ИСТОРИЯ ФАРМАКОЛОГИИ
История фармации – это наука о развитии фармацевтической деятельности и лекарственных знаниях на протяжении всего существования человечества от первобытных времен до наших дней, в задачи истории фармации как науки входит изучение: общих закономерностей всемирно-исторического процесса становления фармацевтических знаний с древнейших времен до современности; достижений каждой новой эпохи в области фармации, взаимодействия фармации и общей культуры, влияния важнейших теорий и открытий в естествознании, философии, культуре на состояние каждой эпохи.
Фармакология – это наука о взаимодействии химических соединений с живыми организмами, в основном она изучает лекарственный свойства препаратов, применяемых для лечения и профилактики заболеваний, в наше время трудно представить медицину без применения фармацевтических препаратов, поэтому необх0одимо знать на основе чего производятся современные лекарственные средства, и каким образом люди пришли к применению этих препаратов, тем самым зная историю развития фармакологии.
В основном фармакология изучает лекарственные средства, применяемые для лечения и профилактики различных заболеваний и патологических состояний, одна из важнейших задач фармакологии заключается в изыскании новых эффективных лекарственных средств, будучи медико-биологической наукой, фармакология тесно связана с разными областями экспериментальной и практической медицины, фармакология оказывает большое влияние на развитие многих других медико-биологических дисциплин, особенно физиологии и биохимии, с помощью вегетотропных веществ удалось раскрыть механизмы синаптической передачи, осуществляемой при участии медиаторов.
Получение веществ, позволяющих направленно блокировать определенные ферменты или ускорять их синтез, способствовало развитию энзимологии, многие сложные функции центральной нервной системы (ЦНС) стали доступны для изучения благодаря нейротропным средствам, для экспериментаторов основная ценность фармакологических веществ заключается в том, что они предоставляют широкие возможности для управления многими биохимическими и физиологическими процессами и анализа механизмов, очень велико значение фармакологии для практической медицины.
В результате создания значительного ассортимента высокоэффективных препаратов фармакотерапия стала универсальным методом лечения большинства заболеваний, широкое распространение в медицине получили средства, угнетающие и возбуждающие центральную и периферическую нервную систему, повышающие и понижающие артериальное давление, стимулирующие сердечную деятельность, дыхание, регулирующие кроветворение, свертывание крови, обменные процессы, важную роль играют противомикробные средства, применяемые для лечения и профилактики инфекционных заболеваний.
1 Теоретические основы истории развития фармакологии
1.1 Понятие фармакологии
Фармакология – это наука о действии химических соединений на живые организмы, в основном изучает действие лекарственных средств, применяемых для лечения и профилактики заболеваний и состояний, одна из важнейших задач фармакологии – изыскание новых эффективных лекарственных средств, широко фармакологию можно рассматривать как науку химических соединений на живые организмы как животные, так и растительные, как биологическую фармакологию, к основным разделам современной фармакологии относятся фармакокинетика, фармакодинмика, фармакотерапия.
Фармакология имеет тесную связь с другими науками о лекарственных веществах – фармацевтической химией, фармакогнозией, токсикологией, фармакология имеет непосредственное отношение к химиотерапии, предмет которой составляет изучение влияния химических соединений на инфекционный или опухолевый процесс, фармакология как биологическая наука связана также с другими естественными науками – физиологией, биохимией, патологией, в наше время, благодаря созданию множества препаратов, можно оказывать влияние почти на все функции организма.
В связи с этим клиническая медицина достигла значительных успехов, средства для местной и общей анестезии, курареподобные вещества способствовали развитию хирургии, открытие новых психотропных препаратов- нейтролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов положило начало в лечении психических заболеваний, создание гормональных препаратов способствовало развитию заместительной терапии многих эндокринных заболеваний, когда открыли сульфаниламиды и антибиотики, возможно стало лечить инфекционные заболевания, несмотря на огромные достижения в фармакологии, еще надо преодолеть трудностей, чтобы изобрести препараты для лечения сердечно-сосудистых, онкологических, вирусных, нервно-психических и других заболеваний, применение лекарственных средств имеет такую же давность, как сама медицина, в соответствии с историческими периодами развития человеческого общества возникновение фармакологии следует рассматривать в аспекте смены исторических эпох человеческого общества.
1.2 История появления фармакологии
История фармакологии насчитывает столько же веков развития, сколько существует человечество, считается, что толчком к познанию свойств растений стал инстинкт самосохранения, подобный тому, который есть у животных, следуя за желанием быть сильным и здоровым, человек не только замечал действия лечебных трав, но постепенно стал их систематизировать.
На этом длинном пути есть яркие периоды, великие ученые, поворотные открытия, и все вместе – это история развития фармакологии, самый известный тракта, на сегодняшний день самым древним из признанных источников знаний о лекарственных средствах является Аюрведа, это и учение, и философия, и свод записанных знаний о свойствах растений, их воздействии на человека и на заболевания, в книге описано более 1 тысячи лекарственных препаратов растительного и животного происхождения, когда точно сформировался этот трактат, доподлинно неизвестно, но индусы предпочитают применять эти знания и сегодня, причем весьма эффективно.
Первые этапы эпохи развития фармакологической науки тесно связаны со сменами общественно-политических и экономических систем, что формировало историю фармакологии, основные этапы развития условно разделены на следующие периоды: эмпирический, период относится к общинному строю, когда основными лекарственными препаратами выступали растения, причем их действие и эффективность отслеживались по поведению животных.
Так случайно были открыты полезные при определенных условиях свойства рвотного корня, соли, хинной коры, эмпирико-мистический подход в фармакологии охватывает рабовладельческий строй, привилегия врачевания находилась в руках у религиозных конфессий, помимо фармакологических первым препаратам и микстурам приписывались божественные свойства, терапия сопровождалась мистическими ритуалами, религиозными службами.
Религиозно-схоластический этап пришелся на период Средневековья и феодального устройства общества, когда науки и культура претерпели значительный упадок, все процессы социальной сферы, в том числе и медицина, сосредоточились в руках идеалистов от религии, действие лекарств получили связь с местом сбора трав, фазой луны, положением планет, в этот период зародилась алхимия, на исходе Средневековья в разных частях света появились первые трактаты по фармакологии, стремившиеся обобщить знания.
История фармакологии имеет несколько периодов бурного развития, связанных с местами расцвета определенной цивилизации, одним из фундаментальных этапов в лекарствоведении является греческий период, самый выдающийся представитель медицины того времени – Гиппократ, рассматривавший болезнь как нарушение баланса стихий организма, а не как действие злых духов, он ввел в пользование и развил гуморальную медицину, на которую опирались специалисты на протяжении 2000 лет.
Она основывалась на идее естественности заболеваний и поиске природных средств для лечения, самый существенный вклад Гиппократа в фармакологию состоит в трактате, где описано более 230 растений и их лекарственные свойства, именно он сформулировал основные принципы медицины, которых придерживаются и сегодня – Primum non nocere, что переводится как «прежде всего – не навреди», второй постулат гласит: Natura sanat, medicus curat morbus, что означает «природа оздоровляет, врач лечит».
Попытки классификации врачом, которого можно считать основоположником фармакологии как науки, стал Авл Корнелий Цельс (30-50 годы до нашей эры), он классифицировал лекарственные препараты на две категории общие и специальные, к классу общих были отнесены препараты, описанные Гиппократом, в группу специальных средств вошли лекарства, синтезируемые для конкретных состояний пациента, современной наукой считается, что именно Цельс сделал первый шаг к формированию фармакологической науки.
Он же впервые ввел правило для врачей – «лучше надежное лекарство, чем никакого», римский период история развития фармакологии в Римской империи получила новое направление благодаря работам нескольких ученых, врачи придерживались гуморальной теории Гиппократа, фармакологическую часть врачебных знаний существенно дополнил Диоскарид Анацебейский, описавший более шести сотен трав и растений с лекарственными свойствами.
Теории Гиппократа фундаментально дополнил и развил Клавдий Гален древнеримский врач и ученый, он первым предложил метод извлечения полезных веществ из разных частей растений, ввел практику апробации действия препаратов на животных, заложил основы прописывания рецептур лекарственных средств и выписку их пациентам, в действующую систему медицинских знаний и терапии Клавдий Гален внес новшество – применение лекарственных препаратов, оказывающих действие заболеванию.
Медикаменты, в его теории, разделялись на группы: простые по действию (холод, тепло, вязкость, влажность), сложные (кислота, горькость, пряность), специальные (противовоспалительные, закрепляющие, жаропонижающие), Гален был первым ученым, кто изучал лекарственные растения и доказательно выяснил, что кроме действующего вещества в сырье для медикаментов содержится балласт, он сумел разделить эти две фазы одного материала.
