© 2021, Зиньковская Светлана Вячеславовна 522 2
СДЕЛАЙТЕ СВОИ УРОКИ ЕЩЁ ЭФФЕКТИВНЕЕ, А ЖИЗНЬ СВОБОДНЕЕ
Благодаря готовым учебным материалам для работы в классе и дистанционно
Скидки до 50 % на комплекты
только до
Готовые ключевые этапы урока всегда будут у вас под рукой
Организационный момент
Проверка знаний
Объяснение материала
Закрепление изученного
Итоги урока
Была в сети 14.10.2021 07:01
Зиньковская Светлана Вячеславовна
110
184 906 
Рассказать о сайте
ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ по ПМ.02 ЛЕЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Категория:
Прочее
14.10.2021 06:41
Просмотр содержимого документа
«ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ по ПМ.02 ЛЕЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ»
| ГАПОУ ЧАО «ЧМК» | УПРАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТАЦИЕЙ | СТО СМК 4.2.01 - 2017 |
| Лист 0/79 |
Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение
Чукотского автономного округа «Чукотский многопрофильный колледж»
(ГАПОУ ЧАО «ЧМК»)
ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ
по профессиональному модулю
ПМ.02 ЛЕЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
основной профессиональной образовательной программы по специальности среднего профессионального образования
31.02.01 Лечебное дело
Анадырь
2017
| ОДОБРЕН Предметной (цикловой) комиссией медико-ветеринарных, фар-мацевтических дисциплин и физиче-ской культуры Протокол № ____ от «__» ________________ 20___ г. | Разработан на основе Федерального государственного образовательного стандарта специальности среднего профессионального образования 31.02.01 Лечебное дело |
| Председатель предметной (цикловой) комиссии _____________/Николаенко Н.Н. | Заместитель директора по научно-методической работе _____________/Козлова И.В. |
| Подпись Ф.И.О. | Подпись Ф.И.О. |
| Согласовано: | Заместитель директора по учебно- производственной работе _____________/Сериков А.В. |
| | Подпись Ф.И.О. |
Составитель:
| Николаенко Н.Н. | преподаватель ГАПОУ ЧАО «ЧМК» |
Содержание
| Общие положения | 4 |
| ФОРМЫ КОНТРОЛЯ И ОЦЕНИВАНИЯ ЭЛЕМЕНТОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ | 4 |
| РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ МОДУЛЯ, ПОДЛЕЖАЩИЕ ПРОВЕРКЕ | 5 |
| ЗАДАНИЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ |
12 |
| Приложение 1. СВОДНАЯ ОЦЕНОЧНАЯ ВЕДОМОСТЬ | 14 |
| Приложение 2. ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ЭКЗАМЕНА (КВАЛИФИКАЦИОННОГО) | 15 |
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Фонд оценочных средств предназначен для оценки результатов освоения студентами, обучающимися по специальности среднего профессионального образования 31.02.01 Лечебное дело, вида профессиональной деятельности Лечебная деятельность.
Результатом освоения ПМ.02 Лечебная деятельность, является готовность студентов к выполнению данного вида профессиональной деятельности и составляющих его профессиональных компетенций, а также общих компетенций, формируемых в процессе освоения основной профессиональной образовательной программы (ОПОП) в целом.
Формой аттестации по профессиональному модулю является экзамен (квалификационный). Итогом экзамена является однозначное решение: вид профессиональной деятельности освоен c оценкой («отлично»/«хорошо»/«удовлетворительно»).
1. ФОРМЫ КОНТРОЛЯ И ОЦЕНИВАНИЯ ЭЛЕМЕНТОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ ПМ.03 НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
| Элемент модуля | Формы контроля и оценивания | |
| Промежуточная аттестация | Текущий контроль | |
| МДК.02.01. Лечение пациентов терапевтического профиля МДК.02.02. Лечение пациентов хирургического профиля МДК.02.03. Оказание акушерско-гинекологической помощи МДК.02.04. Лечение пациентов детского возраста | Экзамен | Практические работы Самостоятельная работа Собеседование Наблюдение и оценка деятельности студентов на практических занятиях Экспертная оценка продуктов учебно-профессиональной деятельности (конспект занятия, образовательная программа, презентация, публикация, документ, таблица, эскиз, проект) |
| УП.02.01 Учебная практика | Дифференцированный зачет | Отчет по учебной практике |
| УП.02.02 Учебная практика |
| |
| УП.02.03 Учебная практика | ||
| УП.02.04 Учебная практика | ||
| ПП.02.01 Учебная практика | Дифференцированный зачет | Отчет по производственной практике |
| ПП.02.02 Учебная практика | ||
| ПП.02.03 Учебная практика | ||
| ПП.02.04 Учебная практика | ||
2. РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ МОДУЛЯ,
ПОДЛЕЖАЩИЕ ПРОВЕРКЕ
2.1. Практический опыт, знания и умения, подлежащие проверке
В результате контроля и оценки результатов освоения МДК 02.01 Лечебная деятельность, осуществляется комплексная проверка наличия у студентов следующего практического опыта, умений и знаний.
| Студент должен иметь практический опыт | ПО 1 назначения лечения и определения тактики ведения пациента; ПО 2 выполнения и оценки результатов лечебных мероприятий; ПО 3 организации специализированного ухода за пациентами при различной патологии с учетом возраста; ПО 4 оказания медицинских услуг в терапии, педиатрии, акушерстве, гинекологии, хирургии, травматологии, онкологии, инфекционных болезнях с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологией, неврологии, психиатрии с курсом наркологии, офтальмологии, дерматовенерологии, оториноларингологии, гериатрии, фтизиатрии. |
| Студент должен уметь:
| У 1 проводить дифференциальную диагностику заболеваний; У 2 определять тактику ведения пациента; У 3 назначать немедикаментозное и медикаментозное лечение; У 4 определять показания, противопоказания к применению лекарственных средств; У 5 применять лекарственные средства пациентам разных возрастных групп; У 6 определять показания к госпитализации пациента и организовывать транспортировку в лечебно-профилактическое учреждение; У 7 проводить лечебно-диагностические манипуляции; У 8 проводить контроль эффективности лечения; У 9 осуществлять уход за пациентами при различных заболеваниях с учетом возраста |
| Студент должен знать: | З 1 принципы лечения и ухода в терапии, хирургии, педиатрии, акушерстве, гинекологии, травматологии, онкологии, инфекционных болезнях с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологией; неврологии, психиатрии с курсом наркологии, офтальмологии; дерматовенерологии, оториноларингологии, гериатрии, фтизиатрии, при осложнениях заболеваний; З 2 фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов; З 3 показания и противопоказания к применению лекарственных средств; З 4 побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп; З 5 особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. |
2.2. Профессиональные и общие компетенции, подлежащие проверке
| Результаты | Основные показатели оценки результата | Критерии оценки |
| ПК 2.1. Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп. | Демонстрация последовательности в назначении лечения пациентам различных возрастных групп. | Текущий контроль в форме: –ситуационных задач; –профессиональных задач; –конкретных ситуаций; –тестовых заданий |
| ПК 2.2. Определять тактику ведения пациента. | Обоснование правильности выбора тактики. | Текущий контроль в форме: –ситуационных задач; –профессиональных задач; –конкретных ситуаций; –тестовых заданий |
| ПК 2.3. Выполнять лечебные вмешательства. | Демонстрация и соблюдение алгоритмов лечения пациентов (полнота, точность, грамотность). | Текущий контроль в форме: –ситуационных задач; –профессиональных задач; –конкретных ситуаций; –тестовых заданий |
| ПК 2.4. Проводить контроль эффективности лечения. | Демонстрация умений по анализу и оценке проводимого лечения. | Текущий контроль в форме: –ситуационных задач; –профессиональных задач; –конкретных ситуаций; –тестовых заданий |
| ПК 2.5. Осуществлять контроль состояния пациента. | Демонстрация умений по диагностике состояния пациентов разных возрастных групп. Демонстрация последовательности мониторинга за состоянием пациентов разных возрастных групп. Демонстрация умений по назначению дополнительных методов исследования и лечения пациентов. Определение и обоснование объема диагностических исследований. | Текущий контроль в форме: –ситуационных задач; –профессиональных задач; –конкретных ситуаций; –тестовых заданий |
| ПК 2.6. Организовывать специализированный сестринский уход за пациентом. | Демонстрация умений по уходу за пациентом. | Текущий контроль в форме: –ситуационных задач; –профессиональных за-дач; –конкретных ситуаций; –тестовых заданий |
| ПК 2.7. Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению. | Демонстрация умений по общению с пациентом и его окружением. | Текущий контроль в форме: –ситуационных задач; –профессиональных задач; –конкретных ситуаций; –тестовых заданий |
| ПК 2.8. Оформлять медицинскую документацию. | Демонстрация правильного и аккуратного оформления медицинской документации.
| Текущий контроль в форме: –ситуационных задач; –профессиональных задач; –конкретных ситуаций; –тестовых заданий |
| ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес | аргументированность и полнота объяснения сущности и социальной значимости будущей профессии; активное участие в конференциях и конкурсах по тематике профессионального модуля
| Экспертное наблюдение и оценка деятельности студента в процессе освоения образовательной программы на практических занятиях, при выполнении работ по учебной и производственной практике
|
| ОК 2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем | обоснованность выбора и применения методов и способов решения профессиональных задач рациональность планирования и организации собственной деятельности | Текущий контроль в форме: –ситуационных задач; –профессиональных задач; –конкретных ситуаций; –тестовых заданий
|
| ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность. | аргументированность и оптимальность решений в стандартных и нестандартных профессиональных ситуациях | Экспертное наблюдение и оценка деятельности студента в процессе освоения образователь-ной программы на практических занятиях, при выполнении работ по учебной и производ-ственной практике |
| ОК 4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач. | оперативность поиска и использования необходимой информации для качественного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития; широта использования различных источников информации, включая электронные | Экспертное наблюдение и оценка деятельности студента в процессе освоения образователь-ной программы на практических занятиях, при выполнении работ по учебной и производ-ственной практике |
| ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности. | Оперативность и точность осуществления различных операций с использованием общего и специализированного программного обеспечения | Экспертное наблюдение и оценка деятельности студента в процессе освоения образователь-ной программы на практических занятиях, при выполнении работ по учебной и производ-ственной практике |
| ОК 6. Работать в коллективе и команде, взаимодействовать с руководством, коллегами и социальными партнерами | коммуникабельность при взаимодействии с пациентами, обучающимися, преподавателями и руководителями практики в ходе обучения . | Экспертное наблюдение и оценка деятельности студента в процессе освоения образователь-ной программы на практических занятиях, при выполнении работ по учебной и производ-ственной практике |
| ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий. | объективность самоанализа и своевременность коррекции результатов собственной профессиональной деятельности. | Экспертное наблюдение и оценка деятельности студента в процессе освоения образователь-ной программы на практических занятиях, при выполнении работ по учебной и производ-ственной практике |
| ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации | планомерность работы по самообразованию и личностно-профессиональному развитию; инициативность и регулярность выполнения заданий для самостоятельной работы при изучении профессионального модуля. | Текущий контроль в форме: –ситуационных задач; –профессиональных задач; –конкретных ситуаций; –тестовых заданий Экспертное наблюдение и оценка деятельности студента в процессе освоения образователь-ной программы на практических занятиях, при выполнении работ по учебной и производ-ственной практике
|
| ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности | активность использования медицинских инноваций при выполнении профессиональных обязанностей устойчивость интереса к изучению и использованию инноваций в области медицины; | Участие студента в конференциях и конкурсах в рамках профессионального модуля
|
| ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия. | Активное участие в тематических мероприятиях, посвященным историческим датам, культурным традициям. Соблюдение общепринятых морально- этических норм и правил при общении с людьми | Участие студента в конференциях и конкурсах в рамках профессионального модуля Участие в волонтерском движении; участие в социальных и экологических проектах, акциях по уборке территории; оказание помощи нуждающимся в экстремальных ситуациях и др |
| ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку. | полнота соблюдения правовых норм при осуществлении профессиональной деятельности. | Экспертное наблюдение и оценка деятельности студента в процессе освоения образователь-ной программы на практических занятиях, при выполнении работ по учебной и производ-ственной практике |
| ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности | Точное соблюдение правил техники безопасности, требований охраны труда при выполнении профессиональных задач; Четкое соблюдение соблюдение инфекционной безопасности, соблюдение личной безопасности при работе с пациентами, обеспечение безопасности для пациентов | Экспертное наблюдение и оценка деятельности студента в процессе освоения образователь-ной программы на практических занятиях, при выполнении работ по учебной и производ-ственной практике Собеседование и опрос |
| ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей. | Анализ показателей собственного здоровья, регулярные занятия физической культурой и спортом, формирование приверженности здоровому образу жизни, всемерное укрепление здоровья, закаливающие процедуры, своевременное лечение острых заболеваний, обострений хронических заболеваний с целью достижения жизненных и профессиональных целей в пределах программы обучения, построение будущей профессиональной карьеры, использование здоровьесберегающих технологий в образовательном процессе. Использование профессиональных знаний и умений в целях укрепления собственного здоровья. | Участие в спортивных мероприятиях, занятиях школы «Лекарь»; популяризация основных принципов здорового образа жизни и др. |
2.3. Критерии и шкала оценки
| Количество отметок | четыре |
| Названия отметок | 2 балла, 3 балла, 4 балла, 5 баллов |
| Пороги отметок | от 0 до 50% – 2 балла от 51 до 65 % – 3балла от 66 до 84% – 4 балла от 85 до 100% – 5 баллов |
3.3. ЗАДАНИЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ результатов ОСВОЕНИЯ профессионального модуля
3.3.1. Вопросы и задания для текущего контроля знаний и умений:
МДК.02.01. Лечение пациентов терапевтического профиля.
Раздел: Лечение пациентов терапевтического профиля
Тема 1.1 Лечение острых и хронических бронхитов, хронической обструктивной болезни легких, дыхательной недостаточности
1. Противокашлевые препараты назначают при подготовке к
1) бронхоскопии
2) рентгеноскопии
3) томографии
4) флюорографии
2. Отхаркивающие средства показаны при
1) бронхиальной астме
2) гнойном бронхите
3) сухом плеврите
4) экссудативном плеврите
3. При густой вязкой мокроте рекомендуют
1) йодид калия
2) кодеин
3) либексин
4) морфин
4. При кашле с гнойной мокротой противопоказан
1) бромгексин
2) кодеин
3) мукалтин
4) отхаркивающая микстура
5. При лечении гнойного бронхита применяют
1) ампициллин, бромгексин
2) преднизолон, эуфиллин
3) теофедрин, фуросемид
4) пентамин, дигоксин
Тема 1.2 Лечение пневмоний
6. Поступила в отделение с картиной острой правосторонней нижнедолевой пневмонии, подтвержденной рентгенологически. Был назначен хлорамфеникол,на который у б-ной отмечалась аллергическая реакция. Препарат отменили,выбран другой антибиотик-цефтриаксон. Однако при обследовании у б-ной выявлен низкий уровень клиренса креатинина (24 мл/мин),вследствие чего цефтриаксон был отменен.
Каким препаратом следует продолжить лечение?
1) Цефазолин
2) Гентамицин
3) Эритромицин
4) Азитромицин
5) Ципрофлоксацин –
7. 63 лет страдает сахарным диабетом,принимает глибенкламид.
Поступила в отделение с картиной острой правосторонней нижнедолевой пневмонии, подтвержденной рентгенологически. Был назначен хлорамфеникол,на который у б-ной отмечалась аллергическая реакция. Препарат отменили,выбран другой антибиотик-цефтриаксон. Однако при обследовании у б-ной выявлен низкий уровень клиренса креатинина (24 мл/мин),вследствие чего цефтриаксон был отменен.
Каким препаратом следует продолжить лечение?
1) Цефазолин
2) Гентамицин
3) Эритромицин
4) Азитромицин
5) Ципрофлоксацин
8. 40 лет без сопутствующих заболеваний по поводу внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях был назначен спирамицин внутрь по 3 млн. МЕ 2 рс, на 2-е сутки лечения отмечались интенсивные гастралгии, тошнота, однократная рвота. Выберите альтернативный препарат.
1) азитромицин
2) кларитромицин
3) цефтриаксон
4) амикацин
5) доксициклин
9. С хроническим обструктивным бронхитом выявлена пневмония средней тяжести, в амбулаторных условиях назначен амоксиклав внутрь по 625 мг 3 рс. На 2-е сутки у больного развилась крапивница, бронхоспазм. Назовите альтернативный препарат для лечения пневмонии
1) цефуроксим внутрь
2) бензилпенициллин вм
3) азитромицин внутрь
4) моксифлоксацин внутрь
5) ампициллин вм
Тема 1.3 Лечение нагноительных заболеваний легких, плевритов
10. Место прокола при плевральной пункции
1) по верхнему краю ребра
2) по нижнему краю ребра
3) не имеет значения
11. Диспансеризацию больных, перенесших неспецифический экссудативный плеврит, проводит
1)онколог
2)рентгенолог
3)терапевт
4)фтизиатр
Тема 1.4 Лечение бронхиальной астмы
12. Страдает неатопической бронхиальной астмой, сопровождающейся обильной бронхореей. Пульс 62 в мин.АД 140/80 мм.рт.ст. Какие препараты более предпочтительны?
