Анкета для родителей (ФИО ребенка)____________________________________________________
1. Фамилия, имя и отчество матери ____________________________________________________
2. Год рождения, образование _______________________________________________________
3. Место работы, должность, контактный телефон _________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Фамилия, имя и отчество отца (отчима)_______ _____________________________________________
5. Год рождения, образование ____________________________________________________________
6. Место работы, должность, контактный телефон _____________________________________________
____________________________________________________________________________
7. Домашний адрес, телефон ___________________________________________________________
8. Количество детей в семье (имя, возраст)______________________________________
9. Условия проживания семьи (отдельная благоустроенная квартира, общежитие, собственный дом, не имеют собственного жилья (съемное) _________________________
10. Условия для занятий ребенка (отдельная комната, письменный стол в общей комнате,
стол совместно с другими детьми) _______________________________________________
11. Личностные особенности ребенка (замкнутость, лидерство, тревожность, отсутствие самостоятельности и др.) ____________________________________________
12. Дополнительные сведения (статус одинокой матери, вдова/вдовец, многодетная семья, чернобыльцы, инвалиды, беженцы, родители-студенты, родители-пенсионеры и др.) _____________________________________
13. В каких делах класса вы смогли бы помочь:
- Проведение бесед с учащимися на специальные темы.
- Организация экскурсии.
- Помощь в изготовлении пособий, в ремонте класса, мебели.
- Помощь в организации поход, поездок, досуговой деятельности.
- Другое ____________________________________________________________________
Анкета для родителей (ФИО ребенка)____________________________________________________
1. Фамилия, имя и отчество матери ____________________________________________________
2. Год рождения, образование _______________________________________________________
3. Место работы, должность, контактный телефон _________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Фамилия, имя и отчество отца (отчима)_______ _____________________________________________
5. Год рождения, образование ____________________________________________________________
6. Место работы, должность, контактный телефон _____________________________________________
____________________________________________________________________________
7. Домашний адрес, телефон ___________________________________________________________
8. Количество детей в семье (имя, возраст)______________________________________
9. Условия проживания семьи (отдельная благоустроенная квартира, общежитие, собственный дом, не имеют собственного жилья (съемное) _________________________
10. Условия для занятий ребенка (отдельная комната, письменный стол в общей комнате,
стол совместно с другими детьми) _______________________________________________
11. Личностные особенности ребенка (замкнутость, лидерство, тревожность, отсутствие самостоятельности и др.) ____________________________________________
12. Дополнительные сведения (статус одинокой матери, вдова/вдовец, многодетная семья, чернобыльцы, инвалиды, беженцы, родители-студенты, родители-пенсионеры и др.) _____________________________________
13. В каких делах класса вы смогли бы помочь:
- Проведение бесед с учащимися на специальные темы.
- Организация экскурсии.
- Помощь в изготовлении пособий, в ремонте класса, мебели.
- Помощь в организации поход, поездок, досуговой деятельности.
- Другое ____________________________________________________________________