемы санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий
населенных мест и обращению с отходами производства и потребления.

При транспортировании отходов класса А разрешается применение
транспорта, используемого для перевозки твердых бытовых отходов.
Многоразовые контейнеры для транспортировки отходов класса А
подлежат мытью и дезинфекции не реже 1 раза в неделю, для отходов класса Б–после каждого опорожнения.

Организация, осуществляющая транспортирование отходов, должна иметь участок для мытья, дезинфекции и дезинсекции контейнеров и транспортных средств.

Для перевозки необеззараженных отходов класса Б используются
специализированные транспортные средства, использование их для других целей не допускается.

Транспортирование, обезвреживание и захоронение отходов класса Г
осуществляется в соответствии с гигиеническими требованиями, предъявляемыми к порядку накопления, транспортирования, обезвреживания и захоронения токсичных промышленных отходов.

Транспортирование отходов класса Д осуществляется в соответствии с
требованиями законодательства Российской Федерации к обращению с
радиоактивными веществами.

Санитарно-эпидемиологические требования к транспортным средствам, предназначенным для перевозки необеззараженных отходов класса Б:

• кабина водителя должна быть отделена от кузова автомобиля;

• кузов автомобиля должен быть выполнен из материалов, устойчивых к
  обработке моющими и дезинфекционными средствами, механическому
  воздействию, иметь гладкую внутреннюю поверхность и маркировку
  «Медицинские отходы» с внешней стороны;

• при продолжительности более 4-х часов транспортировки отходов,
  хранившихся в морозильных камерах, предусматривается охлаждаемый транспорт;

• в кузове должны быть предусмотрены приспособления для фиксации
  контейнеров, их погрузки и выгрузки;

• транспортное средство должно быть обеспечено комплектом средств для проведения экстренной дезинфекции в случае рассыпания, разливания медицинских отходов (пакеты, перчатки, вода, дезинфицирующие средства, ветошь и другое);

• транспорт, занятый перевозкой отходов, не реже 1 раза в неделю подлежит мытью и дезинфекции. Обеззараживание проводится способом орошения из гидропульта, распылителей или способом протирания растворами дезинфицирующих средств с использованием ветоши, щеток. При этом необходимо соблюдать меры предосторожности, предусмотренные инструкцией/методическими указаниями по применению конкретного
  дезинфицирующего средства (защитная одежда, респираторы, защитные очки, резиновые перчатки);

• транспортное средство оснащается средствами мобильной связи.
  Персонал, занятый транспортированием медицинских отходов, должен
  проходить предварительные (при приёме на работу) и периодические
  медицинские осмотры, а также подлежит профилактической иммунизации в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

К работам по обращению с медицинскими отходами классов Б и В не допускаются лица моложе 18 лет и не иммунизированные против гепатита В. Персонал, занятый транспортированием медицинских отходов,
обеспечивается комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки).