СДЕЛАЙТЕ СВОИ УРОКИ ЕЩЁ ЭФФЕКТИВНЕЕ, А ЖИЗНЬ СВОБОДНЕЕ

Благодаря готовым учебным материалам для работы в классе и дистанционно

Скидки до 50 % на комплекты
только до

Готовые ключевые этапы урока всегда будут у вас под рукой

Организационный момент

Проверка знаний

Объяснение материала

Закрепление изученного

Итоги урока

Влияние наркотических веществ на организм человека

Категория: Биология

Нажмите, чтобы узнать подробности

Индивидуальный итоговый проект обучающейся 10 класса

Просмотр содержимого документа
«Влияние наркотических веществ на организм человека»

Муниципальное общеобразовательное учреждение

Средняя общеобразовательная школа №3

С углубленным изучением английского языка г.о. Жуковский







ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ИТОГОВЫЙ ПРОЕКТ

ПРЕДМЕТНАЯ ОБЛАСТЬ «Химия»

ТЕМА «Влияние наркотических веществ на организм человека»









Выполнен

Обучающейся 10 Класса «А»

МОУ школа №3 г.о. Жуковский

Ф.И.О. Белухова Я.П.



Руководитель проекта

Ф.И.О. Коровина Е.С







г.о. Жуковский, 2022 год

Оглавление

1

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОЕКТА 2

2. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ НАРКОМАНИИ. 3

3. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ. 5

4. ПРОЯВЛЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВСИСИМОСТИ. 6

5. ОПИАТЫ. 7

5.1. РАЗВИТИЕ НАРКОМАНИИ. 8

6. КАННАБИС (препарат из конопли). 10

7. КОКАИН. 12

8. ПОЛИНАРКОМАНИИ(злоупотребление сразу несколькими ПАВ) 13

9. ОПРОС. Наркомания среди подростков. 14

10. ПРОФИЛАКТИКА. 15

11. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. 16

Список использованной литературы 17

































Актуальность проекта

В настоящее время проблема наркомании среди подростков и молодежи волнует все человечество. Незаконный оборот наркотических средств и психотропных веществ, и злоупотребление ими представляют серьезную угрозу экономическому процветанию, здоровью населения и национальной безопасности России.

Цель проекта: изучить влияние наркотиков на организм человека

Объект исследования: наркотические вещества

Предмет исследования: пагубное влияние наркотиков на организм человека

Задачи: Определить воздействие наркотических средств на системы организма. Выяснить причины употребления наркотиков

Гипотеза: я считаю, что проблема наркомании- это не просто голая фраза, это проблема, касающаяся всех и каждого. Она очень актуальна для современного общества и заставляет нас задуматься о будущем нашей страны.





































1.ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ НАРКОМАНИИ.



Наркомания Российской империи впервые была отмечена в ходе специального исследования, осуществлённого в 1885 году С. Моравицким по заказу губернатора Туркестанского края А. К. Абрамова. Как подчеркивал автор, наркотики в жизни местного населения исполняли роль алкоголя, который на Востоке был, в силу культурно-религиозных традиций и запретов, мало распространён. Наиболее широко в целях опьянения употребления опий, например на пирах по случаю свадеб, рождения детей и так далее.

Надзор за потреблением наркотических снадобий на Руси традиционно осуществляла церковь. Употребление наркотического дурмана или его продажа не в целях лечения считались страшным (смертным) грехом. Согласно Уложению князя Владимира Мономаха «О десятинах, судах и людях церковных» лица, нарушившие правила приготовления и потребления наркосодержащего зелья, жестко наказывались, вплоть до смертной казни. Так как иноземные купцы стали завозить на Русь табак, и он действовал на сознание людей одурманивающее, его также отнесли к запрещённым веществами, а за нарушение этого запрета вырывали ноздри.

В период Петра 1, приучавшего россиян к европейским порядкам, карательные меры относительно любителей табака и крепких спиртных напитков были смягчены или полностью отменены. К таким любителям, кстати, относился и сам царь-реформатор. В России начало шириться потребление водки и табака, но строжайшие запреты относительно наркосодержащих веществ оставались в силе.

