Презентация "Первая помощь при  ожогах, тепловом и солнечном  ударах,    при обморожении и переохлаждении, переломах и бытовых отравлениях"

КРОВОТЕЧЕНИЕ

КРОВОТЕЧЕНИЕМ называют истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости кровеносного сосуда или проницаемости его стенки.

• артериальное;
• венозное;
• капиллярное;
• смешанное.

наружное

внутреннее

оказание первой помощи при внутренних кровотечениях (травмах), положения пострадавшего:

• а - головы

• б - грудной клетки

• в - таза

• в - живота

на область травмы- любой источник ХОЛОДА…

Основным признаком кровотечения брюшной полости является симптом “ ваньки-встаньки” , когда пораженный не может лежа, а стремится принять сидячее положение.

АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

наиболее крупные сосуды, по которым кровь движется от сердца, называются артериями .

При артериальном кровотечении изливающаяся кровь ярко-красного (алого) цвета, струя фонтанирует, в ритме сердечных сокращений. (кровь фонтанирует синхронно пульсу).

ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Сосуды, по которым кровь движется к сердцу, называются венами.

Кровь при таком кровотечении имеет темно-вишневый цвет, вытекает равномерной струей.

Венозное кровотечение останавливается тугой давящей повязкой.

КАПИЛЛЯРНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Самые тонкие сосуды называются капиллярами.

При капиллярном кровотечении кровь равномерно просачивается из всей раны мелкими каплями, как из губки.

Капиллярное кровотечение останавливается наложением стерильной повязки .

К ВРЕМЕННЫМ СПОСОБАМ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ

АРТЕРИАЛЬНОГО и ВЕНОЗНОГО относятся:

• придание поврежденной части тела возвышенного положения по отношению к туловищу (или поднятие вверх кровоточащего сосуда) - приподнятое положение уменьшает приток крови к кровоточащему сосуду.

• прижатие (или сдавливание) пальцем поврежденного сосуда к кости выше места раны (при артериальном кровотечении) и ниже места раны (при венозном кровотечении); Способ пальцевого прижатия (сдавливания) кровоточащего сосуда применяется на короткое время, необходимое для приготовления жгута или давящей повязки;

• круговое сдавливание конечности : жгутом (круговое сдавливание конечности жгутом - резиновый кровоостанавливающий, жгут «Альфа», жгут с дозированной компрессией ) закруткой;

• беспальцевое сдавливание артерии к предмету ( спинке стула, доске, жесткому ребру, к колену согнутой ноги);

• максимальное сгибание конечности в суставе (до исчезновения пульса, или исчезновения кровотечения) (исключая переломы);

• предельное отведение верхней конечности за спину (повреждение подключичной артерии – согнутые руки отводят за спину и связывают);

• тампонирование и давящая повязка;

• давящая повязка (при незначительных артериальных кровотечениях и при венозных кровотечениях);

• придание поврежденной части тела возвышенного положения по отношению к туловищу (или поднятие вверх кровоточащего сосуда) - приподнятое положение уменьшает приток крови к кровоточащему сосуду.

• прижатие (или сдавливание) пальцем поврежденного сосуда к кости выше места раны (при артериальном кровотечении) и ниже места раны (при венозном кровотечении); Способ пальцевого прижатия (сдавливания) кровоточащего сосуда применяется на короткое время, необходимое для приготовления жгута или давящей повязки.

1.04.09г.

10час.15мин.

• круговое сдавливание конечности : жгутом (круговое сдавливание конечности жгутом - резиновый кровоостанавливающий, жгут «Альфа», жгут с дозированной компрессией).

.

1.04.09г.

10час.15мин.

• круговое сдавливание конечности : закруткой.

.

Типичные места наложения

жгута или (закрутки)

1 - на голень;

2 - на бедро;

3 - на предплечье;

4 - на плечо;

5 - на плечо при его ранении;

6 - на паховую область при высоком ранении бедра.

