Акт непосещения

МУНИЦИПАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«УЛЛУАИНСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА»

тел.(факс) 8(252)21-4-49

E-mail: levasharuo@dagshool.com [email protected]

АКТ

по факту непосещения школьных занятий

Основание:

Докладная классного руководителя 5 «Д» класса Абдулабекова М.М.

сообщающая о том, что ученик(ца)_____класса______________________________________________________

(------------------- дата рождения) перестал (а) посещать школу с _____________________г.

Номер телефона родителя ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­---------------------------------------

Акт составлен комиссией:

Председатель: заместитель директора по ВР Багадзиева Наврат Укаиловна

Классный руководитель_______________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Акт составлен в трех экземплярах:

1.В комиссию по делам несовершеннолетних МР «Левашинский район»

2.В МКОУ «Уллуаинская СОШ»

3.Родителям ученика(цы)

Председатель комиссии: ___________________ /Багадзиева Н.У./

Члены комиссии:

Соц. педагог: _________________________ /_____________________________/

Кл. руководитель: ________________________ /____________________________/

С актом ознакомлены:

Отец, мать: __________________________________ /_______________________________/

«____» __________ 20_____ г. Зам. дир по В/Р: _________________/Багадзиева Н.У./