Измерение величины изгибов позвоночника и сколиозов. Формы спины. Виды сколиозов. Формы грудной клетки

• Измерение величины изгибов позвоночника и сколиозов. Формы спины. Виды сколиозов. Формы грудной клетки

Сколио́з ( греч.  σκολιός — «кривой»,  лат.   scoliōsis ) — трёхплоскостная деформация  позвоночника  у человека. Искривление может быть врождённым или приобретённым.

Терминология

Исторически сложилось, что на постсоветском пространстве сколиозом называют как любое отклонение позвоночника во фронтальной плоскости, фиксированное или не фиксированное, так и медицинский диагноз, описывающий серьезное заболевание позвоночника — т. н. «сколиотическую болезнь».

Сколиотическая болезнь  — прогрессирующее (то есть ухудшающееся) диспластическое заболевание растущего позвоночника детей в возрасте от 6—15 лет, чаще девочек (в 3—6 раз) [1] .

Сколиотическая болезнь — боковое искривление позвоночника с обязательной ротацией тел позвонков (торсией), характерной особенностью которого является прогрессирование деформации, связанное с возрастом и ростом ребёнка.

Классификации сколиоза:

С-образный сколиоз (с одной дугой искривления). S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления). Z- образный сколиоз (с тремя дугами искривления).;

Виды осанки:

а - нормальная; б - сутуловатая; в - лордотическая; г - кифотическая; д - выпрямленная (плоская)

Виды сколиоза

В сложившейся мировой практике сколиозы различают по разнице во времени их проявления (манифестации) в типичные скачки роста:

инфантильными идиопатическими сколиозами называются сколиозы, появившиеся между первым и вторым годом жизни ;

ювенильными идиопатическими сколиозами называются сколиозы, появившиеся между четырьмя годами и шестью ;

адолесцентными (подростковыми) идиопатическими сколиозами называются сколиозы, возникающие в основном между десятью и четырнадцатью годами .

По различным локализациям искривлений различают:

торакальный сколиоз  — искривление только в грудном отделе позвоночника;

люмбальный сколиоз  — искривление только в поясничном отделе позвоночника;

тораколюмбальный сколиоз  — одно искривление в зоне грудопоясничного перехода;

комбинированный сколиоз  — двойное S-образное искривление.

Клиническая картина

Фактором, определяющим клиническую картину сколиоза, является величина  искривления.

Применяют четырехстепенную систему оценки величины искривления позвоночника В.Д. Чаклина (1958):

  - I степень - искривления от 5 до 10°

  - II степень - искривления от 11 до 30°

  - III степень - искривления от 31 до 60°

  - IV степень - искривления более 60°

Форма грудной клетки

В зависимости от конституционального типа у здоровых людей различают нормостеническую, астеническую и гиперстеническую формы грудной клетки. Нормостеническая (коническая) грудная клетка  напоминает усеченный конус с основанием, обращенным вверх (область плечевого пояса).

Астеническая грудная клетка  плоская, узкая, удлиненная (передне-задний и боковой размеры уменьшены).

Гиперстеническая грудная клетка  широкая, напоминает цилиндр. Ее передне-задний размер приблизительно равен боковому, а абсолютные величины диаметров больше диаметров нормостенической грудной клетки.

Нормальные формы грудной клетки: а - нормостеническая; б - астеническая; в - гиперстеничеекая. Определение величины надчревного угла.

Патологические формы грудной клетки: а - эмфизематозная; б - паралитическая (по А. А. Шелагурову, 1975); в - рахитическая; г - воронкообразная; д - ладьевидная; е - кифосколиотическая.

Спасибо за внимание!!!