Болезни кожи животных

Лекция .15

Раздел: Общая хирургия.

Тема: Болезни кожи

Компетенции, знания, умения и навыки, которыми должны овладеть обучающиеся:

Обладать общими (ОК) компетенциями:

Обладать профессиональными (ПК) компетенциями:

В результате освоения междисциплинарного курса обучающийся должен достигнуть личностных результатов:

Код личностных результатов реализации программы воспитания

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ

Изучение нового материала:

1. Экзема

2. Дерматит

1. Экзема

Экзема — своеобразный воспалительный процесс поверхностных слоев кожи (эпидермиса и папиллярного слоя), характеризующийся гиперемией, отечностью кожи, образованием на ней папул, пузырьков, пустул, корочек с последующим появлением шелушения и зуда.

Заболевание регистрируют у всех видов животных, но особенно часто у собак и кошек.

Причины. Различают экзогенные (наружные) и эндогенные (внутренние) причины экзем.

К экзогенным причинам относят: механические (трение, расчесы, укусы насекомых и др.), химические (втирание в кожу раздражающих мазей и линиментов, длительное применение компрессов, содержание животных на сырой грязной подстилке и т. п.), физические (воздействие солнечных лучей, ультрафиолетовых облучений и др.) н биологические (патогенные бактерии, плесени) факторы.

К эндогенным причинам относят: заболевание некоторых внутренних органов (печени, почек, желудочно-кишечного тракта), нарушение секреции эндокринных желез (щитовидной железы, яичников), кормовые интоксикации (гречишная болезнь, клеверная болезнь у лошадей, отравление спорыньей, бардяной мокрец крупного рогатого скота), а также пере раздражение нервной системы.

Патогенез. В основе патогенеза экзем лежат нервно-рефлекторные процессы. В коже животных содержится большое количество нервных окончаний (рецепторов). Указанные выше этиологические факторы внешней н внутренней среды, воздействуя на рецепторные образования кожи, вызывают поток нервных импульсов в центральную нервную систему, функциональное изменение которой и обусловливает развитие экземы.

По данным биологических, физиологических и клинических исследований, экзема представляет собой своеобразную реакцию кожи, обусловленную функциональным состоянием центральной нервной системы. Это положение нашло подтверждение в экспериментах М. К. Петровой. Автор в опытах на собаках доказала возможность развития разнообразных дистрофических процессов в коже, в том числе и экземы, под влиянием функциональных изменений коры больших полушарий.

Многие исследователи важное значение в патогенезе экзем придают аллергическому состоянию организма животных, проявляющемуся повышенной чувствительностью их кожи по отношению к разнообразным раздражителям внешней и внутренней среды. Однако надо иметь в виду, что и реактивность кожи также обусловлена функциональным состоянием центральной нервной системы.

Клинические признаки. При типичном течении экземы проходят следующие стадии развития: 1) эритематозную; 2) папулезную; 3) везикулезную; 4) пустулезную; 5) мокнущую; 6) корковую и 7) чешуйчатую.

Эритематозная стадия, или стадия покраснения, сопровождается гиперемией, экссудацией серозной жидкости и незначительной эмиграцией лейкоцитов в поверхностные слон кожи. Эта стадия при легком течении экземы иногда проходит незаметно из-за наличия у домашних животных волосяного покрова. При более сильных поражениях наблюдают зуд, расчесы, беспокойство животного, небольшую отечность кожи и склеивание волос экссудатом.

Папулезная стадия — сосочки кожи пропитываются экссудатом, утолщаются и выпячивают нал собой эпидермис в виде узелков, папул. Пораженная часть кожи гиперемирована и отечна. При этой стадии наблюдают сильный зуд и расчесы.

Везикулярная, или пузырьковая, стадия — на месте папул образуются пузырьки, наполненные серозным экссудатом. Иногда пузырьки сливаются вместе н образуют пузыри (буллозная экзема).

Пустулезная стадия сопровождается появлением мелких гнойников (пустул), образующихся в результате внедрения гноеродных микробов в везикулы Пустулы под влиянием вешних воздействий и протеолитических ферментов гноя вскрываются, на их месте образуются мокнущие участки — стадия мокнущая, а после потери рогового слои эпидермиса появляются эрозии. Экссудат, выступающий из эрозии на поверхность кожи, вскоре высыхает и образует корки. С течением времени корки отпадают, эрозии покрываются эпидермисом, пузырьки подсыхают, роговые клетки эпидермиса постепенно отторгаются в виде чешуек — чешуйчатая стадия.