Первые вспышки наркомании произошли на окраине Росси в начале 20 века, после поражения в войне с Японией, когда началась интенсивная миграция на Дальний Восток китайцев и корейцев.

Вспышка наркомании в европейской части России, ещё более массовая, произошла в ходе первой мировой войны. Её основным источником стали солдаты и офицеры союзных европейских армий, приобщивших русских бойцов к кокаину, героину и морфию. Революция, гражданская война и последовавшая военная интервенция Англии, США, Франции и других, более продвинутых стран привели к эпидемии наркомании среди российского населения, особенно городского. В наркоманию вовлеклась творческая интеллигенция, и конечно беспризорники.

Однако в результате усилий государственных и общественных организаций (Наркомздрава, Наркомпроса, органов правопорядка и других), самоотверженной работе медиков и педагогов эпидемия наркомании в России была подавлена.

К концу 1980-х годов наркомания стала всё активнее проникать в страну с западной рок-, панк- и иной культурой, наиболее широко распространяясь в неформальных движениях и группах молодёжи. Как и в 20-х годах, в наркоманию втянулась часть отечественных музыкантов, поэтов и певцов.

Наркотики стали поступать в СССР с расширяющимся потоком иностранных туристов, студентов. Кроме того, они начали производиться внутри страны.

В Киргизии незаконные посадки опийного мака достигают сегодня двух тыс. гектаров, а собираемый с них урожай даёт сырьё для ежегодного производства в 180-190 тонн опия.

Казахстан за последние десятилетия превратился в крупнейший среди постсоветских республик производителя марихуаны.

«Посильный вклад» в производство и транзит наркотиков не перестают вносить и другие среднеазиатские государства – Таджикистан, Узбекистан и Туркменистан.


















2. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ.



Наркомания – группа заболеваний, которые проявляются патологическим влечением к приёму в возрастающих количествах наркотических средств, развитием зависимости от них, а также медико-социальными последствиями.

Следует различать два понятия: привыкание к веществу (необходимость принятия дозы для достижения состояния психического эффекта при систематическом употреблении) и пристрастие к веществу (необходимость повторного прием, а для достижения состояния психического и физического комфорта). Привыкание существует практически ко всем лекарственным средствам, а пристрастие только к тем, которые вызывают зависимость.

Буквальный перевод слова наркомания (narked- оцепенение, mania – тяга) как нельзя лучше передаёт суть явления. Традиционно «наркомания» - медицинский термин, определяется следующим образом: «наркомания – заболевание, возникшее в результате злоупотребления наркотическими средствами. Наркомания проявляется постоянной потребностью в приёме этих веществ, т.к. психические и физическое состояние заболевшего зависит от того, принял ли он препарат, к которому развилось привыкание.»

В отечественной наркологии традиционно принято различать наркомании и токсикомании. К наркомании относится пристрастие к веществам, которые, согласно списку Постоянного комитета по контролю наркотиков, учреждённого Минздравом РФ, отнесены к наркотическим веществам. Употребление других веществ, не отнесённых к наркотическим, обозначается как токсикомания. Таким образом, различия между наркоманиям и токсикоманиям носят не медицинский, а юридический характер.















3. Классификация наркотических веществ По происхождению По уровню действия на организм человека Фармакологическая система По происхождению: 1. Растительные: опиаты из мака, марихуана или гашиш – из конопли, мескалин – добывают из кактусов в Южной Америке, псилобицин – добываемый из особого сорта грибов. 2. Синтетические: могут иметь растительную основу, но сами наркотики добываются путем синтеза, смешиваний, проведения химических реакций. Основой могут выступать полностью химические вещества. Сюда можно отнести амфетамин, ЛСД, экстези и т. д. По уровню действия на организм человека: 1. Легкие наркотики: мягкое воздействие на психику, медленное развитие привыкания, низкий уровень ущербности для всех физиологических систем. 2.Тяжелые: быстрое развитие эффекта и последующей зависимости, высокий уровень воздействия на физиологические процессы. Сюда относят опиаты, кокаин, почти все виды синтетических наркотиков. Фармакологическая система: 1.Группа галлюциногенов. Эти средства способствуют появлению галлюцинаций, видений. 2.Наркотические анальгетики. Действие проявляется в основном ощущением расслабления и успокоения. В эту группу относят героин, кодеин, морфин, опиум, метадон. Этот вид наркотиков включает препараты природного происхождения либо синтетические с похожим действием. 3.Психостимулирующие средства. Амфетамин, кокаин, эфедрин, никотин, коаксил, винт, метамфетамин. Основная цель приема – ощущение бодрости, внутреннего подъема, легкость мыслей. 4.Депрессанты. Угнетают нервную систему, замедляют реакции, вызывают сильнейшее расслабление. 5.Ингаляты. Представлены закисью азота, летучими органическими углеводами, токсическими сильнопахнущими веществами. Вещества данной группы вдыхаются, а пристрастие называют токсикоманией.




























