Тема: Воздушно-капельные инфекции, вызываемые специфическим возбудителем (коклюш)

КОКЛЮШ

Коклюш -острое инфекционное длительно протекающее заболевание, основное проявление которого- приступообразный мучительный кашель.

Возбудитель - коклюшная палочка, неустойчивая во внешней среде.

Источник инфекции - больной коклюшем, особенно опасны больные со стертой формой болезни, у которых коклюш часто остаётся не диагностированным.

Путь передачи инфекции- воздушно капельный. Коклюшные бактерии выделаются в окружающую среду с каплями носоглоточной слизи и мокроты во время кашля.

Возбудитель поступает в организм через ВДП и сохраняется 5-6 недель, болезнь поражает с рождения и до 7 лет.

ТЕЧЕНИЕ

Периоды болезни

Формы

• Инкубационный - от момента заражения до первых симптомов (2-14 дней);
• Начальный (катаральный) (1.5-2 недели);
• Судорожного кашля (спазматический) (3-4 недели);
• Восстановления – до полного исчезновения кашля (от 2 недель-до 2 месяцев).

• Типичные(стертые) – с развитием приступов судорожного кашля;
• Атипичные (бессимптомные)- кашель слабый, приступы отсутствуют.

А так же:

• лёгкую форму - без нарушений общего состояния;
• среднетяжёлую и тяжелая- общее состояние нарушается, увеличивается частота приступов кашля (чаще наблюдаются у грудных и ослабленных детей) .

СИМПТОМЫ

Начальный период

• сухой кашель
• насморк
• температура
• в ночное время ребенок просыпается от кашля, пугается, садится в постели

Спазматический период

• судорожный кашель (8-10 сильных кашлевых толчков) со свистящим вдохом (до 3 недели болезни).

Во время приступа (обычно ночью, ближе к утру)

• лицо испуганное
• выступают слезы
• вены головы и шеи набухают
• может произойти кровотечение из носа
• лицо синеет, веки отекают
• во время кашля высовывает язык «Трубочкой»
• на уздечке языка образуются небольшие язвочки
• заканчивается приступ
• прозрачная стекловидная мокрота
• рвота

Осложнения

• Остановка дыхания
• Кровоизлияния в конъюнктиву глаза и склеры глаза
• Носовые кровотечения
• Кровоизлияния в мозг
• Нарушения мозгового кровообращения
• Образование пупочной и паховой грыжи
• Наслоение других острых инфекционных заболеваний
• Обострение хронической патологии

Коклюш в раннем возрасте

• типичные приступы кашля отсутствуют
• после кашля наступает задержка или кратковременная остановка дыхания (апноэ)
• гипоксия (недостаток кислорода) внутренних органов, которая может привести к неврологическим нарушениям.

Особенности течения коклюша у взрослых

Если взрослый не болел им в детстве ,может заболеть им в любом возрасте.

ЛЕЧЕНИЕ

• С легкой формой на дому
• С тяжелой формой госпитализируют
• Постельный режим требуется при температуре
• Больше находиться на воздухе, без контакта с другими детьми
• Сон на свежем воздухе
• Помещение проветривать, ежедневно проводить влажную уборку, мыть игрушки
• Посуду моют отдельно
• Полотенца и белье кипятят
• Важна спокойная обстановка
• Полезно читать вслух, развлекать играми
• Ежедневные теплые ванны
• Пища должна не раздражать слизистые оболочки глотки(супы, каши и т.п.). Кормить часто и маленькими порциями.
• При тяжелых приступах назначение препаратов, подавляющие кашель и успокоительное.
• Родителям спать рядом с ребенком, чтобы оказать помощь. А также должны выполнять все предписания врача, строго соблюдать все назначенные дозировки, следить за состоянием ребенка.
• При приступе нужно: 1) слегка подпереть лоб ребенка рукой

2) успокоить малыша

ПРОФИЛАКТИКА

• вакцинация
• раннее выявление больных и контроль над состоянием здоровых детей
• обследование детей
• изоляция больных на 30 дней с начала заболевания, а контактные дети на 14 дней

Критерии выздоровления

• полное прекращение приступов кашля
• отсутствие осложнений
• в легкой форме от 4-6 недель
• в тяжелой только через 6-8 месяцев