Беротек
Тербуталин
Атровент
Эуфиллин
13. Противокашлевые препараты показаны при
1) бронхиальной астме
2) сухом плеврите
3) гнойном бронхите
4) очаговой пневмонии
14. При пневмококковой пневмонии эффективен
1) сульфадиметоксин
2) пенициллин
3) фурадонин
4) изониазид
15. Для профилактики приступов удушья при бронхиальной астме применяют
1) адреналин
2) астмопент
3) интал
4) сальбутамол
16. При лечении бронхиальной астмы применяют пролонгированный (2-адрено-миметик
1) астмопент
2) изадрин
3) сальбутамол
4) формотерол
17. При лечении бронхиальной астмы применяют ингаляционный кокортикостероид
1) астмопент
2) беротек
3) беклометазон
4) сальбутамол
18. Осложнение при ингаляционном применении глюкокортикостероидов
1) кандидоз полости рта
2) лунообразное лицо
3) стероидный диабет
4) стероидная язва
19. Для профилактики кандидоза полости рта при ингаляционном применении глюкокортикостероидов рекомендуют
1) применение до еды
2) применение сразу после еды
3) тщательное полоскание рта
4) запивать соком
20. При астматическом статусе применяют
1) астмопент
2) беротек
3) интал
4) преднизолон
Тема 1.5 Лечение ревматизма, приобретенных пороков сердца, эндокардитов, заболеваний миокарда, перикардитов
21. При вторичной профилактике ревматизма применяют
1) бициллин
2) оксациллин
3) тетрациклин
4) рифампицин
22. По поводу ревматизма длительно получает делагил.Какие вы предпримите меры по контролю безопасности терапии делагилом при его длительном применении: а)Общий анализ крови, б)Общий анализ мочи, в)ЭКГ, г)Исследование глазного дна, д)Исследование полей зрения, е)Рентгенологическое исследование органов грудной клетки, ж)Определение количества тромбоцитов, з) Исследование роговицы
1) а,е
2) б,в,г,е
3) ж,з,е
4) а,б,в,г,д,ж,з
5) в,г,е,ж
23. Патогенетическая терапия при активной фазе ревматизма проводится препаратами
1) антибиотиками
2) гипотензивными
3) диуретиками
4) нестероидными противовоспалительными
24. Для вторичной профилактики ревматизма применяют
1) ампициллин
2) бициллин
3) верошпирон
4) супрастин
25. Бициллинопрофилактика проводится при
1) атеросклерозе
2) гипертонической болезни
3) ревматизме
4) ревматоидном артрите
26. Бициллинопрофилактика при ревматизме проводится в течение
1) 6 месяцев
2) 1 года
3) 2 лет
4) 5 лет
Тема 1.7. Лечение атеросклероза, ИБС (стенокардии)
27. Антиатеросклеротический препарат — это
1) анаприлин
2) дибазол
3) нитроглицерин
4) симвастатин
28. Антиаритмический препарат — это
1) нитроглицерин
2) лидокаин
3) папаверин
4) раунатин
29. Эффект действия нитроглицерина наступает через (в минутах)
1) 1-2
2) 10-15
3) 15-20
4) 20-30
30. Побочное действие нитроглицерина
1) расширение коронарных артерий
2) сужение коронарных артерий
3) тошнота, рвота
4) головная боль, гипотензия
31. Пролонгированный нитрат со 100% биодоступностью
1) изосорбид-5-мононитрат
2) тринитролонг
3) сустак
4) эринит
32. Препарат для тромболитической терапии при инфаркте миокарда
1) анальгин
2) баралгин
3) морфин
4) стрептокиназа
33. Нейролептанальгезия при инфаркте миокарда проводится препаратами
1) анальгин, баралгин
2) морфин, атропин
3) фентанил, дроперидол
4) валидол, нитроглицерин
34. При лечении инфаркта миокарда применяют антикоагулянт прямого действия
1) гепарин
2) морфин
3) нитроглицерин
4) фентанил
35. Для улучшения реологических свойств крови применяют дезагрегант
1) анаприлин
2) ацетилсалициловую кислоту
3) морфин
4) нитроглицерин
36. Признак передозировки гепарина
1) гематурия
2) дизурия
3) никтурия
4) пиурия
37. Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда должна начинаться от начала болевого приступа
1) через 5 часов
2) через 10 часов
3) через 24 часа
4) с первых часов
38. Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда проводится с целью
1) уменьшения боли
2) нормализации АД
3) повышения АД
4) ограничения зоны некроза
Тема 1.8. Лечение острой сосудистой недостаточности. Лечение острой и хронической сердечной недостаточности
39. Пеногасители — это
1) антифомсилан, этиловый спирт
2) лазикс, гипотиазид
3) нитроглицерин, валидол
4) эуфиллин, беротек
40. Гипотиазид следует назначать
1) вечером
2) вечером с препаратами калия
3) утром
4) утром с препаратами калия
41. Антидотом при передозировке сердечных гликозидов является
1) унитиол
2) атропин
3) налорфин
4) бемегрид
42. 57 лет по поводу постинфарктного кардиосклероза,застойной сердечной недостаточности 2Б степени получает 40 мг фуросемида в/в и 300 мг верошпирона внутрь.Какую диуретическую терапию. Вы назначите б-ному в случае рефрактерности?
1) Фуросемид 80 мг в/в и спиронолактон 300 мг внутрь----
2) Маннитол 200 мл 15% раствора в/в и клопамид 20 мг внутрь
3) Мочевина 225 мл 30% раствора в/в и урегит 25 мг внутрь
4) Маннитол 600 мл 15% раствора и фуросемид 120 мг в/в
5) Маннитол 200 мл 15% раствора внутрь и верошпирон 200 мг внутрь
43. У б-ной 28л.с диагнозом СКВ на фоне ХПН появились отеки голеней, увеличение печени.При эхокардиографическом исследовании определяется снижение сердечного выброса. ЧСС 95 в мин,АД 170/100 мм.рт.ст.
Какие сердечные гликозиды показаны больной?
1) Никакие
2) Дигитоксин
3) Дигоксин
4) Строфантин
5) Коргликон
Тема 1.9 Лечение острого и хронического гастритов. Лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Организация медицинской помощи при осложнениях язвенной болезни
44. При приеме препаратов железа кал окрашивается в цвет
1) белый
2) желтый
3) розовый
4) черный
45. При хеликобактериальной инфекции эффективен
1) амоксициллин
2) пенициллин
3) бисептол
4) фурагин
46. При приеме препаратов висмута кал окрашивается в цвет
1) белый
2) желтый
3) красный
4) черный
47. При лечении язвенной болезни применяют антацид
1) альмагель
2) атропин
3) викалин
4) де-нол
48. При лечении язвенной болезни применяют Н2-гистаминоблокатор
1) маалокс
2) платифиллин
3) вентер
4) фамотидин
49. При лечении язвенной болезни применяют ингибитор протонной плазмы (помпы)
1) винилин
2) папаверин
3) омепразол
4) фестал
50. Препарат, образующий в желудке вязкую пасту, избирательно прилипающую к язве
1) маалокс
2) сукральфат
3) фамотидин
4) гастроцепин
51. Антациды назначаются
1) во время еды
2) за 1 час до еды
3) за 3 часа до еды
4) через 3 часа после еды
52. Циметидин — это
1) холинолитик
2) спазмолитик
3) Н2-гистаминоблокатор
4) анальгетик
53. Для устранения дуоденогастрального рефлюкса применяют
1) атропин
2) маалокс
3) папаверин
4) церукал
Тема 1.10. Лечение хронического энтерита и хронического колита. Лечение хронического панкреатита. Лечение хронического гепатита. Лечение цирроза печени
54. Признак передозировки атропина:
1) головная боль
2) слабость
3) сужение зрачков
4) расширение зрачков
55. Ингибитор панкреатических ферментов
1) атропин
2) контрикал
3) панкреатин
4) пепсин
56. При остром панкреатите для купирования боли противопоказан
1) атропин
2) морфин
3) омнопон
4) промедол
57. Спазм сфинктера Одди вызывает
1) баралгин
2) морфин
3) платифиллин
4) промедол
58. При хроническом панкреатите с заместительной целью применяют
1) атропин
2) винилин
3) контрикал
4) панзинорм
59.При хроническом вирусном гепатите применяют
1) пенициллин
2) интерферон
3) холосас
4) папаверин
Тема 1.11. Лечение дискинезий желчевыводящих путей. Лечение хронического холецистита. Лечение желчнокаменной болезни
60. Холеретик — это
1) атропин
2) хенофальк
3) оксафенамид
4) гордокс
61. Спазмолитическим действием обладает
1) анальгин
2) галидор
3) пепсин
4) фестал
62. Для растворения камней в желчном пузыре применяют
1) атропин
2) контрикал
3) холосас
4) урсофальк
63. Применение препаратов хенодезоксихолевой кислоты должно быть не менее
1) 6 месяцев
2) 12 месяцев
3) 2 лет
4) 4 лет
64. Страдает хрон.холецистопанкреатитом в течение 5 лет.За последнюю неделю после нарушения диеты отмечает усиление болей в правом по дреберье,тошноту,горечь во рту. Выберите наиболее эффективные желчегонные средства, обладающие одновременно противомикробной активностью:
а) Аллохол, б) Холензим, в) Никодин, г) Отвар пижмы,
д) Ксилит
1) а,б
2) г,д
3) а,в
4) б,в,
5) г,б
Тема 1.12. Лечение острого диффузного гломерулонефрита. Лечение хронического гломерулонефрита
65. Больной 42 года с хроническим гломерулонефритом и артериальной гипертензией. При поступлении: АД 200/120 мм рт ст., пульс 75-80 уд в мин, отеки на лице, пояснице,голенях. Общий белок сыворотки крови 3.8 г%, в моче белок 16 г/л.. Укажите препараты, наиболее эффективные для гипотензивной терапии у данного больного:
1) Эналаприл
2) Атенолол.
3) Коринфар.
4) Гуанетидин
5) Фуросемид
66. При остром гломерулефрите назначают диету №
1) 5
2) 6
3) 7
4) 8
67. При остром гломерулонефрите в первые дни заболевания
рекомендуют режим
1) строгий постельный
2) постельный
3) полупостельный
4) общий
68. Этиотропное лечение при остром гломерулонефрите
1) анальгин
2) дибазол
3) лазикс
4) пенициллин
69. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый гломерулонефрит, проводится в течение (лет).
1) 1
2) 2
3) 3
4) 4
Тема 1.13. Лечение острого и хронического пиелонефритов
70. При лечении пиелонефрита применяется уросептик
1) баралгин
2) гепарин
3) лазикс
4) невиграмон
71. По поводу острого правостороннего пиелонефрита назначен цефазолин по 2 гс в течение 10 дней. Назовите наиболее типичную ошибку при выборе данного антибиотика
1) Нефротоксичность
2) Недостаточно высокая активность в отношении грамотрицательной флоры
3) Способность вызывать снижение диуреза
4) Узкий спектр действия
5) Сложность мониторинга
72. Препараты, применяемые для лечения острого пиелонефрита
1) гипотензивные средства, антибиотики
2) антигистаминные, антибиотики
3) нитрофурановые, гипотензивные
4) антибиотики, нитрофурановые
73. Доврачебная помощь больному во время приступа почечной колики
1) холод на поясничную область, обильное питье
2) ввести спазмалитики, наркотики
3) горячая ванна, грелка на поясничную область ----
4) катетеризация мочевого пузыря
74. Количество жидкости, назначаемое больному с острым пиелонефритом
1) увеличивается
2) не увеличивается
3) увеличивается при отсутствии симптомов почечной недостаточности
4) не имеет значения
75. Лекарственные травы, рекомендуемые при хроническом пиелонефрите
1) липовый цвет, мать и мачеха, термопсис
2) шалфей, ромашка, зверобой
3) брусничный лист, клюквенный морс, толокнянка
4) корень ялтея, мукалтин, лист подорожника
76. Этиотропное лечение острого пиелонефрита
1) анальгин
2) витамин С
3) фуросемид
4) невиграмон
77. При лечении острого пиелонефрита применяют
1) изониазид, димедрол
2) нитроглицерин, корвалол
3) нитроксолин, ампициллин
4) энтеросептол, гепарин
78. Фитотерапия при пиелонефрите
1) алтей, душица
2) брусника, медвежьи ушки
3) мята, мать-и-мачеха
4) подорожник, пижма
79. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый пиелонефрит, проводится в течение (лет)
1) 1
2) 2
3) 3
4) 4
Тема 1.14. Лечение мочекаменной болезни. Лечение хронической почечной недостаточности
80. Препараты, применяемые для неотложной помощи при почечной колике
1) атропин
2) баралгин
3) промедол
4) все вышеперечисленное верно
81. Современный метод лечения хронической почечной недостаточности
а) паранефральная блокада
б) цистостомия
в) гемодиализ
г) переливание крови и кровезаменителей
82. Необходимые мероприятия
по уходу за больными с хронической почечной недостаточностью
а) диета с исключением сахара, уход за кожей, профилактика гнойничковой инфекции, пролежней
б) ограничение соли, белков, уход за полостью рта, кожей, промывание желудка
в) диета с ограничением животных жиров, тюбаж, уход при рвоте
г) ограничение соли и жидкости, оксигенотерапия, уход за трофическими язвами
83.Температура воды горячей ванны составляет (в градусах Цельсия)
1) 34-36
2) 37-39
3) 40-42
4) 50-60
84. Горячая ванна показана при
1) желудочном кровотечении
2) кишечной колике
3) печеночной колике
4) почечной колике
85. Неотложная помощь при почечной колике
1) атропин, баралгин
2) дибазол, папаверин
3) кордиамин, кофеин
4) инсулин, глюкоза
86. При ХПН в диете ограничивают
1) белки
2) витамины
3) жиры
4) углеводы
87. При уремии применяют
1) банки
2) горчичники
3) горячие ванны
4) очистительную клизму
Тема 1.15. Лечение заболеваний гипофиза и надпочечников. Лечение заболеваний щитовидной железы. Лечение диффузного токсического зоба, эндемического зоба, гипотиреоза
88. Что наиболее всего подходит для групповой йодной профилактики?
1) Йодированная поваренная соль.
2) Йодированная бутилированная вода.
3) Йодированный хлеб.
4) Йодид калия.
5) Молекулярный йод.
89. Какие препараты относятся к патогенетическим при лечении диффузного токсического зоба?
1) в-блокаторы.
2) Тиреостатики.
3) Седативные.
4) Ингибиторы АПФ.
5) Левотироксин.
90. Какие средства ВОЗ рекомендует для индивидуальной профилактики йододефицита?
1) Калия йодид.
2) Левотироксин.
3) Пищевые добавки.
4) Витамины группы В.
91. Йодсодержащие поливитамины.
Какой метод является "методом выбора" при неэффективности или противопоказаниях к назначению тиреостатических препаратов?
1) Струмэктомия
2) Терапия радиоактивным йодом
3) Терапия ?-блокаторами
4) Терапия глюкокортикоидами
5) Терапия препаратами лития
92. Какой метод лечения наиболее показан при наличии в щитовидной железе узла размером 3 см. на фоне эутиреоза?
1) Гемиструмэктомия
2) Терапия радиоактивным йодом
3) Терапия супрессивными дозами левотироксина
4) Терапия лечебными дозами препаратов йодида калия
5) Терапия большими дозами препаратов йода
93. Какой препарат наиболее показан при аутоиммунном тиреоидите, сопровождающемся гипотиреозом и высоким титром антител к щитовидной железе?
1) калия йодид в лечебной дозе
2) калия йодид в профилактической дозе
3) левотироксин в заместительной дозе
4) глюкокортикоиды
5) левотироксин в супрессивной дозе
94. Что из нижеперечисленного используется для оценки адекватности антитиреоидной терапии при диффузном токсическом зобе?
