Комплект оценочных средств ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Саткинский медицинский техникум»

Комплект оценочных средств

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

3 курс 5 семестр

Специальность 34.02.01 Сестринское дело

2020

1. ПАСПОРТ КОС «ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий»

НАЗНАЧЕНИЕ

Контрольно-оценочные материалы по промежуточной аттестации для контроля и оценки результатов освоения «ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий»

По специальности СПО: «Сестринское дело»

Код специальности: 34.02.01

В результате освоения «ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий» обучающиеся должны уметь:

– обучать население принципам здорового образа жизни;

– проводить и осуществлять оздоровительные и профилактические мероприятия;

– консультировать пациента и его окружение по вопросам Иммунопрофилактики;

– консультировать по вопросам рационального и диетического питания;

– организовывать мероприятия по проведению диспансеризации.

В результате освоения «ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий» обучающийся должен знать:

– современные представления о здоровье в разные возрастные периоды,

– возможные факторы, влияющие на здоровье;

– направления сестринской деятельности по сохранению здоровья;

– основы иммунопрофилактики различных групп населения;

– принципы рационального и диетического питания;

–..роль сестринского персонала при проведении диспансеризации населения и работе «школ здоровья».

Процесс изучения ПМ. 01. направлен на подготовку к формированию у обучающегося следующих профессиональных компетенций (ПК), соответствующих видам профессиональной деятельности:

ПК 1.1. Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения.

ПК 1.2. Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения.

ПК 1.3. Участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Процесс изучения ПМ. 01. направлен на формирование у обучающегося следующих общих компетенций (ОК), включающих в себя способность:

ОК 1	Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
ОК 2	Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.
ОК 3	Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.
ОК 4	Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития.
ОК 5	Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.
ОК 6	Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
ОК 7	Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.
ОК 8	Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации.
ОК 9	Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности
ОК 10	Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия
ОК 11	Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку
ОК 12	Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности
ОК 13	Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей

1. ЗАДАНИЯ ДЛЯ ЭКЗАМЕНУЮЩИХСЯ

Количество билетов: 30

Инструкция по выполнению работы:

На выполнение задание дается время – 20 минут. Билет состоит из двух вопросов и одной задачи.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

Основная:

1. МДК 01.02. Основы профилактики ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий / Т. Ю. Быковская [и др.]; под ред. к.м.н. Б. В. Кабарухина.– Ростов н/Д: Феникс, 2017. –254с.

2. Организационно-аналитическая деятельность: учебник / С. И. Двойников и др.; под ред. С. И. Двойникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.

3. Проведение профилактических мероприятий: учеб. пособие / С. И. Двойников [и др.] ; под ред. С. И. Двойникова. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2016.

4. Основы профилактической деятельности (ПМ.01): учебник / Н. Г. Петрова [и др.]. – Ростов н/Д.: Феникс, 2016.

Дополнительная:

1. Приказ от 10.03.2019г. №124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».

2. Министерство Здравоохранения Р.Ф. Приказ от 21. марта 2014 г. N 125н Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

3. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

4. Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 10.06.2019) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

5. Правовое обеспечение профессиональной деятельности [Электронный ресурс]: учебное пособие / Козлова Т.В. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. –

http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970419144.htmlАвторыКозлова Т.В.

Приложение 2 Критерии оценки дифференцированного зачета

ЗАДАНИЯ – оцениваются по бальной системе, согласно разработанным критериям, затем переводятся в %. 1 Правильный ответ равен 1 баллу.

Критерии оценки квалификационного экзамена

№		Баллы максимальные
1		5
2		5
3		5
	Итог	15

При определении оценки необходимо исходить из следующих критериев:

- сумма знаний, которыми обладает студент (теоретический компонент – системность знаний, их полнота, достаточность, действенность знаний, прочность, глубина и др. критерии оценки);

- понимание сущности педагогических явлений и процессов и их взаимозависимостей;

- умение видеть основные проблемы (теоретические, практические), причины их возникновения;

- умение теоретически обосновывать возможные пути решения существующих проблем (теории и практики).

Итоговая оценка за квалификационный экзамен:

15-14 баллов	90-100%
13-12 баллов	80-89 %
11-10 баллов	71-79%	Освоен
Менее 10 баллов	Менее 70 %	Не освоен

Критерии оценки

100% - 70% - освоено

69 и менее - не освоено

Результаты объявляются в день проведения квалификационного экзамена.

Приложение 3

Эталоны ответов к квалификационному экзамену

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 1

1.Понятие ХНИЗ, факторы вызывающие ХНИЗ.

Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:

- болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;

- злокачественные новообразования;

- сахарный диабет;

- хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75 % всей смертности населения нашей страны. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

- повышенный уровень артериального давления;

- повышенный уровень холестерина в крови;

- повышенный уровень глюкозы в крови;

- курение табака;

- пагубное потребление алкоголя;

- нерациональное питание;

- низкая физическая активность;

- избыточная масса тела или ожирение.

2. Начало пубертата связывают?

С высокой пульсативной выработкой гонадотропинрелизинг гормона в гипоталамусе, который стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов в гипофизе.

3. Ребенок родился с массой 3000 гр, рост 50 см. Определить Должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 5 месяцев?

Ответ: Д.в =3000+3650= 6650 гр Д.р = 50+13= 63 см.

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 2

1. Первый признак полового созревания у мальчиков.

Адренархе - увеличение яичек

2. Адаптационные возможности организма.

Адаптация - это процесс приспособления организма к различным условиям существования в окружающей среде. Выделяют генотипическую и фенотипическую адаптацию. Генотипические адаптационные изменения, приобретенные в ходе эволюции, отражаются в генетическом материале, появляются в результате мутаций и передаются по наследству. Фенотипическая адаптация, хотя и сопровождается активацией определенных генов, присуща лишь данному индивиду или группе индивидов и по наследству не передается.

Человек во взаимосвязях с окружающей средой выступает одновременно и как биологический индивид, и как социальная личность. Поэтому и присущие ему механизмы адаптации определяются, с одной стороны, выработанным в процессе эволюционного развития комплексом приспособительных реакций (физиологическая адаптация), с другой - активным приспособлением психической деятельности к условиям и требованиям новой социальной сферы (социальная адаптация).

3. Ребенок родился с массой 3300 гр, рост 51 см. Определить должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 9 месяцев?

Ответ: Д.в =3300+5950= 9250 гр Д.р = 51+20,5= 71,5 см.

