Миогимнастика в ортодонтии. Техника упражнений для круговой мышцы рта.

Упражнения круговой мышцы рта часто применяются при недостаточности его функции, наблюдаемой при всех случаях ротового дыхания. Эти же упражнения применяются и при вытяжении верхней челюсти, даже в тех случаях, когда губы сохраняют их нормальное соприкосновение.

Недостаточность функции круговой мыщцы рта распознается по преобладанию окружающей ее мимической мускулатуры (щечного мускула и мускула смеха). Перевес этих последних мускулов создает удлинение межгубной щели как при улыбке, так и без нее. Атонию круговой мышцы рта легко определить растягиванием губных комиссур указательным пальцем. Создается впечатление, что при этой пробе углы рта легко растягиваются.

Перевес над вялой круговой мышцей рта других мимических мышц (поднимателей губ, угла рта) придает ротовой щели своеобразный рельеф. В начальны}(стадиях можно наблюдать только легкое выворачивание губ, которые кажутся утолщенными. В более поздних,запущенных случаях постепенно наступает зияние ротовой щели, чаще в зависимости от верхней губы, кажущейся укороченной и как бы вздернутой.

Существует несколько видов упражнений круговой мышцы рта. Надо следить за правильностью и точностью их выполнения. От этих упражнений часто зависят хорошие результаты ортодонтического лечения.

Первое упражнение. Поместить в углы рта согнутые мизинцы ребенка. Ребенок должен мизинцами очень слабо растягивать рот и одновременно сокращать круговую мышцу рта. Таким образом, мизинцы будут оказывать сопротивление лишь сокращающейся круговой мышце. Губы больного вовремя этого упражнения не должны выворачиваться.

Второе упражнение представляет вариант предыдущего, но проводится с помощью прибора. Здесь эластичность резинового кольца, раздвигающего вилку, должна преодолеваться сближающимися углами рта.

Третье упражнение. При вывороте и зиянии губ употребляют межгубный диск фриэля. Этот диск придерживается как можно дольше только губами — сначала 1 минуту, позже от 5 до 10 минут. Упражнение повторяется несколько раз в день.

Тренировка круговой мышцы рта полезна при всех случаях ротового дыхания, а также при межгубном зиянии. Эти упражнения вызывают удлинение верхней губы и нормальные контуры ротового отверстия. После успешной тренировки кругового мускула рта нет опасности рецидивов вестибулярного наклона верхних резцов, который часто наблюдается при ротовом дыхании.