1) ТТГ, Т3, Т4
2) ТТГ
3) Т3
4) Т4
Тема 1.16. Лечение сахарного диабета. Оказание неотложной помощи при кетоацидотической и гипогликемической комах
95. Сахароснижающий препарат из группы сульфаниламидов
1) адебит
2) буформин
3) манинил
4) инсулин
96. Сахароснижающий препарат из группы бигуанидов
1) букарбан
2) глюкагон
3) инсулин
4) диформин
97. При лечении инсулинзависимого сахарного диабета применяют
1) адебит
2) амарил
3) букарбан
4) инсулин
98. При лечении инсулиннезависимого сахарного диабета применяют
1) амарил
2) актрапид
3) инсулин
4) хомофан
99. При лечении диабетической комы используют инсулин действия
1) короткого
2) среднего
3) длительного
4) сверхдлительного
Тема 1.17. Лечение анемий. Лечение лейкозов. Лечение геморрагических диатезов
100. Терапия болезни Аддисона - Бирмера обязательно включает
а) преднизолон
б) витамин B12
в) витамин C
г) переливание крови
101. Для лечения больных с лейкозами назначают
а) препараты железа, переливание крови, антибиотики
б) переливание крови и кровезаменителей, гемосорбцию, гормоны
в) цитостатики, гормоны, переливание крови и пересадку костного мозга, антибиотики
г) антибиотики, антигистаминные препараты, гормоны
102. При лечении B12-фолиеводефицитной анемии применяют
а) восстановленное железо, феррум-лек, аскорбиновую кислоту
б) цианокобаламин, витамины группы B, C, фолиевую кислоту
в) викасол, феррум-лек, гормоны, фолиевую кислоту
г) витамины группы B, C, цитостатики, антибиотики
103. Основные методы лечения при остром лейкозе
а) препараты железа, переливание крови, сосудорасширяющие средства
б) витамин B12, феррум-лек, преднизолон
в) поливитамины, кровоостанавливающие средства, вливание полиглюкина
г) цитостатики, гормоны, антибиотики, пересадка костного мозга
104. При лечении железодефицитной анемии препараты железа следует начинать вводить
1) внутрь
2) внутривенно
3) внутримышечно
4) подкожно
105. Препараты железа лучше запивать
1) кофе
2) кислым фруктовым соком
3) минеральной водой
4) чаем
106. Препарат железа для парентерального применения
1) гемостимулин
2) феррокаль
3) феррум-лек
4) ферроплекс
107. При лечении железодефицитной анемии применяют
1) адреналин, викасол
2) гепарин, полиглюкин
3) ферроплекс, витамин С
4) цианокобаламин, витамин РР
108. Об эффективности лечения препаратами железа свидетельствует появление в анализе крови
1) лейкоцитоза
2) ретикулоцитоза
3) тромбоцитоза
4) лейкопении
109. Кровоостанавливающим действием обладает витамин
1) А
2) В6
3) Д
4) К
110. Кровоостанавливающим действием обладает
1) душица
2) крапива
3) мята
4) фиалка
111. При лечении В12-дефицитной анемии применяют
1) адреналин
2) гепарин
3) ферроплекс
4) цианокобаламин
112. При лечении лейкозов применяют
1) антибиотики, витамины
2) диуретики, сульфаниламиды
3) нитрофураны, аналгетики
4) цитостатики, глюкокортикостероиды
113. Растение, алкалоид которого обладает цитостатическим действием
1) алтей
2) барбарис
3) барвинок
4) василек
114. Лекарственный препарат растительного происхождения, обладающий цитостатическим действием
1) азатиоприн
2) берберин
3) винбластин
4) циклофосфан
115. Антибиотик, обладающий цитостатическим действием
1) ампицилин
2) пенициллин
3) рубомицин
4) тетрациклин
Тема1.18. Лечение ревматоидного артрита. Лечение остеоартроза, остеопороза. Лечение диффузных болезней соединительной ткани: системной красной волчанки, системной склеродермии, дерматомиозита, узелкового периартериита
116. При лечении ревматоидного артрита применяют
1) антибиотики
2) диуретики
3) сердечные гликозиды
4) противовоспалительные препараты
117. Большая часть суточной дозы преднизолона должна назначаться
1) утром
2) днем
3) вечером
4) на ночь
118. Побочное действие глюкокортикостероидов
1) гипотензия
2) бронхоспазм
3) сонливость
4) диабет
119. Пульс-терапия преднизолоном составляет в сутки (в м4)
1) 20
2) 50
3) 100
4) 1000
120. Пульс-терапия преднизолоном применяется при лечении
1) пневмонии
2) ревматизма
3) ревматоидного артрита
4) системной красной волчанки
121. 39 лет ревматоидный артрит, преимущественно суставная форма, 2 степени активности. Какие варианты комбинированной терапии целесообразно назначить данному пациенту?
1) Преднизолон по 15мг/сут,кризанол в/м по 1мл 5%раствора 1р.в неделю
2) Кризанол в/м по 1 мл 5% раствора 1р.в неделю,ортофен по 0,025 г 4 раза в сутки, ибупрофен по 0,2 г 3 раза в сутки
3) Преднизолон по 15 мг/сут, ортофен по 0,025 г 4 раза в сутки, пенициллин по 500 000 ЕД 4 раза в сутки в/м
4) Делагил по 0,25 г 3 раза в сутки, преднизолон по 15 мг/сут, кризанол в/м по 1 мл 5% раствора 1 раз в неделю
5) Все ответы верны
Тема 1.19. Оказание медицинской помощи при острых аллергозах: крапивнице, ангионевротическом отеке Квинке, анафилактическом шоке. Оказание медицинской помощи при лекарственной болезни
122. При крапивнице применяют препараты
1) антигистаминные
2) антибиотики
3) диуретики
4) дезагреганты
123. При крапивнице применяют
1) дибазол
2) димедрол
3) лазикс
4) эуфиллин
124. Побочное действие димедрола
1) запор
2) лихорадка
3) облысение
4) сонливость
125. При лечении анафилактического шока применяют
1) адреналин, преднизолон
2) атропин, викасол
3) дибазол, пентамин
4) корвалол, нитроглицерин
Тема 3.1. Гериатрические аспекты в пульмонологии
126. У мужчины пожилого возраста на 13 день стационарного лечения поводу ИБС, прогрессирующая стенокардия диагностирована нозокомиальная пневмония. Какие антибиотики рекомендуется назначить эмпирически
1) Пенициллин
2) Гентамицин
3) Гентамицин + цефтриаксон
4) Эритромицин
5) Цефтадизим + гентамицин
127. 72-летнняя женщина поступила в клинику с тяжелым приступом бронхиальной астмы, сопровождающийся экспираторной одышкой и удушьем. Объективно: выраженная одышка с удлиненным выдохом, втяжение межреберных промежутков, кожные покровы диффузно цианотичные, аускультативно на фоне жесткого дыхания выслушиваются масса сухих, свистящих хрипов. Какой из препаратов больной необходимо ввести:
1) Строфантин
2) Но-шпа
3) Астмопент
4) Изодрин
5) Преднизолон
128. Для лечения воспалительного процесса в бронхолегочной системе применяют все препараты, кроме:
1) антибиотиков разных классов
2) иммуномодуляторов
3) бронхолитиков
4) бронхоскопической санации
5) бета-блокаторов
129. Для лечения ТЭЛА или тромбозе ветвей легочной артерии используют все препараты, кроме:
1) гепарина
2) реополиглюкина
3) нитроглицерина
4) но-шпы
5) эуфиллина
130. Для лечения обострения бронхиальной астмы атопической формы применяют все препараты, кроме:
стероидных гормонов
1) эуфиллина
2) теопека
3) интала
4) антибиотиков
Тема 3.2. Гериатрические аспекты в кардиологии
131. Назначение какого препарата наиболее целесообразно для лечения артериальной гипертонии (АД 190/10 мм рт. ст., ЧСС 60 в мин) у 73-летнего больного с сопутствующим сахарным диабетом и подагрой?
1) Клофелин
2) Коринфар
3) Гипотиазид
4) Триампур
5) Анаприлин
132. У больного, 70 лет, постоянные ноющие боли в прекардиальной области, болен с 15 лет, обследовался в поликлинике и стационаре, никакой патологии не выявлено. АД 100/60 пульс 80. При осмотре патологии нет, анализы крови и ЭКГ в норме. Выберите препарат для лечения:
а). Нитраты;
б). Антагонисты кальция;
в). Анальгетики;
г). Феназепам;
д). Все перечисленное.
133. У больной, 76 лет, с инфарктом миокарда после неоднократного введения наркотиков появилось редкое дыхание, слабость, бледность кожных покровов. Какой препарат из перечисленных необходимо внутривенно ввести пациентке:
а). Адреналин;
б). Норадреналин;
в). Кордиамин;
г). Налорфин;
д). Эфедрин.
134. Больная, 66 лет получает клофелин с хорошим эффектом. АД стабильно на уровне 150/85 мм. Больная решила на несколько дней сделать перерыв в лечении и полностью отменила препарат.
Как это отразится на течении заболевания:
1) Кратковременная отмена препарата не отразится на течении болезни;
2) Синдром отмены – гипертонический криз;
3). Появятся боли в животе, диарея;
4) Синдром Рейно;
5). Последует анурия
135. Какой из препаратов целесообразнее назначить пожилому пациенту при сочетании гипертонической болезни со стенокардией:
1) Капотен;
2) Анаприлин;
3). Клофелин;
4) Триампур;
5). Сустак.
Тема 3.3. Гериатрические аспекты в гастроэнтерологии
136. Какой препарат из нижеперечисленных наиболее эффективен при лечении язвенной болезни, обусловленной инфицированием?
1) циметидин
2) альмагель
3) де-нол
4) атропин
5) гастрофарм
137. При лечении старческих язв желудка применяются все препараты, кроме:
1) холинолитиков
2) антацидов
3) витаминов
4) трентала
5) церукала
138. Выделите "агрессивные" факторы, способствующие поражению желудочно-кишечного тракта при длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов: бикарбонаты
1) пепсин
2) протеогликаны
3) секреторный
4) иммуноглобулин Е
5) простагландины
Тема 3.4. Гериатрические аспекты в нефрологии и в эндокринологии
139. Назначение какого препарата наиболее целесообразно для лечения артериальной гипертонии (АД 190/10 мм рт. ст., ЧСС 60 в мин) у 73-летнего больного с сопутствующим сахарным диабетом и подагрой:
а). Клофелин;
б) Коринфар;
в) Гипотиазид;
г) Триампур;
д) Анаприлин.
140. Больной К. с диагнозом ДТЗ 2 степени, тяжелого течения. Дисгормональная миокардиодистрофия с нарушением ритма по типу мерцательной аритмии. Тирогенная надпочечниковая недостаточность. Эндокринная офтальмопатия 2 степени. Больной получал терапию мерказолилом в течение полугода с хорошим эффектом. Тиреотоксикоз компенсирован, приступов мерцательной аритмии за последние 2 месяца не было, явлений надпочечниковой недостаточности нет. Однако при контрольном обследовании выявлено увеличение щитовидной железы до 3 степени, подтвержденное УЗИ. Определите наиболее вероятную причину увеличения щитовидной железы:
1) Нарастание признаков декомпенсации тиреотоксикоза
2) Проявление тирогенной надпочечниковой недостаточности
3) Проявление тирогенной надпочечниковой недостаточности
4) Лечение глюкокортикоидами
5) Лечение фенозепамом
6)Лечение меркозолилом
141. Какой из сахоропонижающих пероральных препаратов может применяться при поражении почек у больных сахарным диабетом?
1) Бетаназ
2) Мииндиаб
3) Глинил
4) Малинил
5) Глюренорм
142. Все перечисленные мероприятия показаны для лечения гипотиреоидной комы, кроме:
1) введение адекватной дозы тиреоидных гормонов
2) применения глюкокортикостероидов
3) борьба с гиповентиляцией
4) регидратация
5) лечение сопутствующих инфекционных заболеваний
143. Какой из перечисленных методов является обязательным при терапии всех клинических форм сахарного диабета?
1) диетотерапия
2) лечение растительными гипогликозидами
3) лечение физиотерапевтическими средствами
4) лечение сахаропонижающими таблетированными препаратами
5) инсулинотерапия
Тема 3.5. Гериатрические аспекты в гематологии ревматологии
144. Какие показатели гемостаза надо контролировать до назначения и во время лечения антикоагулянтами непрямого действия: дикумарины, пелентайн, финилин и т.п.?
1) протромбиновый индекс
2) длительность кровотечения
3) время свертывания
4) ретракция кровяного сгустка
5) количество тромбоцитов крови
145. Выберите правильное лечение для больной ревматоидным артритом, 55 лет, заболевание протекает с васкулитом, миокардитом и лихорадкой
1) салицилаты и другие нестероидные противовоспалительные препараты
2) преднизолон
3) метотрексат
4) препараты золота
5) D-пеницилламин
а) верно 1, 3, 4
б) верно 1, 2, 3
в) верно 3, 4, 5
г) верно 1, 3
д) верно 1, 5
146. Женщина 65 лет два года болеет ревматоидным артритом. Выражены боли в суставах, отмечается субфебрильная температура, склонна к аллергии. Перенесла хронический пиелонефрит. В анализе мочи остается небольшая протеинурия. Лечение вольтареном мало эффективно.
Какова правильная тактика лечения:
1) назначить преднизалон
2) заменить вольтарен на другой НПВП
3) назначить делагил
4) заменить вольтарен на метотрексат
5) подключить физиолечение
Раздел: Лечение пациентов с нервно-психическими заболеваниями
Тема 1. Болезни периферической нервной системы (поражения отдельных нервов, нервных сплетений, нервных корешков; полиневропатии).
Болезни периферической нервной системы (поражения отдельных нервов, нервных сплетений, нервных корешков; полиневропатии). Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения.
Тема 2. Воспалительные болезни центральной нервной системы Первичные, вторичные, менингиты, арахноидиты, энцефалиты, миелиты, полиомиелиты.
Воспалительные болезни центральной нервной системы Первичные, вторичные, менингиты, арахноидиты, энцефалиты, миелиты, полиомиелиты. Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения.
Тема 3. Цереброваскулярные болезни. Инсульты, хронические сосудистые заболевания головного мозга (дисциркуляторные энцефалопатии), сосудистые заболевания спинного мозга
Цереброваскулярные болезни. Инсульты, хронические сосудистые заболевания головного мозга (дисциркуляторные энцефалопатии), сосудистые заболевания спинного мозга. Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения.
Тема 4. Болезни вегетативной нервной системы. Гипоталамический синдром, вегетативно-сосудистая дистония, мигрень, детский церебральный паралич.
Болезни вегетативной нервной системы. Гипоталамический синдром, вегетативно-сосудистая дистония, мигрень, детский церебральный паралич. Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения.
Тема 5. Наследственные, демиелинизирующие болезни ЦНС: хорея Гентингтона, наследственная атаксия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, паркинсонизм, спастическая кривошея, миастения, миопатия, миотония, сирингомиелия, боковой амиотрофический склероз
Наследственные, демиелинизирующие болезни ЦНС: хорея Гентингтона, наследственная атаксия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, паркинсонизм, спастическая кривошея, миастения, миопатия, миотония, сирингомиелия, боковой амиотрофический склероз. Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения.
Тема 6. Интоксикационные поражения нервной системы Объемные процессы центральной нервной системы
Интоксикационные поражения нервной системы Объемные процессы центральной нервной системы. Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения.
Тема 7. Расстройства восприятия и памяти
Расстройства восприятия и памяти. Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения.
Тема 8. Расстройства интеллекта и мышления. Эмоционально-волевые нарушения. Депрессивные состояния. Состояния двигательного возбуждения. Расстройства сознания.
Расстройства интеллекта и мышления. Эмоционально-волевые нарушения. Депрессивные состояния. Состояния двигательного возбуждения. Расстройства сознания. Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения.
Тема 9. Шизофрения. Биполярный аффективный психоз. Пограничные психические расстройства. Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Алкоголизм. Наркомания
Шизофрения. Биполярный аффективный психоз. Пограничные психические расстройства Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения
Тема 10. Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Алкоголизм. Наркомания
Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Алкоголизм.
Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Наркомания.
Раздел: Лечение пациентов фтизиатрического профиля.
Тема 1. Лечение туберкулезной интоксикации у детей и подростков
Дифференциальная диагностика туберкулезной интоксикации у детей и подростков.
Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов.
Показания и противопоказания к применению лекарственных средств.
Показания и противопоказания к применению лекарственных средств.
Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп.
Особенности применения лекарственных средств у детей разного возраста.
Тема 2. Лечение туберкулеза органов дыхания
Дифференциальная диагностика различных форм первичного и вторичного туберкулеза органов дыхания.
Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов.
Показания и противопоказания к применению лекарственных средств.
Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп.
Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп.
Немедикаментозное и медикаментозное лечение.
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий.
Критерии эффективности лечения.
Тема 3. Лечение туберкулеза внелегочной локализации
Дифференциальная диагностика внелегочного туберкулеза (мочеполовых органов, костей и суставов, глаз, кожи).
Дифференциальная диагностика внелегочного туберкулеза (центральной нервной системы, периферических лимфатических узлов, абдоминального туберкулеза).
Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов.
Показания и противопоказания к применению лекарственных средств.
Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп.
Раздел: Лечение пациентов с инфекционными заболеваниями.
Тема 1. Принципы и методы лечения инфекционных больных
Принципы лечения: комплексность, индивидуальность. Лечебно-охранительный режим, диета.
Медикаментозное лечение: этиотропное, патогенетическое, симптоматическое.
Применение специфических препаратов.
Тема 2. Оказание специализированной помощи за пациентами с брюшным тифом, с сыпным тифом и болезнью Брилла
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Составление программы лечения.
Тема 3. Оказание специализированной помощи за пациентами с сальмонеллезом и дизентерией
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение.
Критерии оценки эффективности лечения пациента.
Тема 4. Оказание специализированной помощи за пациентами с ботулизмом, пищевой токсикоинфекцией
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение.
Критерии эффективности лечения.
Тема 5. Оказание специализированной помощи за пациентами с холерой, ротавирусным гастроэнтеритом
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение.
Критерии эффективности лечения.
Тема 6. Оказание специализированной помощи за пациентами с вирусными гепатитами
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение.
Критерии эффективности лечения.
Тема 7. Оказание специализированной помощи за пациентами с гриппом и другими ОРВИ, инфекционным мононуклеозом
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение.
Критерии эффективности лечения.
Тема 8. Оказание специализированной помощи за пациентами с менингококковой инфекцией и дифтерией
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение.
Критерии эффективности лечения.
Тема 9. Оказание специализированной помощи за пациентами с малярией
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение. Критерии эффективности лечения.
Тема 10. Оказание специализированной помощи за пациентами с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение. Критерии эффективности лечения.
Тема 11. Оказание специализированной помощи за пациентами с клещевым энцефалитом и Лайм-боррелиозом, с бруцеллезом и лептоспирозом
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение. Критерии эффективности лечения.
Тема 12 Оказание специализированной помощи за пациентами с чумой, туляремией
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение. Критерии эффективности лечения.
Тема 13. Оказание специализированной помощи за пациентами с сибирской язвой
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение. Критерии эффективности лечения.
Тема 14. Оказание специализированной помощи за пациентами с бешенством
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение. Критерии эффективности лечения.
Тема 15. Оказание специализированной помощи за пациентами со столбняком
Показания и противопоказания к проведению лечебно-диагностических процедур.
Медикаментозное лечение. Критерии эффективности лечения.
