Анкета. Сведения о семье.

АНКЕТА

Сведения о ребёнке

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Гражданство

Адрес проживания

Адрес регистрации

СНИЛС

Страховой медицинский полис (серия, номер, кем выдан)

ИНН

Физические особенности (зрение, слух, осанка, аллергия, инвалидность, другое)

Какие способности развиты у вашего ребенка

Какие учреждения дополнительного образования посещает Ваш ребенок( название учреждения, имя руководителя)

Сведения о матери

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Гражданство

Адрес проживания

Адрес регистрации

Образование

Место работы, занимаемая должность

Контактный телефон

Адрес электронной почты

Сведения об отце

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Гражданство

Адрес проживания

Адрес регистрации

Образование

Место работы, занимаемая должность

Контактный телефон

Адрес электронной почты

Сведения о несовершеннолетних детях в семье

1. Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Образовательное учреждение

2. Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Образовательное учреждение

3. Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Образовательное учреждение

4. Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Образовательное учреждение

Социальное положение (нужное подчеркнуть): полная семья, неполная семья, многодетная семья, малообеспеченная семья, семья чернобыльца, семья афганца, пенсионеры, студенты, участники СВО.

О чем бы Вы хотели побеседовать с классным руководителем?

В каких видах деятельности классного коллектива и/или школы Вы могли бы оказать помощь:

Благодарим за сотрудничество!