Просмотр содержимого документа
«Анафилактикалық шок»
Батыс Қазақстан медициналық колледж
- Анафилактикалық шок
- Анафилактикалық шок
- Анафилактикалық шок
- Анафилактикалық шок
Анафилактикалық шок – организмге аллерген енген жағдайда бірден дамитын аллергиялық реакция нәтижесінде пайда болатын өмірге қауіпті потологиялық процесс
Этиологиясы
- Анафилактикалық шок ара ,шыбын, жылан шаққандада дамуы мүмкін және ағзаға қайталап белок препараттар ,вакциналар, сарсу енгізілсе дамиды
Потогенезі
- Анафилактикалық шоктын дамуы үш сатыға бөлнеді
- Иммунологиялық-ағзада сезгіштік дамиды Сезгіштік бірнеше сағатқа созлуы мүмкін Аллерген мен жасалған қатнас білінбеиді немесе ұмтылып кетуі мүмкін Аллергендер қан ,данекер клеткасына түседі
- Биохимиялық-антиген ағзаға әсерін тигізген кезде ұлпалардан,қаннан биологиялық белсенді заттар бөлніп шығады(гистамин,сератанин )
- Потофизиологиялық-биологиялық белсенді заттар тамырға әсерін тигізеді, олардың өткізгіштігін күшитеді , бронхтар тарлады,ішектер түиіледі
Клиникалық көрнісі
- Шоктын корністері бірнеше секундтан екі сағатқа дейін болады
1)Тері жамылғылыры қызарады, қышиды
2) Қабақтары ісінеді
3) Қатты терлейді
4)Басы қатты аурады
5)Көз карашықтары ұлғаяды
6)Пульс жиі жіп тәрізді
7)Тахикардия немесе брадикардия
8)Қан қысымы анықталмайды
9) Тыныс алуы бұзылады
10)Тыныс алуы қиындайды
11) Өкпеде құрғақ сырылдар естіледі
Жіктелуі
- Гемодинамикалық –бірінші орынға жүрек тамыр жүиесінің бұзылыстары шығады,жүрек аймағында қатты ауырсыну пайда болады,пульсі әлсіз немесе мүлде жойылған, жүрек ырғағы бұзылады
- Асфиксиялық –бірінші орынға жіті тыныс жетіспеушілігі шығады,оның дамуы көмейдің шырышты қабатының ісінумен,бронхоспазммен байланысты
- Церебральді түрі- орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары айқын көрнеді-психомоторлы қозу ,қорқыныш ,тырысулар пайда болады
- Абдоминальді түрі- бұл түрінде эпигастрий аймағында қатты ауырсыну сезімі пакйда болады
Шоктың ағымы
- Жіті қатерлі ағым –ең ауыр қауіпті ағым Анафилактикалық шок жіті басталады ҚҚ төмендеиді ,естен танады , тыныс алу қиындаиды
- Жіті қатерлі емес ағым –бұнда пайда болатын белгілер шокка қарсы ем қолданғаннан кейін қалпыны келеді
- Рецедивті ағым бірнеше шок белгілерін жойғаннан қайталанып шоктың жағдайның дамуы
- Абортивті түрі ең жағымды түрі болып есептеледі Бұл шок тез жазылады,кейде дарі дәрмексіз
Жедел көмек
1)Аллергеннін әсерін тоқтату
2)Науқасты көлденең, басын бір қырына бұрып жатқызу, тіліне фиксация жасау
3)Төсек аяқ жағын көтереміз
4)Таза ауамен қамтамасыз ету
5) 0,1%-0,5мл адреналинді 5 мл физ. Көктамырға немесе тері астына 0,5мл-1 мл аллерген енгізген жерден
6)Преднизолон 30-60 мг 10-15 мл 5% глюкоза көктамырға
7)Супрастин немесе димедрол 2-5 мл
8)2,4% эуфиллин 10 мл физ.ертінді
9)Науқастың жағдайын қадағалау
Назарларыңызға рахмет