• максимальное сгибание конечности в суставе (до исчезновения пульса, или исчезновения кровотечения) (исключая переломы);

• для усиления давления на поврежденный сосуд кладут валик из бинта или другого материала - метод тампонирования.

Максимальное сгибание конечности в суставе применяется только при исключении переломов.

Потеря большого количества крови (от 1 до 1,5 л и более) крови очень опасна для человека, проявляется развитием тяжелой картины острого малокровия.

Поэтому после остановки кровотечения необходимо:

• уложить пострадавшего на ровную поверхность;

• на рану наложить давящую повязку;

• для облегчения дыхания освободить пострадавшего от сдавливающей одежды (расстегнуть ее или снять);

• если человек в сознании ( при отсутствии ранения в область живота ) его следует напоить сладким чаем, уложить на спину так, чтобы ноги были подняты, а голова опущена. Такая поза поддержит снабжение головного мозга кровью , так как мозг наиболее чувствителен к её недостатку.

• при обмороке, шоке пострадавшего укладывают также в положение, при котором голова находится ниже туловища, но на бок ( это также предупреждает обескровливание мозга );

• следует как можно быстрее организовать отправку пострадавшего в больницу.

ОЖОГИ

ОЖОГОМ принято называть повреждение живых тканей, вызванное воздействием высокой температуры, химическими веществами, электрической или лучистой энергией.

• термические;
• химические;
• электрические;
• лучевые.

ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ

1 степень

2 степень

3 степень

4 степень

СХЕМА оказания ПМП при термических ожогах 1 степени

1. приложить на место ожога холод или подставить под струю холодной воды на 5-10 минут.

2. обработать несколько раз в день обожженную кожу специальными аэрозолями: ( Пантенол, Винизоль, Олазоль, Оксициклозоль, бальзам «Спасатель», мазь салкосерил желе, хитозановый гель, гель «Апполо» и т.д.).

3. При их отсутствии: обработать обожженную поверхность спиртом, водкой, одеколоном или раствором марганцево-кислого калия .

Особенностью ожоговых травм является продолжающаяся деструкция кожи - температура поврежденного горячими предметами или другим термическим фактором участка тела продолжает повышаться даже после того, как этот фактор прекращает воздействие .

Поэтому ОХЛАЖДЕНИЕ ОБОЖЕННЫХ ТКАНЕЙ имеет большее значение в процессе оказания первой помощи пострадавшим!

схема оказания ПМП при

термических ожогах 2 - 4 степени

• обработать ожоговую поверхность пенообразующими аэрозолями или накрыть стерильным материалом , (при обширных ожогах - стерильной простыней);
• поверх стерильного материала положить непромокаемый материал - клеенку и целлофановую пленку при их наличии, затем емкости со льдом, снегом или холодной водой , или гипотермический охлаждающий пакет (или обложить пакетами со снегом, т.д.)

• дать пострадавшему 2-3 таблетки анальгинсодержащего вещества - баралгин, бенальгин, темпалгин и т.д.;

• давать пострадавшему обильное теплое питье (сладкое или слегка подсоленное, минеральную воду, но лучше солево - щелочной раствор- (на 1 л воды добавляется 1 чайная ложка поваренной соли и 1/2 чайной ложки соды ).

• срочно вызвать скорую помощь.

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ

ожог концентрированной кислотой:

• пораженную поверхность немедленно и тщательно обмывают струей воды в течение не менее 15-20 минут;
• затем нейтрализуют остатки кислоты 2-% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой содой- 1 чайная ложка на стакан воды);

• накладывают асептическую повязку.
• при необходимости пострадавшему дают обезболивающее средство.

ожог щелочью:

• после тщательного промывания водой также в течение 15-20 минут;
• накладывают повязку, пропитанную слабым раствором лимонной, борной или уксусной кислоты.
• или обрабатывают слабым 2 % раствором одной из этих кислот (пол чайной ложки на стакан воды).

