Заболевания ЖКТ

Заболевания пищеварительной системы

Хорина Наталья Ивановна преподаватель анатомии и физиологии человека

• Пищеварительная система

человека осуществляет

переваривание пищи путём её

физической и химической

обработки, всасывание продуктов

расщепления через слизистую

оболочку в кровь и лимфу и

выведение непереработанных

остатков.

• Основные функции –это

расщепление, переваривание и

всасывание питательных веществ,

Которые содержатся в пище.

Именно посредством данной

системы из организма выводятся

побочные продукты пищеварения,

которые еще называют шлаками.

Причины расстройства пищеварительной системы

• Врожденные либо наследственные заболевания.
• Неправильное питание.
• Попадание в организм человека возбудителей болезни.
• Стрессы. Неблагоприятное психоэмоциональное состояние может спровоцировать образование или возобновление болезней ЖКТ.

Виды заболеваний

В настоящее время существует достаточно много

заболеваний желудочно-кишечного тракта, но наиболее

распространенными являются язва желудка и язвенные

болезни двенадцатиперстной кишки, хронический

гастрит и хронический колит и, наиболее часто

встречающийся (до 80%), дисбактериоз.

Гастрит

Это воспаление слизистой

(или внутренней) оболочки

стенок желудка. Гастрит

может быть острым и

хроническим. Острая

форма болезни возникает

впервые и протекает

достаточно бурно, тогда как

для хронической формы

свойственны

повторяющиеся приступы.

Вовремя не вылеченный

острый гастрит со временем

переходит в хроническую

стадию.

Симптомы гастрита Боль в эпигастрии (верхней части живота), появляющаяся или усиливающаяся натощак или после приема определенной пищи (острое). Боль может сопровождаться вспучиванием, ощущением переполненности, изжогой. Острый и хронический гастрит Острый гастрит обычно связан с раздражением слизистой желудка каким-либо видом пищи или напитка (алкоголь). Кроме того острый гастрит развивается при пищевом отравлении, в таком случае раздражающим агентом служит инфекция. Проявляется острый гастрит болями в эпигастрии, тошнотой и рвотой. Рвота возникает при малейшем воздействии на слизистую желудка даже глотком воды. Хронический гастрит обычно связан с инфицированием определенной бактерией (Helicobacter pilory). Бактерия передается через поцелуи, посуду, по воздуху. Инфицирование этой бактерией помимо гастрита приводит к язвенной болезни и раку желудка. Эрозивный и атрофический гастрит Это формы хронического гастрита. При эрозивном гастрите на слизистой оболочке формируются эрозии(микроповреждения), которые могут кровоточить. При атрофическом гастрите слизистая облочка желудка становится бледной и слабо блестит, при этом нарушается её секреторная функция, что приводит к нарушению пищеварения. Установить форму гастрита можно при  гастроскопии  — инструментальном осмотре полости желудка, когда врач может увидеть слизистую оболочку, оценить её цвет, наличие эрозий язвенных девектов, воспаления. При гастроскопии производится взятие биопсии слизистой оболочки, делается тест на инфицированность Helicobacter pylory. Лечение: Лечение гастрита заключается прежде всего в эрадикации Helicobacter pylory. Это делается при помощи антабиотиков(амоксициллина, кларитромицина, метронидазола) по различным схемам, выбор которых прерогатива лечащего врача. Кроме того, назначают препараты, снижающие кислотность желудочного содержимого (омепразол). Острый гастрит лечат симптоматически — вводят противорвотные препараты, спазмолитики, препараты снижающие кислотность, восполняют потерю жидкости внутривенно.

Дисбактериоз

Это заболевание, при котором

происходит качественное

изменение типичного

видового состава бактерий (или

микробиоты) кишечника.