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 3

1. Основные факторы риска неинфекционных заболеваний в % (по таб. Ю.П. Лисицына).

образ жизни человека 50%, воздействие окружающей среды 20%, генетические факторы 20%, здравоохранение 10%. Постепенность; Систематичнось.

2. Менархе – это?

Первое менструальное кровотечение, наступает у большинства в 12-13 лет

3. Ребенок родился с массой 2900 гр, рост 49 см. Определить Должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 2,5 месяцев?

Ответ: Д.в =2900+1400+400= 4700 гр Д.р = 49+6+1,25= 56,25 см.

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 4

1. Формула индекса массы тела. Норма и патологи показателей ИМТ.

1. I=m:h²(массу тела (в килограммах) нужно разделить на рост (в метрах) в квадрате).

Менее 18,5 – недостаточный вес;

18,5 - 24,9 – нормальный вес;

25- 29, 9 – избыточный вес;

30 - 39,9 – ожирение;

40 – выраженное ожирение.

2. Наружные половые органы здоровых женщин.

Лобок, большие и малые половые губы, клитор, большие вестибулярные железы, преддверие влагалища, мочеполовая диафрагма, девственная плева

3. Ребенок родился с массой 3400 гр, рост 56 см. Определить Должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 8,5 месяцев?

Ответ: Д.в =3400+5450+250= 9100 гр Д.р = 56+19+0,75= 75,75 см.

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 5

1. Формула индекса массы тела. Степени ожирения.

1. I=m:h²(массу тела (в килограммах) нужно разделить на рост (в метрах) в квадрате).

Менее 18,5 – недостаточный вес;

18,5 - 24,9 – нормальный вес;

25- 29, 9 – избыточный вес;

30 - 39,9 – ожирение;

40 – выраженное ожирение.

2. Внутренние половые органы женщин.

Влагалище, матка, маточные трубы и яичники

3. Ребенок родился с массой 3100 гр. Ему 5 месяцев, его настоящий вес 5200. Определить диагноз?

Ответ: Д.в =3100+3650= 6750 гр
Деф. Вес = 6750-5200= 1550 гр
Д.в =
Диагноз: Гипотрофия.

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 6

1. Норма и патология холестерина в крови.

1.

5,0 - 6,5 ммоль/ л - Легкая гиперхолестеринемия

6,5 - 7,8 ммоль/ л - Умеренная гиперхолистеринемия

7,8 и выше - Выраженная гиперхолестеринемия

2. Строение матки.

В матке различают – тело, дно, перешеек и шейку. Стенка состоит из трех слоев: эндометрий, миометрий, периметрий.

3. Ребенок родился с массой 3300 гр. Ему 3,5 месяцев, его настоящий вес 8100. Определить диагноз?

Ответ: Д.в =3300+2200+375= 5875 гр
Изб. Вес = 8100-5875= 2225 гр
Д.в =

Диагноз: Паратрофия

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 7

1. Физическое развитие и функциональное состояние организма (ЖЕЛ).

Для того чтобы дать оценку дыхательной системы ЖЕЛ, ее сравнивают с величиной должной ЖЕЛ, т.е. той, которая должна быть у данного человека.

Для определения должной ЖЕЛ может быть рекомендовано уравнение

Людвига:

Мужчины:

ЖЕЛ = (40*рост в см) + (30* вес в кг) - 4400,

женщины:

ЖЕЛ = (40 * рост в см) + (10 * вес в кг) - 3800.

У хорошо подготовленных людей фактическая ЖЕЛ колеблется в среднем от 4000 до 6000 мл и зависит от двигательной направленности.

2. Наружные мужские половые органы.

Половой член, мошонка

3. Ребенок родился с массой 3000 гр. Ему 6,5 месяцев, его настоящий вес 8300. Определить диагноз?

Ответ: Д.в =3300+2200+375= 5875 гр
Изб. Вес = 8100-5875= 2225 гр
Д.в =

Диагноз: Паратрофия

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 8

1. Понятие об уровнях здоровья, понятие о компенсации, субкомпенсации, декомпенсации.

Компенсация (от лат.Compensare - заменять, вознаграждать), уравновешение.) – это состояние полного возмещения функций поврежденных систем, органов и тканей организма.

Субкомпенсации - это состояние частичного возмещения функций поврежденных систем, органов и тканей организма.

Декомпенсация (от лат. de… — приставка, обозначающая отсутствие, и compensatio — уравновешивание, возмещение) — нарушение нормального функционирования отдельного органа, системы органов или всего организма, наступающее вследствие исчерпания возможностей или нарушения работы приспособительных механизмов. Повреждающие воздействия, вызывая значительные изменения в организме, нарушают постоянно существующее равновесие между организмом и внешней средой.

2. Внутренние мужские половые органы.

Яички, семявыносящие протоки, семенные пузырьки с семявыбрасывающими протоками, предстательная железа, луковично-мочеиспускательные железы.

3. Найти приблизительный вес и рост в 3 года?

Д.в.=10+(2*3) = 16 кг
Д.р.=100-8(4-3) = 92 см

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 9

1. Предварительные медосмотры.

Предварительный медицинский осмотр, проводимый при поступлении на работу или учебу в целях определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия учащегося требованиям к обучению.

2. Функции семьи.

Воспитательная, хозяйственно-бытовая, эмоциональная, функция духовного общения, функция первичного социального контроля и сексуально-эротическая

3. Найти приблизительный вес и рост в 7 лет?

Д.в.=10+(2*7) = 24 кг

Д.р.=100-6(7-4) = 118 см

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 10

1. Периодический медосмотр. Декретированные группы.

Периодический медицинский осмотр, проводимый с установленной периодичностью в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, учащихся, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового, учебного процесса на состояние здоровья работников, учащихся, в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, продолжению учебы.

2. Методы контрацепции.

Традиционные: барьерные или механические, химические или спермициды, биологические, прерванный половой акт.

Современные: гормональная и внутриматочная контрацепция

Хирургическая стерилизация

3. Ребенок родился с массой 3200 гр. Ему 3 месяца. Вскармливание искусственное. Составьте меню?

Д.в.=3200+2200=5400 гр
Сут. V=5400: 1\6 = 900 гр
Раз. V=900:6= 150 гр.