4. ОПИАТЫ.

Опиаты относятся к группе наркотических анальгетиков. Они включают обширную группу фармакологических препаратов, получаемых из сортов снотворного мака, а также синтетическим путём. К наркотикам опийной группы относят следующие препараты – натуральные – опий-сырец, маковая соломка, подсохший млечный сок мака, чистые алкалоиды опия (морфин, кодеин и т.д.), омнопон, кустарно приготовленные из мака препараты (ханка, кокнар); синтетические дериваты опия (метадон, промедол и другие); полусинтетические – героин, получаемые путём химического видоизменения молекулы морфина.

В РФ опийная наркомания является самой распространенной и по последним данным составляет до 90% всех зарегистрированных наркоманий. С середины 90-х годов в структуре опийной наркомании на первое место вышел героин – препарат, вызывающий самую тяжёлую форму наркомании. Препараты опия используют путём курения, вдыхания (интраназально) их принимают внутрь, но чаще вводят внутривенно. Внутривенное введение терапевтической дозы морфина (10мг) здоровому человеку вызывает состояние опьянения, которое проходит несколько фаз. Первая фаза (на сленге наркоманов – приход) наступает через 10-30 секунд после инъекции. Появляется приятный зуд кончика носа, подбородка, лба, чувство тепла в области поясницы и живота, поднимающееся вверх. Приятные кожные ощущения. Сознание сосредоточено на телесных ощущениях прихода. Длится до пяти минут. Первая фаза отмечается только при внутривенном применении наркотика. Вторая фаза – кайф, таска, волокуша, нирвана – благодушная истома, восторг, ленивое удовольствие, тихий покой. Появляются приятные грезоподобные фантазии, визуализация представлений. Внешние раздражители воспринимаются искажённо. При употреблении кодеина первая фаза проходит в состояние двигательного и психического возбуждения. Продолжительность 3-4 часа. Третья фаза – поверхностный сон в течение 2-3 часов. Четвёртая фаза – последствия. Характерно очень плохое самочувствие, головные боли, бессонница, иногда тревога, тошнота, мелкий тремор рук, языка, век.

Диагностика опийного опьянения не представляет трудности. Очень характерно сужение зрачка. Кожа и слизистые оболочки бледные, сухие. Отмечается гипотензия, брадикардия, повышение сухожильных рефлексов. При передозировке наступает сноподобное состояние, которое переходит в кому. Смерть наступает от паралича дыхательного центра.

4.1. РАЗВИТИЕ НАРКОМАНИИ.

Однократное употребление наркотика зависимости не вызывает. Она развивается после 3-5 инъекций или интраназального потребления героина, 10-15 инъекций морфина, 30 приёмов кодеина.

Первая стадия.

Регулярность наркотизации – начало первой стадии заболевания. Сон поверхностный, аппетит подавлен, уменьшается количество мочи, частые запоры. Постепенно растут дозы. Отсутствие наркотика проявляется через 1-2 суток в форме психических расстройств. Продолжительность первой стадии при инъекционном приёме героина от 2х до 4х месяцев, при приёме кодеина – до полугода, при приёме внутрь маковой соломки – до нескольких лет.

Вторая стадия.

Резко вырастает толерантность (100-300 раз). Изменяется физиологическое действие наркотика – исчезают запоры, при простудах появляется кашель, восстанавливается сон, сохраняется сужение зрачка. Поведение становится вялым, пассивным. Появляются признаки физической зависимости.