В современной фармакологии и сейчас используются препараты, изготавливаемые таким же способом, их называют галеновыми веществами (камфора, алкалоиды, гликозиды), работы ученого послужили зарождению химической фармакологии, восточные мудрости История развития фармакологии неотделима от арабского периода, и ведущую роль в формировании медицины Востока сыграл Ибн Сина. В Европе он был известен как Авиценна.
Его трактат «Канон врачебного искусства» собрал в себе все возможные на тот момент знания в русле теории Гиппократа, книга в течение нескольких столетий была руководством для большинства медиков, этот же период своей деятельностью приобрел известность ученый-химик и врач Парацельс, который отрицал схоластические тезисы медицины, он считал, что основой человеческого тела являются химические вещества, а нарушение баланса веществ ведет к заболеванию, следовательно, чтобы вылечить пациента, необходимо восстановить равновесие, Парацельсом были введены в применение сера в качестве панацеи от чесотки и ртуть для излечения от сифилиса.
Научный подход История развития фармакологии как науки началась в период зарождения капитализма (в конце XVIII века) с эры экспериментальных методов изучения растений, минералов и других веществ, химическая промышленность стала быстро развиваться, что позволило синтезировать новые препараты, не встречающиеся в чистом виде в природе, в XIX веке фармакология окончательно сформировалась как отдельная научная отрасль, где действие препаратов имело доказательную экспериментальную базу. Пионером в научной фармакологии стал Ф. Мажанди, проведший серию наблюдений за действием препаратов при оперативных вмешательствах.
Его ученик, физиолог К. Бернар, стал основоположником экспериментальной фармакологии и токсикологии, благодаря опытному изучению действия ядов и лекарственных веществ, русская история На Руси первые попытки ввести в пользование готовые лекарственные формы и наладить приготовление микстур попытался Петр I, повелев учить молодое поколение латыни, анатомии, хирургии и изготовлению лекарственных средств.
С открытием университетов и институтов начинается теоретическое преподавание и практическое изучение фармакологии, первым трактатом на эту тему считается «Врачебное веществословие или описание лекарственных растений», его автор – профессор Н. А. Амбодик из Казани.
В 1852 году вышло трехтомное издание «Фармакография или химико-фармацевтическое и фармакодинамическое изложение употребления новейших лекарств», автор профессор А.П. Нелюбин (Санкт-Петербургская медико-хирургическая академия), выдающиеся ученые, эксперименты по изучению веществ в России стали проводится с начала 17 века и достигли высоких результатов, в 1871 году профессор Дыбковский В. И. выпустил учебник «Лекции по фармакологии», чему предшествовал длительный практический период по определению влияния ядов на человеческий организм.
Бурному росту научного подхода к фармакологии способствовали великие русские ученые, такие как: Н. И. Пирогов, провел серию экспериментов с эфирами, результатом стало появление наркоза на базе эфира. И. М. Сеченов. В 1810 году занимался исследованием действия ряда лекарственных веществ на нервно-мышечную систему. И. П. Павлов, в 1890-95 годах исследовал действие гликозидов на сердечную мышцу, в разное время им были проведены испытания действия бромидов, наркотических веществ на кору головного мозга, советский период Развитию фармакологии после 1917 года способствовало быстрое распространение вирусных и инфекционных заболеваний, отсутствие систематической квалифицированной помощи и развал медицинской отрасли в целом, в 1919 году, когда над страной висела угроза эпидемий, состоялся съезд фармацевтов, где было принято постановление об оказании доступной и быстрой помощи каждому жителю страны.
Лекарственные препараты стали выдавать бесплатно по рецепту врача, контроль качества лекарств осуществлялся через Наркомздрав РСФСР, в 1928 году была создана ЦАОС, в обязанности которой входило организация и контроль за лекарственной помощью населению, к 1940 году количество аптек в стране составляло 9300 единиц, насчитывалось 14 тысяч аптечных пунктов, около 1500 магазинов, работало 300 складов, фабрик и лабораторий.
В период войны задачи фармакологии существенно изменились, основные усилия были направлены на разработку болеутоляющих, противовоспалительных средств, для фронта требовались препараты для хирургических вмешательств, советская медицина с успехом справлялась с поставленными задачами, в этот период над возникшими вызовами работали многие ученые. Фармакологии было задано несколько новых направлений развития.
Одним из выдающихся ученых советской фармакологии является Н.П. Кравков, он самостоятельно провел более 50 научных экспериментов с подробным описанием, курировал работу лаборатории, где в общей сложности было реализовано более 120 экспериментов и исследований, его авторству принадлежит один из лучших учебников советского времени – «Основы фармакологии», выдержавший 14 переизданий, также Кравков Н. П. дал начало новому направлению изучения препаратов – патологической фармакологии, внес большой вклад в токсикологию, впервые создал препарат для внутривенного наркоза и предложил комбинированный наркоз.
За свою работу в 1926 году Кравков был представлен к ордену Ленина (посмертно), он воспитал плеяду выдающихся учеников, среди них С. В. Аничков, М. П. Николаев и другие, огромный вклад в развитие отечественной фармакологии внес А. Н. Кудрин, ставший разработчиком химико-фармацевтического направления в науке, именно его работы послужили началу изысканий новых лекарств, ученый разработал теорию создания лекарственных средств, ввел в обязательное исполнение биологический контроль безопасности и качества препаратов, также Кудрин создал систему подготовки специалистов-провизоров, с 1952 года в России работает НИИ фармакологии.
Институт занимается внедрением новых лекарственных средств, разрабатывает методологию поиска и ставит новые задачи перед наукой, за весь период деятельности сотрудниками учреждения были разработаны многие лекарственные препараты, получившие мировое признание, в институте были синтезированы афобазол, феназепам, бонненкор, мексидол, этмозин и другие. Многие из препаратов, получили распространение в США и Европе.
Ветеринарная фармакология Фармакология в ветеринарии развивалась значительно медленнее, первые обобщающие сведения были воедино собраны профессором П. Лукиным в трактате «Зоофармакология» в 1837 году, специалисты в практической деятельности могли использовать не более 150 наименований препаратов, действие которых рассчитывалось в зависимости от возраста, веса, вида и условий содержания животного.
Следующая фундаментальная работа «Ветеринарная фармакология» была написана профессором Г. А. Полютой в 1878 году, в книгу вошли обобщающие материалы по механизмам воздействия, научным способам применения препаратов и веществ, уделялось большое внимание комбинациям лекарственных средств при различных заболеваниях и оперативных вмешательствах, советская фармакология для животных До 1917 года ветеринарную фармакологию не преподавали, в советский период выдающимся ученым в этой области стал А. Н. Сошевский, возглавлявший кафедру фармакологии в московском ветеринарном институте на протяжении 20 лет.
Он написал ряд учебников в этой области – «Курс фармакологии», имевший три издания, «Руководство по химзащите», «Токсикология БОВ», на сегодняшний день ветеринарная фармакология мало развита в России, большая часть препаратов на отечественном рынке имеют европейское происхождение, эта отрасль еще ожидает своего расцвета, современная фармакология В ХХ веке фармакология сформировалась как раздел науки, с точностью определяющий регуляцию деятельности организма при помощи лекарственных средств и препаратов, современные достижения фармакологии имели историю развития на протяжении последних 35 лет.
В этот период были синтезированы более 6 тысяч оригинальных медикаментозных средств, что составляет около 80 % от всего используемого арсенала препаратов, в концепцию исследований нашего времени входит изыскание как лекарственных, так и профилактических средств, современные достижения фармакологии сделали возможным успешное лечение психозов с применением нейролептиков, больные с эндокринными заболеваниями получили шанс на нормальное существование после выделения синтезированных гормональных препаратов.
Огромный рывок получило направление трансплантации после создания иммунодепрессивных средств, а открытие антибиотиков создало условия для эффективного лечения бактериальных инфекций, сегодня наука о создании, применении и действии лекарственных препаратов обязательна для изучения студентами всех медицинских вузов, считается, что одной из основ успешного лечения пациента является фармакология.
Классификация лекарственных средств основывается на признаках применяемых препаратов и может разделяться следующим образом: по химическому составу и строению (например, производные или соединения фурфурола, пиримидина), согласно фармакологической группе (основывается на воздействии средства на организм), по происхождению (природные, синтезированные, минеральные), международная классификация (при формировании учтены фармацевтическая группа, химическая природа препарата, а также нозология средства, нозологическая классификация (по заболеваниям).
Фармакология – бурно развивающаяся наука, перед которой стоит много задач, еще не найдены безотказные и универсальные препараты от заболеваний сердечно-сосудистой системы, нет лекарства от СПИДа, рака, сахарного диабета, старости и многих других болезней, ученые считают, что XXI век принесет много открытий в фармакологии.
