СДЕЛАЙТЕ СВОИ УРОКИ ЕЩЁ ЭФФЕКТИВНЕЕ, А ЖИЗНЬ СВОБОДНЕЕ

Благодаря готовым учебным материалам для работы в классе и дистанционно

Скидки до 50 % на комплекты
только до 18.06.2025

Готовые ключевые этапы урока всегда будут у вас под рукой

Организационный момент

Проверка знаний

Объяснение материала

Закрепление изученного

Итоги урока

Исследование артериального пульса на лучевой артерии

Категория: Прочее

Нажмите, чтобы узнать подробности

Алгоритм "Измерение пульса на лучевой артерии"

Просмотр содержимого документа
«Исследование артериального пульса на лучевой артерии»

ИССЛЕДОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ПУЛЬСА НА ЛУЧЕВОЙ

АРТЕРИИ (в условиях стационара)


ЦЕЛЬ:

  • определить основные свойства пульса:

  • симметричность на обеих руках,

  • ритм,

  • частоту,

  • напряжение,

  • наполнение.

ПОКАЗАНИЯ:

  • определяются врачом.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • отсутствуют.

ОСНАЩЕНИЕ:

  • часы с секундной стрелкой или секундомер;

  • температурный лист;

  • ручка.


ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:


Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

1. Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться

Установление контакта с пациентом

2. Объяснить пациенту суть и ход процедуры

Психологическая подготовка пациента к предстоящей процедуре

3. Получить согласие пациента на процедуру

Соблюдение прав пациента

4. Подготовить необходимое оснащение

Обеспечение четкости выполнения процедуры

5. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

Выполнение процедуры

6. Во время процедуры пациент может сидеть (предложить расслабить руку, при этом кисть и предплечье не должны быть на «весу») или быть в положении лежа (рука также расслаблена)

Обеспечение достоверности результата

7. Прижать 2,3,4 пальцами лучевые артерии на обеих руках пациента (1ый большой палец должен находиться со стороны тыла кисти) и почувствовать пульсацию артерии – определить симметричность

Сравнение характеристик пульса на обеих руках

8.Отпустить одну руку


9. Определить промежутки между пульсовыми волнами для определения ритмичности:


  • если интервалы времени одинаковые – пульс ритмичный

  • если интервалы времени не одинаковые – пульс неритмичный

10.Взять часы или секундомер, исследовать частоту пульсации артерии в течение 1 мин на одной руке

Обеспечивается точность определения частоты пульса

  • 60-80 уд/мин - норма

  • больше 80 – тахикардия

  • меньше 60 - брадикардия

11.Определить напряжение пульса. Прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости до полного прекращения пульсовой волны и


Обеспечивается точность определения напряжения пульса:

  • если пульсация исчезает при умеренном нажатии – пульс умеренного напряжения,

  • если пульсация не ослабевает – пульс напряженный или твердый,

  • если пульсация полностью прекратилась – пульс мягкий.

12.Определить наполнение пульса:

  • пульс умеренного наполнения,

  • полный пульс – наполнение пульса сверх нормы,

  • пустой пульс – плохо пальпируемый,

  • нитевидный пульс – едва ощутимый.


Примечание:

  • При нормальных показателях ОЦК и сердечного выброса наполненность сосудов кровью хорошая – пульс полный.

  • При снижении ОЦК и сердечного выброса (н-р, при кровопотере и падении АД) – пульс пустой.

Окончание процедуры

13.Сообщить пациенту результат исследования

Обеспечение права пациента на информацию

14.Записать результаты исследования в температурный лист

Документирование результатов исследования пульса

15.Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности




Скачать

Рекомендуем курсы ПК и ППК для учителей

Вебинар для учителей

Свидетельство об участии БЕСПЛАТНО!

Поделитесь с друзьями
ВКонтактеОдноклассникиTwitterМой МирLiveJournalGoogle PlusЯндекс