Рабочая тетрадь по анатомии и физиологии человека. Тема: Кости нижних конечностей

Тема: Скелет нижних конечностей

Контрольные вопросы:

1. Охарактеризуйте строение скелета нижних конечностей и продемонстрируйте их на плакате, муляже.

2. Опишите строение таза.

1. Охарактеризуйте половые отличия таза.

2. Опишите строение бедренной кости.

3. Опишите строение и расположение костей голени.

4. Опишите строение стопы.

5. Охарактеризуйте строение и функции тазобедренного сустава.

6. Охарактеризуйте строение и функции коленного сустава.

7. Опишите строение голеностопного сустава.

1. Найдите один верный ответ:

1) Тазовые кости относятся к:

А. коротким

Б. губчатым

В. трубчатым

Г. плоским

2) Изгибов в позвоночнике:

А. 6

Б. 3

В. 5

Г. 4

3) Подвижная кость в черепе:

А. верхняя челюсть

Б. решетчатая

В. нижняя челюсть

Г. Лобная

4) Выберите непарную кость мозгового отдела черепа:

А. скуловая

Б. теменная

В. височная

Г. затылочная

5) Выберите части кисти:

А. голень

Б. предплюсна

В. плюсна

Г. пястье

6) Выберите кость предплечья:

А. малая берцовая

Б. лучевая

В. бедро

Г. большая берцовая

7) Выберите трубчатую кость:

А. фаланги пальцев

Б. плечо

В. тазовые кости

Г. позвонки

8) Болезненные изменения стоп вызваны:

А. неврозом.

Б. плоскостопием

В. сколиозом

Г. остеохондрозом

9) Позвоночник образован:

А. позвонками

Б. длинными костями

В. плоскими костями

Г. длинными и плоскими костями

10) Кости снаружи покрыты:

А. хрящами

Б. надкостницей

В. кожей

Г. мышцами

2. Дайте определение каждой детали под цифрой:

1. _______________

2. _______________

3. _______________

4. _______________

5. _______________

6. _______________

7. _______________

3. Заполните таблицу:

4. Решите задание на соответствие:

1. 2.

1. А. Мужской таз

2. Б. Женский таз

5. Зарисуйте ответы на вопросы:

Эту кость использовали как уксуснику:

Самая длинная кость человека:

Кость «Заколка»:

Кость похожая на музыкальный инструмент – флейту:

6. Дайте определение каждой детали под цифрой:

1. ______________________

2. ______________________

3. ______________________

4. ______________________

5. ______________________

6. ______________________

7. ______________________

8. ______________________

9. ______________________

10. ______________________

7. Найдите один верный ответ или вставьте слово:

1. Латерально расположенная кость голени:____________

2. Диафиз большеберцовой кости имеет форму:

A. Круглую

B. Трёхгранную

C. Квадратную

3. Межмыщелковая ямка находится на:

A. Большеберцовой

B. Бедренной

C. Малоберцовой кости

4. Лодыжки образуют сустав с:

A. Таранной

B. Пяточной

C. Ладьевидной костью

5. Место соединения тазовой кости с бедренной называется:

A. Запирательным отверстием

B. Вертлужной впадиной

C. Мысом

D. Симфизом

6. Ушковидную поверхность имеет:

A. Лобковая кость

B. Крестец

C. Копчик

D. Подвздошная кость

7. Суставные хрящи коленного сустава называются:___________

8. Кость, похожая на музыкальный инструмент – флейту:

A. Большеберцовой

B. Бедренной

C. Малоберцовой кости

9. Голеностопный сустав по форме:____________

10. Подлобковый угол у мужчин:

A. 90-100 град.

B. 70-75 град.

C. 30-45 град.

8. Решите ситуационные задачи:

Задача №1

Ситуационная задача: Больная М.,23 лет, упала дома со стремянки. Почувствовала резкую боль в правом коленном суставе, сустав резко "опух". При осмотре: правый коленный сустав резко увеличен в объеме, в полости сустава определяется выпот (симптом "баллотирования" надколенника положительный). При пальпации болезненность по внутренней поверхности коленного сустава. Больная полностью разгибает сустав, сгибание возможно до угла 150 градусов, но вызывает усиление боли. Правая голень при исследовании стабильности сустава отводится от анатомической оси конечности на 20 градусов, левая - на 5 градусов. При отведении правой голени возникает резкая боль.