Меню: Продукты - Молочная смесь «Нутрилак», фруктовый сок яблочный 30 гр, яичный желток 1\4, фруктовое пюре 30 гр.
6:00 – Молочная смесь «Нутрилак» - 150 гр
9:30 – Молочная смесь «Нутрилак» 120 гр, фруктовое пюре 30 гр
13:00 - Молочная смесь «Нутрилак» 120 гр, яичный желток 1\4, фруктовый яблочный сок 30 гр.

16:30 - Молочная смесь «Нутрилак» 150 гр
20:00 - Молочная смесь «Нутрилак» 150 гр
23:30 - Молочная смесь «Нутрилак» 120 гр

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 11

1. Группы здоровья диспансеризации. Наблюдение за пациентами в зависимости от их группы здоровья.

I группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний);

II группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица, курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потреблением наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Граждане со II группой здоровья с высоким или очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, за исключением пациентов с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, которые подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом. Гражданам со II группой здоровья при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции выявленных факторов риска;

IIIа группа здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании

По результатам дополнительного обследования группа здоровья гражданина может быть изменена. При наличии у пациента хронических неинфекционных заболеваний и одновременно других заболеваний (состояний), требующих диспансерного наблюдения, его включают в IIIа группу здоровья.

IIIб группа здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

2. Периоды внутриутробного развития.

Бластогенез, эмбриогенез и фетогенез

3. Ребенок родился с массой 2800 гр. Ему 9 месяцев. Вскармливание естественное. Составьте меню?

Д.в.=2800+5950=8750 гр
Сут. V=8750: 1\8 = 1094 гр
Раз. V=1094:5= 220 гр.

Меню: Продукты – Грудное молоко, фруктовый сок 80 гр, фруктовое пюре 80 гр, овощное пюре 180 гр, растительное масло 5 гр, каша молочная 180 гр, сливочное масло 5 гр, яичный желток 1\2, мясной бульон 30 гр, мясной фарш 50 гр, цельное молоко творог 40 гр, печенье 5 гр, хлеб 5 гр
6:00 – Грудное молоко 220 гр
10:00 – Молочная каша 175 гр + сливочное масло 5 гр, фруктовое пюре 40 гр
14:00 – Мясной бульон 30 гр + хлеб 5 гр, Овощное пюре 80 гр + растительное масло 5 гр +мясной фарш 50 гр, яичный желток 1\2, фруктовый сок 50 гр.

18:00 – Грудное молоко 175, Творог 40 гр, печенье 5 гр
23:30 – Грудное молоко 220 гр.

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 12

1. Кем осуществляется забор материала от больных с подозрением на инфекционное заболевание.

Забор материала от больных проводится медицинскими работниками стационара, куда госпитализирован больной, под руководством специалистов отделов особо опасных инфекционных болезней ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации или противочумных учреждений, вирусологических центров. В случае невозможности быстрого прибытия указанных специалистов забор материала от больного осуществляют два медицинских работника, один из которых должен быть врач-инфекционист или терапевт (хирург), подготовленный по вопросам диагностики особо опасных инфекций, обученный правилам биологической безопасности при работе с клиническим материалом, подозрительным на заражение возбудителями инфекционных болезней I - II групп патогенности. Допускается забор материала от больного, подозрительного на холеру (испражнения, рвотные массы), медицинским работником на месте его выявления (на дому, по месту работы, в медицинском учреждении, в пункте пропуска через государственную границу).

У больного, подозрительного на малярию, забор крови на исследование (тонкий мазок и толстая капля) осуществляется при его выявлении в любом медицинском.

Взятый материал должен быть немедленно направлен на исследование в лабораторию, предусмотренную комплексным планом

2. 3 группы признаков беременности.

Сомнительные, вероятные и достоверные

3. При профилактическом осмотре тракториста М. 26 лет в анамнезе жизни выявлены:  10-летний стаж курения, курит по 11 сигарет. Мать больного в возрасте 50 лет перенесла ИМ.

Объективно: Состояние удовлетворительное, правильного телосложения, рост 174 см, вес 80 кг, окружность талии 90 см. ЧДД 19 в мин., дыхание везикулярное. Пульс 76 в мин., АД 130/80 мм рт ст, тоны сердца приглушены, чистые. Живот безболезненный, печень не пальпируется, отеков нет. Со стороны дополнительных исследований (ФГ, ОАК, ОАМ) отклонений нет.

Задание:

1. Определите группу здоровья и группу риска.

2. Составьте план профилактической беседы о вреде курения.

1.ИК – 5,5%.

Фактор риска - активное курение, есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Тезисы индивидуальной беседы для Ивана Петровича «О вреде табакокурения».

• Ваше злоупотребление табаком может вызвать умственную отсталость, серьезные нарушения психического и физического развития ребенка.

• Дети, живущие в накуренных помещениях, чаще и намного сильнее страдают заболеваниями органов дыхания. Ваш сын уже болен бронхиальной астмой. Вы в этом виноваты. Курение пассивное, влияние – активное.

• У детей курящих родителей увеличивается частота бронхитов и пневмоний, повышается риск серьезных заболеваний.

• Табачный дым, кроме того, задерживает солнечные ультрафиолетовые лучи, которые важны для ребенка 2-3 лет, влияет на его обмен веществ, разрушает витамин. С, необходимый ему в период роста.

• В семьях, где курят, у детей намного чаще наблюдаются пневмонии и ОРЗ, дети ослаблены.

• В семьях, где нет курящих, дети практически здоровы.

• Категорически запрещается курить в комнате, где находится беременная женщина, кормящая мать или ребенок.

• Курящие родители подают дурной пример своим детям.

• Курение основной фактор риска развития онкологических заболеваний, болезней органов дыхания.

• От курения могут возникнуть атеросклероз сосудов, инфаркт миокарда, инсульт, ослабление иммунитета, а также происходит преждевременное старение организма, укорачивается продолжительность жизни.

• Действие никотина на нервную систему проявляется головной болью, головокружением, повышенной раздражительностью и утомляемостью. Отмечено угнетающее влияние никотина на половую функцию мужчин.

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 13

1. Организация работы прививочного кабинета поликлиники.

Учреждение должно иметь лицензию на соответствующий вид деятельности,

выданную территориальным (городским, областным, краевым) органом

здравоохранения и помещение (прививочный кабинет), отвечающее

требованиям.