Формирование абстинентного синдрома (иначе – ломки) может произойти через 1-2 месяца регулярного употребления наркотиков. Абстинентный синдром имеет фазное течение:

  1. Начальные проявления возникают через 8-12 часов после последнего приёма. Выражены признаки психической зависимости и соматовегетативные реакции (так называемый «кумар»): расширение зрачков, зевота, слезотечение, насморк с течением, гусиная кожа, бессонница, снижается аппетит.

  2. Озноб, сменяющийся жаром, потливость и слабость. Неудобство в мышцах спины, шеи, рук и ног. Боль в межчелюстных суставах и жевательных мышцах. Усиленные симптомы первой фазы. Симптомы наиболее выражены через сутки-36 часов после отмены.

  3. К концу вторых суток появляются мышечные боли, присоединяются судороги периферических мышц. Ломка оправдывает своё название. Больные говорят, что их крутит, сводит, выламывает суставы подобное. Могут быть и проявления агрессии; однако возможна и аутоагрессия – больные наносят себе порезы в области предплечий, а при виде крови напряжение вроде спадает. Максимальное проявление – третьи сутки. Продолжительность абстинентного синдрома у больного падает толерантность (происходит как бы омоложение). Стоит отметить, что многие наркоманы соглашаются на лечение, только чтобы сбить дозу и тратить на наркотики меньше денег.

После исчезновения острых явлений абстиненции в течение 1 – 1,5 месяцев наблюдаются остаточные явления, которые получили название постабстинентного синдрома. Волнообразно возникает непреодолимое влечение к наркотику. Продолжительность второй стадии зависит от наркогенности наркотика, его доз и методов введения. В среднем она продолжается 5-10 лет.

Третья стадия.

Большинство наркоманов до этой стадии просто не доживают (абстинентный синдром, передозировка препарата, суицид, болезни). В третьей стадии выражен не только наркоманический синдром, но и последствия хронической интоксикации. Больные именно третьей стадии обращаются за медицинской помощью, так как у них нет денег на достаточную дозу наркотика, и они страдают от длительных абстиненций. Иногда больные пытаются самостоятельно отказаться от употребления и пытаются заменить опиат алкоголем, транквилизаторами, барбитурами, однако подобные действия, как правило, не оказывают даже стимулирующего действия. Иногда наблюдается трансформация одной наркомании в другую, либо формирование полинаркомании.

Характерны изменения психики при опийной наркомании.

Крайне сужен круг интересов – больных интересует только то, что связано с наркотиком. Отмечаются огрубление, черствость, патологическая лживость, снижение, а потом и утрата морально – этических норм. Наркоманы легко совершают преступления, не раскаиваясь потом в них. Речь наркомана очень характерна, она изобилует жаргонами и наркотическим сленгом. Вместе с тем выраженных психических расстройств и деменции не отмечаются. Смерть обычно наступает либо от передозировки, либо от сопутствующих заболеваний ( заболевания печени, СПИД). Продолжительность жизни опийного наркомана практически никогда не превышает 30 лет.





5. КАННАБИС (препарат из конопли).

Наркомания вследствие употребление препаратов конопли относится к самой распространённой форме наркоманий в мире. Наркотики, приготовленные из листьев и стеблей конопли называют марихуана (или травка, сено – на сленге наркоманов. Смолистое вещество, собранное с верхушек травы каннабиса, называют гашиш (банг, анаша, план). В растении содержаться разные ароматические альдегиды каннабиола, которые обладают наркотическим действием.

В России конопля является наиболее часто употребляемым наркотиком

Первое в жизни курение гашиша, даже при нормальных дозовых установках, может не вызвать никаких ощущений. Напротив, первый опыт обычно вызывает сухость во рту и носоглотке, затруднение дыхания и стеснение в груди. Возможны тахикардия, тошнота и рвота. Однако это не мешает наркоманам, в первую очередь подросткам, повторить наркотизацию. Эйфория, как правило, наступает после второго-третьего приёма препарата.