• затем накладывают асептическую повязку.
• при необходимости пострадавшему дают обезболивающее средство.

Электрические ожоги

воздействие электрического тока

разряды молнии

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА : Нет сознания! Но есть пульс на сонной артерии!

1 . освободить пострадавшего

от воздействия электрического

тока, соблюдая меры безопасности!

2. убедиться в наличии пульса на сонной артерии

3. Оказать помощь при обмороке…

4. Если пострадавший пришел в сознание, его необходимо доставить в лечебное учреждение, причем обязательно на носилках, независимо от самочувствия. Это нужно сделать потому, что у пострадавшего снова может наступить расстройство сердечной деятельности и дыхания.

5. Если пострадавший в сознание не приходит-

повернуть его на бок или на живот

6. на места ожогов наложить стерильную повязку

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА : Нет сознания и нет пульса на сонной артерии!

1. освободить пострадавшего

от воздействия электрического

тока, соблюдая меры безопасности!

3. при отсутствии пульса- немедленно нанести прекардиальный удар- проверить, появился ли пульс?

2. убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии!

Если пульс не появился- немедленно приступайте к реанимационным мероприятиям:

5. на места ожогов наложить стерильную повязку

4 .искусственному дыханию

4. массажу сердца

Реанимацию продолжают до появления самостоятельного дыхания, пульса, сужения зрачков или до прибытия врача .

ЛУЧЕВЫЕ ОЖОГИ

солнечные лучи

ионизирующие излучения

Что такое свободные радикалы?

Это молекулы кислорода в нашем организме. Стойкий кислород имеет 8 электронов.

А молекулам свободных радикалов не хватает одного из 8 электронов. Когда свободный радикал отпускает или, наоборот, забирает электрон у другой молекулы, появляется ещё один свободный радикал. Затем этак молекула вращается вокруг и делает то же самое с третьей молекулой, образуя всё больше нестабильных молекул. Эта цепная реакция способна повредить каждую клетку Вашего организма, даже ДНК.

Со временем это повреждение может навсегда нарушить способность клеток к обновлению, и кожа состарится раньше времени.

антиоксидант

имеет 1 лишний электрон

атом кислорода

теряет 1 электрон

и превращается в

свободный радикал

атома кислорода.

стойкий атом

кислорода 8 электронов

отданный им радикал

нейтрлизует свободный радикал

Что ведет в появлению свободных радикалов?

ВНУТРЕННИЕ ФАКТОРЫ?

• Обычные процессы вырабатывания энергии в нашем организме.
• Обычный метаболизм жиров, углеводов и белков.
• Переваривание жирных и промышленно отработанных пищевых продуктов, алкоголя и кофеина.
• Химические вещества и эндокрины, вырабатывающиеся в организме во время стресса.
• Недостаточное кровообращение .

ВНЕШНИЕ ФАТОРЫ:

• Курение/вредные привычки
• Загрязненная окружающая среда.
• УФ-облучение.
• Усталость, стресс.
• Токсические вещества

АНТИОКСИДАНТЫ – протиявоядия от свободных радикалов -(против окисления). Антиоксиданты- это молекулы кислорода с «лишним» электроном. Они притягивают свободные радикалы, а затем нейтрализуют их, отдавая им лишний электрон и превращая их снова в обычные молекулы кислорода. Исполнив свою благородную миссию антиоксиданты сами окисляются. А это значит, что количество антиоксидантов нужно постоянно обновлять.

Антиаксиданты, получаемые извне:

• Витамины А, С и Е.
• Селен и цинк.
• Зеленый чай
• Фрукты и овощи
• Куркума
• Экстракт виноградных косточек.