При невозможности выделить отдельное помещение (например, в

поликлинике, обслуживающей взрослое население) для проведения плановых

прививок необходимо определить строго фиксированное.время, в течение

которого в этом помещении не должны проводиться другие медицинские

процедуры и манипуляции.

Категорически запрещается проведение профилактических прививок в

перевязочных.

Оснащение прививочного кабинета должно включать:

холодильник с маркированными полками для хранения вакцин;

шкаф для инструментов и средств противошоковой терапии

биксы со стерильным материалом;

отдельные маркированные столы по видам прививок;

пеленальный столик и (или) медицинская кушетка;

стол для хранения документации, записей;

раковина для мытья рук;

бактерицидная лампа.

В лечебно-профилактических учреждениях, обслуживающих детское население, желательно предусмотреть организацию двух прививочных ₇ кабинетов: один - для постановки туберкулиновых проб и проведения прививок против туберкулеза, другой - для остальных прививок. При отсутствии возможности выделить помещение для второго прививочного кабинета необходимо определить специальные дни и часы для проведения противотуберкулезных прививок, выделив отдельный стол для прививочного материала (вакцины БЦЖ, туберкулина) с маркированными емкостями для сброса отработанных шприцев и игл.

Руководит работой прививочного кабинета заместитель главного врача по лечебной работе (в соответствии с приказом главного врача по учреждению), при его отсутствии - заведующий отделением.

2. Периоды родов.

Раскрытия, изгнания и последовый

3. При профилактическом осмотре полевода  А. 23 лет в анамнезе жизни выявлены частые ОРВИ с детства, острые бронхиты, курение со стажем 3 года, контакт с ядохимикатами (гербицидами).

Объективно: Состояние удовлетворительное, телосложение правильное, кожные покровы чистые, обычной влажности. ИМТ 20,3. «Аденоидное лицо», дыхание через нос затруднено. ЧДД 20 в мин., в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Пульс 68 в мин., АД 120/70 мм рт ст, тоны сердца ритмичные, звучные. Живот участвует в акте дыхания, безболезненный при пальпации, отеков нет. Со стороны дополнительных исследований (ФГ, ОАК, ОАМ) отклонений нет.

Задание:

1. Определите группу здоровья и группу риска.

2. Составьте план беседы о профилактике ОРВИ.

Ответ: Группа здоровья 1.

План беседы по профилактике ОРВИ

• Регулярно и тщательно мыть руки с мылом, особенно после кашля или чихания. Спиртосодержащие средства для очистки рук также эффективны.

• Избегать прикосновений руками к своему носу и рту. Инфекция распространяется именно таким путем.

• Прикрывать рот и нос одноразовым платком при чихании или кашле. После использования выбрасывать платок в мусорную корзину.

• Использовать индивидуальные или одноразовые полотенца.

• Стараться избегать близких контактов с людьми с гриппоподобными симптомами (по возможности держаться от них на расстоянии примерно 1 метра).

• Регулярно проветривайте помещения, проводите влажную уборку.

• Избегать как переохлаждений, так и перегревания.

• Во время эпидемии гриппа и ОРВИ не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости.

• При заболевании гриппом и ОРВИ, оставаться дома, вызвать врача. Максимально избегать контактов с другими членами семьи, носить медицинскую маску, соблюдать правила личной гигиены. Это необходимо, чтобы не заражать других и не распространять вирусную инфекцию.

ОТВЕТ НА БИЛЕТ № 14

1. Дайте характеристику шкалы Апгар. Для чего ее используют?

Движение новорожденного беспомощные, не координированные. После рождения, ребенка оценивают по шкале АПГАР:

Признаки	0 баллов	1 балл	2 балла
ЧСС	Отсутствует	Меньше 100 уд\мини	Больше 100 уд\мин
Дыхание	нет	Редкое не регулярное	Ритмичные
Мышеч. тонус	Нет\поза лягушки	Снижен	Сохранен
Цвет кожи	Общий цианоз или резкая бледность	Конечности синюшние, тело розовое	Розовые
Рефлексы «на отсасывание слизи»	отсутствуют	Снижены	сохранены

Оценку по шкале проводят в 1 минуту после рождения и через 5 минут. Если оценка 8-10 баллов – здоровый ребенок (удовлетворительное состояние)

6-7 баллов – легкая степень асфиксии

4-5 баллов – средняя степень асфикции

1-3 баллов – тяжелая степень асфиксии

0 баллов – мертворожденный.

Если ребенок набирает по шкале Апгар 7 и ниже, оценку повторяют каждые 5 минут в течении 20 минут.

2. 4 момента биомеханизма родов

Сгибание головки, внутренний поворот головки, разгибание головки, наружный поворот головки и внутренний поворот плечиков

3. Вы находитесь на занятии в обучающей школе для пациентов с артериальной гипертензией. В группе семь обучающихся, в том числе, пациент Роман Иванович , 43 лет, инженер. Женат, имеет двоих детей: пяти и десяти лет. Месяц назад во время диспансерного осмотра у него было выявлено повышение АД до200/100 мм рт. ст., на приеме у терапевта – 180/100 мм рт. ст. Прошел амбулаторное обследование. Диагноз - гипертоническая болезнь. Это же заболевание у матери и у тети пациента. По совету врача, приобрел тонометр и измеряет АД, когда болит голова. Дневник самоконтроля не ведет, медикаменты принимает не регулярно. Рабочий день не нормированный, переутомляется. Питается два – три раза в сутки, всухомятку. Основной прием пищи приходится на вечер. Диету не соблюдает, любит сладости и крепкий кофе с сахаром. Курит десять лет, по 15 – 20 сигарет в день. Много после работы проводит времени за компьютером, играет в компьютерные игры по 2- 3 часа, хотя после болит голова. Спать ложиться поздно, за ночь не высыпается .По выходным употребляет умеренно алкогольные напитки. Рост – 190 см, вес -110кг (индекс массы тела-31, при норме 18,5- 24,9). Холестерин общий – 9,2 ммоль /литр (норма – менее 5,0), триглицериды – 3,5 ммоль/литр (норма – менее 2,0),сахар крови натощак – 4,6ммоль/ литр (норма 3,3 – 5,5).

Задания

Составьте план обучения пациентов данной группы в Школе Артериальной гипертензии.

Ответ. План обучения пациентов данной группы в Школе Артериальной гипертензии.

Занятие 1. Что надо знать об артериальной гипертонии?

Занятие 2. Здоровое питание. Что надо знать пациенту о питании при артериальной гипертонии?