Тема 16. Контактные инфекции ВИЧ-инфекция
Дифференциальная диагностика заболевания. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств.
Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов. Медикаментозное и немедикаментозное лечение.
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ
Раздел: Лечение кожно-венерических заболеваний
Тема 1. Аллергические заболевания кожи Дерматиты, экзема, токсидермия, крапивница, отек Квинке, атопический дерматит, профдерматозы.
Дерматиты, экзема, токсидермия, профдерматозы. Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения
Тема 2. Болезни кожи с мультифакториальной и аутоиммунной этиологией. Псориаз, красный плоский лишай, красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит.
Псориаз, красный плоский лишай. Красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит. Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения.
Тема 3. Пузырные дерматозы. Болезни волос, сальных и потовых желез. Инфекционные и паразитарные болезни. Гнойничковые заболевания кожи. Дерматозоонозы
Пузырные дерматозы. Болезни волос, сальных и потовых желез. Инфекционные и паразитарные болезни. Гнойничковые заболевания кожи. Дерматозоонозы. Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения
Тема 4. Грибковые заболевания кожи. Отрубевидный лишай, микоз кистей, стоп, рубромикоз, онихомикоз, трихомикоз, кандидозы, микроспория, трихофития
Отрубевидный лишай, микоз кистей, стоп, рубромикоз, онихомикоз, трихомикоз, кандидозы, микроспория, трихофития. Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения
Тема 5. Вирусные заболевания кожи. Инфекционные эритемы. Понятие о туберкулезе кожи. Герпетическая инфекция, бородавки, заразный моллюск, остроконечные кондиломы.
Герпетическая инфекция, бородавки, заразный моллюск, остроконечные кондиломы. Дифференциальная диагностика заболеваний. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Особенности применения лекарственных средств у разных возрастных групп. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения.
Тема 6. Венерические болезни. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Венерические болезни. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
Тема 7. Гонорея у мужчин, женщин и детей
Гонорея у мужчин, женщин. Гонорея у детей
Тема 8. Сифилис
Сифилис. Дифференциальная диагностика сифилиса. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп.
МДК 02.02 Лечение пациентов хирургического профиля
Раздел 1. Лечение пациентов хирургического профиля
Тема 2.1 Раны. Кровотечения. Термическая и химическая травма
Раны: определение, классификация ран в зависимости от характера ранящего оружия, от степени инфицированности, отношения к полостям тела и органам.
Характеристика отдельных видов ран (резаная, колотая, рубленая, рваная, ушибленная, скальпированная, отравленная, укушенная, смешанная, огнестрельная).
Заживление ран первичным и вторичным натяжением. Фазы течения раневого процесса.
Раневая инфекция. Клиника, диагностика, профилактика. Противостолбнячная вакцинация.
Профилактика бешенства. Лечение гнойных ран в зависимости от фаз течения раневого процесса.
Раны: определение, классификация ран в зависимости от характера ранящего оружия, от степени инфицированности, отношения к полостям тела и органам.
Виды кровотечений. Понятие о кровотечении и кровопотере. Показатели адекватности кровообращения.
Понятие об объеме циркулирующей крови и способах его определения. Причины кровотечений (нарушение сосудистой стенки, нарушение проницаемости сосудистой стенки, нарушения химизма крови).
Классификация кровотечений (по источнику, по интенсивности, по характеру проявления, по отношению к внешней среде, по времени возникновения). Общие симптомы массивной кровопотери.
Методы временной остановки кровотечения
Ожоги: понятие об ожогах, виды ожогов, степени, общие и местные проявления при ожогах, определение площади ожога.
Первая медицинская и доврачебная помощь и транспортировка больного с ожогом.
Первая медицинская и доврачебная помощь и транспортировка больного с ожогом. Ожоговая болезнь. Виды холодовой травмы
Подготовка укладок для перевязки асептических и гнойных ран, проведения ПХО ран.
Перевязка всех видов ран с соблюдением правил асептики и антисептики. Накладывание и снятие швов. Заживление ран первичным и вторичным натяжением.
Сроки снятия первичных и вторичных швов. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного ухода.
Контроль эффективности лечения. Отработка техники временной остановки кровотечения.
Особенности физикального обследования пациентов с кровотечениями
Особенности физикального обследования пациентов с термической травмой. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента.
Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного ухода за пациентами СС термической травмой.
Контроль эффективности лечения.
Тема 2.2. Хирургическая инфекция. Обезболивание
Основы трансфузиологии
Понятие о гемотрансфузии и трансфузиологии. Краткая история переливания крови. Значение инфузионно- трансфузионной терапии в современной хирургии.
Понятие о группах крови и резус-факторе. Определение группы крови по стандартным гемагглютинирующим сывороткам и с помощью цоликлонов анти-А и анти-Б. Методы определения резус-фактора с помощью сывороток антирезус и цоликлона и анти-Д супер.
Пути введения гемотрансфузионных средств в организм.
Понятие о хирургической инфекции и ее видах.
Возбудители хирургической инфекции, пути распространения. Местная и общая реакция организма на инфекцию. Стадии течения гнойно-воспалительного процесса. Принципы местного и общего лечения воспалительного процесса.
Сепсис, его виды. Принципы диагностики и лечения сепсиса, особенности ухода за больными.
Понятие об обезболивании, виды анестезии. Понятие об общем обезболивании.
Виды общего обезболивания. Препараты, используемые для наркоза. Стадии наркоза.
Подготовка пациента к общему обезболиванию. Осложнения наркоза и посленаркозного периода, их распознавание и профилактика.
Техника определения группы крови и резус-фактора; правила проведения проб на совместимость перед переливанием крови; составление набора для определения группы крови и резус-фактора.
Обучение технике определения группы крови и Rh-фактора примерные программы парентерального питания, дезинтоксикационной и противошоковой терапии; набор для определения группы крови и резус-фактора.
Составление наборов инструментов для венесекции и катетеризации центральной вены.
Оснащение для инфузионной внутривенной терапии, заполнение систем однократного использования. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента.
Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного ухода. Контроль эффективности лечения.
Особенности физикального обследования пациентов с хирургической инфекцией. Дифференциальная диагностика хирургической инфекции. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий.
Организация специализированного ухода за пациентами с хирургической инфекцией. Контроль эффективности лечения. проведения инфильтрационной анестезии. Выписывание средств для анестезии и премедикации. Обучение технике зондирования желудка.
Техника применения воздуховода. Приемы восстановления проходимости дыхательных путей при западении языка, рвоте и т.д..
Подготовка столика для проведения общей анестезии. Обучение дезинфекции наркозной аппаратуры.
Правила транспортировки пациентов в операционную.
Тема 2.3. Хирургические заболевания головы, лица, шеи трахеи, пищевода
Виды врожденной хирургической патологии головы, лица, полости рта и методы её коррекции.
Основные виды хирургической патологии головы: деформации, дефекты, воспалительные заболевания.
Особенности течения и лечения гнойно-воспалительных заболеваний головы; лица, полости рта.
Методы обследования больного с хирургической патологией головы, лица, полости рта. Дифференциальная диагностика заболеваний.
Методы обследования больного с заболеваниями шеи, трахеи, пищевода.
Виды врожденной хирургической патологии шеи, трахеи, пищевода и методы её коррекции.
Острые воспалительные заболевания шеи.
Заболевания щитовидной железы, заболевания пищевода: ожог и рубцовый стеноз. Инородные тела трахеи и пищевода.
Уход за больными с хирургической патологией шеи, трахеи, пищевода. Методы обследования грудной клетки и её органов.
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Воспалительные заболевания плевры и легких, абсцесс легкого. Первая помощь и принципы лечения острых воспалительных заболеваний органов грудной клетки.
Заболевания молочной железы. Профилактика и принципы лечения послеродовых лактационных маститов.
Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий.
Особенности физикального обследования пациентов с хирургическими заболеваниями головы, лица, шеи трахеи, пищевода. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента.
Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного ухода за пациентами с хирургическими заболеваниями головы, лица, шеи трахеи, пищевода, органов грудной клетки. Контроль эффективности лечения.
Особенности физикального обследования пациентов с хирургическими заболеваниями органов грудной клетки.
Назначение лечения и определение тактики ведения пациента.
Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий.
Организация специализированного ухода за пациентами с хирургическими заболеваниями головы, лица, шеи трахеи, пищевода, органов грудной клетки. Контроль эффективности лечения.
Тема 2.4. Хирургические заболевания органов брюшной полости, мочеполовых органов, прямой кишки
Понятие о грыжах живота, их виды и причины возникновения. Принципы лечения вправимых грыж.
Первая помощь при ущемленных грыжах, особенности транспортировки и лечения больных с ущемленной грыжей.
Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки: перфорация, кровотечение, малигнизация, рубцовый стеноз привратника. Первая помощь, транспортировка, методы обследования.
Основные клинические симптомы и их значение в оценке состояния пациента и диагностике урологических заболеваний. Доврачебная помощь при неотложных состояниях в урологии
Основные виды хирургической патологии прямой кишки. Факторы риска в развитии заболеваний прямой кишки и меры их профилактики.
Ведущие клинические симптомы и их значение в оценке состояния пациента и в диагностике повреждений и заболеваний прямой кишки.
Доврачебная помощь при травмах прямой кишки и промежности, выпадении слизистой прямой кишки, кровотечении, выпадении и ущемлении геморроидальных узлов; транспортировка больных, принципы лечения
Острый холецистит и панкреатит, осложнения клинические симптомы, методы диагностики, проведения требующие оперативное вмешательства.
Желчно-каменная болезнь; печеночная колика. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Особенности физикального обследования пациентов с хирургическими заболеваниями мочевыводящих путей.
Острый холецистит и панкреатит, осложнения клинические симптомы, методы диагностики, проведения требующие оперативное вмешательства.
Желчно-каменная болезнь; печеночная колика. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе. Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ.
Тема 2.5 Основные методы лечения в травматологии Правила транспортной иммобилизации и транспортировки. Синдром длительного сдавления
Понятие о травме, травматологии. Классификация травм. Закрытые и открытые, одиночные и множественные, острые и хронические травмы.
Травматизм: определение, классификация (военный, промышленный, сельскохозяйственный, уличный, бытовой, спортивный, детский травматизм).
Виды повреждений: механические, термические, химические, лучевые.
Понятие о множественных и сочетанных повреждениях. Первая медицинская и доврачебная помощь, квалифицированная и специализированная медицинская помощь
Синдром длительного сдавления (травматический токсикоз). Этиология, патогенез, клиника.
Объем первой медицинской, доврачебной, квалифицированный, специализированной помощи. Наблюдение и уход за пострадавшими.
Роль фельдшера в очагах массового поражения в выявлении пострадавших с синдромом длительного сдавления, организации эвакуации и оказании первой медицинской и доврачебной помощи.
Критерии эффективности лечения. Назначение медикаментозного и немедикаментозного лечения.
Особенности фармакокинетики и фармакодинамики назначаемых лекарственных препаратов.
Определение тактики ведения пациентов с различными травмами. Организация специализированного ухода за травматологическими пациентами.
Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий.
Определение тактики ведения пациентов с синдромом длительного сдавления.
Оказание медицинских услуг и организация специализированного ухода за пациентами. Проведение лечебно-диагностических манипуляций.
Тема 2.6 Ушиб, травмы мышечно-связочного аппарата. Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава. Травмы головы
Закрытые травмы: ушибы, растяжения и разрывы. Причины, механизм возникновения и клинические проявления, первая медицинская и доврачебная помощь. Принципы лечения. Дифференциальная диагностика заболеваний.
Травматические вывихи, механизм возникновения и клинические проявления вывихов. Диагностика и оказание первой медицинской и доврачебной помощи. Уход и реабилитацию пострадавших. Профилактика привычных вывихов. Определение показаний к госпитализации пациентов, транспортировка пострадавших в ЛПУ.
Переломы свода и основания черепа. Механизм переломов. Клиника, диагностика, первая медицинская и доврачебная помощь. Закрытые черепно-мозговые травмы. Классификация. Сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга. Общемозговые и очаговые симптомы. Клиника. Диагностика
Определение тактики ведения пациентов с ушибами, травмами мышечно-связочного аппарата, вывихами, растяжениями и повреждениями капсульно-связочного аппарата сустава. Оказание медицинских услуг и организация специализированного ухода за пациентами. Проведение лечебно-диагностических манипуляций.
Контроль эффективности лечения. Инструменты для скелетного вытяжения и остеосинтеза, освоение техники приготовления гипсовых бинтов и лонгет.
Оказание медицинских услуг и организация специализированного ухода за пациентами с травмами головы. Проведение лечебно-диагностических манипуляций.
Тема 2.7 Травмы позвоночника и таза Травмы грудной клетки. Травмы конечностей. Травматический шок
Переломы и повреждения позвоночника: причины, механизмы возникновения. Переломы тел, суставных отростков, разрывы дисков и связочного аппарата, вывихи позвонков, их клинические проявления. Компрессионный перелом позвоночника. Дифференциальная диагностика травм позвоночника и таза.
Переломы ребер, грудины, ключицы и лопатки. Причины и механизм возникновения переломов, клинические проявления, диагностика. Дифференциальная диагностика травм грудной клетки. Первая медицинская и доврачебная помощь, транспортировка пострадавших. Лечение, наблюдение и уход за пострадавшими
Переломы костей кисти, предплечья и плеча, внутрисуставные переломы костей верхней конечности. Переломы костей стопы, голени и бедра, внутрисуставные переломы костей нижней конечности. Открытые переломы, переломы-вывихи. Причины,механизм травмы, клиника и диагностика переломов. Правила чтения рентгеновских снимков при переломах конечностей. Дифференциальная диагностика травм конечностей, травматического шока
Определение тактики ведения пациентов.Оказание медицинских услуг и организация специализированного ухода за пациентами с травмами позвоночника и таза.травмами грудной клетки Проведение лечебно-диагностических манипуляций. Контроль эффективности лечения.
Определение тактики ведения пациентов. Оказание медицинских услуг и организация специализированного ухода за пациентами с травмами конечностей, травматическим шоком.Проведение лечебно-диагностических манипуляций. Контроль эффективности лечения.
Тема 2.8. Общая онкология Злокачественные новообразования губы, гортани, щитовидной железы Злокачественные новообразования кожи Злокачественные новообразования головного мозга.
Опухолевый рост как типичный патологический процесс. Определение понятия «Опухоль». Отличие между злокачественными и доброкачественными опухолями.
Морфологические особенности доброкачественных и злокачественных опухолей: эпителиальные, неврогенные, пигментные, мезенхимальные, тератомы. Внешний вид и строение опухолей.
Паренхима и строма опухоли. Механизмы безудержного роста опухолей, их инфильтративного роста, метастазирования и рецидивов.
Рак губы. Рак щитовидной железы Признаки, классификация, диагностика. Клиника. Лечение.
Санитарно-просветительская работа среди населения по профилактике рака кожи. Дифференциальная диагностика заболеваний. Тактика ведения пациента. Злокачественные опухоли кожи (базальноклеточный и плоскоклеточный рак). Пигментные опухоли
Организация диспансерного наблюдения и ухода за больными после лечения больных раком. Реабилитация. Вопросы этики при работе с пациентами и их родственниками. Принципы лечения и ухода. Химиотерапия, побочные действия, противопоказания, условия проведения химиотерапии Лучевая терапия.
Особенности физикального обследования пациентов со злокачественными новообразованиями полости рта и ЛОР- органов. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий.
Организация специализированного ухода за пациентами со злокачественными новообразованиями полости рта и ЛОР- органов. Контроль эффективности лечения. со злокачественными новообразованиями кожи. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента
Особенности физикального обследования пациентов со злокачественными новообразованиями головного мозга. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий.
Организация специализированного ухода за пациентами со злокачественными новообразованиями головного мозга. Контроль эффективности лечения.
Тема 2.9. Злокачественные новообразования молочной железы, бронхов и легких
Рак молочной железы. Заболеваемость и смертность. Вопросы этиологии и патогенеза. Классификация рака молочной железы (патологоанатомическая, клиническая). Закономерности метастазирования.
Клиника рака молочной железы (узловых и диффузных форм). Классификация по стадиям. Значение маммографии, цитологического метода в диагностике рака молочной железы.
Дисгармональные гиперплазии молочной железы. Классификация. Этиология и патогенез. Локализованные и диффузные формы мастопатии. Одиночные кисты. Внутрипротоковая папиллома.
Предраковые заболевания. Вопросы этиологии и патогенеза. Классификация рака легкого (стадии). Закономерности метастазирования. Клиника рака легкого в зависимости от характера роста опухоли и ее локализации. Ранняя диагностика рака легкого. Группы «повышенного риска».
Рак гортани. Заболеваемость и смертность. Классификация. Клиника и симптоматология разных стадий рака гортани. Закономерности метастазирования. Методы обследования (ларингоскопия, рентгенография, КТ).
Организация диспансерного наблюдения и ухода за больными после лечения. Реабилитация. Вопросы этики при работе с пациентами и их родственниками.
Санитарно-просветительская работа среди населения по профилактике рака молочной железы, рака легкого. Роль флюорографии в раннем и своевременном выявлении рака легкого. Значение рентгенологического исследования и основных рентгенологических симптомов.
Особенности физикального обследования пациентов со злокачественными новообразованиями молочной железы. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий.
Организация специализированного ухода за пациентами со злокачественными новообразованиями молочной железы. Контроль эффективности лечения.
Особенности физикального обследования пациентов со злокачественными новообразованиями органов дыхания. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий.
Организация специализированного ухода за пациентами со злокачественными новообразованиями органов дыхания. Контроль эффективности лечения.