СОЛНЕЧНЫЕ ОЖОГИ

Первая помощь при ожогах от воздействия

солнечных лучей…

• Душ, прохладная вода…

• Тампон с водкой, спиртом… или уксусной кислотой…

• Пантенол, олазоль, и др…

Первая помощь при ожогах от воздействия

ионизирующих излучений:

• удалить радиоактивные вещества с поверхности кожи путем смыва струей воды или специальными растворителями;
• если имеется рана - промыть её струей воды с дезинфицирующим средством;
• рану обработать раствором перекиси водорода с целью удаления радионуклидов;
• на пораженную поверхность наложить асептическую повязку;

• дать радиозащитные средства (радиопротектор - цистамин). йодистый калий.

Гнездо №4. -радиозащитное средство №1 (ЦИСТАМИН), 12 таблеток по 0,2 г. Находится оно в двух розовых пеналах-восьмигранниках. Принимают его для личной профилактики при угрозе радиационного поражения, 6 таблеток сразу и лучше за 30-60 мин. до облучения.

Повторный прием 6 таблеток допускается через 4-5 ч в случае нахождения на территории, зараженной радиоактивными веществами.

Гнездо №6. -радиозащитное средство №2 (ЙОДИСТЫЙ КАЛИЙ), 10 таблеток. Принимать по одной таблетке ежедневно в течение 10 дней после аварии на АЭС и в случае употребления человеком в пищу свежего молока от коров , пасущихся на загрязненной РВ местности.

• принять меры к удалению РВ попавших через дыхательные пути…

• Дать большое количество воды- до 2-3 литров.

2. Вызвать рвоту… неоднократно.

• Дать активированный уголь (1таблетка на 10 кг веса), растворенный в воде…

4. Дать слабительное…

• Организовать доставку пострадавшего в кратчайшие сроки в лечебное учреждение.

Перегревание головы на солнце при высоких температурах воздуха может привести к солнечному удару.

Первые признаки солнечного удара:

• покраснение лица и сильные головные боли.
• повышение температуры тела.
• головокружение, потемнение в глазах, тошнота и, наконец, рвота.
• лицо становится красным вследствие прилива крови к голове.
• человек впадает в бессознательное состояние, у него появляется отдышка, ослабевает сердечная деятельность.

Тепловой удар

Перегревание организма – перегревание всего тела (гипертермия) - состояние, возникающее под влиянием высокой температуры окружающей среды и факторов, затрудняющих теплоотдачу, что приводит к повышенному содержанию тепла в организме.

Причинами перегревания организма может быть:

высокая внешняя температура, безветренная погода, плотная одежда, задерживающая испарение кожи – при работе в защитных костюмах, усиленная физическая работа, а также работа в горячих цехах, пекарнях, банях и слишком душных помещениях .

В результате чего может возникнуть тепловой удар

Признаки теплового удара:

сильная головная боль, повышение температуры тела, потливость, вялость, головокружение, усталость, сонливость, краснеет лицо, дыхание становится затрудненным.

Лицо человека бледнеет, он теряет сознание и падает, кожа становится холодной и покрывается потом, дыхание становится поверхностным.

В этом состоянии человек может погибнуть....

ПОМОЩЬ ПРИ СОЛНЕЧНОМ и ТЕПЛОВОМ УДАРЕ

Как при солнечном, так и при тепловом ударе пораженного необходимо:

• вынести на открытое место в тень, в более прохладное место, обеспечить ему доступ свежего воздуха;
• уложить пострадавшего, слегка приподняв ему голову, а ноги приподнять выше головы, чтобы вызвать прилив крови к голове;

• для облегчения дыхания пораженного освобождают от стесняющей одежды: расстегивают или надрезают воротник, лифчик, снимают пояс и прочее;

• после этого следует обтереть грудь пострадавшего и обрызгать холодной водой лицо пострадавшего, к голове приложить охлаждающие компрессы; (хороший эффект после обтирания тела пострадавшего слабым раствором уксусной кислоты, особенно при тепловом ударе или спиртом- который быстро испаряется с поверхности тела и тем самым понижается температура тела) ;
• напоить водой;
• если пострадавший находится в обморочном состоянии ему дают понюхать нашатырный спирт, можно уксусную эссенцию , медленно поднося к носу смоченный в спирту кусок ваты или кончик носового платка или воздействуя на болевую точку. Нашатырным спиртом также натирают виски пострадавшего;

• если пораженный не дышит, необходимо сделать искусственное дыхание !

ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ

Общее воздействие холода на организм в сочетании с другими факторами приводит к замерзанию - переохлаждению.

В случае нахождения пострадавшего на улице следует принять меры, предотвращающие возможность дальнейшего переохлаждения - завести в помещение.

Мокрую одежду снять, а пострадавшего укутать в одеяло. Растирать снегом нельзя, не следует давать алкоголь, так как он повышает потребность в кислороде и может спровоцировать развитие судорог. При 1 степени замерзания следует дать пострадавшему горячий чай или горячее молоко.

Неотложная помощь заключается в максимально быстром отогревании пораженных холодом участков кожи с целью восстановления кровообращения в этих зонах. Лучшим методом согревания тканей является погружение пораженных частей тела в воду. Подогретую до температуры 36  С и далее 44  С на 40-50 мин . После этого отмороженную часть тела следует высушить и наложить асептическую повязку. При невозможности согревания теплой водой следует применить растирание пораженных участков кожи спиртом этиловым или водкой, соблюдая меры предосторожности, направленные на предотвращение механического повреждения отслаивающейся кожи и инфицирования.

ОБМОРОЖЕНИЯ

Обморожение - местное повреждение тканей, вызванное воздействием на них :

• низких температур ( но также возможно и положительных температур, особенно в сырую погоду).

.

Кроме того, различные факторы могут способствовать отморожению и усиливать степень поражения тканей:

влажность воздуха, ветер, длительность воздействия холода, влажная или тесная обувь и одежда, повышенная потливость ног, неподвижное положение, алкогольное опьянение, физическое и психическое утомление, голодание, кровопотеря, заболевания периферических сосудов, ранее перенесенные отморожения и т. д.

Нельзя допускать быстрого согревания поверхностного слоя кожи на поврежденном участке, так как прогревание глубоких слоев происходит медленнее, в них слабо восстанавливается кровоток, а следовательно, не нормализуется питание верхних слоев кожи и они погибают.

Поэтому противопоказано применение при обморожении горячих ванн, горячего воздуха!

• Отмороженные участки тела нужно оградить от воздействия тепла, наложив на них теплоизолирующие повязки    (шерстяные, ватно-марлевые материалы).

• В целях восполнения тепла в организме и улучшения

кровообращения пострадавшему дают горячий сладкий чай.

• Поврежденным участкам тела необходим покой.

Повязка должна закрывать только измененные участки кожи и до тех пор, пока появится в поврежденной части чувство ощутимого тепла.

ПЕРЕЛОМЫ

ПЕРЕЛОМОМ принято называть полное или частичное нарушение целостности кости, в результате:

удара,

сжатия,

сдавливания, перегиба.

открытый перелом закрытый перелом

Первая помощь направлена на уменьшение боли, предупреждения дальнейшего смещения отломков кости и придание им правильного положения, она главным образом заключается в том, чтобы обеспечить неподвижность костей в области перелома - иммобилизацию.

Основные правила иммобилизации при переломах костей: обеспечение неподвижности в двух прилегающих к месту перелома сустава - (выше и ниже места перелома),

Благодаря этому уменьшается боль и устраняется возможность дальнейшего повреждения сломанной костью окружающих тканей - мышц, кровеносных сосудов, нервов и т.п.

Перелом позвоночника

Пытаться поднять пострадавшего и усадить его…

Вызвать срочно скорую помощь!

Транспортировка должна осуществляться только на жестких носилках!

средства для транспортирования пострадавших

носилки КОВШОВЫЕ разъемные НКРЖ

щит - носилки ЩН

для проведения иммобилизации и транспортирования пострадавших

матрас вакуумный иммобилизирующий МВИо -02 «Кокон»

для иммобилизации при травмах позвоночника, переломах бедренных костей, костей таза, разрывах внутренних органов, тяжелых ранениях, внутренних кровотечениях и шоковых состояниях.