1.3 История развития фармакологии в России
Искусство врачевания с глубокой древности было тесно связано с естествознанием и общей культурой человека, в древней Руси лечение болезней и приготовление лекарств находилось в руках знахарей, которые обобщали народный опыт лечения болезней с помощью лекарственных растений и минеральных веществ, после появления славянской азбуки (IX век) создались условия для записи устных сведений народной медицины в летописях, в средние века на Руси уже были известны труды великих врачей.
С началом образования крупных княжеств знания о лекарственных растениях стали систематизировать и появились первые рукописные труды - травники, где были описаны лечебные свойства трав и способы приготовления из них сборов, настоев, отваров, в XII веке дочь киевского князя Ярослава Мудрого Евпраксия написала трактат о мазях. В 1534 г. был широко известен травник «Благопрохладный вертоград», когда появилось книгопечатание, типографским способом стали издаваться лечебники, в этот период существовали зелейные лавки, в которых продавались лекарственные травы.
При Иване Грозном в 1581 г. в Москве появилась первая аптека и была создана Аптекарская Палата (административный орган, управлявший медициной и фармацией), в Москве, Рязани, Новгороде успешно развивались аптекарские огороды, где культивировали и выращивали лекарственные растения. В 1594 г. в Москве была организована школа лекарей.
С этого времени началось становление национальной русской медицины, фармации и фармакологи, в период реформ Петра I торговать лекарствами разрешалось только в аптеках, в Москве было открыто 8 аптек. В 1707 г. была образована Медицинская канцелярия по управлению госпиталями, госпитальными школами, аптеками. В 1725 г. при Петербургской Академии наук были открыты отделения анатомии, физиологии, химии и организованы экспедиции в Сибирь и на Дальний Восток для расширения знаний о лекарственных растениях, огромное влияние на развитие медицины и фармакологии оказали труды великого русского ученого М.В. Ломоносова по атомно-кинетической концепции в химии, об изменяемости веществ и всеобщей связи явлений в природе, первым русским профессором-фармакологом, преподававшим в московской госпитальной школе, был К.И. Щепин (1728-1770), который защитил диссертацию о лечебных свойствах хлебного кваса.
В 1764 г. при Московском университете, был открыт медицинский факультет, на котором началось преподавание комплексного предмета, включающего фармацию, фармакологию, токсикологию, фармакотерапию, учение о минеральных водах, открытие Петербургской Медико-хирургической академии (1799) и медицинских факультетов Казанского, Харьковского (1804) университетов также способствовало развитию фармакологии и фармации.
В 1778 г. в России впервые издается Государственная Фармакопея на латинском языке, а в 1866 г. на русском язык, в начале XIX века были выпущены отечественные учебники по фармакологии, первым из которых был учебник профессора фармакологии, акушерства и гинекологии или описание целительных растений», в этот период начал научную деятельность основоположник отечественной фармации и фармакологии академик А.П. Нелюбин, который определял фармакологию как систему точных знаний, основанную на изучении химических и физических свойств лекарственных средств, методов синтеза, приготовления лекарственных форм и действия лекарств в зависимости от состояния организма, А.П. Нелюбин выделил фармакологию в самостоятельные предметы и предложил их раздельное преподавание, был сторонником экспериментального изучения действия лекарств и ядов на животных.
В 1835 г. профессор А.А. Иовский выпустил в свет учебник «Начертание общей фармакологии», в 1864 г. на медицинском факультете Московского университета кафедра врачебного веществословия была разделена на две самостоятельные кафедры: кафедру фармации с фармакогнозией и кафедру фармакологии, которую возглавил профессор А.А. Соколовский (1822-1891) автор учебников «Курс органической фармакодинамики, основанной на химико-физиологических началах» (1869) и «Неорганическая фармакология» (1871).
В медицинских учебных заведениях Петербурга, Москвы, Казани, Юрьева физиологами и фармакологами начали проводиться экспериментальные исследования лекарств на животных. Е.В. Пеликан (1824-1884) изучал действие кураре и строфанта, A.M. Филомафитский (1807-1849) исследовал действие эфира и хлороформа, великий русский хирург Н.И. Пирогов (1810-1881) изучал наркотическое действие эфира на собаках, а затем ввел эфирный наркоз в хирургическую практику, профессор Казанского университета И.М. Догель изучал влияние лекарственных веществ на сердечно-сосудистую систему.
Таким образом, в середине XIX века исследования в области фармакологии велись в двух направлениях, первое направление устанавливало зависимость действия лекарств на организм от их химического состава и способа изготовления, второе направление устанавливало характер и механизм действия лекарств на органы и физиологические системы и целый организм, оба эти направления дополняли друг друга и были научным фундаментом для клинической фармакологии и фармакотерапии.
