Бланк акта на списание

Утверждаю:

Руководитель учреждения:

_________ Рязанов Н.А

(подпись) (расшифровка подписи)

Акт № ____

о списании исключенной из библиотеки литературы

от «_____» ________________ 20_____г.

Учреждение _________________________________________________________________

Структурное подразделение ____________________________________________________

Материально ответственное лица _______________________________________________

Комиссия в составе ____________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Назначенная приказом (распоряжением) от «______» ______________________ 20___г. №___ произвела проверку состояния устаревшей по содержанию и пришедшей в ветхость литературы в библиотеке и установила, что перечисленная в списке литература подлежит списанию и исключению из учета.

Об исключении из фонда _______________________________________________________

экземпляров ______________ на сумму ___________ руб.__________ коп.______________

по причине ___________________________________________________________________

(указать причину ветхости, морально устаревших и др.)

Приложение: список на исключение из библиотеки устаревшей по содержанию и пришедшей в ветхость литературы на _____________листах прилагаются.

В инвентарной книге библиотеки выбытие литературы отмечено.

Председатель комиссии: Методист ___________ ____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Члены комиссии:

Библиотекарь ___________ _____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Завхоз ___________ ____________________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)