Тема 2.10 Злокачественные новообразования органов пищеварения, мочевыделительной системы
Новообразования соединительной ткани и кроветворной системы.
Рак пищевода. Статистические данные о заболеваемости и смертности. Вопросы этиологии и патогенеза. Метастазирование. Стадии. Основные рентгенологические симптомы.
Рак желудка. Понятие о раннем раке желудка. Группа «повышенного риска», организация профилактических осмотров на рак желудка. Рак на почве предшествующих заболеваний. Значение рентгенологических и эндоскопических методов в дифференциальной диагностике хронических гастритов и рака желудка. Диспансерное наблюдение за больными с хроническим гастритом. Атипичные формы рака желудка. Классификация. Особенности клинической картины в зависимости от локализации и формы роста. Диагностика
Опухоли почек. Рак мочевого пузыря. Опухоли яичек. Рак предстательной железы.
Рак шейки матки. Статистические данные. Предраковые заболевания и ранние формы рака, их диагностика и лечение. Роль кольпоскопии и цитологических исследований в распознавании предрака и ранних форм рака шейки матки. Классификация по стадиям заболевания. Метастазирование. Клиника и диагностика. Методы лечения (лучевые, комбинированные), результаты. Рак тела матки. Опухоли яичников
Злокачественные новообразования соединительной ткани. Саркома мягких тканей. Понятие термина «мягкие ткани», «саркома». Клиническая характеристика злокачественных опухолей соединительной ткани.
Острый лейкоз. Заболеваемость и смертность. Вопросы этиологии острого лейкоза. Клиника. Диагностика Хронические лейкозы. Хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз. Лимфогранулематоз. Гематосаркомы. Миеломная болезнь
Особенности физикального обследования пациентов со злокачественными новообразованиями органов пищеварения. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного ухода за пациентами со злокачественными новообразованиями органов пищеварения. Контроль эффективности лечения.
Особенности физикального обследования пациентов со злокачественными заболеваниями мочевыделительной системы. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента Цитостатистическая и симптоматическая терапия. Организация диспансерного наблюдения и ухода за больными после лечения. Реабилитация. Вопросы этики при работе с пациентами и их родственниками
Тема 2.11. Заболевания носа и придаточных пазух носа. Заболевания глотки. Заболевания гортани
Фурункул, гематома, абсцесс носовой перегородки. Острый и хронические риниты. Острые и хронические синуситы. Принципы лечения и ухода. Показания и противопоказания к проведению лечебно–диагностических мероприятий Критерии эффективности лечения.
Фарингиты, ангины, хронические тонзиллиты, паратонзиллярные и заглоточные абсцессы. Аденоидные вегетации. Принципы лечения и ухода.Показания и противопоказания к проведению лечебно–диагностических мероприятий Критерии эффективности лечения. Острый и хронический ларингит.
Эппиглотит, фибромы голосовых складок. Острые и хронические ларингиты, стенозы гортани. Афония. Принципы лечения и ухода. Показания и противопоказания к проведению лечебно–диагностических мероприятий Критерии эффективности лечения.
Особенности физикального обследования пациентов с заболеваниями носа и носовых синусов, с заболеваниями глотки. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного ухода. Контроль эффективности лечения.
Особенности физикального обследования пациентов с заболеваниями гортани. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного ухода. Контроль эффективности лечения
Тема 2.12 Заболевания уха и сосцевидного отростка Неотложные состояния, травмы и инородные тела ЛОР-органов
Наружный, средний острый и хронический отит, отомикоз, мастоидит, лабиринтит, отосклероз, сенсоневральная и кондуктивная тугоухость. Принципы лечения и ухода .Показания и противопоказания к проведению лечебно–диагностических мероприятий Критерии эффективности лечения
Дифференциальная диагностика неотложных состояний, травм и инородных тел ЛОР-органов. Принципы лечения и ухода. Показания и противопоказания к проведению лечебно–диагностических мероприятий Критерии эффективности лечения
Особенности физикального обследования пациентов с заболеваниями уха и сосцевидного отростка. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного ухода. Контроль эффективности лечения.
Тактика ведения пациента. Принципы лечения и ухода. Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп.
Немедикаментозное и медикаментозное лечение. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Особенности применения лекарственных средств у пациентов разного возраста. Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий.
Тема 2.13 Близорукость. Дальнозоркость. Косоглазие. Амблиопия. Травмы глаз.
Близорукость. Дальнозоркость. Принципы лечения и ухода. Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения
Косоглазие. Амблиопия. Принципы лечения и ухода. Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения.
Травмы глаз. Неотложная помощь в офтальмологии. Принципы лечения. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения
Особенности физикального обследования пациентов с близорукостью, косоглазием. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного ухода. Контроль эффективности лечения.
Особенности физикального обследования пациентов с косоглазием и амблиопией. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного ухода. Контроль эффективности лечения.
Тема 2.14 Воспалительные заболевания придаточного аппарата глаз, переднего и заднего отделов глаза.
Нарушение гемо- и гидродинамики глаза.
Дистрофическая патология глаза. Патология органа зрения при общих заболеваниях организма Воспалительные заболевания придаточного аппарата глаз, переднего и заднего отделов глаза. Принципы лечения и ухода. Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения
Нарушение гемо- и гидродинамики глаза. Дистрофическая патология глаза. Патология органа зрения при общих заболеваниях организма. Принципы лечения и ухода. Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов. Показания и противопоказания к применению лекарственных средств. Побочные действия, характер взаимодействия лекарственных препаратов из однородных и различных лекарственных групп. Показания к госпитализации пациента и организация транспортировки в ЛПУ. Показания и противопоказания к проведению лечебно – диагностических мероприятий. Критерии эффективности лечения
Особенности физикального обследования пациентов с воспалительными заболеваниями придаточного аппарата глаз, переднего и заднего отделов глаза. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного ухода. Контроль эффективности лечения.
Особенности физикального обследования пациентов с нарушениями гемо- и гидродинамики глаза, дистрофическими патологиями глаза, патологией органа зрения при общих заболеваниях организма. Назначение лечения и определение тактики ведения пациента. Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного. Контроль эффективности лечения.
Тема 2.15 Методика лечения пациентов с основными стоматологическими заболеваниями
Основные принципы оказания неотложной помощи и лечения при воспалительных заболеваниях и травмах челюстно-лицевой области. Соблюдение принципов онконастороженности в стоматологии.
Знакомство с основными методами лечения кариеса и его осложнений, виды пломбировочных материалов и их назначение.
Знакомство с методами антисептической обработки и противовоспалительного лечения при заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта. Знакомство с основными методами лечения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.
Отработка методов оказания неотложной помощи пациентам с переломами верхней и нижней челюсти – наложение повязок для временной иммобилизации, транспортировки. Уход за пациентами с челюстно-лицевыми травмами.
МДК.02.03. Оказание акушерско-гинекологической помощи
Раздел 1. Организация специализированного ухода за пациентами акушерско-гинекологического профиля
Тема 1. Физиологические роды и родоразрешение. Работа акушерского стационара по оказании помощи роженицам. Обезболивание родов.
Лечебно-охранительный режим в акушерстве.
Теории возникновения родовой деятельности.
Предвестники родов.
Родовые силы.
Периоды родов.
Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания.
Последовый период.
Порядок приема рожениц, ведение периодов родов.
Обезболивание родов, методы обезболивания родов.
Тема 2 Нормальный послеродовый период. Гипоксия плода. Асфиксия новорожденного. Родовые травмы плода
Изменение в организме родильницы.
Понятие инволюции и субинволюции матки.
Функция молочных желез, уход за молочными железами.
Условия содержания родильниц.
Особенности ухода в раннем и позднем послеродовом периодах.
Гигиена и питание в послеродовом периоде.
Понятие гипоксии плода. Причины. Клиника. Лечение.
Асфиксия новорожденного. Причины, степени тяжести. Реанимационные мероприятия.
Родовые травмы. Причины. Показания. Виды травм.
Тема 3. Тазовые предлежания плода.
Особенности общего и специального осмотра, сбор анамнеза у беременных.
Составление планов ведения беременности и родов. Определение тактики ведения.
Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий.
Организация специализированного ухода. Контроль эффективности. Заполнение медицинской документации.
Тема 4 Заболевания, связанные с беременностью. Ранние токсикозы и гестозы беременных.
Ранние токсикозы. Рвота беременных. Слюнотечение. Основные клинические проявления.
Поздние гестозы. Классификация. Предрасполагающие факторы. Помощь при тяжелых формах гестоза. Принципы лечения и ухода. Осложнения. Профилактика. Редкие формы гестозов.
Тема 5. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях и патологии половых органов.
Влияние острых и хронических инфекционных заболеваний на течение беременности и родов.
Заболевания важнейших органов и систем и беременность. Возможные осложнения беременности и родов.
Беременность при нарушениях развития и заболеваниях половых органов.
Тема 6. Аномалии развития и заболевания элементов плодного яйца. Плацентарная недостаточность.
Пороки развития плода.
Аномалии пуповины.
Заболевания оболочек плодного яйца: пузырный занос, многоводие, маловодие. Предрасполагающие факторы, клинические проявления, диагностика, принципы лечения.
Аномалии развития плаценты. Фетоплацентарная недостаточность. Клинические проявления. Диагностика. Лечение.
Тема 7 Невынашивание беременности. Перенашивание беременности. Многоплодная беременность
Невынашивание беременности. Классификация. Основные причины и факторы риска. Классификация самопроизвольных абортов по времени возникновения и клиническим проявлениям. Симптомы, течение и лечение.
Инфицированный аборт, симптомы, течение, принципы лечения.
Медицинский аборт. Классификация. Основные методы.
Осложнения, постабортная реабилитация.
Преждевременные роды, основные причины, особенности течения и акушерская помощь.
Контрацепция, как один из способов профилактики нежелательной беременности.
Профилактика преждевременных родов и обязанности фельдшера в предупреждении наступления родов.
Профилактика преждевременных родов и обязанности фельдшера в предупреждении наступления родов.
Особенности общего и специального осмотра, сбор анамнеза у беременных, установление срока беременности.
Сбор анамнеза и осмотр женщин с угрозой преждевременных родов. Определение тактики ведения.
Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий. Организация специализированного ухода. Контроль эффективности.
Заполнение медицинской документации. Отработка манипуляции: влагалищное исследование.
Причины, диагностика истинного мнимого перенашивания.
Течение и ведение беременности и родов при перенашивании. Методы родовызывания, осложнения, акушерская тактика.
Определение, предрасполагающие факторы к развитию многоплодной беременности. Классификация. Диагностика.
Особенности течение беременности и родов. Осложнения беременности, родов.
Тактика фельдшера при данной патологии. Ведение беременности и родов при многоплодии.
Тема 8. Аномалии родовых сил. Узкий таз.
Аномалии родовых сил. Классификация. Родовая слабость первичная и вторичная.
Причины родовой слабости.
Средства и способы стимуляции родовой деятельности и их обоснование.
Дискоординированная родовая деятельность. Чрезмерно бурная родовая деятельность. Акушерская тактика при данной патологии.
Препятствия со стороны шейки матки, ригидность шейки. Причины, клиника, диагноз, лечение.
Современные методы диагностики аномалий родовой деятельности. Понятие «анатомически узкий таз» и «клинически узкий таз».
Причины образования, распознавание. Классификация узких тазов по форме и степеням сужения. Степени сужения.
Характеристика и размеры общеравномерносуженного, поперечносуженного, плоскорахитичного и простого плоского таза. Биомеханизм родов при общеравномерносуженном, поперечносуженном и плоскорахитичном тазе.
Тема 9. Поперечные и косые положения плода. Патология последового периода
Определение и причины поперечных и косых положений плода. Диагностика.
Особенности течение беременности и родов при неправильных положениях плода Осложнения беременности, родов. Тактика фельдшера при данной патологии.
Способы коррекции неправильных положений плода.
Патология последового периода. Причины: гипотония матки, нарушение отслойки плаценты, интимное прикрепление плаценты, ущемление последа. Приемы наружного выделения последа. Диагностика несостоятельности плаценты.
Причины гипо- и атонического кровотечения. Афибриногенемия. Гипофибриногенемия. Понятие коагулопатии.
Ведение патологического раннего послеродового периода.
Ручное обследование послеродовой матки, техника, показания. Послеродовые меры борьбы с гипо- и атоническим кровотечением.
Поздние послеродовые кровотечения. Причины. Первая помощь.
Тема 10 Кровотечения на поздних сроках беременности. Предлежание плаценты. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. ДВС-синдром.
Предлежание плаценты. Причины возникновения, виды предлежания, основные симптомы.
Ведение беременности и родов при предлежании плаценты.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Определение, частота, классификация, основные клинические проявления.
Помощь на догоспитальном этапе.
Роль женской консультации и обязанности фельдшера в профилактике преждевременной отслойки плаценты и осложнений при предлежании плаценты.
Тема 11 Эмболия околоплодными водами. Гиповолемический шок. Послеродовые септические заболевания
Понятие «эмболия околоплодными водами». Этиология, предрасполагающие факторы, клиника.
Реанимационные мероприятия
Понятие гиповолемического шока. Этиология, предрасполагающие факторы, стадии. Борьба с гиповолемическим шоком.
Причины возникновения послеродовых септических заболеваний. Классификация послеродовых заболеваний.
Локальные формы. Генерализованные формы.
Послеродовый мастит. Септический шок.
Тема 12 Акушерский травматизм. Акушерские операции
Гематома наружных половых органов и влагалища. Этиология, патогенез, клиника, терапия и профилактика.
Разрыв промежности, влагалища и шейки матки. Классификация. Диагностика. Лечение.
Разрыв матки. Определение. Механизм возникновения и классификация. Клинические проявления, диагностика и доврачебная помощь. Особенности разрывов матки по рубцу. Оценка полноценности рубца на матке.
Выворот матки. Основные причины, коррекция.
Мочеполовые и кишечно-половые акушерские свищи. Этиология, лечение, профилактика.
Растяжение и разрывы сочленений таза. Диагностика, терапия и профилактика.
Показания и условия для проведения акушерских операций. Подготовка к акушерским операциям.
Обезболивание при акушерских операциях. Акушерские операции, подготавливающие родовые пути. Акушерский поворот. Акушерские щипцы.
Кесарево сечение. Плодоразрушающие операции. Уход за больными в послеоперационном периоде.
Тема 13 Аномалии развития репродуктивной системы. Аномалии положения женских половых органов.
Причины аномалий. Аномалии девственной плевы, влагалища, матки, наружных половых органов. Клиника, диагностика, профилактика.
Влияние аномалий на репродуктивную функцию женщин. Типичное положение матки.
Причины, приводящие к смещению матки. Отклонение матки кзади и кпереди.
Полное и неполное выпадение матки. Клиника, диагностика, профилактика. Лечение консервативное и оперативное.
Новые технологии при пластических операциях.
Тема 14 Нарушение менструальной функции. Бесплодие.
Понятие о бесплодном браке Классификация бесплодия. Причины. Диагностика. Методы лечения.
Биологический, юридический и социальный аспекты проблемы бесплодия.
Меры профилактики. Особенности регуляции менструального цикла. Клиника, диагностика, лечение и профилактика нарушений менструального цикла: аменореи, дисменореи, дисфункциональных маточных кровотечений и нейроэндокринных синдромов
Особенности общего и специального осмотра, сбор анамнеза у пациенток.
Определение срока овуляции и вычисление периода фертильности. Забор материала на тесты функциональной диагностики. Оценка спермограммы.
Доврачебная помощь при дисменорее и кровотечениях. Определение тактики ведения.
Выполнение и оценка результатов лечебных мероприятий.
Организация специализированного ухода. Гистологическое исследование материала. Контроль эффективности. Заполнение медицинской документации.
Тема 15 Воспалительные заболевания женских половых органов.
Понятие о воспалении.
Причины воспалительных заболеваний, пути заражения.
Возбудители специфические и неспецифические.
Факторы, способствующие воспалению.
Неспецифические воспалительные заболевания: вульвит, бартолинит, кольпит, цервицит, эндометрит, сальпингит, оофорит, аднексит, параметрит, метроэндометрит.
Общие септические заболевания: пельвиоперитонит, сепсис. Клиника, диагностика, лечение, уход.
Специфические: гонорея, трихомониаз, генитальный кандидоз, туберкулез, хламидиоз, герпетическая инфекция.
Влияние воспалительных заболеваний на беременность, роды и послеродовый период.
Тема 16 Доброкачественные опухоли женской половой сферы. Ретенционные опухоли женских половых органов. Истинные опухоли яичников.
Понятие об опухолевидных образованиях и доброкачественных опухолях. Виды ретенционных опухолей (кист). Методы диагностики, лечение и профилактика.
Истинные опухоли яичников. Фоновые заболевания и предраковые состояния в гинекологии
Женщины группы риска. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
Тема 17. Миома матки. Эндометриоз. Фоновые заболевания и предраковые состояния в гинекологии.
Понятие о миоме матки, этиология, предрасполагающие факторы, виды миомы, диагностика, осложнения, лечение, профилактика.
Понятие о эндометриозе, этиология, предрасполагающие факторы, виды миомы, диагностика, лечение, профилактика.
Методы диагностики, лечения и профилактики.
Фоновые заболевания шейки матки гормонального воспалительного и травматического генеза. Методы диагностики, лечения и профилактики.
Предраковые заболевания наружных половых органов: лейкоплакия, крауроз. Методы диагностики, лечения и профилактики.
Предраковые заболевания шейки и тела матки. Методы диагностики, лечения и профилактики.
Тема 18 Злокачественные опухоли женской половой сферы. Методы лечения гинекологических больных.