Развитию экспериментальной фармакологии способствовали успехи химии, разработавшей методы выделения индивидуальных чистых веществ из лекарственных растений, к середине XIX века были выделены алкалоиды: морфин (1806), эметин (1817), кофеин (1819), хинин (1820), атропин (1833), эти соединения оказывали на организм действие, как и целые растения, в связи с чем сформировалось представление о действующих веществах, содержащихся в лекарственном растительном сырье, что в свою очередь позволило фармакологам изучать механизмы действия чистых веществ, были также установлены структурные формулы кофеина, атропина, кокаина, эфедрина.
Вторая половина XIX века в России характеризуется дальнейшими и разносторонними глубокими экспериментальными работами в области фармакологии, основатель русской физиологии И.М. Сеченов в 1860 г. защитил диссертацию «Материалы для будущей физиологии алкогольного опьянения» и в дальнейшем проводил изучение действия различных веществ на нервную и мышечную системы, великий русский физиолог И.П. Павлов начал свою научную деятельности с изучения действия сердечных гликозидов и жаропонижающих средств, он с 1890 по 1895 г. возглавлял кафедру фармакологии в Военно-медицинской академии Петербурга.
Под его руководством было изучено влияние на ЦНС бромидов и кофеина, на систему пищеварения горечей и других веществ. И.И. Мечников (1845-1916) создал теорию иммунитета, главной частью которой было учение о фагоцитозе как защитном механизме организма, что впоследствии явилось фундаментом для изыскания и изучения действия лекарственных веществ на иммунную систему, Д.Л. Романовский в 1891 г. установил, что лечебный эффект хинина при малярии обусловлен его избирательным токсическим влиянием на возбудителя малярийного плазмодия, что впоследствии явилось основой для становления и развития химиотерапии.
Начало XX века ознаменовалось в фармакологии новыми успехами благодаря внедрению русскими учеными метода исследования лекарственных средств на изолированных органах. В 1904 г. профессор физиологии Томского университета А.А. Кулябко опубликовал работу «Фармакологические и токсикологические исследования на вырезанном сердце», он сообщил об оживлении изолированных сердец животных и человека и о их длительной работе вне организма в искусственных условиях.
Основателем отечественной фармакологии принято считать Н.П. Кравкова (1865-1924), Н.П. Кравков окончил естественное отделение Петербургского университета (1888) и Военно-медицинскую академию (1892), где начинал научную работу в лаборатории И.М. Сеченова, в 1899 г. он был избран заведующим кафедрой фармакологии и руководил ею в течение 25 лет, его работы были посвящены проблемам общей фармакологии (зависимости действия лекарства от дозы, комбинированному действию веществ, влиянию температурных факторов на действие веществ).
Н.П. Кравков продолжил экспериментальные работы по изучению действия лекарственных веществ на изолированные органы в норме и при экспериментально вызванных патологических состояниях (атеросклерозе, воспалении), он впервые проводил эксперименты на изолированных органах людей, умерших от различных заболеваний, большое внимание в его научных трудах было уделено вопросу зависимости фармакологического действия веществ от их химического строения, под его руководством изучалось действие наркозных и снотворных средств из различных химических групп.
Итогом этих работ стало внедрение в медицинскую практику первого препарата для внутривенного наркоза гедонала (группа уретана) и его комбинации с хлороформом (комбинированный наркоз), в дальнейшем эти работы явились основой для создания теории вводного и комбинированного наркоза.
Н.П. Кравков был прекрасным педагогом, его перу принадлежит руководство «Основы фармакологии» в 2 томах, которое выдержало 14 изданий. Н.П. Кравков явился родоначальником целой школы фармакологов. Н.П. Кравков был лауреатом премии им. В.И.Ленина (1926), которая была присуждена ему посмертно, в число его учеников входили СВ. Аничков, В.В. Закусов, М.П. Николаев, С.В.Аничков (1892-1981) заведовал кафедрами фармакологии в Военно-медицинской академии и Санитарно-гигиеническом институте Ленинграда. Он автор учебников по фармакологии (1954, 1968). СВ. Аничков возглавлял отдел фармакологии в институте экспериментальной медицины АМН СССР, В.В. Закусов (1903-1986) заведовал кафедрами фармакологии в медицинских институтах Ленинграда и возглавлял кафедру фармакологии I ММИ им. И.М. Сеченова, на протяжении 25 лет он был директором Института фармакологии АМН СССР, основные его работы посвящены исследованию влияния фармакологических веществ на синаптическую передачу возбуждения в ЦНС В.В. Закусовым и его сотрудниками предложен ряд новых психотропных препаратов, миорелаксантов, ганглиоблокаторов, анестетиков, противоаритмических и антиангинальных средств. В.В. Закусов - автор учебников по фармакологии для медицинских вузов (1960,1966).
