Комплект оценочных средств для дифференцированного зачета по Производственной практики ПМ.04.Профилактическая деятельность МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Саткинский медицинский техникум»

Комплект оценочных средств

для дифференцированного зачета

по Производственной практики

ПМ.04.Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Специальность 31..02.01 Лечебное дело

2022

1. ПАСПОРТ КОС производственной практики ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

НАЗНАЧЕНИЕ

Контрольно-оценочные материалы по промежуточной аттестации для контроля и оценки результатов освоения ПМ.04.Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

По специальности СПО: «Лечебное дело»

Код специальности: 31.02.01

С целью овладения указанным видом профессиональной деятельности и соответствующими профессиональными компетенциями обучающийся в ходе освоения ПМ.04.Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений.

должен:

иметь практический опыт:

• определения групп риска развития различных заболеваний;

• формирования диспансерных групп;

• проведения специфической и неспецифической профилактики;

• организации работы Школ здоровья, проведения занятий для пациентов с различными заболеваниями;

• проведения санитарно-гигиенического просвещения населения;

уметь:

• организовывать и проводить занятия в школах здоровья для пациентов с различными заболеваниями;

• применять в практической деятельности нормы и принципы профессиональной этики;

• обучать пациента и его окружение сохранять и поддерживать максимально возможный уровень здоровья;

• организовывать и проводить профилактические осмотры населения разных возрастных групп и профессий;

• проводить санитарно-гигиеническую оценку факторов окружающей среды;

• обучать пациента и его окружение вопросам формированию здорового образа жизни;

• проводить санитарно-гигиеническое просвещение населения различных возрастов;

• определять группы риска развития различных заболеваний;

• осуществлять скрининговую диагностику при проведении диспансеризации населения;

• организовывать диспансеризацию населения на закрепленном участке;

• осуществлять диспансерное наблюдение за пациентами;

• проводить специфическую и неспецифическую профилактику заболеваний;

• проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия на закрепленном участке;

• организовывать и поддерживать здоровьесберегающую среду;

• организовывать и проводить патронажную деятельность на закрепленном участке;

• проводить оздоровительные мероприятия по сохранению здоровья у здорового населения.

знать:

• роль фельдшера в сохранении здоровья человека и общества;

• факторы риска развития заболеваний в России и регионе;

• роль и значение диспансерного наблюдения, принципы организации групп диспансерного наблюдения;

• особенности организации диспансеризации и роль фельдшера в ее проведении;

• принципы диспансеризации при различных заболеваниях;

• группы диспансерного наблюдения при различной патологии;

• виды профилактики заболеваний;

• роль фельдшера в организации и проведении профилактических осмотров у населения разных возрастных групп и профессий;

• закономерности влияния факторов окружающей среды на здоровье человека;

• методику санитарно-гигиенического просвещения;

• значение иммунитета;

• принципы организации прививочной работы с учетом особенностей региона;

• пути формирования здорового образа жизни населения;

• роль фельдшера в организации и проведении патронажной деятельности;

• виды скрининговой диагностики при проведении диспансеризации населения;

• нормативные документы, регламентирующие профилактическую деятельность в здравоохранении.

Общие компетенции:

OK 1.	Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
ОК 2.	Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество
ОК 3.	Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность
ОК 4.	Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития
ОК 5.	Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности
ОК 6.	Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями
ОК 7.	Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий
ОК 8.	Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации
ОК 9.	Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности
ОК 10.	Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия
OK 11.	Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу, человеку
ОК 12.	Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности
ОК 13.	Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей

Профессиональные компетенции

ПК 4.1.	Организовывать диспансеризацию населения и участвовать в ее проведении.
ПК 4.2.	Проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия на закрепленном участке.
ПК 4.3.	Проводить санитарно-гигиеническое просвещение населения.
ПК 4.4.	Проводить диагностику групп здоровья.
ПК 4.5.	Проводить иммунопрофилактику.
ПК 4.6.	Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья различных возрастных групп населения.
ПК 4.7.	Организовывать здоровьесберегающую среду.
ПК 4.8.	Организовывать и проводить работу школ здоровья для пациентов и их окружения.
ПК 4.9	Оформлять медицинскую документацию.