Причины дисбактериоза

Банальные смена режима питания, изменение химического состава потребляемой воды, смена климата, стресс, диета могут привести к изменениям в количестве патогенных микробов и проявлениям дисбаланса флоры кишечника. К этому же могут привести и более серьезные предпосылки: пищевое отравление, расстройство желудка из-за погрешностей в диете, применение антибиотиков или болезни кишечного тракта. И главное во всем этом то, что для избавления от клинических симптомов нарушения микрофлоры в кишечнике, в первую очередь нужно избавиться от предпосылок возникновения такого состояния.

Симптомы дисбактериоза :

• Признаки дисбактериоза кишечника достаточно разнообразны и во многом зависят от того, на каком этапе находится развитие заболевания. Дисбактериоз толстого кишечника по сложности изменений микрофлоры разделяют на четыре стадии. Симптомы у взрослых для каждой стадии имеют свои особенности. Рассмотрим их для наглядности в форме таблицы:

Стадия

Симптомы дисбактериоза

Первая стадия

Вторая стадия

При этой стадии дисбактериоза симптомы практически не наблюдаются. Возможно проявление несистемного урчания в животе.

Способы устранения и возможные последствия

При второй стадии дисбактериоза симптомы включают запоры или диарею, снижение аппетита, неприятный привкус во рту, тошноту и рвоту.

Дисбактериоз толстого кишечника первой стадии возникает сменой режима приема пищи или типа употребляемой воды. Устранение причины приводит к самостоятельной нормализации микрофлоры.

Третья стадия

При нарушении микрофлоры кишечника такие симптомы возникают из-за значительного изменения состава микробов, которое провоцируется приемом антибиотиков или легким пищевым отравлением.

Возникают боли в кишечнике, нарушается кишечное всасывание и непереваренная пища выходит с калом, усиливаются симптомы, свойственные дисбактериозу второй стадии.

Четвертая стадия

Симптомы при дисбактериозе четвертой стадии включают признаки, характерные для предыдущих стадий. Помимо этого, усиливаются бессонница, апатия, депрессия.

Дисбактериоз кишечника на этой стадии приводит к развитию воспаления слизистых оболочек стенок кишечника, нарушениям моторики кишечника и процесса пищеварения. Во избежание серьезных последствий требуется медикаментозное вмешательство.

При практически полном изменении состава микрофлоры кишечника, развиваются анемия и авитаминоз. Если не проводить квалифицированного лечения, то дисбактериоз кишечника четвертой стадии может привести не только к нарушениям пищеварения, но и к серьезным инфекционным заболеваниям.

• Лечение дисбактериоза кишечника: При возникновении признаков явно, указывающих на нарушение баланса микрофлоры, рекомендуется обратиться к врачу. Лишь квалифицированный специалист знает все про дисбактериоз кишечника, симптомы, лечение у взрослых этого заболевания. Лечение дисбактериоза у взрослых в первую очередь предполагает устранение причин его возникновения. Это означает, что неразумно лечить один дисбактериоз, необходимо лечение той болезни, которая к нему привела. Если причиной состояния стал прием антибактериальных препаратов, необходимо завершить курс терапии антибиотиками, а если неправильная диета – возвратиться к исходному состоянию своего рациона. Но в большинстве случаев лечение требуется и для снятия симптомов, характерных для нарушений состава микрофлоры, и для ее восстановления. Для этих целей современная медицина рекомендует три типа лечения: 1)диета, 2)терапия пробиотиками, 3)терапия пребиотиками.

Колит

Это воспаление, поражающее

слизистую оболочку толстой

кишки и распространяющееся

как на все отделы толстого

кишечника, так и на отдельные

его составляющие.

Осложнения язвенного колита

1)Может быть острой (кровотечение) или хронической, проводящей к анемии.

2)Дисбаланс электролитов – в результате тяжелой диареи в остром периоде.

3)Токсическая дилятация - может развиваться внезапно

4)Рак кишечника и прямой кишки - общая заболеваемость 2%

5)Поражение кожи - пигментация, узловатая эритема, гангренозная пиодермия.