Занятие 3. Ожирение и артериальная гипертония.

Занятие 4. Физическая активность и здоровье.

Занятие 5. Курение и здоровье (занятие для курящих)

Занятие 6. Стресс и здоровье.

Занятие 7. Медикаментозное лечение артериальной гипертонии. Как повысить приверженность к лечению?

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 15

1. Правила хранения вакцин

Хранение медицинских иммунобиологических препаратов в прививочном кабинете должно осуществляться с соблюдением санитарных правил "Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов" (СП 3.3.2.029-95), а именно в холодильнике при температуре от +2 до +8°С в строгом соответствии с инструкцией по применению препаратов.

Растворитель для вакцины также должен храниться в холодильнике, чтобы при подготовке вакцины к применению не вызвать повышение температуры последней.

Длительность хранения вакцины в прививочном кабинете не должна превышать 1 месяц. Исходя из данного срока необходимо планироватьколичество поступающих препаратов с учетом объема выполняемой прививочной работы в месяц в данном лечебно-профилактическом учреждении.

2. Профессиональное старение.

Есть результат интенсификации производства, повышения требований к психофизическим возможностям организма, нарастающего несоответствия функций стареющего организма требования профессиональной деятельности и условиям ее выполнения.

3. Вы на занятии в обучающей школе для пациентов с артериальными гипертензиями. Среди обучающихся, пациентка Мария Ивановна, 50 лет, кондитер. Замужем, имеет троих детей. Муж страдает хроническим алкоголизмом. Во время диспансерного осмотра три года назад, у нее было выявлено повышенное артериальное давление до 170/100 мм ртутного столба. На приеме у терапевта – 150/100. Было проведено амбулаторное обследование. Диагноз – гипертоническая болезнь. У ее бабушки и отца была артериальная гипертензия. В школе обучается впервые, диету не соблюдает, принимает медикаменты, назначенные врачом, нерегулярно. Очень устает на работе, частые стрессы из-за скандалов с мужем и детьми, любит поесть на ночь, так же очень любит жирную и соленую пищу. Выходные проводит дома, любит подольше поспать, а потом смотреть часами телевизор, сидя в кресле. Рост - 173, вес - 93 кг. Холестерин – 8,3 ммоль., сахар в крови – 4,4 ммоль.

Задание:

Дайте пациентке рекомендации по самоконтролю и вторичной профилактике при артериальной гипертензии.

1.1.Рекомендации по самоконтролю и вторичной профилактике при артериальной гипертензии .

Вы должны снизить избыточную массу тела (закономерно сопровождается снижением АД).

• Комплексно изменить диету (основные принципы диетического питания: индивидуально подобранное снижение общей энергетической ценности пищевого рациона, применение гипокалорийной диеты с умеренным ограничением до 2000ккал в сутки;

• Увеличьте потребление углеводов, содержащихся в овощах, зелени, не очень сладких фруктах и ягодах обладающих невысокой энергетической ценностью и достаточным количеством клетчатки;

• Попробуйте «помидорную диету» - в помидорах, есть вещества препятствующие образованию токсичных кислородных радикалов, вызывающих повреждение и гибель клеток

• В Вашей пище должно быть повышение содержание калия и магния ( калий содержится в таких продуктах как печеный картофель, морская капуста, говядина, овсяная крупа, персики, курага ; магний содержится в фасоли, орехах, изюме, кукурузе ,инжире).

• Необходимо резко ограничить потребление легкоусвояемых простых углеводов (сахар, варенье, конфеты и т. д.), резко уменьшить потребление продуктов ,богатых холестерином (сливочное масло, сырокопченые колбасы, жирные сорта мяса, яичный желток и т. д.).Вместо них использовать растительные масла.

• Отказаться от копченостей и солений, ограничить содержания жиров в рационе ;

• Уменьшить потребление поваренной соли до 5 грамм в сутки.

• Снизить употребление кофе.

• Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна.

• Необходимо повысить физическую активность, меньше проводить времени на диване у телевизора ,больше гулять, ходить в парк, к водоемам, выезжать на природу за город.

• Соблюдать режим дня, стараться полноценно отдыхать.

• Научиться преодолевать и противостоять стрессовым ситуациям.

• Положите мужа в наркологическую больницу ,пролечите его и Вам будет легче.

• Вам необходимо проводить мониторирование артериального давления и пульса (измерение АД несколько раз в сутки) и вести "дневник самоконтроля", регулярно принимать гипотензивные препараты.

• -Строго следовать советам врача!

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 16

1. Тактика медсестры при развитии анафилактического шока.

Тактика медицинской сестры: 1. Обеспечить вызов врача.

2. Прекратить введение аллергена.

3. Уложить больного на спину на ровную твердую поверхность.

4. Приподнять ножной конец кровати.

5. Голову повернуть на бок, вынуть зубные протезы.

6. Если позволяет локализация, наложить жгут выше места введения аллергена,

7. Место введения обколоть 0,5 мл 1% раствора адреналина.

8. Положить холод на место введения.

9. Расстегнуть стесняющую одежду. 10. Обеспечить доступ свежего воздуха.

11. Внутривенно или внутримышечно (при невозможности попасть в вену) ввести препараты: преднизолон 30—60 мг или гидрокортизон 125 мг, адреналин 0,5 мл 1% раствора п/к, димедрол 1% раствор 2 мл, эуфиллин 2,4% раствор 10 мл. с 10 мл физиологического раствора, глюконат кальция.

12. Провести кислородотерапию.

2. Назовите признаки доношенного новорожденного?

• Вес больше 2500 гр. У мальчиков средний вес 3200-3400 гр., у девочек 3400-3500 гр.

• Рост более 48 см (средний рост 50-52 см)

• Окружность головы 34-35 см

• Окружность грудной клетки 32-33 см

• Кожа розовая, нежная, бархатистая. Покрыта первородной смазкой. На спине, на плечах нежный пушок.

• Череп – малый родничок должен быть закрыт

• Выражен тонус мышц сгибателей

• Выражены физические рефлексы

• Крик громкий

• Телосложение пропорциональное. Пупок находится на середине между мечевидным отростком и лонным сочленением.

• У мальчиков яички опущены в мошонку, у девочек большие половые губы прикрывают малые

3. Вас пригласили в колледж с беседой на тему «Проти­возачаточные средства».

Задание.

1.      Составьте план беседы.