Следует заметить, что, строгая последовательность описанных выше стадий экзематозного процесса необязательна. Развитие экземы может остановиться на любой из стадий.

У крупного рогатого скота и лошадей экзема наиболее часто поражает кожу в области пальца, холки, спины и вентральной поверхности живота, а у собак — в области спины, хвоста, ушной раковины н головы.

По течению экземы бывают острые и хронические.

Общих изменений в организме животных при экземах обычно не обнаруживают. Если же они появляются, то бывают обычно связаны с теми заболеваниями, которые способствовали развитию экземы (например, болезни печени, интоксикации и др.).

Прогноз. Если причина устранима, то прогноз благоприятный. Хронические экземы излечиваются с трудом, нередко дают рецидивы.

Лечение. Прежде всего устраняют причину заболевания. При экземах применяют местное и общее лечение

При местном лечении выстригают волосяной покров в области поражения, кожу тщательно моют теплой водой с мылом. В дальнейшем от применения воды следует воздерживаться (экзема боится воды).

При острых экземах в стадиях образования пузырьков, пустул и в стадию мокнутия применяют вяжущие, уплотняющие кожу и ограничивающие выпот экссудата антисептические средства: 3—5%-ный раствор пиоктанина, 1—2%-ные спиртовые растворы бриллиантового зеленого, метиленового синего или танина, 2%-ный раствор нитрата серебра, 3—5%-ный раствор пикриновой кислоты.

Пру микробных и околораневых экземах применяют пенициллиновую мазь, эмульсии синтомицина и стрептоцида, новокаин- биомициновую мазь (новокаин — 5 г. биомицин—5 г, ланолин— 20 г, вазелин — 70 г). При острых экземах, когда ослабнут воспалительные и экссудативные явления, и при хронических экземах назначают лечения мазями. Мази защищают рецепторы кожи от внешних раздражений, размягчают кожу, способствуют отторжению корочек, оказывают антимикробное действие. Для этих целей используют жидкую мазь Вишневского, цинковую мазь, цинк-салициловую мазь (цинковая мазь — 100 г, салициловая кислота — 4 г), йодоформную мазь (йодоформ — 10 г, вазелин — 90 г).

Общее лечение при экземах заключается в применении внутривенных инъекций новокаина (1 мл 0,25%-ного раствора на 1 кг массы животного), 10%-ного раствора калия бромида (80—100 мл на одну инъекцию для крупного рогатого скота и лошадей), 10%-ного раствора кальция хлорида (100—150 мл на одну инъекцию для лошадей н крупного рогатого скота). Рекомендуют также аутогемотерапию, переливание небольших доз крови, внутриартериальные инъекции новокаина, тканевую терапию и препарат АСД-ФЗ.

Профилактика. Принимают меры по предупреждению расчесов и потертостей, а также по защите животных от жалящих насекомых. При появлении первых признаков раздражения кожи вследствие лечебных вмешательств прекращают применение раздражающих мазей и линиментов. Регулярно делают туалет вокруг ран и свищей. Своевременно выявляют и лечат заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек, глистные инвазии и др. Обеспечивают животных полноценными в белковом, витаминном и минеральном отношениях кормами.

2. Дерматит

Дерматитом называют воспаление кожи, сопровождающееся поражением преимущественно ее глубоких слоев (дермы). Дерматиты у животных могут возникать в любой области тела. В практике наиболее часто встречают дерматиты конечностей, особенно в области пальца. Последние и являются предметом изучения в хирургии.

По этнологическим и клиническим признакам различают следующие дерматиты: травматический, медикаментозный, бородавчатый и гангренозный.

Травматический дерматит — воспаление кожи, развивающееся в связи с действием механических раздражителей.

Причины. Потертости упряжью и веревками при стреноживании, обширные осаднення кожи при скользящих падениях, расчесы при гематопинозе (вшивости), чесотке и содержание кожи в грязном состоянии, другие механические воздействия.

Клинические признаки. В начале заболевания наблюдают покраснение, воспалительную отечность и болезненность кожи. В дальнейшем появляется выпот экссудата, образуются корки и поверхностные изъязвления.