1. ЗАДАНИЯ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЗАЧЕТА

Количество вариантов: 25

Инструкция по выполнению работы:

ПМ.04.Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Инструкция по выполнению работы:

На выполнение задание дается время – 20 минут. Билет состоит из дневника и одной задачи.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННой литературы

Основные источники:

Двойников, С. И. Проведение профилактических мероприятий : учебное пособие / С. И. Двойников и др. ; под ред. С. И. Двойникова. - 2-е изд. , перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-5562-3. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL :

2. Двойников, С. И. Организационно-аналитическая деятельность: учебное пособие / С. И. Двойников и др. ; под ред. С. И. Двойникова. - 2-е изд. , перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 474 с. - ISBN 978-5-9704-5562-3. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL :

3. Широкова, Н. В. Основы сестринского дела. Алгоритмы манипуляций : учебное пособие / Н. В. Широкова [и др. ]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 160 с. - 160 с. - ISBN 978-5-9704-4762-8. - Текст: электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL:

4. Казачков, Е. Л. Основы патологии : этиология, патогенез, морфология болезней человека : учебник / Е. Л. Казачков [и др. ]; под ред. Е. Л. Казачкова, М. В. Осикова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 416 с. - ISBN 978-5-9704-4052-0. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL :

5. Епифанов, В. А. Основы реабилитации / под ред. Епифанова В. А. , Епифанова А. В. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-5395-7. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL :

https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970453957.html 

6. Бурлаков, А. А. Основы безопасности жизнедеятельности / Бурлаков А. А. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 176 с. - ISBN 978-5-9704-5430-5. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента": [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970454305.html

7. Быковская, Т.Ю. МДК 01.02. Основы профилактики / Т.Ю. Быковская/ [и др.]; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина. – Изд.3-е., доп.и перераб. -Ростов н/Д: Феникс, 2017. – 254с.

Дополнительная:

1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Приказ
от 27 апреля 2021 г. N 404н. Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения 2. Министерство здравоохранения Российской Федерации Приказ
от 6 декабря 2021 г. N 1122н Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок 3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 сентября 2020 г. № 925н “Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа”

4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 сентября 2015 г. № 683н “Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях”

5. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 02.07.2021) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.10.2021)

Приложение 2

1. Критерии оценки ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЗАЧЕТА

ЗАДАНИЯ – оцениваются по бальной системе, согласно разработанным критериям

При определении оценки необходимо исходить из следующих критериев:

- сумма знаний, которыми обладает студент (теоретический компонент – системность знаний, их полнота, достаточность, действенность знаний, прочность, глубина и др. критерии оценки);

- понимание сущности педагогических явлений и процессов и их взаимозависимостей;

- умение видеть основные проблемы (теоретические, практические), причины их возникновения;

- умение теоретически обосновывать возможные пути решения существующих проблем (теории и практики).

Итоговая оценка за дифференцированный зачет:

Комплект документов полный, все документы подписаны и (отлично) заверены должным образом. Цель практики выполнена полностью или сверх того: полноценно отработаны и применены на практике три и более профессиональные компетенции (представлены многочисленные примеры и результаты деятельности с комментариями представителей организации, которые оцениваются экспертным образом). Замечания от организации отсутствуют, а работа студента оценена на «отлично». Студент аргументированно и убедительно прокомментировал отчет по практике. Отчет по практике представлен в срок, не имеется дефектов в соответствии отчета стандарту подготовки, что свидетельствует о полной сформированности у студента надлежащих компетенций. На задачу ответил в полном объёме.	отлично
Комплект документов полный, но некоторые документы не подписаны или заверены недолжным образом. Цель практики выполнена почти полностью: частично отработаны и применены на практике три и менее профессиональные компетенции (кратко представлены некоторые примеры и результаты деятельности без комментариев представителей организации, которые оцениваются экспертным образом). Незначительные замечания от представителей организации, а работа студента оценена на «хорошо». Студент убедительно и уверено прокомментировал отчет по практике. Отчет по практике представлен в срок, однако имеются несущественные дефекты в соответствии отчета стандарту подготовки, что свидетельствует о сформированности у студента надлежащих компетенций, однако страдающих от неявной выраженности. На задачу ответил в полном объёме, но немного был не уверенным.	хорошо
Комплект документов полный, но некоторые документы не подписаны или заверены недолжным образом. Цель практики выполнена частично: недостаточно отработаны и применены на практике три и менее профессиональные компетенции (кратко представлены некоторые примеры и результаты деятельности без комментариев представителей организации, которые оцениваются экспертным образом). Высказаны критические замечания от представителей организации, а работа студента оценена на «удовлетворительно». Студент отвечал неполно, неуверенно прокомментировал отчет по практике. Отчет по практике представлен в срок, однако имеются существенные дефекты в соответствии отчета стандарту подготовки, что свидетельствует о недостаточной сформированности у студента надлежащих компетенций. На задачу ответил частично.	удовлетворительно
Комплект документов неполный. Цель практики выполнена эпизодически: не отработаны или некачественно применены на практике профессиональные компетенции (примеры и результаты деятельности отсутствуют). Высказаны серьёзные замечания от представителей организации, а работа студента оценена на «неудовлетворительно». Студент удовлетворительно не ответил на вопросы на экзамене. Отчет по практике представлен в срок, однако является неполным и не соответствует стандарту подготовки, что свидетельствует о несформированности у студента надлежащих компетенций. В задаче ошибки.
Студент практику не прошел по неуважительной причине. Студент не представил отчётных документов.	Не удовлетворительно

Результаты объявляются в день проведения дифференцированного зачета.

БИЛЕТЫ к ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОМУ ЗАЧЕТУ

ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 1

1. Защита дневника.

2. Больной Б., 37 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на общую слабость, недомогание, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, повышение температуры, кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, одышку.

Болен в течение 5 лет, обострения возникают периодически в осенне-весенний период и часто связаны с переохлаждением. Слизисто-гнойная мокрота выделяется при обострениях несколько месяцев подряд в умеренном количестве. Больной курит в течение 20 лет по 1 пачке сигарет в день.

Объективно: температура 37,5⁰С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая. Перкуторный звук над легкими ясный. Дыхание ослабленное, везикулярное, с обеих сторон определяются разнокалиберные влажные хрипы. ЧДД 22 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 72 в мин. АД 120/80 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 2

1. Защита дневника.

2. Больная В., 43 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на ежедневные приступы удушья, особенно затруднен выдох, общую слабость, недомогание. После приступа отходит небольшое количество вязкой стекловидной мокроты.

Объективно: состояние средней тяжести. Больная сидит, опираясь руками о край стула. Кожа чистая, с цианотичным оттенком. Грудная клетка бочкообразная, над- и подключичные области сглажены, межреберные промежутки расширены, отмечается набухание шейных вен, участие вспомогательной мускулатуры, втяжение межреберий. Дыхание громкое, со свистом и шумом, 26 раз в мин. При перкуссии отмечается коробочный звук, нижняя граница легких по среднеподмышечной линии определяется на уровне 9 ребра, экскурсия легких по этой линии составляет 2 см. На фоне ослабленного везикулярного дыхания с удлиненным выдохом выслушиваются сухие свистящие хрипы. ЧДД - 26 в мин. Тоны сердца ритмичные, ясные, 92 в мин., АД 110/70 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

Пиковая скорость выдоха при пикфлоуметрии составляет 70% от должной.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 3

1. Защита дневника.

2. Больной К., 28 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на повышение температуры по вечерам до 37,3⁰С, ночные поты, упорный сухой кашель, общую слабость, плохой аппетит. Болен в течение 2-х месяцев.

Объективно: температура – 37⁰С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая, влажная. При перкуссии грудной клетки справа в области 2-3 межреберья определяется притупление перкуторного звука, при аускультации дыхание в этой области с бронхиальным оттенком, выслушиваются единичные сухие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичны. ЧСС 94 в мин. АД 115/80 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 4

1. Защита дневника.