2.      Какую форму вы выберете для проведения этой беседы.

3.      Ответьте на вопросы, которые заранее вам пригото­вили:

- Слышал, что прерванное половое сношение прино­сит вред. Правда ли это?

- Метод стерилизации — что это такое?

- Как предохранить себя от заболеваний?

Эталон ответа.

1.     Менструальный цикл правильный.

2.     Настоящая проблема — супруги недостаточно ин­формированы о методах контрацепции. Потенциальная проблема — ссоры в семье в связи с отсутствием общего мнения о методах контрацепции.

Следует дать консультацию о методах контрацепции и направить пациентку в центр планирования семьи.

3.     Менструальный календарь ведется постоянно, па­циентка должна отмечать дни менструации и свободные дни, так хотя бы 3 месяца, отсюда будет видно, по сколь­ко дней идет менструация и через сколько, только пра­вильный менструальный цикл дает возможность предох­раняться этим методом.

4.     При данном менструальном цикле выделяются са­мый короткий (26 дней) и самый продолжительный (31 день) циклы.

Проводится следующий расчет:

26—18 = 8;

31—11=20,

следовательно, фертильным (опасным), требующим предохранения, является период с 8-го по 20-й день мен­струального цикла. До и после этих дней женщина мо­жет не предохраняться.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 17

1. Не подлежат использованию вакцины:

с несоответствующими физическими свойствами;

с нарушением целостности ампул;

с неясной или отсутствующей маркировкой на ампуле (флаконе);

с истекшим сроком годности;

хранившиеся с нарушением температурного режима.

проинформировать привитого (или его родителей) о возможных реакциях на прививку и доврачебной помощи при них, необходимости обращения за медицинской помощью при появлении сильной или необычной реакции; осуществлять наблюдение за привитыми непосредственно после введения препарата в течение срока, определенного инструкцией по его применению;

помещение прививочного кабинета должно подвергаться влажной уборке 2 раза в день с использованием отдельно выделенного промаркированного, уборочного инвентаря (перед началом работы и после ее окончания) с применением дезинфицирующих средств (1% растворы хлорамина, перформа, аламинола и др.). Один раз в неделю проводят генеральную уборку кабинета.

Основы активной иммунизации. Принципы активной иммунизации. Основные принципы иммунопрофилактики.

2. Дайте характеристику внутриутробного периода развития ребенка? На какие 2 фазы он делится?

Период внутриутробного развития. Продолжается в среднем 280 дней(40 недель). Происходит формирование нового организма характеризуется быстрым ростоми развитием плода, состояние плода определяется – состоянием матери, ее образом жизни, ее питанием и т.д

Фаза эмбрионального развития – Происходит формирование частей тела и внутренних органов. Через 22 дня начинается сокращение сердца к 8 недели эмбрион приобретает человеко-подобный вид. В этот период особенно опасно действие физических, химических, биологических вредных веществ, под их воздействием может произойти развитие уродств, тяжелых пороков и гибель плода.

Фаза плацентарного развития – Быстро увеличивается масса и рост плода, начинаются активные движения, которые ощущаются матерью, развитие плода во многом зависит от состояния плаценты, через которую плод получает от матери кислород и все необходимые питательные вещества.

Для нормального развития плода и предотвращения его инфицирования, важно обеспечить женщине хорошие гигиенически е условия и медицинское наблюдение.

3. Вас пригласили в школу на беседу о «Гигиене подростков, юношей».

1. Составьте план беседы.

2. Выявите основные проблемы.

3. Ответьте на вопросы, которые вам приготовили заранее:

Почему все вдруг оказались выше меня?

Почему одно яичко у меня ниже, чем другое?

Что выталкивает сперму из полового члена?

1. План беседы о «Гигиене подростков, юношей»:

— строение репродуктивной системы мужчины;

— вторичные половые признаки мужчины;

— гигиена половых органов;

— о вреде алкоголя, курения, наркомании;

— о венерических заболеваниях;

— о вреде ранней половой жизни и случайных связей.

2. Основные проблемы

— настоящие — отсутствие информации или недостаточная информированность о данном вопросе;

— различные психологические комплексы (замкнутость, развязность, непослушание и т.д.);

— потенциальные — венерические заболевания, бесплодие, импотенция.

3. Каждый человек растет со своей собственной скоростью, причем девочки вступают в период полового созревания немного раньше, чем мальчики, и поэтому у тебя может сложиться впечатление, что все они выше тебя. Не беспокойся, ты их догонишь. Это вполне нормально. Почти у всех мужчин левое яичко ниже правого. Не забывай, что полной симметрии в природе не существует. Когда у мужчины происходит эрекция, мышцы могут сокращаться и выталкивать сперму наружу через мочеиспускательный канал. Этот процесс называется семяизвержением.

КЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 18

1. Правила направления на МСЭ.

На медико-социальную экспертизу (далее - МСЭ) направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите , по заключению врачебной комиссии при:

- очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала;

благоприятном клиническом и трудовом прогнозе при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев (в отдельных случаях: состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза - свыше 12 месяцев);

необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

- при установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

- временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 дней или до повторного направления на МСЭ.

- при отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

2. Утренний туалет новорожденного ребенка?

• Подмывают кипяченой водой или под проточной водой

• Обрабатывают глаза кипяченой водой или 0,02 % раствором фурацилина (от наружного к внутреннему углу, и каждый глаз отдельным тампоном)

• Обрабатывают нос и уши ватными турундами или фитильками, если в носу имеются сухие корочки, фитилек смачивают стерильным растительным маслом, либо стерильным вазелиновым маслом.

• Пупочную ранку обрабатывают 70% спиртом, затем 5% марганцем, либо 2% спиртовым раствором брильянтовой зелени. При появлении гнойного отделяемого из пупка обработку начинают 3% перекисью водорода.

• Естественные кожные складки обрабатывают стерильным вазелиновым маслом либо стерильным растительным маслом.

• Взвешивают

• Измеряют температуру тела.

3. В отделении престарелых - медсестра обратила внимание на пациентку, которая
не вступает в контакт с окружающими, практически не ест. В беседе выяснено, что
уже в течение двух недель пациентку никто не навещал.

Задание:

1. Решите проблемы пациентки.

Выявленные проблемы пациентки: Одиночество. Беспокойство, что ее родственники не навещают. Отсутствие аппетита связанное с возникшей ситуацией.