Развитию отечественной фармакологии и фармации посвятил 55 лет жизни профессор В.В. Николаев, он закончил медицинский факультет Казанского Университета в 1895 г. и получил диплом лекаря с отличием (medicus cum eximia laude), будучи студентом и работая в научном кружке, в 1893-1894 гг., В.В. Николаев в эксперименте подтвердил гипотезу профессора Юрьевского Университета Ф.Г. Биддера о том, что парасимпатический нерв сердца имеет двухнейронное строение и в толще миокард имеются особые структуры, названные впоследствии парасимпатическими ганглиями.
С 1903 по 1906 г. В.В. Николаев слушал лекции в Германии, Австрии, Швейцарии и Франции по фармакологии, фармакогнозии, биологической химии, органической химии, качественному анализу лекарственных средств у ведущих специалистов западной Европы, изучение такого количества сложных предметов позволило В.В. Николаеву стать энциклопедически развитым ученым и поставило его в ряд выдающихся специалистов России и Европы по фармакологии, фармакогнозии и фармации, В.В. Николаев заведовал кафедрой фармации и фармакогнозии в Казанском Университете, а в 1921 г. был избран заведующим кафедрой фармакологии I Московского медицинского института им. И.М. Сеченова, которую возглавлял в течение 29 лет (до 1950 г.).
В 1922 г. было организовано Московское научное общество фармацевтов, первым председателем которого стал В.В. Николаев, при его участии вышли VI, VII и VIII издания Государственной Фармакопеи, в которых он составил «Таблицы противоядий и пособий при отравлениях», «Список ядовитых и сильнодействующих веществ», им были изучены седативные свойства синюхи, кардиотоническое действие желтушника, фармакологические эффекты хлороформа, атропина, мускарина, никотина, бромидов, в 1936 г. был открыт Московский Фармацевтический институт (в настоящее время фармацевтический факультет ММ А им. И.М. Сеченова), где В. В. Николаев организовал кафедру фармакологии и был первым ее заведующим (до 1937 г.). В 1946 г. он был награжден орденом Трудового Красного Знамени.
С 1940 по 1946 г. кафедру фармакологии фармацевтического факультета возглавлял ученик Н.П. Кравкова член-корреспондент АМН СССР М.П. Николаев, он обладал совершенными знаниями в области терапии, фармакологии, фармации и продолжил работы по оценке фармакологической активности лекарственных препаратов на животных с экспериментально вызванным атеросклерозом, гиповитаминозами, тиреотоксикозом, интоксикациями и другой патологией, эти научные исследования способствовали сближению экспериментальной и клинической фармакологии и явились основой для клинической фармакотерапии.
В 1942 г. М.П. Николаев впервые издал учебник по фармакологии для фармацевтических вузов, который был переиздан в 1948 г, большой вклад в развитие фармакологической науки и фармацевтического образования внес талантливый ученик В.В. Николаева и М.П. Николаева академик РАЕН, заслуженный деятель науки Российской Федерации А.Н. Кудрин, А.Н. Кудрин заведовал кафедрой фармакологии фармацевтического факультета I ММИ им. И.М. Сеченова, он разработал химико-фармацевтическое направление в фармакологии, составными частями которого явились изыскание новых лекарственных средств и разработка теории целенаправленного создания их, отбор наиболее активных соединений и первоначальное изучение характера и механизма их действия, биологический контроль качества и безопасности применения лекарственных средств, была создана система подготовки специалиста-провизора как консультанта врача и больного в области лекарствоведения.
1.4 Появление лекарственных средств
Лекарство – это сложная физико-химическая система, представляющая собой совокупность лекарственных веществ и фармацевтических факторов (лекарственной формы, технологии), призванная обеспечить при приеме максимальный терапевтический эффект при минимуме дозировки и без побочных действий, технология лекарств является одной из основных и наиболее сложных фармацевтических дисциплин, для того чтобы глубоко понять и правильно оценить особенности технологических процессов применительно к получению лекарств, совершенно необходимы знания физики, химии.