2. Фельдшер вызван на дом к больному К., 57 лет. Жалобы на головную боль в затылочной области, рвоту, головокружение, мелькание мушек перед глазами. Из анамнеза выяснилось, что эти явления развивались сегодня во второй половине дня. До этого к врачу не обращался. Головные боли беспокоили периодически в течение нескольких лет, но больной не придавал им значения и к врачам не обращался.

Объективно: температура 36,4⁰С. Общее состояние средней тяжести. Кожа бледная. Дыхание везикулярное. Левая граница относительной сердечной тупости на 1 см кнаружи от среднеключичной линии. Тоны сердца приглушены, резкий акцент 2-го тона на аорте. ЧСС 92 в мин., пульс твердый, напряженный, 92 в мин. АД 200/110 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 5

1. Защита дневника.

2. Больной В., 44 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на приступы болей сжимающего характера, возникающие за грудиной, иррадирующие в левую руку, под левую лопатку, в левую ключицу. Продолжительность болей 3-5 мин. Боли возникают при ходьбе и подъеме на два этажа, в покое проходят. Беспокоят около 3 месяцев.

Объективно: температура 36,6⁰С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Дыхание везикулярное, ЧДД 16 в мин. Тоны сердца ритмичные, чистые, ЧСС 84 в мин., АД 120/80 мм рт.ст.. Абдоминальной патологии не выявлено.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 6

1. Защита дневника.

2. Фельдшера вызвали на дом к больному Б., 40 лет, который жалуется на сильные боли в области сердца давящего характера, иррадирующие в левую руку, под левую лопатку, чувство жжения за грудиной. Приступ возник 2 ч. назад. Прием нитроглицерина эффекта не дал. Заболевание связывает со стрессовой ситуацией на работе.

Объективно: общее состояние средней тяжести, сознание ясное, температура 36,8⁰С. Больной мечется, беспокоен. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные. Дыхание везикулярное, ЧДД 20 в мин. Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС 92 в мин. АД 110/70 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 7

1. Защита дневника.

2. Больной Г., 42 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на общую слабость, недомогание, быструю утомляемость, снижение аппетита, чувство тяжести в правом подреберье, тошноту. 10 лет назад перенес острый вирусный гепатит. Ухудшение началось 2 недели назад.

Объективно: температура 37,3⁰С. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, физиологической окраски. Склеры, мягкое небо чистые, с желтушным оттенком. Дыхание везикулярное. Тоны сердца ритмичные, ясные, ЧСС 82 в минуту, АД 120/80 мм. рт. ст. Язык обложен желтоватым налетом. Живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье. Печень выступает из-под края реберной дуги по среднеключичной линии на 3 см, умеренно болезненная, эластичная. Селезенка не пальпируется.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 8

1. Защита дневника.

2. Фельдшера вызвали на дом к больной 66 лет, которая жалуется на острые боли в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку, правое плечо, чувство тяжести в подложечной области, тошноту, рвоту. Заболела ночью, внезапно. Накануне вечером поела жареного гуся. Подобные боли впервые.

Объективно: температура 37,6⁰С. Общее состояние средней тяжести. Больная мечется, стонет. Легкая желтушность склер. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Со стороны сердечно-сосудистой системы и легких патологии нет. Язык обложен белым налетом. Живот вздут. При пальпации резкая болезненность и напряжение мышц в правом подреберье. Отмечается болезненность при поколачивании по правой реберной дуге, при надавливании между ножками правой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 9

1. Защита дневника.

2. Фельдшер срочно вызван на дом к больному К., 28 лет. Жалобы на сильные боли в области поясницы и правой половины живота, иррадирующие в паховую область и правое бедро. Отмечает частые позывы к мочеиспусканию. Год назад впервые был подобный приступ. Объективно: температура 36,4⁰С. Общее состояние средней тяжести. Больной беспокойный, ищет удобное положение для облегчения болей. Со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Пульс 76 в мин., ритмичный, АД 120/60 мм рт.ст. Живот мягкий, при пальпации болезненный в правой половине. Симптом Пастернацкого резко положительный справа.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 10

1. Защита дневника.

2. Вы – фельдшер ФАПа. К Вам обращается женщина 38 лет с жалобами на слабость, утомляемость, сердцебиение и одышку при небольшой физической нагрузке; желание есть мел.

Объективно: бледность кожи и видимых слизистых, кожные покровы сухие, отмечаются трещины в углах рта. Волосы ломкие, ногти «корявые». Пульс 80 ударов в минуту, АД 100/70 мм рт ст. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Язык малиновый, чистый. Живот мягкий, чувствителен при пальпации в эпигастральной области, несколько вздут. Стул со склонностью к поносам.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 11

1. Защита дневника.

2. Вы работаете на ФАПе. К вам обращается женщина 32 лет с жалобами на сердцебиение, чувство жара, потливость, мышечную слабость, снижение массы тела несмотря на повышенный аппетит, чувство внутренней дрожи, раздражительность, бессонницу.

Объективно: больная возбуждена, плаксива. Питание понижено. Кожные покровы розовой окраски, на ощупь теплые, влажные, эластичные. Экзофтальм. Изменение формы шеи. T=37,3°. Тоны сердца громкие, аритмичные. PS=92 в минуту, хороших свойств. АД = 140/60 мм рт. ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Стул – частые поносы.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 12

1. Защита дневника.

2. Женщина 48 лет обратилась к фельдшеру с жалобами на ухудшение памяти, быструю утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, зябкость, упорные запоры. Больна в течение 2-х лет. Живет на Северном Кавказе.

Объективно: температура 35,4⁰С. Общее состояние удовлетворительное, кожа сухая, шелушащаяся. Лицо отечное, амимичное, глазные щели узкие, веки припухшие. Стопы отечные, при надавливании ямок не остается. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 52 в мин., АД 110/70мм рт.ст. Язык отечный, по краям определяются отпечатки зубов. Живот мягкий, безболезненный.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 13

1. Защита дневника.

2. Больная К., 18 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на жажду, повышенный аппетит, сухость во рту, обильное выделение мочи, похудание. Больна около 2-х мес.

Объективно: температура 36,6⁰С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа сухая, шелушащаяся. Подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно. Дыхание везикулярное. Тоны сердца чистые, ритмичные, ЧСС 72 в мин. АД 110/80 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 14

1. Защита дневника.

2. Больная Т., 67 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на жажду, сухость во рту, кожный зуд в области промежности, обильное выделение мочи, слабость. Подобные жалобы появились 3 месяца назад.

Объективно: температура 36,6⁰С. Рост 160 см, масса тела 92 кг. Общее состояние удовлетворительное. Кожа сухая, видны следы расчесов. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Дыхание везикулярное, ЧДД 20 в мин. Тоны сердца приглушенные, ритмичные. ЧСС 72 в мин. АД 140/90. Абдоминальной патологии не выявлено.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания. Скрининговая диагностика.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 15

1. Защита дневника.

2. Вызов фельдшера скорой помощи на дом к мужчине 60 лет, находящемуся без сознания. Со слов жены за несколько часов до потери сознания жаловался на сильную головную боль, головокружение, тошноту, рвоту. Накануне было застолье с употреблением алкоголя. В анамнезе – гипертоническая болезнь, систематически не лечился.

Объективно: неконтактен, речь отсутствует. Гиперемия лица, зрачки расширены с обоих сторон, равны, реакция на свет отсутствует, психомоторное возбуждение. АД 280/120 мм рт. ст., пульс 120 ударов в минуту, дыхание шумное, глубокое с периодами апноэ до 5-10 сек.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания. Скрининговая диагностика.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 16

1. Защита дневника.

2. Больной Р., 46 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на общую слабость, недомогание, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, похудание, упорный кашель с небольшим количеством мокроты. Похудел на 6 кг за 3 мес. Курит в течение 30 лет.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура 36,9⁰С. Кожа чистая, бледная. Подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно. Лимфатические узлы над- и подключичные, подмышечные размером до 1 см, плотные, безболезненные, спаяны с окружающими тканями. Дыхание ослабленное, единичные влажные хрипы, перкуторно справа определяется притупление звука в 3-м межреберье по среднеключичной линии. Тоны сердца ритмичные, ясные, ЧСС 84 в мин., АД 110/70 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания. Скрининговая диагностика.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 17

1. Защита дневника.