матрас вакуумный иммобилизующий представляет собой резинотканевую воздухонепроницаемую оболочку, заполненную на 2/3 объема гранулами пенополистерола. (Внутренняя часть оболочки покрывается съемным днищем, на котором укреплены элементы для  фиксации пострадавшего.)

Носилки иммобилизующие вакуумные представляет собой резинотканевую воздухонепроницаемую оболочку, заполненную на 2/3 объема гранулами пенополистерола. (Внутренняя часть оболочки покрывается съемным днищем, на котором укреплены элементы для  фиксации пострадавшего.)

а) с пострадавшим в положении лежа . б) с пострадавшим в положении полусидя.

Используется вакуумный насос типа НВ-ПМ-10.

Размеры вакуумных носилок следующие: длина - 1950 мм, ширина -       600  мм, толщина  - 200  мм.

Принцип действия носилок иммобилизующих вакуумных: при создании разрежения внутри резинотканевой оболочки, гранулы пенополистерола сближаются, сцепление между ними резко увеличивается, и носилки приобретают жесткость.

Отравляющие вещества

Первая помощь

Антибиотики

Первая помощь при отравлениях

2+3+4, Б

Антифриз (морозоустойчивая радиаторная жидкость)

Ацетон

2+3+4, Б

Первая помощь при отравлениях

Бензин

2+4, Б

Винный спирт

1+4, Б

• Не вызывать рвоту (если субстанции во второй раз пройдут по пищеводу, организму будет нанесен еще больший вред).
• Напоить водой (чаем или соком, но не содержащим газировку). Ни в коем случае не давать молоко, помогающее усвоению организмом ядов.

Водка

• Вызвать рвоту (чтобы вывести яды из организма) Сначала дать отравленному попить воду, чай или сок, наклонить верхнюю часть туловища вперед, вызвать раздражение неба пальцем или чайной ложкой. (или 3 ч/л ипекакуаны- рвотного корня с 2 стаканами воды)

2, Б

Гашиш

• Дать активированного угля (на 10 кг. веса 1 таблетка, чтобы связать оставшийся в организме яд). Запивать таблетку можно водой.
• Дать немного жирных сливок или кусочек сливочного масла (для растворения пенных химикатов в организме.

2+3, А

Героин

2+3+4, Б

А. Опасно для жизни

Денатурированный спирт

2+3+4, А

(вызвать «скорую помощь», оказать первую помощь)

Жевательная резинка с никотином

2+3, Б

Б. Опасно

Инсектицид (ср-во от насекомых)

2, Б

(вызвать «скорую помощь», оказать первую помощь)

Каустическая сода

2+3+4, А

В. Относительно безопасно

1+2, А

Кокаин

(оказать первую помощь, потом проконсультироваться со специалистами)

Крысиный яд

2+3+4, Б

Морфий

2+3+4, Б

Мышиный яд

2+3+4, Б

Настойка йода

2+3+4, Б

1+2, Б

Нашатырь

1+2, А

Поганки

2+3+4, А

Соляная кислота

1+2, А

Средства для понижения кровяного давления

Средства для травления насекомых

2+3+4, Б

1+2, Б

Средства для дезинфекции

1+2, Б

Таблетки от головной боли

2+3+4, Б

Таблетки фтора

Дать молока, В

Уксусная эссенция

1+2, А

Формальдегид

1+2, Б

Хлорка

1+2, Б

Хромат свинца

1+2, А

Щелочь

1+2, Б

Если человек не приходит в сознание!

СРОЧНО ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ ПОМОЩЬ!

Сделать НАШАТЫРНУЮ БАНЮ………….

Презентация подготовлена зам.директорк Качура О.В. –

ГОУ «УМЦ ГО ЧС Ямало-Ненецкого

автономного округа .»

2016 год .