Лекарства насчитывают столь же многолетнюю историю, как и врачевание, наиболее древним свидетельством этому является первая в мире фармакопея (перечень лекарственных средств), составленная в государстве Шумер 3500 г. до н.э. выдающимся целителем древности на небольших глиняных пластинках, этот уникальный труд был расшифрован в 1956 г.
Согласно этому документу шумерский целитель при составлении лекарств обращался к растительным, животным и минеральным веществам, наиболее популярными минеральными веществами в то время являлись натрия хлорид (обыкновенная соль) и калия нитрат, из животных материалов применялись молоко, змеиная кожа, панцирь черепахи, большинство лекарств было растительного происхождения (например, мирта, тмин, части истолченных семян, корней, ветвей, коры).
Растения консервировали, применяли в виде порошка, небольших частей растения, уже в то время были известны и различные химико-технические процессы, а именно: фильтрование, растворение, изменение, экстракция, кипячением, перегонка, сушка, выпаривание, на их основе создавалась примитивная фармацевтическая технология, подтверждают использование простейших лекарств (главным образом трав наружно и внутрь) в лечении ран и болезней египетские папирусы эпохи фараона Снофру (300 г. до н.э.) и “Канон о корнях и травах”, описывающий средства китайской медицины, применявшиеся при легендарном императоре Шень Нуне (2800 г. до н.э.).
Известный папирус, найденный Г. Эберсом, относится к 1700 г. до н.э. и включает около 800 рецептов различных лекарств, дает представление, технологии их приготовления, история медицины и фармакологии выдвинула ученых того времени, смотревших далеко вперед и обогативших лекарствоведение выдающимися открытиями, знаменитый врач Древней Греции Гиппократ (460-377 гг. до н.э), одним из первых положил в основу лечения естественные препараты (растения, мед, минеральные источники), римский врач и фармацевт Гален (131-201) впервые разработал способы получения настоек на вине, уксусе, маслах, сиропах, а также технологию пластырей, порошков, растворов. Крупнейший врач и целитель Средневековья Абу Али Ибн Сина (Авиценна) (980-1037) описал в “Каноне врачебной науки” такие лекарственные формы, как отвары, лепешки, пилюли, мази, и впервые потребовал производить предварительную проверку действия лекарств на больных животных.
Швейцарский врач и химик Парацельс (1493-1541) основоположник лечебной химии высказал удивительно глубокую для своей эпохи мысль о том, что болезни – это результат нарушения химического равновесия организма, и предложил использовать для лечения металлы и их химические соединения, значительную роль в развитии технологии лекарств сыграло лекарствоведение Древней Руси, в травниках приведены описания многих соков, порошков, мазей, пластырей, растираний, полосканий, масел, внучка Владимира Мономаха в начале XII в. написала трактат о мазях, хранящийся в подлиннике в Ватикане, в рукописных лечебниках обращалось внимание на качество лекарств, на способы их отличия от подделок, лекарства на Руси изготовлялись в лавках, где производились не только первичная обработка сырья, но и ряд лекарственных форм, ассортимент лекарств был весьма разнообразен, это мази, пластыри, сиропы, сборы, растворы, различные извлечения, вина.
С целью упорядочения для изготовления лекарств при Иване Грозном была учреждена Аптекарская палата, на которую были возложены функции наблюдения и руководства за приготовлением лекарств, в 1654 г. была открыта первая в России школа для подготовки лекарей, в которой преподавались правила изготовления лекарств, медицинская ботаника, латинский язык, анатомия, в 1701 г, Петр I издает Аптечную привилегию указ, согласно которому производство лекарств было разрешено лишь учреждением аптечного типа, в соответствии с этим указом в том же году была открыта аптека, явившаяся прообразом современных аптек.
Свой вклад в создание науки об условиях и способах приготовления лекарств внесли ученые России разных эпох: М.В. Ломоносов, Д.И. Менделеев, М.В. Севергин, А.П. Нелюбин, их труды наряду с работами Д. Морса, К.В. Шееле, И. Марграфа явились краеугольным камнем стройного здания фармацевтической науки и ее составной дисциплины технологии приготовления лекарств, наше время поставило перед технологией приготовления лекарств ряд совершенно новых исследовательских и практических задач, решение которых позволяет качественно изменить подход как к вопросам создания лекарств, так и к самому лекарству мощному средству, в борьбе с болезнями, эту перспективу перед технологией приготовления лекарств открыла новая фармацевтическая наука биофармация, которая знаменует собой новый этап в развитии современной фармакологии.