Действие гашиша начинается с чувства жажды и голода, сухости во рту. Появляется ощущение теплоты. Возникает эйфория с многоречивостью, ускорением темпа мышления, бурным потоком ассоциаций. Увеличивается моторная активность. Любые действия и слова окружающих вызывают неудержимый глупый смех. Суживается контакт с окружающими. Возникают иллюзии, звуки приобретают особый резонанс. Однако аффект неустойчив – могут возникнуть тревога, страх. Затем происходит спад возбуждения. Длительность интоксикации зависит от дозы и способа принятия препарата. При выходе из опьянения резко повышается аппетит. Иногда наблюдаются приступы булимии (волчьего голода). Сознание ясное, присутствует апатия, усталость, которая переходит в сон.

В течение перового года эпизодическое (1-2 раза в неделю) употребление гашиша не вызывает привыкание и пристрастия к наркотику. При увеличении потребления в течение года развивается зависимость.

Во второй стадии появляется синдром физической зависимости, который выражен намного слабее, чем при принятии опиатов. Формирование второй стадии происходит через 3-5 лет систематического потребления гашиша. Но снижается эйфоризирующее действие наркотика, преобладает тонизирующее. Часто снижение эйфории во время опьянение толкает наркомана на пробу более сильных наркотиков. Стимулирующее действие гашиша представляет единственно возможное оптимальное состояние, приносящее психический комфорт. Вне интоксикации гашишист расслаблен, не собран, нетрудоспособен.

Абстинентный синдром развивается медленно – спустя 2-3 года систематического курения. Характеризуется нетерпеливостью, раздражительностью, снижение настроения, потерей аппетита, бессонницей, похудением, ознобом и тремором. Максимально проявление абстинентного синдрома продолжается от 3-5 дней до нескольких недель. Могут возникать психические состояния в виде сумеречного или делириозного сознания.







































6. КОКАИН.

Кокаин является алкалоидом, получаемым из листьев коки – растения, произрастающего в Латинской Америке. По своему психотропному эффекту кокаин относится к сильным симуляторам ЦНС, что определяет его наркогенность. В середине 19 века алкалоид кокаин был выделен из листьев коки, и получил широкое распространение в медицине в качестве сильного анестезирующего средства.

Скорость и интенсивность кокаинового опьянения зависит от способа введения. Внутривенное введение и алколоида, и гидрохлорида кокаина (крэка) оказывает стремительное действие – раш ( от английского rush – бросок). Уже не «кончике иглы» развиваются эйфория, чувство телесного и душевного блаженства, необыкновенного комфорта, любви ко всем людям. Тем не менее, внутривенные инъекции не получили широкого распространения среди наркоманов из-за очень короткого действия препарата. Чаще практикуется внутривенное введение кокаина в комбинации с героином. Курение крэка также оказывает быстрое действие, так как наркотический дым через лёгкие попадает в кровь, а затем и в ткани мозга.

При передозировке проявляются страх (из-за кошмарных галлюцинаций), может возникнуть острый транзиторный психоз с помрачнением сознания. Отмечается бред преследования, слуховые, зрительные и тактильные галлюцинации, которые особенно характерны. Появляются ощущение, что по коже ползают насекомые. Их пытаются давить, расчёсывают кожу. Соматические неврологические симптомы при передозировке кокаином весьма серьёзные: появляются сердечные аритмии, боли за грудиной напоминают приступы стенокардии. Описаны обмороки, судорожные припадки. Смерть может наступать вследствие остановки сердца или угнетения дыхательного центра.

При кокаиновой наркомании довольно часто возникают и соматические осложнения. Чаще встречаются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, аритмии, миокардиты, гипертоническая болезнь и инсульт. При злоупотреблении развивается стойкая сексуальная дисфункция.







7. Полинаркомания (злоупотребление сразу несколькими ПАВ)

Полинаркоманией называется злоупотреблением как минимум двумя видами наркотиков. Принято выделять три причины наркомании:

  1. Ранее потребляемый наркотик не приносит желаемого эффекта в силу нарастающей толерантности, поэтому присоединяется более сильный наркотик. Так, например, описано совместное курение гашиша и опия. В настоящее время к препаратам из конопли обычно присоединяют героин.

  2. Использование всех стимуляторов приводит к нарушению сна, и поэтому наркоман прибегает к помощи снотворных.

  3. Привычный наркотик становится недоступным в силу недостатка средств на него, и больной начинает использовать более доступный, например, снотворные, алкоголь, токсичные вещества (ЛАВ).