В запущенных случаях кожа в области поражения гипертрофируется, становится толстой и малоэластичной, иногда образует складки, между которыми задерживается грязь и гнойный экссудат.

Травматические дерматиты в период обострений нередко сопровождаются повышением общей температуры у больного животного и хромотой.

Прогноз. При неосложненном течении болезни прогноз благоприятный. Хронические дерматиты требуют длительного лечения.

Лечение. Устраняют причину заболевания. В пораженной области выстригают волосы, кожу тщательно моют теплой водой с мылом, высушивают салфетками. В начале заболевания пораженные места обрабатывают 2—3%-ным спиртовым раствором пиоктанина или применяют повязки с различными антисептическими линиментами н мазями: пенициллиновой, цинковой, ксероформной, линиментом Вишневского, эмульсией синтомицина или стрептоцида, новокаин-биомициновой мазью.

В стадии выздоровления назначают масла растительного и животного происхождения (касторовое масло, рыбий жир и др.) и индифферентные мази (цинковую, салициловую, ксероформную). При хронических дерматитах применяют повязки со спиртовыми растворами АСП (АСД — 10 мл, спирт этиловый 70%-ный — 100 мл).

Высокий лечебный эффект, особенно в начальной стадии болезни, дают новокаиновые блокады (внутривенная, поясничная, циркулярная).

При гнойных дерматитах показано внутримышечное введение антибиотиков.

Медикаментозный дерматит — воспаление кожи, возникающее вследствие длительного или неумелого применения сильных раздражающих и прижигающих химических средств с лечебной целью.

Причины. Продолжительное раздражение кожи спиртовыми растворами йода и растворами формалина, противочесоточными линиментами, бензином и др.

Клинические признаки. При легких поражениях наблюдают покраснение непигментированной кожи, небольшую отечность ее и болезненность. Через несколько дней эти явления исчезают, поверхность пораженного участка кожи покрывается чешуйками, которые в дальнейшем отторгаются.

При более тяжелых поражениях отчетливо выражены воспалительные явления, отмечается выпотеванне экссудата, образуются корочки и эрозии. Применение сильных прижигающих средств иногда вызывает некроз отдельных участков кожи с образованием струпа, после отторжения которого на ней образуются язвы,

Прогноз. При медикаментозных дерматитах прогноз обычно благоприятный. Заживление обширных язвенных поверхностей затягивается на длительные сроки.

Лечение. При медикаментозных дерматитах применяют те же методы и средства, что и при травматическом дерматите.

Профилактика. Следует осторожно применять сильные раздражающие и прижигающие средства, особенно на участках тела, покрытых тонкой кожей. При появлении первых признаков дерматита эти средства не применяют.

Веррукозный, или бородавчатый, дерматит — хроническое воспаление кожи с образованием бородавчатых разращений. Наблюдают его преимущественно у лошадей.

Причины. Бородавчатый дерматит возникает при неблагоприятном хроническом течении травматического дерматита и мокнущей экземы, редко как первичное заболевание. К предрасполагающим факторам относят рыхлую (сырую) конституцию лошадей, содержание животных в сырых, грязных конюшнях. Некоторые ученые предполагают инфекционную природу этой болезни.

Клинические признаки. Чаше поражается кожа в области пальца одной тазовой конечности, реже обеих тазовых или грудных. Пораженная область увеличена в объеме. Кожа утолщена, покрыта бородавчатыми разращениями различной величины (от горошины до гусиного яйца) и зловонным, серовато-белым гнойным экссудатом. Волосы склеиваются и торчат в разные стороны Хромота у животного обычно отсутствует. Болезнь протекает длительно и иногда сопровождается истощением животного вследствие интоксикации.

Прогноз. При веррукозном дерматите в большинстве случаев он неблагоприятный. Выздоровление возможно при ограниченных поражениях кожи.

Лечение. В начальной стадии болезни применяют прижигающие средства: порошок перманганата калия, скипидар, 10%-ный раствор хлорида цинка, 3— 5%-ный раствор формалина. При ограниченных поражениях бородавчатые разращения удаляют оперативным путем (срезают скальпелем, электроножом) или прижигают раскаленным железом (термокаутером). В послеоперационный период целесообразно применять глухие гипсовые повязки. Животных с обширными поражениями кожи выбраковывают.