2. К фельдшеру ФАП обратилась женщина 50 лет, которая при самообследовании обнаружила в правой молочной железе опухолевый узел.

При осмотре молочные железы внешне не изменены. При пальпации в правой молочной железе определяется четкое опухолевидное округлое образование диаметром 3 см, неподвижное относительно ткани молочной железы. Сосок не изменен, выделений из него нет, кожные симптомы над опухолевым узлом не определяются. Периферические лимфатические узлы не пальпируются.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания. Скрининговая диагностика.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 18

1. Защита дневника.

2. В условиях гололеда женщина 72 лет поскользнулась и упала на вытянутую правую руку, опершись кистью на лед. Одновременно почувствовала сильную боль в области нижней трети правого предплечья на стороне I пальца, ближе к лучезапястному суставу. Подвесив руку на косынке, больная обратилась к фельдшеру сельского здравпункта, где ее принял фельдшер с большим опытом самостоятельной работы.

Объективно: состояние больной удовлетворительное, жалуется на локальную боль в нижней трети правого предплечья, где имеется “штыкообразная” деформация в проекции лучевой кости. Легкое поколачивание по I пальцу и пальпация нижней трети предплечья усиливают боль и на месте деформации имеется вероятность патологической подвижности. За время осмотра у больной появился отек тыла кисти, кисть отклонена в сторону большого пальца.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания. Скрининговая диагностика.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 19

1. Защита дневника.

2. К фельдшеру на ФАП обратилась больная 49 лет.

Жалобы: на плохое самочувствие, бессонницу, потливость, приступы приливов жара, которые повторяются до 15 раз в сутки.

Анамнез: половая жизнь с 20 лет. Было двое родов, 2 медицинских аборта, которые прошли без осложнений. Менструальный цикл установился в 13 лет, был регулярным до 47 лет. В последние два года менструации стали короткими, редкими, нерегулярными. Больную стали беспокоить головные боли, нарушился сон, появились приступы болей за грудиной по типу " стенокардии", приступы приливов жара.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура 36,8, АД 140\90 мм рт. ст., пульс - 82 удара в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Тоны сердца приглушены. В легких патологии не выявлено. Живот мягкий, безболезненный.

Бимануальное исследование: наружные половые органы сформированы правильно, влагалище свободное, шейка обычной консистенции. Матка в antеvегsio - flexio, не увеличена, туго эластичной консистенции, безболезненна, подвижная. Своды свободные, придатки не определяются. Выделения светлые.

Задания.

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания. Скрининговая диагностика.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 20

1. Защита дневника.

2. Фельдшер скорой помощи вызван к женщине 25 лет.Жалобы: на сильные боли внизу живота, повышение температуры, обильные бели.

Анамнез: менструация с 14 лет, по 4-5 дней, последняя менструация 5 дней назад. Не замужем. Две недели назад было случайное половое сношение. Перед менструацией появились рези при мочеиспускании, лечилась, принимала таблетки фуразолидона. После менструации появились боли внизу живота, которые постепенно усилились, повысилась температура.

Объективно: состояние средней тяжести, пульс 90 ударов в минуту, температура 38°С, АД 120\80 мм рт. ст. Кожа чистая, горячая на ощупь. Сердце и легкие без патологии. Пальпация нижних отделов живота болезненна.

Задания.

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания. Скрининговая диагностика.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 21

1. Защита дневника.

2. Мужчина внезапно потерял сознание и с криком упал. Появились тонические, а затем клонические судороги. Наблюдался цианоз лица, выделение розовой пены изо рта, непроизвольное мочеиспускание. Реакция зрачков на свет отсутствовала.

Задания:

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 22

1. Защита дневника.

2. На прием к фельдшеру ФАП обратилась больная 42 лет.

Жалобы: на беспорядочные кровянистые выделения, жидкие водянистые бели с примесью крови.