В целом, клиническая картина полинаркоманий всегда более тяжёлая, так как определяется не простой суммой действия двух наркотиков, а результатом их взаимодействия.





























8. Опрос. Наркомания среди подростков.

Опрос «Изучение мнения учащихся об их отношении к наркотикам и их употреблении»

С целью изучения мнения учащихся об их отношении к наркотикам и их употребления было проведено анкетирование. Я опросила 30 учащихся из разных классов. Были заданы следующие вопросы и получены результаты:

  1. Наркомания - одна из серьезнейших проблем Российского общества, так ли это?

  2. Если в компании друзей Вам предложат попробовать наркотики, то Вы…

  3. Есть ли в вашей компании друзей наркоманы?

  4. Есть ли у ваших знакомых или друзей, друзья которые пробовали наркотики?

  5. Пробовали ли вы наркотические вещества?

  6. Знаешь ли ты о пагубном действии наркотиков на здоровье человека?

  7. Как Вы относитесь к наркотикам?

Результаты анкетирования: Большинство опрошенных достаточно осведомлены о наркотиках, никто из учащихся не пробовал, также большинству были предложены наркотики, но никто не согласился. Так все опрошенные считают употребление наркотиков вредной привычкой. В заключении можно сказать, что большинство опрошенных знают, что такое наркотики и каково их пагубное воздействие, что значительно уменьшает риск их употребления.



















10. Детская наркомания

По статистике, 20% наркоманов России – школьники до 16 лет, и большинство этих детей пробует свою первую дозу уже в 10.

Влияние наркотиков на детский организм и психику:

Нарушение роста. Токсины нарушают обмен веществ и воспаляют опорно-двигательный аппарат. Кости перестают расти, суставы деформируются, хрящи костенеют.

Подавление иммунитета. Выработка лимфоцитов останавливается, а юный организм еще не выработал достаточно антител для защиты от вирусов.

Патологии внутренних органов. Функции печени и почек нарушаются, и ядовитые соединения накапливаются в организме. Развиваются серьезные патологии сердца, легких, печени, почек, опорно-двигательного аппарата.

Деградация, падение интеллекта. Клетки мозга гибнут, функции памяти, мышления и речи нарушаются. Ребенок не может учиться, у него развивается слабоумие.

Психические нарушения. Наркотики быстро разрушают слабую психику ребенка: вызывают панические атаки, депрессивные и диссоциальные расстройства, фобии, шизофрению. Зависимый ребенок психически неуравновешен, способен на насилие и суицид.



Последствия употребления наркотиков

Последствия наркомании для зависимого и семьи сложно переоценить. Чума 20-го века шагнула в следующее тысячелетие, принеся с собой новые виды психоактивных веществ, новые жертвы и старые беды.  И если еще двадцать лет назад употребление наркотиков считалось прерогативой избалованных детей из богатых семей или лиц с криминальным прошлым, то сегодня оно так или иначе затрагивает все слои общества.





11. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

Проделав всю работу согласно поставленным целям, я получила подтверждение своей гипотезы, что проблема наркомании - это не просто голая фраза, это проблема, касающаяся всех и каждого. Она очень актуальна для современного общества и заставляет нас задуматься о будущем нашей страны

Полученные результаты наблюдений оказались полезными для моих друзей и знакомых. Многие их них не задумывались о том, как наркотики могут влиять на здоровье человека. Исследовательская работа доказывает, что проблема наркомании существует. Она касается каждого из нас.

Я считаю, что необходимо делать все возможное для того, чтобы уменьшить негативное влияние наркотиков на человека, в особенности влияние наркозависимых людей на детей..































Список использованной литературы

1.Учебник по химии и ИКТ за 9 класс - авторы Габриелян, Остроумов

2. Сборник статей А.Кузиной "Ломка"

3. Е.Н. Проценко "Наркотики и наркомания"

4. С.В. Березин, К.С. Лисецкий "Предупреждение подростковой и юношеской наркомании"







Интернет ресурсы

1. http://mymylife.ru/snizhenie-vesa/sport/82745-narkotiki

2. https://ru.wikipedia.org/wiki/narkotik

3. https://www.snaiper.org.ua/chto-takoe-narkotiki.html

4. https://narcoff.com/narkomaniya/veshchestva/vidy-narkotikov