Рак вульвы, влагалища. Рак шейки матки, рак тела матки, рак яичника. Клинические проявления. Методы диагностики, лечения и профилактики.
Общая терапия и уход за гинекологическими больными. Оперативные методы лечения.
Тема 19 Неотложные состояния в гинекологии. Внематочная беременность. Апоплексия яичников. Травмы женских половых органов.
Прервавшаяся внематочная беременность, апоплексия яичника, разрыв кисты яичника. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Реабилитационная терапия.
Наружные кровотечения в гинекологии: ранняя отслойка струпа после диатермокоагуляции и диатермоэксцизии, рак шейки матки, рак тела матки. Клинические проявления. Принципы диагностики, лечения и профилактики.
Причины травм гениталий.
Травмы наружных половых органов (гематомы, разрывы).
Травмы влагалища. Методы диагностики, доврачебная помощь, лечение, уход за больными с травмами.
МДК 02.04 Лечение пациентов детского возраста
Раздел 4. Лечение пациентов терапевтического профиля
Тема 4.1 Перинатальная патология
Для лечения и ухода при мокнущих опрелостях рекомендуют
а) обработка 2% раствором йода
б) примочки с 0,5-1% раствором резорцина
в) 2% раствором брилиантового зеленого
г) 5% раствор калий марганец О4
Первый этап реанимации при асфиксии новорожденного
а) искусственная вентиляция легких
б) закрытый массаж сердца
в) коррекция метаболических расстройств
г) восстановление проходимости дыхательных путей
Второй этап реанимации при асфиксии новорожденного
а) восстановление проходимости дыхательных путей
б) восстановление внешнего дыхания
в) коррекция гемодинамических расстройств
г) коррекция метаболических расстройств
Тема 4.2 Расстройства питания и нарушения обмена веществ у детей раннего возраста
При лечении атопического дерматита у детей применяют препараты
а) антимикробные
б) антигистаминные
в) диуретики
г) гипотензивные
При аллергическом диатезе у ребенка из питания исключают
а) цитрусовые
б) кефир
в) яблочный сок
г) кабачковое пюре
При лимфатико-гипопластическом диатезе детям рекомендуют адаптоген
а) димедрол
б) женьшень
в) гепарин
г) эуфиллин
Тема 4.4. Болезни органов пищеварения у детей раннего и старшего возраста
Из питания ребенка с обострением язвенной болезни исключают
а) молочные и слизистые супы
б) молоко и творог
в) сливочное и оливковое масло
г) мясные и рыбные бульоны
При обострении гастродуоденита у детей назначается диета №
а) 9
б) 7
в) 5
г) 1
Препарат для лечения язвенной болезни у детей, влияющий на хеликобактерные микроорганизм
а) ранитидин
б) де-нол
в) атропин
г) церукал
Тема 4.6. Болезни системы кровообращения
Этиотропная терапия при ревматизме у детей — применение препаратов
а) антибактериальных
б) гипотензивных
в) диуретических
г) притивовоспалительных
Вторичная профилактика ревматизма у детей проводится
а) бициллином-5
б) димедролом
в) бисептолом
г) коргликоном
При лечении вегетососудистой дистонии у детей важное значение имеют немедикоментозные средства
а) банки, горчичники
б) позиционный дренаж
в) оксгенотерапия через пеногасители
г) нормализация режима труда и отдыха, ЛФК
Тема 4.8. Болезни эндокринной системы
Передозировка инсулина при лечении сахарного диабета у детей ведет к развитию комы
а) гипергликемической (диабетической)
б) гипогликемической
в) печеночной
г) уремической
При лечении сахарного диабета у детей назначается диета №
а) 7
б) 9
в) 11
г) 13
При лечении сахарного диабета у детей сахар заменяют
а) фруктозой
б) медом
в) вареньем
г) конфетами
Тема 4.9. Аллергические заболевания у детей. Онкология детского возраста. Неврозы детского возраста.
16. Эффективный метод лечения поллинозов:
а) специфическая гипосенсибилизация
б) неспецифическая гипосенсибилизация
17. Провокационные пробы выполняются:
а) только в период ремиссии заболевания
б) в любом периоде заболевания
18. Вакцины могут вызвать:
а) аллергические реакции
б) аутоиммунные заболевания
Тема 4.10. Иммунодефицитные состояния. Диспансеризация детей. Подготовка ребенка к поступлению в дошкольное учреждение, школу.
19.Патронаж детей в возрасте от 1 до 2 лет осуществляется фельдшером
а) 1 раз в мес.
б) 1 раз в 2 мес.
в) 1 раз в 3 мес.
г) 1 раз в 6 мес.
20. Здоровые дети с нормальным физическим и нервно-психическим развитием, не имеющие хронической патологии, относятся к группе здоровья
а) I
б) II
в) III
г) IV
21. Дети с врожденными дефектами развития или с хронической патологией в стадии компенсации относятся к группе здоровья
а) II
б) III
в) IV
г) V
Тема 4.11. Инфекционные болезни у детей.
22. Этиотропный препарат при лечении гриппа
а) парацетомол
б) анальгин
в) мукалтин
г) ремантагин
23. При ОРВИ детям назначают противовирусный препарат
а) амоксициллин
б) глауцин
в) лейкоцитарный интерферон
г) сульфален
24. Активную иммунизацию против кори проводят детям
а) живой коревой вакциной
б) человеческим иммуноглобулином
в) туберкулином
г) аскорбиновой кислотой
Тема 4.12. Доврачебная помощь при неотложных состояниях у детей.
25. Тактика сестринского вмешательства при ларингоспазме:
а) холод на магистральные сосуды
б) раздражение корня языка
в) применение приемов тактильной стимуляции
г) проведение горячих ножных ванн
д) введение антигистаминных препаратов
26. Сестринский уход при асфиксии предполагает :
а) дозированное кормление
б) согревание ребенка
в) создание покоя
г) свободное вскармливание
д) приложение холода к голове
27. Тактика сестринского вмешательства при коллапсе:
а) уложить ребенка с приподнятым ножным концом
б) согреть ребенка
в) наложить венозные жгуты
г) подать увлажненный кислород
д) подать кислород с пеногасителями
е) ввести сосудотонизирующие средства по назначению врача
3.3.2. Вопросы и задания для итогового контроля знаний и умений:
МДК.02.01 Лечение пациентов терапевтического профиля
Теоретические вопросы
Какие противокашлевые средства назначаются при бронхите?
Перечислите основные муколитики при остром бронхите и объясните их механизм действия?
Какие применяются хирургические методы лечения при ХОБЛ и в каких случаях?
Какие антибиотики назначаются при обострении ХОБЛ?
Какие общие лечебные мероприятия проводятся при дыхательной недостаточности?
Перечислите ингаляционные глюкокортикостероиды при бронхиальной астме и объясните их механизм действия.
Какие немедикаментозные методы лечения применяются при БА? В чем заключается их лечебный эффект.
Какие лекарственные средства назначаются при лечении туберкулёзного плеврита? Объясните их механизм действия.
Какие хирургические методы лечения проводятся при гнойном плеврите?
Перечислите антибактериальные средства при плевритах и объясните их механизм действия?
Какие антибиотики являются активными в отношении в-гемолитического стрептококка группы А?Объясните их механизм действия.
Бициллинопрофилактика при лечении острой ревматической лихорадки
Какие комбинированные препараты назначают при АГ?
Какие немедикаментозные методы лечения АГ вы знаете?
Какие пероральные гипогликемические средства назначают для коррекции гипергликемии? Объясните их механизм действия.
Какие назначают препараты, повышающие катаболизм и выведение атерогенных липидов и липопротеидов?Объясните их механизм действия.
Какие назначают препараты, снижающие синтез холестерина и триглицеридов в печени? Объясните их механизм действия.
Какие назначают препараты, препятствующие всасыванию холестерина?Объясните их механизм действия.
Немедикаментозные компоненты лечения атеросклероза
Какие лекарственные средства относятся к основной группе препаратов при лечении хронической сердечной недостаточности? Объясните их механизм действия.
Какие обволакивающие препараты назначают при лечении гастрита? Объясните их механизм действия.
В чем заключается трехкомпонентная антихеликобактерная терапия?
В чем заключается четырехкомпонентная антихеликобактерная терапия?
Немедикаментозные методы лечения язвенной болезни желудка
Какими препаратами проводится коррекция дисбактериоза? Объясните их механизм действия.
Какие препараты, регулирующие стул, назначают при колитах? Объясните их механизм действия.
Перечислите основные принципы терапии при панкреатите.
Какие гепатопротекторы назначают для лечения гепатитов? Объясните их механизм действия.
Какие холеретики назначают при лечении дискинезии желчевыводящих путей? Объясните их механизм действия.
Немедикаментозные методы терапии желчнокаменной болезни.
Немедикаментозная терапия желчнокаменной болезни.
Какие препараты назначают при иммунносупрессивной терапии при гломерулонефрите? Объясните их механизм действия.
Какие антибактериальные препараты назначают для лечения пиелонефрита? Объясните их механизм действия.
Методы лечения острого пиелонефрита.
Диета при мочекаменной болезни.
Какие гормональные препараты назначают для лечения гипофизарной недостаточности? Объясните их механизм действия.
Лечение заболеваний надпочечников.
В чем заключается немедикаментозное лечение диффузного токсического зоба?
Лечение эндемического зоба.
Немедикаментозное лечение сахарного диабета 2 типа.
Перечислите сахароснижающие препараты. Объясните их механизм действия.
Какие препараты назначают при инсулинотерапии сахарного диабета? Объясните их механизм действия.
Лечение постгеморрагической анемии.
Какие препараты назначают для лечения лимфобластного лейкоза? Объясните их механизм действия.
Антигистаминные препараты. Объясните их механизм действия.
Оказание помощи при анафилактическом шоке.
Оперативные методы лечения ревматоидного артрита.
В чем заключается трехкомпонентная терапия туберкулеза. Объясните механизм действия этих лекарственных средств.
В чем заключается четырехкомпонентная терапия туберкулеза. Объясните механизм действия этих лекарственных средств.
Режимы лечения туберкулезных больных.
Практические задания
Задание 1. Мужчина 45 лет, с 25-летним стажем курения обращается к терапевту с жалобами на периодический кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой, усиливающийся рано утром, одышку и слабость при легкой физической нагрузке с затруднением вдоха. Объективно отмечается утолщение ногтевых фаланг, желтый цвет подушечек пальцев. Аускультативно над легкими выслушиваются сухие свистящие хрипы. Пульс – 76 уд.в мин., АД – 130/80 мм Hg. Общеклинические анализы в пределах нормы. На Р-грамме органов грудной клетки отмечается невыраженное усиление легочного рисунка. Общий анализ мокроты выявил повышенное количество макрофагов, слущенный бронхиальный эпителий, наличие слизи.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 2. У 65-летнего пациента, находящегося на лечении в отделении травматологии по поводу перелома шейки бедренной кости, внезапно развивается одышка в покое до 40 дых./мин, скудный кашель с отделением небольшого количества мокроты, повышение температуры тела до 38,7 гр. Аускультативно дыхание в нижних отделах легких ослаблено, прослушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы. Общий анализ крови: Hb – 116 г/л, Эритроциты – 3,9*10 12/л, Лейкоциты – 11,2*109/л, Гематокрит – 41, пал – 9, сег – 56, эоз – 1, лим -29, мон – 5. На Р-грамме органов грудной клетки отмечается наличие сливных участков затения в нижних отделах легких с обеих сторон, умеренное расширение сердечной тени влево.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 3. 63-летняя женщина доставлена в приемный покой родственниками в заторможенном состоянии, при опросе больная отмечает жалобы на головные боли пульсирующего характера, головокружение, шум в ушах, тошноту, трехкратную рвоту съеденной пищей, не приносящую облегчения. У родственников удается узнать, что больная состоит на учете у кардиолога, которым были назначены гипотензивные препараты, которые больная принимает без схемы. Объективно больная повышенного питания, лицо гиперемировано, больная малоконтактна, на вопросы отвечает правильно, но односложно. Походка шаткая. Пульс – 79 уд.в мин, АД – 220/110 мм рт.ст.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 4. Мужчина 56 лет, доставлен скорой помощью со свадебного застолья в бессознательном состоянии. Со слов сопровождающих родственников, пациент во время застолья злоупотреблял спиртными напитками, танцевал и веселился. Внезапно больной потерял сознание и упал. На карете скорой помощи доставлен в приемный покой. Объективно – сознание отсутствует, отмечается выраженный цианоз лица. Пульс нитевидный, ритм неправильный. АД – 40/0 мм рт.ст. На ЭКГ – ЧСС – 135 уд./мин, подъем сегмента STв I, II стандартных отведениях, V4,V5,V6.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 5. У 15-летнего мальчика после перенесенной острой ангины, которую он перенес «на ногах» без лечения, появилась отечность лица, слабость, уменьшение количества отделяемой мочи. Объективно – отечность лица и нижних конечностей. ЧСС – 56 уд.в мин, АД – 150/100 мм рт.ст. Объем суточной мочи – 50 мл/сут.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 6. Больная 34 лет, жалуется на частые перепады настроения, сердцебиение в покое, перебои в работе сердца, дрожание рук, похудание до 6 кг за месяц. Недавно больная начала замечать, что больше не может носить рубашки и блузки с воротником, т.к. воротник начинает «сдавливать ей горло». Объективно – больная худощавого телосложения, кожные покровы теплые на ощупь, отмечается тремор рук, психомоторное возбуждение, быстрая, соскальзывающая речь. В передней области шеи пальпируется дополнительное мягко-эластическое образование неправильной формы, не спаянное с окружающими тканями. ЧСС – 96 уд.в мин, АД – 140/90 мм рт.ст.
Ваш предварительный диагноз
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз
Схема лечения для данного больного.
Задание 7. Женщина 42 лет, жалуется на постоянные боли в суставах кистей и стоп, коленных и тазобедренных суставах, ощущение скованности в суставах, из-за чего ей приходится разрабатывать суставы до 4-5 часов после пробуждения. Объективно отмечается ограничение движений, припухлость, наличие подвывихов в пястно-фаланговых, плюсне-фаланговых, межфаланговых суставах кистей и стоп, припухлость коленных суставов.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 8. У тридцатилетнего мужчины, страдающего аллергией на собачью шерсть и цветочную пыльцу, после того, как он съел апельсин, внезапно развилась одышка, затруднение вдоха, отечность лица. Объективно отмечается психомоторное возбуждение, отечность и синюшность лица и губ, одышка до 50 дых./мин, тахикардия до 96 уд.в мин, АД – 110/60мм рт.ст.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 9. Ребенок 7 лет, доставлен матерью к врачу-терапевту поликлиники. Со слов матери, ранее физически активный ребенок в течение последней недели стал вялым, апатичным, у него понизился аппетит. Подушка ребенка наутро после сна оказывается влажной. Объективно ребенок вял, малоактивен, отмечается скудный малопродуктивный кашель, температура тела – 37,1 град. Аускультативно над легкими везикулярное дыхание, единичные влажные хрипы. Р-графия органов грудной клетки выявила расширение и потерю структуры правого корня.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 10. Больной А 36 лет обратился с жалобами на ночные приступы удушья, затрудненное дыхание при физической нагрузке, приступообразный кашель. Объективно: перкуторный звук с тимпаническим оттенком. Нижние границы легких опущены, эмфизема грудной клетки. Аускультативно: сухие свистящие хрипы на фоне ослабленного дыхания над всей поверхностью легких. Лабораторно: в крови – эозинофилия, в мокроте – спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 11. На прием к участковому педиатру обратилась мама ребенка 5 лет с жалобами на повышение темепратуры тела у ребенка до 39-40 С, быструю утомляемость и общую слабость ребенка. Из анамнеза: 2 недели назад ребенок получал лечение ампициллином в течение 4 дней по поводу острого тонзиллита.
Ваш предварительный диагноз. Верно ли было проведено лечение острого тонзиллита?
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 12. На прием к врачу терапевту обратился студент 4 курса во время его сессии с жалобами на ночные и «голодные» боли в эпигастрии, исчезающие после приема пищи или стакана молока.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 13. На приеме у врача акушер-гинеколога беременная на 28 неделе жалуется на боли в поясничной области справа. Повышение температуры тела до 39 С в течение 2-х суток, частые ночные мочеиспускания.
Ваш предварительный диагноз
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз
Схема лечения для данного больного.