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Какую первую медицинскую помощь необходимо ей оказать?

Ответ:

Задача№2

Ситуационная задача: Женщина подвернула левую стопу внутрь. В результате этой травмы появились сильные боли в области голеностопного сустава. Беспокоят боли в области наружной лодыжки при ходьбе. Пострадавшая не может твердо наступить на больную ногу. При осмотре левого голеностопного сустава область наружной лодыжки отечна, бо­лезненна при пальпации. Движения в голено­стопном суставе ограничены и болезненны.

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Какую первую медицинскую помощь необходимо ей оказать?

Ответ:

Задача№3

Ситуационная задача: Больной 23 лет обратился в хирургический кабинет поликлиники с жалобами на боли в правом коленном суставе, периодически наступающее "заклинивание" сустава. Болен около двух лет, когда получил травму сустава при игре в футбол. К врачу не обращался, лечился домашними средствами (растирания, компрессы). Периодически носил наколенник. За четыре дня до обращения, выходя из автомашины, подвернул ногу, вновь почувствовал боль в коленном суставе, не мог разогнуть ногу, затем при каком-то движении "сустав встал на место''.

При осмотре: коленный сустав фиксирован наколенником. По снятии наколенника отмечается сглаженность контуров сустава, атрофия мышц правого бедра. В полости сустава определяется небольшой выпот (надколенник " баллотирует").

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

Ответ:

Задача№4

Ситуационная задача: Сержант, упав с танка, получила закрытый перелом костей таза с нарушением целости тазового кольца. АД 80/40 мм рт. ст., пульс 120 в 1 мин, кожные покровы бледные.

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Какую первую медицинскую помощь необходимо ему оказать?

Ответ:

Задача№5

Ситуационная задача: Мужчина 80 лет оступился и упал на левый бок. Ударился областью большого вертела. Появились сильные боли в паховой области. Пострадавший доставлен в травматологическое отделение больницы. При осмотре больного в горизонтальном положении правая нога ротирована кнаружи. Самостоятельно поставить стопу вертикально не может. Попытка сделать это с посторонней помощью приводит к появлению сильной боли в тазобедренном суставе. Больной не может поднять выпрямленную в коленном суставе ногу, вместо этого он сгибает ее, и нога скользит пяткой по постели (симптом «при­липшей пятки»). Постукивание по пятке и по большому вертелу болезненно.

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Какую первую медицинскую помощь необходимо ему оказать?

Ответ:

Задача№6

Ситуационная задача: Женщина - пенсионерка, 67 лет, спускаясь по ступенькам лестницы , оступилась и упала на область боль­шого вертела правой бедренной кости. Сразу же на носилках была дос­тавлена в расположенную рядом больницу. При осмотре дежурным врачом в приемном отделении больная от­мечает боль в области правого тазобедренного сустава, нога, ротирована (повернута) кнаружи, укорочена. Больная не может поднять вытянутую ногу (симптом прилипшей пятки), пассивные движения в тазобедренном – суставе, резко болезненны и ограничены, отмечаются отек и гематома в области тазобедренного сустава.

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

Ответ:

Задача№7

Ситуационная задача: Студент института физической культуры, 22 года, во время вы­полнения прыжков в длину резко подвернул кнаружи правую голень при согнутом коленном суставе. Вскоре после этого появились: локализован­ная боль по линии суставной щели с медиальной стороны, резкое огра­ничение движений в правом коленном суставе, особенно разгибания, на­личие гемартроза (кровоизлияния в сустав). На следующий день насту­пила блокада коленного сустава в вынужденном фиксированном поло­жении под углом 140-160°.

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

Ответ:

Задача№8

Ситуационная задача: Рабочий-паркетчик, 35 лет, со стажем работы 10 лет, выполняет свою работу в основном на коленях. В течение последних 2 лет отмечает в области коленной чашечки (надколенника) слева округлую ограниченную припухлость, мягкой консистенции. Кожа над ней подвижна, не изменена. Функция конечностей не нарушена. Однако в последние 3 дня припухлость заметно увеличилась, стала болезненной, флюктуирующей из-за скопления жидкости.

Задание:

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

Ответ:

Задача №9

Ситуационная задача: Студентам дано домашнее задание – определить хорошо пальпируемые образования на тазовой кости человека.

Задание:

1. Как должен звучать правильный ответ?

Ответ: