Инфекции передающиеся половым путём

ИППП

Венерические заболевания — заболевания, объединенные по принципу передачи через сексуальный контакт. Более правильным термином является заболевания (варианты: инфекции , болезни ) , передающиеся половым путем (сокращенно — ЗППП , БППП или ИППП ).

Классификация

• Венерические заболевания, или классические – сифилис, гонорея
• «Новые» венерические болезни (инфекции мочеполовых органов с преимущественным поражением половых органов) – генитальный герпес, трихомоноз, хламидиоз, уреаплазмоз

• Болезни кожи, передающиеся половым путём – чесотка, педикулёз, лобковые вши
• Болезни, передаваемые половым путем, с преимущественным поражением других органов – ВИЧ, вирусные гепатиты В и С

Пути передачи

• Половой путь передачи : любые виды секса
• Контактно – бытовой путь: поцелуи, тесные объятия, общее пользование зубной щеткой, бритвой, полотенцем, купание в бассейне, нестерилизованный медицинский инструмент

3. Внутриутробный путь: при родах, через плаценту во время беременности

4. Парентеральный путь : попадание инфекции в кровь и на слизистые (внутривенное введение наркотиков, нестерильное переливание крови), через слюну, мочу, выделения из половых органов, грудное молоко

Сифилис

(устар. ЛЮЭС) - хроническое системное венерическое инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы с последовательной сменой стадий болезни, вызываемое бактериями вида Treponema pallidum ( бледная трепонема ) подвида pallidum , относящимся к роду трепонема ( Treponema ) семейства Spirochaetaceae

Бледная трепонема

Стадии развития болезни

• Инкубационный период – от момента проникновения возбудителя в организм до появления твердого шанкра. Длится 3-4 недели, но может уменьшится до 8-10 дней, или увеличиться до 108-109 дней
• Первичный период заболевания – с момента появления твердого шанкра до возникновения на коже и слизистых специфической сыпи. Длится 6-7 недель с поражением близлежащих лимфатических узлов
• Вторичный сифилис – высыпания на коже, поражение нервной системы, костей, печени, почек.
• Третичный сифилис – поражение всех органов и систем организма

Симптомы

• Заболевание начинается с появления в месте внедрения трепонемы твердого шанкра, безболезненной язвы на плотном основании. Затем возникают признаки недомогания, схожие с признаками простуды, возникает характерная сыпь («ожерелье Венеры»). В третичном сифилисе (через 2-3 месяца) возникают различные деструктивные поражения различных органов и систем, паралич, поражения головного мозга

Гонорея

Гоноре́я (от др.-греч. γόνος «семенная жидкость» и ῥέω «теку») — инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательным диплококком — гонококком лат. Neisseria gonorrhoeae, Передаваемая половым путём и характеризующаяся поражением слизистых оболочек мочеполовых органов. Относится к венерическим заболеваниям.

Гонококк

Пути передачи

Передача инфекции наиболее часто происходит половым путем, реже - внеполовым (у детей), через загрязненное белье, губки, полотенца. Гонококк поражает те отделы мочеполового аппарата, которые выстланы цилиндрическим эпителием: шейку матки, маточные трубы, мочеиспускательный канал, покровный эпителий яичников.

Стадии болезни и симптомы

Заболевание проявляется через 3-7 суток после заражения; протекает остро или хронически. Острая гонорея характеризуется выделением слизи, гноя, ощущением щекотания, жжения и боли в терминальном отделе уретрального канала, частыми позывами к мочеиспусканию, очень болезненному. Приблизительно у половины зараженных людей не наблюдается никаких симптомов, особенно в начале заболевания. Наиболее склонны к малосимптомному/бессимптомному течению заболевания женщины.

Гонорея

Генитальный герпес

• Возбудитель герпетической инфекции половых путей вирус простого герпеса (Herpes simplex virus HSV).
• Различают два вида вируса простого герпеса:
• HSV-1 обычно вызывает поражения полости рта
• HSV-2 вызывает поражения половых органов (генитальный герпес)

Вирус герпеса

Пути передачи

• Заражение вирусом герпеса происходит при половом контакте и при поцелуе. Распространение инфекции происходит при генитальных, орогенитальных и анальных половых контактах, а также во время родов, когда заражение новорожденных происходит от инфицированной матери.

• Также возможно заражение вирусом герпеса во время прямого контакта с выделениями больных через различные предметы. Заражение может произойти от инфицированного пациента как при наличии симптомов заболевания, так и при их отсутствии. Самоинфицирование может наблюдаться, когда больной сам переносит вирус герпеса из очага инфекции на незараженные части тела лицо, руки, глаза, полость рта или половые органы.

Симптомы

• Поражения, вызванные вирусом простого герпеса, могут появляться в самых различных участках организма. Симптомы заболевания обнаруживаются через 3-7 дней после контакта: появляется воспаление, вслед за ним образуются пузырьки. Пузырьки лопаются, возникают небольшие язвочки, имеющие тенденцию к слиянию. Затем формируется корочка, язвенная поверхность заживает в течение нескольких дней, не оставляя рубца. Везикулы на слизистой оболочке корочкой не покрываются, а затягиваются серовато-желтой пленкой.

• У мужчин герпетические поражения половых органов обычно развиваются на половом члене и внутренней поверхности крайней плоти. В некоторых случаях они располагаются на мошонке, в уретре или на промежности. Процесс часто сопровождается местными болями, лихорадкой, уплотнением паховых лимфатических узлов. Обострению заболевания могут предшествовать покалывание или ощущение жжения.
• Полный цикл первичного заболевания продолжается до 3 недель; нередко можно одновременно наблюдать поражения в различных стадиях развития.

Генитальный герпес

Остроконечные кондиломы

• Инкубационный период около 7 дней
• В конце инкубационного периода на слизистой оболочке половых органов и прилегающих участках кожи, в области ануса образуются одна или несколько безболезненных, мягких бородавок. Они очень быстро растут и могут сливаться в островки, напоминающие цветную капусту.

Вагиниты

• Грибковые заболевания
• Трихомониаз
• Гарднереллёз

Хламидиоз

• Хламидиоз — инфекционное заболевание, передающееся половым путём, вызываемое хламидиями (Chlamydia trachomatis).

Хламидия

Пути передачи

• Заражение хламидиозами обычно происходит половым путём, однако передача происходит не во всех случаях: если гонореей от больного партнёра заразятся во время полового контакта 3 из 4 человек, то хламидиозом — 1 из 4. Женщины более восприимчивы к хламидиозу. Основной путь заражения — вагинальный, или анальный половой контакт. Дети могут инфицироваться при прохождении плода через родовые пути матери, больной хламидиозом. Также возможен контактно-бытовой путь передачи (установлено сохранение инфекционности хламидий на бытовых предметах, в том числе на хлопчатобумажных тканях, до 2-х суток при температуре 18-19 градусов).

Симптомы и стадии

• Инкубационный период — от 2-х недель до 1 месяца
• Хламидиоз очень часто протекает бессимптомно, либо с минимальными проявлениями. Абсолютно без симптомов хламидиоз протекает у 46 % мужчин и 67 % женщин. Если же симптомы присутствуют, то выражены они не ярко.

Проявления хламидиоза

ВИЧ инфекции

• СПИД
• Гепатит В
• Гепатит С

Закрепление