Задание 14. В приемный покой доставлен мужчина 39 лет с жалобами на острую схваткообразную боль в пояснице в течение последнего часа. Со слов при последнем мочеиспускании моча была с примесью крови, также во время мочеиспускании моча может неожиданно прерываться, хотя мочевой пузырь опорожнен не полностью, при этом мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 15. Пациентка У. 51 год, обратилась с жалобами на нарушения стула (запоры, чередующиеся поносами), примеси крови и слизи в испражнениях. Из анамнеза: длительное применение антибиотиков.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 16. На приеме у врача акушер-гинеколога беременная на 34 неделе беременности предъявляет жалобы на слабость, вялость, быструю утомляемость, ломкость ногтей, выпадение волос. Объективно: отмечается бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Лабораторно: в крови уровень Нв 90 г\л.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 17. Машиной скорой помощи доставлен мужчина 42 лет с жалобами на резкую боль в правом подреберье, появление горечи во рту, тошноту, рвоту не приносящую облегчение.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 18. После первого введения антибиотика внутривенно без проведения подкожной пробы больной стал жаловаться на затруднение дыхания, одышку, чувство жара, слабость, головокружение.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 19. Мужчина 30 лет, работающий грузчиком на железнодорожной станции, отмечает общую слабость, недомогание, редкий кашель со скудной мокротой, ночную потливость. Со слов, он употребляет спиртные напитки по выходным и курит до 3х пачек сигарет в день. Объективный осмотр особенностей не представляет. Аускультативно над верхним легочным полем справа дыхание несколько ослаблено, сухие хрипы над обоими легкими. В общем анализе крови – лейкоцитоз до 9,8*109/л, СОЭ – 45 мм/ч. На Р-грамме органов грудной клетки справа в области верхушки участок понижения прозрачности с нечеткими контурами, связанный воспалительной дорожкой с корнем легкого.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 20. Мужчина 61 года повышенного питания, со стажем курения до 40 лет, жалуется на приступы давящих болей за грудиной, возникающие после умеренной физической нагрузки или подъема по лестнице на 2-й этаж, купируемые приемом нитроглицерина. Дыхательная система без особенностей. Аускультативно сердечные тоны ясные, ритм правильный. ЧСС – 76 уд.в мин, АД – 130/80 мм рт.ст. ЭКГ – особенностей не представляет.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 21. Женщина 56 лет, доставлена в приемное отделение в тяжелом состоянии в сопровождении родственников. Со слов родственников, женщина длительно злоупотребляет алкоголем, в анамнезе частые периоды запойного пьянства. Объективно – больная без сознания, на вопросы не отвечает, кожные покровы бледно-желтушного оттенка, дыхание частое, поверхностное. Язык малинового цвета, ладони и стопы ярко розовые. Обращают внимание сосудистые звездочки на лице и туловище. Живот увеличен в размерах, выражен венозный рисунок в околопупочной области. Дыхание ослаблено, в нижних отделах не проводится. Тоны приглушены, ритм учащен, ЧСС – 96 в мин, АД – 90/60мм РТ.ст.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 22. Обеспокоенная мать приводит своего 10-летнего сына к участковому врачу-терапевту. Со слов матери, ребенок в последнее время стал вял, заторможен, понизилась успеваемость в учебе. Объективно ребенок повышенного питания, на вопросы отвечает вяло, с запаздыванием, простые арифметические тесты вызывают трудности. Общеклинический статус в пределах нормы. Обращает внимание повышенный уровень ТТГ и пониженный уровень Т3, Т4.
Ваш предварительный диагноз
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз
Схема лечения для данного больного.
Задание 23. Девушка 23 лет, внезапно почувствовала себя плохо и потеряла сознание на остановке. Очевидцы видели, как девушка перед ухудшением вышла из ресторана. Объективно – кожные покровы влажные на ощупь, дыхание частое, глубокое, изо рта запах ацетона. В дамской сумочке среди вещей имеются инсулиновые шприцы, флакон с препаратом Актрапид, леденцы.
Ваш предварительный диагноз.
Каковы ваши действия по первой помощи?
Схема лечения для данного больного.
Задание 24. Женщину 42 лет, повышенного питания, имеющую 10-летний стаж курения, периодически злоупотребляющую алкоголем, с 8 беременностями и 4 родами в анамнензе, беспокоят тупые ноющие боли в правом подреберье, сухость и горечь во рту, изжога после приема пищи. Объективный статус: кожные покровы физиологической окраски, дыхание регулярное, гемодинамические показатели без особенностей. Пальпаторно определяется болезненность в правом подреберье, положительные симптомы Ортнера, Мерфи. Общеклинические анализы в пределах нормы.
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
Задание 25. 25-летний инъекционный наркоман с 3-летним стажем употребления инъекционных наркотических препаратов, поступает в приемный покой с жалобами на желтушность кожных покровов, общую слабость, боли в правом подреберье распирающего характера. Объективно – кожные покровы шафранно-желтого оттенка, ЧД – 24 в мин, тоны сердца приглушены, ЧСС – 86 уд.в мин, АД – 110/70 мм рт.ст. Печень выступает на 4 см из-под края реберной дуги, пальпаторно умеренно болезненна. В крови лейкоцитоз до 10,0*109/л, СОЭ до 25мм/ч. Биохимический анализ крови: Общий билирубин – 126 мкмоль/л, прямой – 85мкмоль/л, непрямой – 41мкмоль/л, повышение уровней АЛТ, АСТ. Иммунологические маркеры: Anti-Hbs IgM,
Ваш предварительный диагноз.
Дополнительные методы обследования, подтверждающие диагноз.
Схема лечения для данного больного.
МДК 02.02 Лечение пациентов хирургического профиля
Теоретические вопросы
История развития асептики и антисептики. Понятие о внутрибольничной хирургической инфекции, путях ее распространения и профилактике. Современное понимание асептики, ее основные принципы и виды.
Методы стерилизации. Методы контроля стерильности. Профилактика воздушной, капельной, контактной, имплантационной инфекции.
Хирургическая обработка рук различными способами.
Способы обработки операционного поля, хирургического инструментария, шовного материала.
Виды антисептики. Методы дренирования. Виды дренажей. Основные группы антисептических и дезинфицирующих средств, способы их применения.
Понятие о группах крови и резус-факторе. Определение группы крови с помощью цоликлонов анти-А и анти-Б.
Методы определения резус-фактора.
Методика проведения проб на совместимость перед переливанием крови. Показания и противопоказания к переливанию крови. Понятие о донорстве и донорах, принципах консервирования крови. Основные гемотрансфузионные среды.
Пути введения гемотрансфузионных средств в организм. Методы гемотрансфузии.
Критерии годности крови к переливанию, особенности хранения и транспортировки.
Посттрансфузионные реакции и осложнения, первая доврачебная помощь при них. Профилактика осложнений при гемотрансфузиях.
Компоненты и препараты крови. Кровезаменители и гемокорректоры.
Понятие об обезболивании, виды анестезии.
Виды местной анестезии и роль фельдшера в её проведении. Препараты, использующиеся для местной анестезии. Особенности проведения некоторых видов местной анестезии. Новокаиновые блокады.
Возможные осложнения при проведении местной анестезии и их профилактика.
Премедикация: цели проведения, основные компоненты.
Понятия повязки и перевязки; основные виды повязок (по назначению, по способу закрепления перевязочного материала, по типу наложения повязок, по цели иммобилизации).
Общие правила наложения мягких повязок и показания к их наложению. Строение бинта и правила наложения повязок. Критерии правильности наложения повязки.
Общий хирургический инструментарий: инструменты для разъединения тканей, инструменты для захвата тканей, инструменты для расширения ран и естественных отверстий, инструменты для соединения тканей, вспомогательный инструментарий.
Понятие о предоперационном периоде, его целях и задачах.
Виды операций.
Подготовка больного к плановым и экстренным операциям.
Понятие о хирургической инфекции и её видах.
Стадии течения гнойно-воспалительного процесса. Принципы местного и общего лечения воспалительного процесса.
Местная хирургическая инфекция, ее виды, принципы возникновения, принципы лечения и ухода за больным в зависимости от стадии течения заболевания.
Анаэробная хирургическая инфекция; газовая гангрена, столбняк. Особенности течения анаэробной инфекции; принципы общего и специфического лечения. Специфическая профилактика анаэробной инфекции. Особенности работы отделения и палат гнойной хирургии.
Сепсис, его виды. Принципы диагностики и лечения сепсиса, особенности ухода за больными.
Врожденные и приобретенные деформации, дефекты головы, лица, полости рта.
Виды врожденной хирургической патологии шеи, трахеи, пищевода.
Заболевания щитовидной железы. Заболевания пищевода: ожог и рубцовый стеноз, методы и цели лечения. Инородные тела трахеи и пищевода.
Первая помощь и принципы лечения острых воспалительных заболеваний органов грудной клетки. Профилактика и принципы лечения послеродовых лактационных маститов.
Доврачебная помощь при травмах прямой кишки и промежности, выпадении слизистой прямой кишки, кровотечении, выпадении и ущемлении геморроидальных узлов; транспортировка больных, принципы лечения.
Организация травматологической помощи населению.
Транспортная иммобилизация при травмах.
Синдром длительного сдавления (травматический токсикоз).
Раны. Заживление ран первичным и вторичным натяжением. Хирургическая помощь при ранах, общее и местное лечение ран; сроки снятия первичных и вторичных швов; осложнения ран; оформление экстренной информации по бешенству.
Заболевания наружного носа: ожог, отморожение, травмы. Принципы лечения, осложнения. Фурункул носа, лечение. Острый и хронический риниты, принципы лечения. Заболевания носовой перегородки – гематома, абсцесс, искривление носовой перегородки. Принципы и методы лечения. Носовое кровотечение. Острые и хронические синуситы. Принципы лечения. Опухоли носа и придаточных пазух.
Первичные острые тонзиллиты (катаральная, лакунарная, фолликулярная ангина). Принципы лечения. Гнойные осложнения: флегмонозная ангина, паратонзиллярный и заглоточный абсцессы. Принципы лечения.
Вторичные острые тонзиллиты: дифтерия зева, ангины при заболеваниях системы крови. Принципы лечения. Хронические тонзиллиты, принципы лечения, осложнения. Фарингиты. Принципы лечения.
Острые и хронические стенозы гортани. Принципы лечения. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе.
Опухоли гортани. Принципы и методы лечения. Трахеотомия, коникотомия: показания, методика проведения, осложнения и их профилактика. Инородные тела верхних дыхательных путей, оказание неотложной помощи.
Заболевания наружного уха. Невоспалительные заболевания (серная пробка, отогематома). Принципы лечения. Инородные тела наружного слухового прохода – тактика фельдшера при оказании помощи больным. Воспалительные заболевания наружного уха (фурункул, диффузный наружный отит, отомикоз). Лечение.
Заболевания среднего уха. Острый средний отит. Принципы и методы лечения. Мастоидит, лабиринтит. Принципы лечения.
Отогенные внутричерепные осложнения (экстра- и субдуральный абсцесс, абсцесс мозга, отогенный сепсис, гнойный менингит). Принципы лечения.
Тугоухость, глухота, глухонемота, нейросенсорная тугоухость. Виды тугоухости (нарушение звукопроводимости, нарушение звуковосприятия). Сурдологическая помощь больным с поражением слуха.
Виды клинической рефракции, возможности коррекции. Близорукость, современные методы лечения. Дальнозоркость, методы ее коррекции. Косоглазие. Амблиопия. Методы лечения.
Особенности лечения бактериальных и вирусных заболеваний глаз. Особенности лечения хламидийного конъюнктивита, трахомы, туберкулезного, сифилитического поражения глаз. Тактика фельдшера.
Неотложная помощь при остром приступе глаукомы. Неотложная помощь при острой непроходимости сосудов сетчатки. Старческая катаракта, виды лечения.
Неотложная помощь при: ушибах век, орбиты; ранениях век и орбиты.
Неотложная помощь при инородных телах конъюнктивы, роговицы; прободных, непрободных ранениях склеры, лимба, роговицы; ушибах глазного яблока; химических, термических, лучевых ожогах глаз. Тактика фельдшера.
Общие принципы лечения онкологических больных: хирургический, лучевой, лекарственный и комбинированный методы.
Базалиома и рак кожи. Методы лечения Пигментные опухоли. Невусы. Лечение невусов. Меланома. Методы и принципы лечения. Рак губы. Принципы и методы лечения.
Рак пищевода. Комбинированное и комплексное лечение. Понятие о паллиативных операциях: гастростомии, интубации пищевода.
Рак молочной железы. Принципы комбинированного и комплексного лечения.
Рак легкого. Принципы и методы лечения.
Рак пищевода. Комбинированное и комплексное лечение. Понятие о паллиативных операциях: гастростомии, интубации пищевода.
Рак желудка. Рак ободочной кишки. Рак прямой кишки.
Рак шейки матки. Методы лечения (лучевые, комбинированные), результаты.
Опухоли яичников. Показания и методы лечения.
Рак наружных половых органов.
Опухоли почек. Принципы и методы лечения.
Рак мочевого пузыря. Лечение рака мочевого пузыря и папиллом.
Лейкозы. Современные принципы лечения.
Лимфогранулематоз. Гематосаркомы. Методы лечения.
Методы лечения кариеса зубов. Методы лечения болезней зубов некариозного происхождения. Лечение болезней пульпы зуба Методы лечения воспаления периодонта. Основные принципы оказания доврачебной помощи при воспалении пульпы и периодонта.
Периостит. Остеомиелит. Перикоронарит. Абсцессы и флегмоны челюстно - лицевой области. Одонтогенный гайморит. Фурункул и карбункул лица. Методы лечения. Доврачебная и неотложная помощь при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области.
Операция удаления зуба.
Практические задания
Задание 1. Продемонстрировать средства и способы транспортировки пациента.
Задание 2. Продемонстрировать смену нательного и постельного белья пациенту.
Задание 3. Рассказать алгоритм оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях у пациентов хирургического профиля.
Задание 4. Продемонстрировать технику накладывания лейкопластырной повязки.
Задание 5. Продемонстрировать технику накладывания окклюзионной повязки.
Задание 6. Подготовить набор инструментов для первичной хирургической обработки раны.
Задание 7. Подготовить набор инструментов для плевральной пункции.
Задание 8. Продемонстрировать технику облачения в стерильную одежду.
Задание 9. Продемонстрировать технику хирургической обработки рук.
Задание 10. Продемонстрировать изготовление перевязочного материала.
Задание 11. Произвести закладку бикса для перевязочной.
Задание 12. Рассказать алгоритм снятия швов.
Задание 13. Продемонстрировать технику накладывания восьмиобразной повязки на голеностопный сустав.
Задание 14. Продемонстрировать технику накладывания косыночной повязки.
Задание 15. Определить группу крови.
Задание 16. Рассказать алгоритм проведения биологической пробы при гемотрансфузиях.
Задание 17. Рассказать правила ухода за дренажами, стомами.
Задание 18. Рассказать о тактике фельдшера при инородном теле наружного слухового прохода.
Задание 19. Рассказать алгоритм оказания неотложной помощи при инородном теле верхних дыхательных путей.
Задание 20. Продемонстрировать технику обработки операционного поля.
Задание 21. Продемонстрировать технику накладывания повязки на культю.
Задание 22. Подготовить набор инструментов для трахеотомии.
Задание 23. Продемонстрировать технику накладывания транспортных шин.
Задание 24. Продемонстрировать технику транспортировки пострадавшего с травмой позвоночника.
Задание 25. Продемонстрировать технику накладывания пращевидной повязки.
МДК.02.03 Оказание акушерско-гинекологической помощи
Теоретические вопросы
«Анатомический узкий таз» и « клинически узкий таз»: понятие. Причины образования. Классификация узких тазов по форме и степени сужения.
Аномалии родовых сил, классификация. Современные методы диагностики.
Апоплексия яичника: этиология, клиника. Диагностика, лечение, реабилитационная терапия.
Бесплодие, классификация, причины, диагностика, методы лечения и профилактика.
Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания.
Ведение беременности. Заполнение документации.
Гипо- и атонические кровотечения: причины, послеродовые меры борьбы.
Гипо- и атонические кровотечения: причины, послеродовые методы борьбы.
Дискоординированная родовая деятельность. Акушерская тактика при данной патологии.
Заболевания важнейших органов и систем и беременность, возможные осложнения.
Инфицированный аборт: симптомы, течение, лечение.
Кесарево сечение. Уход за больными в послеоперационном периоде.
Контрацепция, как один из способов профилактики нежелательной беременности.
Медицинский аборт: классификация. Основные методы, осложнения, постабортная реабилитация.
Миома матки: понятие, этиология, предрасполагающие факторы. Виды миомы матки, диагностика, осложнения, лечение, профилактика.
Неспецифические воспалительные заболевания: вульвит, бартолинит, кольпит, цервицит, эндометрит, аднексит. Клиника, диагностика, лечение.
Общие септические заболевания: пельвиоперитонит, сепсис. Клиника, диагностика, лечение.
Патология послеродового периода (гипотония матки, нарушение отслойки плаценты, интимное прикрепление плаценты, ущемление последа), причины.
Патология послеродового периода (гипотония матки, нарушение отслойки плаценты, интимное прикрепление плаценты, ущемление последа), причины.
Поздние послеродовые кровотечения: причины, первая помощь.
Поздние послеродовые кровотечения: причины, первая помощь.
Поздние токсикозы: классификация, предрасполагающие факторы, профилактика.
Полное и неполное выпадение матки выпадение матки: причина, клиника, диагностика.
Понятие воспаления, факторы, способствующие воспалению. Причины воспалительных заболеваний, пути заражения, возбудители специфические и неспецифические.
Поперечные и косые положения плода: причины, диагностика, особенности течение беременности и родов, осложнения.
Порядок приема рожениц. Ведение периодов родов. Обезболивание родов.
Последовый период: особенности ухода в раннем и позднем послеродовом периодах. Гигиена и питание в последовом периоде.
Послеродовые септические заболевания: классификация, причины возникновения, лечение.
Предвестники родов. Родовые силы. Периоды родов.
Предлежание плаценты: причины возникновения, виды, основные симптомы. Ведение беременности и родов при предлежании плаценты.
Предлежание плаценты: причины возникновения, виды, основные симптомы. Ведение беременности и родов при предлежании плаценты.
Предраковые заболевания шейки матки. Методы диагностики, лечения и профилактики.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, определение, основные клинические проявления. Помощь на догоспитальном этапе.
Преждевременные роды: основные причины, особенности течения и акушерская помощь.
Прервавшаяся внематочная беременность: этиология, клиника, диагностика, лечение.
Прервавшаяся внематочная беременность: этиология, клиника, диагностика, лечение, реабилитационная терапия.
Разрыв кисты яичника: этиология, клиника, диагностика, лечение, реабилитационная терапия.
