Задержка психического развития

Задержка психического развития

Термин «задержка психического развития» (ЗПР) был предложен Груней Ефимовной Сухаревой еще в 1959 г. Под ЗПР понимают нарушение нормального темпа психического развития, когда отдельные психические функции (память, внимание, мышление, эмоционально-волевая сфера) отстают в своём развитии от принятых психологических норм для данного возраста. Сохраняющиеся признаки недоразвития психических функций в старшем возрасте свидетельствуют об олигофрении (умственной отсталости).

Наиболее общеупотребительное определение было дано В.В. Лебединским 1.2 (1985). В.В. Лебединский определяет это понятие следующим образом: «задержка психического развития – это замедление темпа психического развития, которое чаще обнаруживается при поступлении в школу и выражается в недостаточности общего запаса знаний, ограниченности представлений, незрелости мышления, малой интеллектуальной целенаправленности, преобладании игровых интересов, быстрой пресыщаемости в интеллектуальной деятельности»

Первое клиническое описание детей с задержкой психического развития связано с именем немецкого психоневролога Хоффмана(3). Еще в 1845 году он обратил внимание на детей с дефицитом внимания и двигательной расторможенностью.

В исследованиях Марии Семеновны Певзнер (4)(1966), Владимира.Викторовича Ковалева (1973), Клары.Самойловны Лебединской 5 (1975), И.Ф. Марковской (1993) и других ученых был уточнен клинический состав данной нозологии. В психологопедагогических исследованиях были изучены психологические особенности детей, особенности формирования у них различных представлений, знаний и навыков.

Статистика

Всего было зарегистрировано более 10 миллионов детей, страдающих от ЗПР. Это свидетельствует о необходимости продолжать работу в этой области и разрабатывать новые подходы к помощи таким детям.

Среди детей с ЗПР преобладают мальчики и дети в возрасте от 1 до 10 лет. Возрастной анализ показал, что большинство случаев ЗПР диагностируется у детей в возрасте от 3 до 6 лет. Это связано с особенностями развития ребенка в этом периоде и необходимостью раннего выявления и помощи.

В детских садах среди детей подготовительных групп частота ЗПР составляет 5 %, а в младшем школьном возрасте – 4 – 8 %. В 5% случаев диагностируются аутичные признаки. По статистике Министерства просвещения РФ, дети с ЗПР — самая многочисленная категория среди детей с ограниченными возможностями здоровья (около 40%). Это могут быть как ребята, которые по своему развитию близки к возрастной норме.

Причины

Всего выделяют 3 группы факторов, которые могут вызвать патологию. Рассмотрим каждую.

Проблемная беременность

Проблемы со здоровьем и образ жизни матери во время вынашивания плода чаще всего провоцируют ЗПР у ребенка.

К негативным факторам относят:

1. Перенесенные инфекции. Например, токсоплазмоз или краснуха.
2. Хронические заболевания. Такие, как патологии щитовидной железы, порок сердца, диабет и прочее.
3. Употребление алкоголя и наркотических веществ. В особенности – передозировки.
4. Перенесенные матерью стресс и депрессия.
5. Лишний вес беременной.
6. Генетическая предрасположенность. Если хотя бы одному из родителей в детстве ставили данный диагноз, высока вероятность того, что сработает наследственный фактор.
7. Вредное облучение.

Родовые травмы

Заболевание также может возникать из-за некоторых сложностей при родах и вынашивании ребенка:

• Рождение раньше срока.
• Удушение младенца. Часто это происходит из-за обвития шеи пуповиной.
• Непрофессионализм медицинских работников. Например, применение излишней силы при изымании.
• Внутричерепные травмы, вызванные падением беременной, нарушением техники родов.

Причины социального характера

ЗПР могут вызывать:

• Проживание в неблагополучной семье. Наиболее сильные факторы – отсутствие внимания, гиперопека, депривация или проявления излишней жестокости.
• Дефицит общения. Недостаток контакта с детьми и взрослыми.
• Отсутствие помощи в развитии.

Типологии

Виды, определенные Певзнер и Власовой

1. Мария Семёновна Певзнер – советский психиатр, дефектолог и психолог. Кандидат психологических наук, доктор педагогических наук.
2. Татьяна Александровна Власова – советский психолог и дефектолог. Доктор психологических наук.

В 50–60 годах XX века М. С. Певзнер начала разностороннее исследование причин неуспеваемости детей. Существуют следующие типы отклонений:

1. Психический и психофизический инфантилизм в результате дизонтогенеза. Выражается в нарушении темпа созревания мозговых систем, которые формируются внутриутробно. Инфантилизм делят на два вида: гармонический и дисгармонический. Различие в том, что первый характеризуется проблемой с созреванием лобных долей, второй – с органическими патологиями головного мозга, что ведет к нарушениям психики.
2. Астенические состояния. При этой разновидности ЗПР выявляется ослабленность соматогенного и неврологического характеров. Они вызваны нарушениями нервной системы.
3. Церебрально-органическая ЗПР. (причины патологии беременности, травмы в первые годы жизни, обусловлено более стойкими локальными нарушениями созревания мозговых структур.

Классификация по Лебединской

В научном сообществе основной упор делают именно на этот вариант. Разберем подробно, рассмотрим сравнительную таблицу.

Клара Семеновна Лебединская выделила 4 вида ЗПР:

1. Конституционного происхождения. (эмоционально-волевая незрелость, соответствующая более ранней ступени развития)
2. Соматогенного генеза. (заболевания неврологического характера, часто болеющие ослабленные дети, а также зачастую имеющие проблемы с сердцем)
3. Психогенного. (неблагоприятная окружающая среда, неблагоприятные условия развития и воспитания)
4. Церебрального. (проблемы во время беременности и на первом году жизни, различные органические нарушения, а также недостаточность неровной системы с минимальной мозговой дисфункцией)

Психолого-педагогическая характеристика детей

с ЗПР

Отставание в психическом развитии во всех сферах психической деятельности к началу школьного возраста

Замедленная скорость приёма и переработки сенсорной информации

Недостаточная сформированность умственных операций

Низкая познавательная активность и слабость познавательных интересов

Ограниченность, отрывочность знаний и представлений об окружающем

Отставание в речевом развитии: недостатки произношения, аграмматизмы, ограниченность словаря

А также ко всему этому можно добавить: проблемы с коммуникацией, трудности в обучении, и проблемы с физическим развитием.