Анорексия. Причины

Как вести себя родителям, если их дочь заявляет, что ей «вообще никогда не хочется есть», а педиатр говорит, что она худая, но, по его мнению, это не катастрофа? Родители рискуют стать жертвой нового медиапсихоза, навязчивого страха перед угрозой анорексии у их детей. Страх этот подогревается журнальными фото бестелесных манекенщиц, шокирующими фотосессиями на сайтах об анорексии, тревожными статьями и книгами-исповедями на тему. Однако анорексия – не следствие моды на худобу и не легко проходящая подростковая проблема. Это душевная болезнь, с которой медики сталкиваются уже несколько столетий. В начале ХХ века анорексию признали психическим заболеванием, хотя еще в XII веке Авиценна описал случай излечения пациента, состояние которого сегодня квалифицировалось бы как анорексическое.

«Orexis» по-гречески означает аппетит, желание. Название расстройства (буквально «отсутствие желания») неточно отражает его суть, ведь анорексики ведут отчаянную борьбу с желанием есть ради того, чтобы выглядеть соответственно своим, чаще искаженным представлениям о стройности и красоте. В этот момент он ощущает свою абсолютную автономность и всемогущество. Анорексией могут страдать и взрослые люди, но в основном она проявляется у девочек 10-14 лет. Мальчики заболевают реже примерно в четыре раза.

Поиск собственной идентичности вызывает у подростков глубинное противоречие: они испытывают потребность быть хоть в чем-то хозяином своей жизни, желание демонстрировать результаты этого «могущества» и одновременно боятся взрослеть, боятся ответственности за свою жизнь, свой выбор. Кроме того, в подростковом возрасте резко меняется тело, внешность. Девочке может казаться, что ее «такую» любить невозможно – и тем более немыслимо любить себя. Она часто испытывает неясное отвращение к себе – чувство, с которым пытается бороться, укрываясь в воображаемом мире и отрицая таким образом свое реальное тело. Переживая, девочка-подросток может с головой уйти в учебу или занятия спортом – и особенно волноваться здесь не из-за чего, если только это чувство неприятия себя, отвращения не охватит всю ее эмоциональную жизнь.

Кто виноват?

Трудно точно сказать, что запускает механизм болезни. Анорексия иногда стартует с диеты, но чаще проявляется после каких-либо болезненных событий:

• смерти близкого человека;
• развода родителей;
• смены места жительства;
• школьных конфликтов.

Как правило, заболевшие анорексией девушки – очень впечатлительные, мнительные натуры, а в подростковый период эти черты усугубляются. В целом это заболевание можно считать следствием многих причин на фоне сложных детско-родительских отношений. К тому же анорексия может быть не только приобретенной, существует и генетическая предрасположенность к ней. Так что никто не скажет точно, почему болезнь обрушивается на одних и обходит других подростков.

Специалисты сходятся в том, что существует столько же типов анорексии, сколько и страдающих ею, каждый случай индивидуален. Культ худобы и журнальные модели виновны в этом поведенческом отклонении не более чем родители. Еще один «обвиняемый» – интернет-сайты, которые формируют представление об анорексии как о «правильном», «модном» жизненном выборе и дают подросткам практические советы, как можно скрыть свою болезнь и продолжать худеть. Но роль таких сайтов переоценивается.