Алгоритм работы с семьей суицидента

Алгоритм работы с семьей суицидента

В семье суицидоопасные ситуации возникают чаще, чем в других сферах в силу особой роли, которую она играет в жизни человека. Поэтому надо определить, следует ли видеть в семье возможного союзника в процессе купирования у клиентов суицидальных тенденций либо, напротив, клиента надо оградить от травмирующего воздействия семьи, которая и является по существу источником суицидогенных конфликтов. Чтобы это сделать, надо провести суицидологическую диагностику семьи.

Важно выяснить:

1. Удовлетворены ли члены семьи сложившимися семейными отношениями.

2. Нет ли в семье почвы для существования глубоких конфликтов, незаметных при поверхностном наблюдении.

3. Взгляды членов семьи на суть и причины суицида.

4. Наличие подавляемых или негативных чувств по отношению друг к другу.

5. Наличие факторов, дезадаптирующих членов семьи.

6. Наличие суицидогенных факторов: отсутствие отца в раннем детстве; недостаточность материнской привязанности к ребенку; синдром отсутствия родительского авторитета; распад семейного очага; заключение повторного брака, хронические конфликты между родителями; смерть родственников; наличие в семье алкоголика или страдающего психическим заболеванием;

7. Наличие антисуицидальных факторов: интенсивная эмоциональная привязанность к значимым близким; родительские обязанности; наличие творческих планов и замыслов; зависимость от общественного мнения, представление о греховности суицида.

После того, как выяснены все интересующие детали, начинается непосредственная работа с семьей. Прежде всего, разрабатывается стратегия работы:

1. С кем предпочитает работать семья и кому уместнее работать с ней; достаточно ли ей помощи специалиста по социальной работе или нужна помощь других специалистов (и в этом случае определяется, какую роль будет играть специалист по социальной работе);

2. Что ожидает семья от специалиста по социальной работе.

3. Что ожидает специалист по социальной работе от семьи.

4. В каком режиме будет проводиться работа.

В каждом случае работа должна строиться по разработанной индивидуальной программе.

Ее основные задачи:

1. Изменение отношения и понимания суицидальной ситуации.

2. Выработка тактики и форм поведения в кризисной ситуации.

3. Обучение, то есть предоставление необходимой информации по данной проблеме (спектр информации различен в зависимости от потребностей семьи: от навыков преодоления и разрешения конфликтов до навыков совместного проживания с психически больным человеком);

4. Мобилизация внутренних ресурсов семьи.

Возможности для изменения заложены в самой системе взаимоотношений между членами семьи, а также во вновь созданной системе, включающей семью и специалиста. Специалист по социальной работе не меняет человека или семью, он лишь помогает создать обстановку, в которой человек и семья сами могут захотеть измениться, участвуя в построении новой реальности.

С окружением суицидента надо работать, чтобы:

1) предотвратить возможную волну самоубийств, так как самоубийство носит подражательный характер, особенно в подростковом возрасте;

2) смягчить/нивелировать то психотравмирующее воздействие, которое оказывает на семью, родственников, одноклассников и других лиц умышленная, насильственная, неожиданная смерть. Она заставляет близких чувствовать отверженность и беспомощность, вызывает чувство вины. Чаще всего их мучает вопрос “почему”: почему он (а) сделал (а) это, где я был (а) раньше, что толкнуло его (ее) на такой поступок. А в тех случаях, когда ситуация в результате непосредственного влияния суицидальных действий человека изменялась в благоприятную сторону, возможно закрепление суицидального поведения как способа реагирования в конфликтных ситуациях: суицидальные попытки приобретают отчетливо выраженную установку на достижение поставленной цели, изменение ситуации в свою пользу. Для близких же это поведение становится психотравмирующим фактором;

3) уничтожить источник конфликта, если он порожден окружением суицидента;

4) помочь окружению стать главным реабилитационным фактором для суицидента.

Применять воздействие на окружение надо осторожно, т.к. может возникнуть опасность, что человек станет рассматривать внешние факторы как единственную причину своего неблагополучия, перестанет осознавать собственную роль в возникновении кризиса, и у него снизится мотивация к коррекции неадаптивных личностных черт, снизится мотивация и к личностному росту.