Цель сестринского вмешательства:

Медсестра должна сообщить родственникам престарелой пациентки, о ее переживаниях. Привлечь пациентку к общественным мероприятиям проводимых в доме престарелых, посещение творческого кружка, занятия с психологом и прогулки.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 19

1. Расскажите правило купания детей?

Детей до 6 мес купают ежедневно, после 6 мес через 1 день. С мылом купают 2-3 раза в неделю. Новорожденного купают в кипяченой воде, Т воды 37-38 С, Т воздуха 24-25 С. Продолжительность не более 5 минут. Детскую ванночку перед купанием необходимо ополоснуть крутым кипятком, моют горячей водой с мылом, на дно ванночки перед купанием кладут пеленку. Ребенка помещают на левую руку, голова ребенка на логтевом сгибе, правой рукой моем, после купания ребенка обливают теплой водой и вытирают кожу промокательными движениями. Затем осматривают кожу ребенка, обрабатывают пупочную ранку каждый раз до заживления, обрабатывают естественные кожные складки, одевают, пеленают, кормят и укладывают спать. Купать ребенка лучше перед вечерним кормлением 21:00.

2. Правила выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

Возраст ребенка	Характер заболе­	Вид лечения, максимальный срок листка нетрудоспособности по уходу за ребенком
	вания	Амбулаторное	Стационарное при совместном пребывании
До 7 лет	Острое заболева­	На весь период	На весь период
Ребенок-инвалид	ние или обостре­ние хро­нического	На весь период	На весь период
От 7 до 15 лет		До 15 дней	До 15 дней
Ребенок-инвалид	заболева­ ния	На весь период	На весь период
Инфицированные ВИЧ, страдающие поствакци- нальными осложнениями, злокачественными новооб­разованиями, заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей		На весь период	На весь период
Старше 15 лет		До 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней	Не выдают

3. В беседе пациентка 70 лет, постоянно жалуется, что не может уснуть. При
опросе выявлено, что в течение дня пациентка большую часть дня проводит в кресле,
не ходит на прогулки.

Задание:

1. Решите проблему пациентки.

Выявленные проблемы пациентки: Бессонница. Гиподинамия, нарушения режима дня.

Цель сестринского вмешательства: Провести беседу «о здоровом образе жизни», помочь организовать режим дня.

Ответ

Пациенту нужен свежий возду , более активный образ жизни , хотя бы 1 раз делать зарядку рук , головы и плечевого пояса, прогулка по 2 и более часов.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 20

1. Что не входит в программу госгарантий.

В Программу госгарантий не входят:

– медицинский осмотр для получения справки для предъявления в органы ГИБДД (водительская комиссия);

– медицинский осмотр на право ношения оружия;

– медицинский осмотр на получение выездной визы;

– предрейсовые и послерейсовые осмотры водителей автотранспортных средств;

– профилактические медицинские осмотры декретированных групп населения, а именно медработников, педагогов и воспитателей, работников системы общественного питания, парикмахерских, салонов красоты и т. д. Следует отметить, что если в- первых трех случаях гражданин сам оплачивает медосмотр, то в двух последних это обязанность работодателя. Точно так же человек не должен платить за предварительный и периодические медицинские осмотры, если он трудится на так называемом вредном производстве. За него с медицинским учреждением рассчитывается работодатель.

2. Признаки недоношенного ребенка?

Выделяют 4 степени:

1 вес ребенка от 2500 гр до 2 кг

2 вес ребенка от 2 кг до 1,5 кг

3 вес ребенка от 1,5 кг до 1 кг

4 вес ребенка менее 1 кг

Признаки:

• Низкий вес (менее 2,5 кг) и рост (менее 45 см)

• Недостаточное развитие ПЖК или ее отсутствие

• Кожа сухая дряблая сероватого цвета, выражен цианоз носогубного треугольника\орбитальный цианоз\акроцианоз

• Обильная первородная смазка

• Адинамия

• Крик слабый, или отсутствует

• Непропорциональное телосложение (относительно большая голова, недоразвита лицевая часть черепа, низко расположен пупок)

• Снижение мышечного тонуса

• Кости черепа мягкие, черепицеобразно находят друг на друга

• Мягкие ушные раковины

• Ногти не доходят до конца фаланг, особенно на ногах

• Обильные пушковые волосы (на лице, туловище)

• Наружные половые органы ( у девочек большие половые губы не прикрывают малые, у мальчиков яички не опущены в мошонку).

3. При посещении на дому медсестра обнаружила, что пациент 66 лет стал забывать выключать свет, воду. Дети живут отдельно.

Задание:

1. Решите проблему пациента.

Выявленные проблемы пациента: Нарушения памяти. Одиночество. Цель сестринского вмешательства: Медсестра должна сообщить родственникам престарелого пациента о возникшей проблеме. Возможно посещение соцработника.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 21

1. Расскажите о пирамиде дневного потребления продуктов питания, согласно которой ежедневный рацион человека должен содержать.

5 % сладости, шоколад

20 % рыба, мясо, яйца, орехи, молочные продукты 34 % свежие овощи, фрукты, зелень 40 % зерновые продукты

2. АФО костной ткани. Особенности строения черепа?

• Кости бедны солями, но богаты водой. Эластичны. Поэтому чаще при переломах бывают по типы «зеленой веточки» (целая надкостница)

• Кости быстро растут, при переломах быстро срастаются.

• Кости имеют хорошее кровоснабжение.

Череп. Мозговая часть хорошо развита. Состоит из отдельных костей, между которых находятся швы (начинают зарастать в 2-3 мес),срастаются к 4-6 годам. У детей первого рода жизни может наблюдаться расхождение швов (н-р при гидроцефалии). Имеются роднички, они не имеют костной основы.

1 большой – располагается между теменными и лобной костью, имеет форму ромбы, размеры 2,5*3 см, закрывается в 12-18 мес. При заболеваниях может наблюдаться выбухание родничка, пульсация(при высоком внутричерепном давлении), может быть западение родничка (при обезвоживании).

2 малый – располагается между теменными и затылочной костью, имеет форму треугольника, закрывается к рождению или в первые месяцы жизни.

Роднички и швы могут быстро закрываться, называется краниостеноз. ЦНС не растет, наблюдается отставание в умственном развитии, у детей могут быть маленькие размеры черепа микроцефалия, отставание в умственном развитии.