Профилактика. Чтобы предупредить развитие бородавчатого дерматита, необходимо своевременно лечить травматические и медикаментозные дерматиты с целью недопущения перехода их в хронические. Нельзя допускать содержания животных на сырых, грязных полах, нужно соблюдать правила ухода за копытами.

гангренозный дерматит

Гангренозный дерматит — воспаление кожи, основным признаком которого является влажное омертвение ее.

Причины. Гангренозный дерматит возникает при некробактериозе — инфекционной болезни, возбудителем которой является палочка некроза.

Животные заражаются через раны и различные, иногда едва заметные повреждения кожи и слизистых оболочек.

Мацерация кожи в области пальцев у животных при содержании их в сырых и грязных помещениях способствует возникновению болезни. Иногда она протекает в виде эпизоотии. 

Клинические признаки. Чаще поражается кожа венчика и путовой области. Вначале появляются воспалительная отечность кожи, выпот серозного экссудата и сильный зуд. При внимательном осмотре на коже пораженной области обнаруживают темно-багровые пятна, кожа на этих местах н дальнейшем омертвевает, после ее отторжения образуются язвы. Последние обильно выделяют экссудат серого цвета, жидкой консистенции, с сильным гнилостным запахом. Язвы имеют бугристые, легко кровоточивые грануляции и заживают медленно — через 1 — 1,5 мес.

В острый период болезни общая температура тела повышена, пульс и дыхание учащены, животное угнетено и отказывается от корма. Наблюдают сильную хромоту на пораженную конечность.

Прогноз. При гангренозном дерматите прогноз осторожный, при осложнениях (некрозы сухожилий, гнойное воспаление суставов пальца, сепсис и др.) чаще неблагоприятный.

Лечение. Больному животному предоставляют покой. Область поражения очищают от грязи, моют водой с мылом, осушают салфетками.

В начале заболевания применяют влажные высыхающие повязки с камфорным спиртом, 5— 10%-ным ихтиоловым спиртом, 0,5-ным спиртовым раствором дихлорида ртути. Назначают общую антибиотикотерапию.

В экссудативно-ннфильтративную стадию процесса накладывают всасывающие повязки с гипертоническим 20%-ным раствором магния сульфата или натрия хлорида с добавлением 0,5—2% перманганата калия. Повязки меняют 3—4 раза в день.

При появлении некроза пораженные ткани иссекают (ножницами, скальпелем), раны присыпают порошком йодоформа и борной кислоты (1:9), перманганата калия и стрептоцида (1:19). В дальнейшем раны лечат открытым способом, т. е. без повязок.

Профилактика. Необходимо своевременно обнаруживать и лечить всякие, даже малейшие повреждения кожи. При обнаружении гангренозного дерматита больных животных изолируют от здоровых Помещение, откуда выделено больное гангренозным дерматитом животное, очищают и дезинфицируют; уничтожают бывший в употреблении перевязочный материал; стерилизуют кипячением хирургические инструменты, применявшиеся при лечении больных животных.

Вопросы для закрепления изученного материала:

1. Каковы строение и функция кожи?

2. Классификация болезней кожи.

3. Какие гнойничковые болезни кожи существуют?

4. Что такое экзема? Факторы экзематозного процесса.

5. Что такое дерматит?

6. Каковы его клинические формы.?

Вопросы для самостоятельного изучения:

1. Роль десенсибилирующей терапии при лечении кожных заболеваний

2. Зудоуспокаивающая терапия при лечении болезней кожи

3. Местная терапия при болезнях кожи.

4. Методы новокаиновой терапии при кожных поражениях.

Информационное обеспечение обучения:

1. Оперативная хирургия у животных: учебник для вузов/ Б.С. Семёнов, В.Н. Виденин, А.Ю. Нечаев (и др.) – 2-е изд., стер. -Санкт – Петербург: Лань, 2021 – 704 с.

2. Шакуров М.Ш. Основы общей ветеринарной хирургии: учебное пособие для ВО/М.Ш. Шакуров. – 3-е изд., стер. -Санкт - Петербург: Издательство «Лань», 2020. – 252 с. С. 145-162

3. Сахно Н.В., Ватников Ю.А., Туткышбай И.А., Санкт -Петербург, Москва – Краснодар 2018 г.