Анамнез: половая жизнь с 20 лет. Было 2 родов, 9 искусственных медицинских абортов. Последний аборт был 5 лет назад. Не предохраняется, беременность не наступает. Роды и аборты протекали, со слов больной, без осложнений. Последние менструация - 2 недели назад. В прошлом переболела метроэндометритом. Считает себя больной три месяца.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура в норме. Р - 76 ударов в минуту, ритмичный, АД 130\90 - 140\80 мм. рт. ст. Кожа и видимые слизистые бледноватые. Функция сердечно-сосудистой системы и органов дыхания без особенностей. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание не нарушено. Функция желудочно-кишечного тракта без патологии. Шейка при осмотре зеркалами неувеличена, обычной окраски. На передней губе - эрозия размерами в диаметре 1,5 х 1,5 см, ярко розового цвет. Ткани эрозии хрупкие, при контакте крошатся и кровоточат, ткани вокруг эрозии плотные инфильтрированные. При двуручном исследовании матка не увеличена, в нормальном положении, плотно - эластичной консистенции, подвижная, безболезненная. Боковые своды влагалища глубокие, свободные, придатки не определяются.

Задания:

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания. Скрининговая диагностика.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 23

1. Защита дневника.

2. Фельдшер скорой помощи осматривает мужчину 78 лет с жалобами на схваткообразные боли в животе, неоднократную рвоту кишечным содержимым (рвота сопровождается икотой и мучительной отрыжкой), неотхождение стула и газов.

При обследовании: пульс 60 ударов в 1 минуту, АД 100и70 мм.рт.ст. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот вздут неравномерно, увеличена больше левая половина, на глаз видна перистальтика кишечника. При пальпации живота определяется разлитая болезненность.

Из анамнеза выяснено, что в течение последних двух лет больного беспокоили запоры, тенезмы, кал имел лентовидную форму, в кале обнаруживалась периодически алая кровь.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз

2. Какова профилактика данного заболевания. Скрининговая диагностика.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 24

1. Защита дневника.

2. Пациентка 23 лет обратилась к фельдшеру с жалобами на общую слабость, недомогание, головную боль, боль в глазных мышцах, повышение температуры тела до 38,5° С, сухой кашель, боль и першение в горле. Больна второй день, заболевание связывает с переохлаждением.

Объективно: температура тела 38,0° С. Общее состояние удовлетворительное. Пе­риферические лимфатические узлы не увеличены. Перкуторный звук над легкими ясный, дыхание жесткое, рассеянные сухие хрипы. ЧДД - 18 в мин. Ритм сердечной деятельности правильный, тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС - 72 уд/мин. АД 120/80 мм.рт.ст. Абдо­минальной патологии не выявлено.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании

ЦМК сестринского дела:

__№10

«06» 06. 2022

ПМ.04. Профилактическая деятельность

МДК 04.01. Профилактика заболеваний и санитарно-гигиеническое образование населений

Результаты освоение программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 4.1-4.9; ОК 1 -13. Специальность: 31.02.01. Лечебное дело

Дифференцированный зачет по производственной практике

Билет 25

1. Защита дневника.

2. Больная В., 47 лет обратилась к фельдшеру за помощью. С юных лет колебания настроения. В настоящее время без видимых причин понизилось настроение, появились мысли о безнадежности своего состояния. Не выходила из дома, много плакала, потом способность плакать пропала. Несколько раз пыталась покончить жизнь самоубийством. За последние 2 месяца значительно похудела, нарушился сон.

Физическое состояние: больная пониженного питания, кожные покровы бледные, сухие, пульс 96 уд./мин., АД 140/90 мм рт. ст.

Психическое состояние: больная правильно ориентирована в месте, времени, окружающей обстановке. Говорит тихим голосом, голова низко опущена, выражение лица скорбное. Считает себя преступницей, так как плохо относится к мужу и детям. При упоминании о детях, на глазах появляются слезы. Жалуется на плохую память, не верит в выздоровление. Не отрицает наличия мыслей о самоубийстве.

Задания

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Какова профилактика данного заболевания.