Разрыв кисты яичника: этиология, клиника, диагностика, лечение.
Разрыв матки: определение, классификация, механизм возникновения. Клинические проявления и диагностика, доврачебная помощь
Рак шейки матки, рак тела матки, рак яичника. Клинические проявления, методы диагностики, лечения, профилактики.
Ранние токсикозы, основные клинические проявления.
Родовая слабость первичная и вторичная. Причины родовой слабости. Средства и способы стимуляции родовой деятельности и их обоснование.
Родовые травмы: причины, виды травм.
Самопроизвольные аборты: классификация по времени возникновения и клиническим проявлениям, симптомы, течение и лечение.
Специфические воспаления: гонорея, трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, герпетическая инфекция.
Способы коррекции неправильных положений плода. Тактика фельдшера ведения беременности и родов при неправильных положениях плода.
Травмы влагалища: методы диагностики, доврачебная помощь, лечение, уход за больным.
Травмы наружных половых органов: диагностика, доврачебная помощь, лечение, уход за больным с травмами.
Фоновые заболевания шейки матки гормонального, воспалительного и травматического генеза.
Функция молочных желез. Уход за молочными железами.
Практические задания
Задание 1. Алгоритм проведения первичной обработки пуповины.
Задание 2. Алгоритм проведения вторичной обработки пуповины.
Задание 3. Методы выделения отделившегося последа.
Задание 4. Допустимая кровопотеря. Определение кровопотери в родах.
Задание 5. Алгоритм определения функционального состояния родильницы.
Задание 6. Алгоритм проведения антропометрии новорожденного.
Задание 7. Оказание акушерского пособия в родах.
Задание 8. Алгоритм подготовки рук к приему родов.
Задание 9. Алгоритм приема Пискачека в родах.
Задание 10. Алгоритмы приемов наружного акушерского исследования (Леопольда- Левицкого).
Задание 11. Допустимая кровопотеря. Определение объема кровопотери.
Задание 12. Алгоритм определения функционального состояния родильницы.
Задание 13. Алгоритм измерения наружных размеров таза.
Задание 14. Алгоритм измерения ОЖ, ВСДМ.
Задание 15. Приемы самообезболивания.
Задание 16. Алгоритм проведения туалета роженицы.
Задание 17. Алгоритм проведения влагалищного исследования в родах.
Задание 18. Алгоритм определения функционального состояние родильницы.
Задание 19. Алгоритм проведения забора мазка на степень чистоты влагалища.
Задание 20. Алгоритм проведения двуручного исследования (бимануального исследования).
Задание 21. Алгоритм осмотра шейки матки в зеркалах.
Задание 22. Алгоритм постановки очистительной клизмы.
Задание 23. Дать характеристику родовой деятельности.
Задание 24. Алгоритм выслушивания сердцебиения плода.
Задание 25. Алгоритм измерения АД, температуры, подсчета пульса.
МДК 02.04 Лечение пациентов детского возраста
Теоретические вопросы
Асфиксия новорожденных. Определение, виды, факторы риска. Клиническая картина. Первая и реанимационная помощь. Профилактика вторичной асфиксии.
Острый гастрит. Этиология . Клиника. Лечение.
ОРВИ. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Профилактика.
Гемолитическая болезнь новорожденных. Определение. Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Прогноз
Хронический гастрит. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика
Коклюш. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиническая картина, осложнения. Диагностика, лечение. Профилактика
Родовые травмы. Определение. Виды травм, родовая опухоль. Кефалогематома
Дуоденит. Определение, этиология. Клиника. лечение и профилактика
Скарлатина. Этиология, эпидемиология. Патогенез, клиническая картина. Диагностика. Лечение, профилактика.
Перинатальное повреждение ЦНС. этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Уход. Прогноз
Язвенная болезнь. Этиология. Клиника. Лечение. Профилактика.
Полиомиелит. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Гемолитическая болезнь новорожденных. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Профилактика. Прогноз.
Дискинезия желчевыводящих путей. Определение. Этиология. Клиника. Формы. Лечение. Профилактика.
Корь. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Локализованные гнойно-септические заболевания новорожденных. Причины и эпидемиология. Омфалит. Пиодермии. Клиническая картина. Лечение. Профилактика.
Холецистит. Определение. Этиология. Клиника. Лечение. Профилактика.
Краснуха. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиническая картина. Лечение. Профилактика.
Генерализованная гнойно-септическая инфекция у новорожденных. Причины и эпидемиология. Клиническая картина. Лечение. Профилактика.
Панкреатит. Определение. Этиология. Клиника. Лечение и профилактика.
Эпидемический паротит. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиническая картина. Лечение. Профилактика.
Рахит. Определение. Этиология. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Лечение и профилактика.
Аскаридоз. Характеристика возбудителя. Цикл развития. Клиническая картина. Лечение. Уход и профилактика.
Ветряная оспа. Этиология. Эпидемиология. Клиническая картина. Лечение. Профилактика.
Гипервитаминоз Д. Причины. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Лечение.
Трихоцефалез. Характеристика возбудителя. Цикл развития. Клиническая картина. Лечение. Профилактика и уход.
Дифтерия. Этиология. Эпидемиология. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Спазмофилия. Определение. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Лечение
Энтеробиоз. Характеристика возбудителя. Цикл развития. Клиническая картина. Лечение. Уход и профилактика.
Менингококковая инфекция. Этиология. Эпидемиология. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Гипотрофия. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Лечение. Профилактика
Надпочечниковая недостаточность. Этиология. Клиническая картина. Оказание неотложной помощи.
Вирусный гепатит А. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение и профилактика.
Экссудативно-катаральный диатез. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Лечение.
Железодефицитная анемия. Определение. Этиология. Клиника. Лабораторная диагностика. Лечение. Уход и профилактика.
Вирусный гепатит В. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение и профилактика.
Лимфатико-гипопластический диатез . Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика и лечение.
Геморрагический васкулит. Этиология. Патогенез. Клиника. Лабораторная диагностика. Лечение и профилактика.
Вирусный гепатит С. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение и профилактика.
Нервно-артритический диатез. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Лечение.
Гемофилия. Определение. Этиология. Клиника. Лечение и уход.
Туберкулез. Этиология. Эпидемиология. Клиническая картина. Диагностика. Лечение и профилактика.
Фенилкетонурия. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Лечение.
Тромбоцитопеническая пурпура. Определение и этиология. Клиника. Лечение и уход .
Муковисцидоз. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Лечение.
Острый лейкоз. Определение. Этиология и патогенез . Клиника. Лабораторная диагностика. Лечение и уход.
Галактоземия. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Лечение
Врожденные пороки сердца. Причины их формирования. Классификация. Открытый аортальный проток. Гемодинамические расстройства при данном пороке. Клиника. Лечение и уход.
Острый назофарингит. Этиология и патогенез. Клиника. Лечение и профилактика.
Врожденный порок сердца, дефект межпредсердной перегородки и дефект межжелудочковой перегородки. Клиническая картина. Лечение. Уход и профилактика.
Практические задания
Задание 1 Доврачебная помощь при анафилактическом шоке. Причины.
Задание 2 Клиническая картина. Неотложная помощь.
Задание 3 Доврачебная помощь при обмороке и коллапсе.
Задание 4 Доврачебная помощь при стенозирующем ларинготрахеите.
Задание 5 Доврачебная помощь при судорогах.
Задание 6 Доврачебная помощь при ларингоспазме.
Задание 7 Доврачебная помощь при гипертермии.
Задание 8 Ранняя диагностика туберкулеза. Профилактика
Задание 9 Сахарный диабет. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Лечение и профилактика.
Задание 10 Стоматиты. Этиология. Клиника . Лечение и профилактика.
Гипотиреоз. Этиология. Клиническая картина . Диагностика. Лечение и прогноз.
Задание 11 Доврачебная помощь при рвоте, метеоризме, отравлениях у детей. Причины. Клиническая картина. Неотложная помощь.
Задание 12 Доврачебная помощь приостановке дыхания и сердечной деятельности
Задание 13 Доврачебная помощь при гипогликемической коме. Причины. Клиническая картина. Неотложная помощь.
Задание 14 Доврачебная помощь при диабетическом кетоацитозе. Причины. Клиническая картина. Неотложная помощь.
Задание 15 Диагностика и профилактика.
Задание 16 Острый бронхит. Этиология. Клиника. Лечение и профилактика.
Задание 17 Хронический пиелонефрит. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение и профилактика.
Задание 18 Острый пиелонефрит. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Лечение и профилактика.
Задание 19 Острый бронхиолит. Этиология. Клиника. Лечение и профилактика.
Задание 20 Острая пневмония. Этиология и патогенез. Клиника. Лечение и профилактика.
Задание 21 Гломерулонефрит. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Лечение и профилактика.
Задание 22 Острый ларинготрахеит. Этиология. Клиника. Лечение и профилактика
Задание 23 Острая бронхиальная астма. Этиология и патогенез. Клиника . лечение и профилактика.
Задание 24 Ревматизм. Определение. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Лабораторная диагностика. Лечение и профилактика.
Задание 25 Острый тонзиллит. Этиология. Клиника. Лечение и профилактика.
3.3.3. Виды выполняемых работ, подлежащие проверке в результате контроля и оценки результатов учебной и производственной практики
3.3.3.1. Виды выполняемых работ, подлежащие проверке в результате контроля и оценки результатов учебной практики
УП.02.01 «Лечение пациентов терапевтического профиля»
Обследование и план лечения пациентов с заболеваниями органов дыхания
Обследование и план лечения пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Обследование и план лечения пациентов с заболеваниями органов пищеварения
Обследование и план лечения пациентов с заболеваниями органов мочевыделения
Обследование и план лечения пациентов с заболеваниями с заболеваниями эндокринной системы
Обследование и план лечения пациентов туберкулезом
Туберкулинодиагностика и химиопрофилактика
Лечение и уход за пациентами гериатрического профиля
Лечение и уход за пациентами с кожными заболеваниями
Лечение и уход за пациентами с венерическими заболеваниями и ВИЧ инфекцией
Лечение и уход за пациентами с воздушно-капельной инфекцией
Лечение и уход за пациентами с кишечными инфекциями
УП.02.02 «Лечение пациентов хирургического профиля»
Десмургия. Наложения различных видов повязок
Обработка ран. ПХО.
Подготовка больного к операции на органах грудной полости, брюшной полости, на сосудах, головном мозге
Уход и лечение в послеоперационном периоде
Премедикация, ассистирование при операциях
Обработка медицинского инструментария, подготовка инструмента к операциям, накрывание стерильного столика.
Сан.эпид режим оперблока
УП.02.03 «Оказание акушерско-гинекологической помощи»
Наблюдение и уход за гинекологическими больными в стационаре
Работа в женской консультации, подготовка кабинета к приему.
Забор материала на ГН, флору и чувствительность к антибиотикам, скрытые инфекции, гормональный фон, онкоцитологическое исследование
Подготовка набора инструментов для биопсии, помощь врачу при биопсии, кольпоскопии, диатермокоагуляции и диатермоэксцизии, лазеротерапии и криодеструкции, оформление материала на гистологическое исследование
Тугуя тампонада влагалища при наружном кровотечении, помощь врачу при операции диагностического выскабливания полости матки
Подготовка больной к гинекологической операции
Послеоперационный уход
Доврачебная помощь при внутреннем и наружном кровотечении (рациональное положение при транспортировке), наложение тугой повязки и тампонада влагалища при наружном кровотечении.
Помощь врачу при ушивании травм наружных половых органов и влагалища.
Уход за больными с травмами наружных половых органов и влагалища (смена повязки, смена тампона, обработка швов во влагалище)
Произвести обработку наружных половых органов после влагалищной операции
Катетеризация мочевого пузыря
Лечебно-диагностические мероприятия при приеме беременных, рожениц.
Сбор анамнеза, осмотр наружных половых органов, Пельвиометрия. Измерение роста, веса беременной.
Измерение окружности живота, высоты стояния дна матки.
Определение предполагаемого веса плода.
Определение размеров выхода таза.
Определение срока беременности.
Определение предполагаемого срока родов.
Проведение приемов Леопольда и определение положения плода в матке.
Выслушивание сердцебиения плода, подсчет схваток. Измерение температуры, пульса, АД на обеих руках.
Проведение психопрофилактической беседы.
Проведение внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекций.
Участие в акушерском пособии.
Прием последа.
Первичный туалет новорожденного.
Определение группы крови новорожденного.
Снятие и обработка швов промежности.
Ассистенция при проведении внутриматочного лаважа.
Массаж молочных желез родильницы при лактостазе.
Уход за родильницей
УП.02.04 «Лечение пациентов детского возраста»
Обследование и план лечения детей с заболеваниями органов дыхания. Расчет доз лекарственных препаратов
Обследование и план лечения детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Расчет доз лекарственных препаратов
Обследование и план лечения детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Расчет доз лекарственных препаратов
Обследование и план лечения детей с заболеваниями мочевыделительной системы. Расчет доз лекарственных препаратов
Обследование и план лечения детей с заболеваниями эндокринной системы. Расчет доз лекарственных препаратов
Обследование и план лечения детей с детскими инфекциями. Расчет доз лекарственных препаратов. Иммунопрофилактика. Введение вакцин и сывороток
Мониторинг состояния детей.
Формой аттестации по практике является зачет. Зачет выставляется после освоения студентом всех предусмотренных видов работ, что указывается руководителем практики в характеристике.
3.3.3.2. Виды выполняемых работ, подлежащие проверке в результате контроля и оценки результатов производственной практики
ПП.02.01 «Лечение пациентов терапевтического профиля»
Обследование и план лечения пациентов с заболеваниями органов дыхания
Обследование и план лечения пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Обследование и план лечения пациентов с заболеваниями органов пищеварения
Обследование и план лечения пациентов с заболеваниями органов мочевыделения
Обследование и план лечения пациентов с заболеваниями с заболеваниями эндокринной системы
Обследование и план лечения пациентов туберкулезом
Туберкулинодиагностика и химиопрофилактика
Лечение и уход за пациентами гериатрического профиля
Лечение и уход за пациентами с кожными заболеваниями
Лечение и уход за пациентами с венерическими заболеваниями и ВИЧ инфекцией
Лечение и уход за пациентами с воздушно-капельной инфекцией
Лечение и уход за пациентами с кишечными инфекциями
ПП.02.02 «Лечение пациентов хирургического профиля»
Десмургия. Наложения различных видов повязок
Обработка ран. ПХО.
Подготовка больного к операции на органах грудной полости, брюшной полости, на сосудах, головном мозге
Уход и лечение в послеоперационном периоде
Премедикация, ассистирование при операциях
Обработка медицинского инструментария, подготовка инструмента к операциям, накрывание стерильного столика.
Сан.эпид режим оперблока
ПП.02.03 «Оказание акушерско-гинекологической помощи»
Наблюдение и уход за гинекологическими больными в стационаре
Работа в женской консультации, подготовка кабинета к приему.
Забор материала на ГН, флору и чувствительность к антибиотикам, скрытые инфекции, гормональный фон, онкоцитологическое исследование
Подготовка набора инструментов для биопсии, помощь врачу при биопсии, кольпоскопии, диатермокоагуляции и диатермоэксцизии, лазеротерапии и криодеструкции, оформление материала на гистологическое исследование
Тугая тампонада влагалища при наружном кровотечении, помощь врачу при операции диагностического выскабливания полости матки
Подготовка больной к гинекологической операции
Послеоперационный уход
Доврачебная помощь при внутреннем и наружном кровотечении (рациональное положение при транспортировке), наложение тугой повязки и тампонада влагалища при наружном кровотечении.
Помощь врачу при ушивании травм наружных половых органов и влагалища.
Уход за больными с травмами наружных половых органов и влагалища (смена повязки, смена тампона, обработка швов во влагалище)
Произвести обработку наружных половых органов после влагалищной операции
Катетеризация мочевого пузыря
Лечебно-диагностические мероприятия при приеме беременных, рожениц.
Сбор анамнеза, осмотр наружных половых органов, Пельвиометрия. Измерение роста, веса беременной.
Измерение окружности живота, высоты стояния дна матки.
Определение предполагаемого веса плода.
Определение размеров выхода таза.
Определение срока беременности.
Определение предполагаемого срока родов.
Проведение приемов Леопольда и определение положения плода в матке.
Выслушивание сердцебиения плода, подсчет схваток. Измерение температуры, пульса, АД на обеих руках.
Проведение психопрофилактической беседы.
Проведение внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекций.
Участие в акушерском пособии.
Прием последа.
Первичный туалет новорожденного.
Определение группы крови новорожденного.
Снятие и обработка швов промежности.
Ассистенция при проведении внутриматочного лаважа.
Массаж молочных желез родильницы при лактостазе.
Уход за родильницей
ПП.02.04 «Лечение пациентов детского возраста»
Обследование и план лечения детей с заболеваниями органов дыхания. Расчет доз лекарственных препаратов
Обследование и план лечения детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Расчет доз лекарственных препаратов
Обследование и план лечения детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Расчет доз лекарственных препаратов
Обследование и план лечения детей с заболеваниями мочевыделительной системы. Расчет доз лекарственных препаратов
Обследование и план лечения детей с заболеваниями эндокринной системы. Расчет доз лекарственных препаратов
Обследование и план лечения детей с детскими инфекциями. Расчет доз лекарственных препаратов. Иммунопрофилактика. Введение вакцин и сывороток
Мониторинг состояния детей.
Вебинар для учителей
Свидетельство об участии БЕСПЛАТНО!
Полезное для учителя
Реализация образовательных программ осуществляется с применением исключительно электронного обучения и ДОТ