6)Поражение печени - жировая дистрофия, хронический перихолангит, склерозирующий холангит, цирроз, гепатит

7)Поражение глаз - Ирит, увеит, эписклерит

8)Поражение суставов - Анкилозирующий спондилит, артрит

Панкреатит

Это группа заболеваний, а

также синдромов, при которых

развивается воспаление

поджелудочной железы.

Основной причиной болезни

является чрезмерное

употребление алкоголя. Кроме

того, панкреатит может

выступать в качестве

осложнения желчнокаменной

болезни.

Диагностика При длительной боли в животе всем больным необходимы ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) для исключения ложной кисты поджелудочной железы. Часто при хроническом панкреатите обнаруживают изменения протоков; взаимосвязи между силой боли и наличием сужений протоков и их расширений не выявлено, однако иногда после установки стента (металлической конструкции, не дающей протоку спадаться) боль уменьшается. Надежный метод диагностики нарушений пищеварения — определение в кале капель нейтрального жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренных мышечных волокон. Большое число мышечных волокон (более пяти) в мазке кала говорит о нарушении переваривания белков.  При рентгенографии живота можно выявить кальцификаты поджелудочной железы, подтверждающие хронический панкреатит. При УЗИ можно обнаружить кальцификаты (даже те, которые еще не видны на рентгенограммах), увеличение размеров поджелудочной железы и неровность ее контуров. Для диагностики хронического панкреатита используют также КТ живота; при хроническом панкреатите помимо кальцификатов в поджелудочной железе обнаруживают расширение протока поджелудочной железы и желчных протоков, неравномерное увеличение железы, скопление жидкости, изменения в окружающих тканях. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при хроническом панкреатите выявляет расширение протоков, а также участки их стеноза. Лечение  Отказ от алкоголя уменьшает боль примерно у 50% больных. Также применяют ферментные препараты, например панкреатин. Ферментные препараты лучше всего помогают женщинам с неалкогольным хроническим панкреатитом. У мужчин эффективность такого лечения составляет 20—25%, у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, — 12—15%, а при тяжелом панкреатите у больных обоего пола — 25%. Во всех случаях при постоянной боли необходимо исключить ложную кисту, поскольку дренирование кисты часто приводит к улучшению. У всех больных хроническим панкреатитом с постоянной болью довольно высок риск наркотической зависимости, поэтому следует применять только ненаркотические анальгетики. Необходимо предостеречь больных, злоупотреблявших алкоголем, от употребления даже малых доз алкоголя на фоне приема парацетамола в дозе 3 г в сутки и более.

Холецистит

Это воспаление желчного

пузыря острого характера,

Спровоцированное

образованием камней

непосредственно в желчном

пузыре. При холецистите

происходит застой желчи и

заражение ее кишечной

микрофлорой

Лечение: Как и другие заболевания, холецистит требует своевременного лечения. Общие принципы терапии холецистита: 1)Применение антибиотиков 2)Назначение диеты 3)Лечение симптомов 4)Применение физиотерапии При хроническом холецистите лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Для комплексной лекарственной терапии применяются следующие типы препаратов: 1)Антибиотики 2)Ферменты для облегчения пищеварения 3)Спазмолитики 4)Противовоспалительные средства (нестероидные) 5)Прокинетики (для обеспечения корректной работы ЖКТ) 6)Средства, содержащие бифидо-и лактобактерии 7)Желчегонные препараты Также рекомендуется применять физиотерапевтические процедуры и пройти санаторно-курортное лечение. При холецистите лечение обострения может быть хирургическим в случае невозможности снятия острого воспаления медикаментами. В такой ситуации пораженная часть желчного пузыря удаляется.

Заболевания пищеварительной системы

это целый комплекс характерных, постоянных либо периодически появляющихся симптомов, свидетельствующих о нарушениях функционирования системы пищеварения либо отдельного ее органа. Изучением такого рода заболеваний занимается наука «гастроэнтерология».