3. При переезде в дом престарелых пациентка стала собирать вещи, приготовила настольную лампу, швейную машину. Дочь категорически была против.

Задание:

1. Правильно ли она поступает?

2. Мотивируйте свой ответ.

Ответ:

Дочь должна разъяснить матери правила проживания в доме престарелых.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 22

1. Дайте характеристику роста зубов и формирования изгибов позвоночника?

Рост зубов. Ребенок рождается без зубов, первые зубы появляются в 6-7 мес(2 нижних внутренних резца), в 7-8 мес 2 верхних внутренних резца, в 9-10 мес 2 верхних боковых резца, в 11-12 мес 2 нижних боковых резца, в 1 год ребенок должен иметь 8 зубов. В 15 мес передние коренные, в 20 мес клыки, в 20-22 мес задние коренные зубы, в 2 года должен иметь 20 зубов.

Количество зубов у детей до 2 лет высчитывается по формуле х=n-4, где н возраст ребенка в месс.

Позвоночник. Имеет много хрящевой ткани, нет изгибов. 1 изгиб в шейном отделе появляется в 1-2 мес когда ребенок начинает держать голову – шейный лордоз, 2 изгиб в грудном отделе появляется в 6 мес когда ребенок начинает сидеть – грудной кифоз, 3 изгиб в поясничном отделе появляется в 10-12 мес когда ребенок начинает ходить – поясничный лордоз.

2. Периоды родов.

Раскрытия, изгнания и последовый

3. Пожилые супруги (муж-73 года, жене-69 лет) попали в автомобильную катастрофу. Мужчина в тяжелом состоянии доставлен в реанимационное отделение, женщина чувствует себя удовлетворительно, практически не травмирована, находится дома, ежедневно навещает супруга. К 7-му дню с момента травмы женщина внезапно умирает от острой сердечной патологии. Медицинский персонал не сообщает мужу о её смерти. Пациент волнуется, бесконечно задаёт вопросы медицинской сестре, но в ответ не получает ответа, который разъяснил бы ситуацию.

Эталон ответов к задаче

Данные исследования: Состояние пациента средней тяжести. Сознание ясное. Врачебный диагноз: Закрытая черепно-мозговая травма.

Остается очаговая симптоматика Пульс аритмичный, 86 в1мин., ЧСС- 98 в 1 мин. АД- 170/95 мм рт ст. Со стороны внутренних органов без особенностей.

Семейный анамнез: Живут вдвоем с женой.

Детей, близких родственников не имеют. Отношения в семье добрые. Материально обеспечены.

Выявленные проблемы пациента: Страхи, связанные с беспокойством за судьбу супруги. Недоверие к медицинскому персоналу.

Цель сестринского ухода: Пациент должен знать о смерти супруги (но когда ему должны сообщить о смерти супруги и каким образом?)

Пациент должен узнать о смерти супруги сегодня же.

Пациент должен узнать о смерти супруги спустя несколько дней, когда само­чувствие и состояние его улучшится.

Пациент должен узнать о смерти супруги к моменту выписки.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 23

1. Назовите абсолютные противопоказания к кормлению грудью со стороны матери?

Абсолютные противопоказания – женщина не кормит ребенка гр молоком:

1. ВИЧ инфекция

2. Вирусные гепатиты В, С, Д

3. Активная форма туберкулеза

4. Сифилис (заражение в 3 триметсре беременности)

5. Злокачественные опухоли

6. Сердечно-сосудистые, почечная, печеночная недостаточность

7. Тяжелая форма заболевания крови

8. Сахарный диабет

9. Острые психические расстройства.

2. Методы контрацепции.

Традиционные: барьерные или механические, химические или спермициды, биологические, прерванный половой акт.

Современные: гормональная и внутриматочная контрацепция

Хирургическая стерилизация

3. Петр Иванович, мужчина 25 лет. Курит с 16 лет, в настоящее время по две пачки сигарет в день. Кашляет постоянно, но больше по утрам. Периодически поднимается температура и выделяется гнойная мокрота. Пять лет назад был поставлен диагноз – хронический бронхит. Медики рекомендовали бросить курить, но он к их советам не прислушался.
Петр Иванович женился, в семье родился сын Вася, ему два года. У него приступы удушья по ночам. Уже несколько раз лечился в стационаре, где ему сразу становится легче, как отмечает мама Васи.

Петр Иванович курит чаще всего в квартире, балкона нет, с лестничной площадки его гонят соседи.

Задания:
1. Какие факторы риска у Петра Ивановича и его сына Васи?

2. Составьте памятку для Петра Ивановича «О вреде табакокурения».

Эталон ответов к задаче

1. Факторы риска у Петра Ивановича – активное курение. У его сына Васи – пассивное курение.

2.Памятка «О вреде табакокурения».

Петр Иванович, выкуривая по две пачки сигарет в день, Вы вредите не только своему здоровью, но и здоровью сына Васи. А также здоровью мамы Васи. Сын Вася болеет только из-за Вашей вредной привычки к табакокурению.

Дети, живущие в накуренных помещениях, чаще и намного сильнее страдают заболеваниями органов дыхания.

У детей курящих родителей увеличивается частота бронхитов и пневмоний, повышается риск серьезных заболеваний.

Табачный дым, кроме того, задерживает солнечные ультрафиолетовые лучи, которые важны для ребенка 2-3 лет, влияет на его обмен веществ, разрушает витамин. С, необходимый ему в период роста.

В семьях, где курят, у детей намного чаще наблюдаются пневмонии и ОРЗ, дети ослаблены.

В семьях, где нет курящих, дети практически здоровы.

Категорически запрещается курить в комнате, где находится беременная женщина, кормящая мать или ребенок.

Курящие родители подают дурной пример своим детям

Если Вы дорожите своим сыном срочно бросайте курить.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 24

1. Периоды внутриутробного развития

Бластогенез, эмбриогенез и фетогенез

2. Назовите основные задачи экспертизы трудоспособности.

сновной задачей экспертизы трудоспособности является определение возможности данного человека выполнять свои профессиональные обязанности, с обязательным учетом медицинского и социального критериев. Кроме того, в задачи врачебной экспертизы трудоспособности входят:

1. определение лечения и режима, которые необходимы для восстановления и улучшения здоровья человека;

2. определение степени и длительности нетрудоспособности, наступившей вследствие заболевания, несчастного случая или других причин;

3. рекомендация наиболее рационального и полного использования труда лиц с ограниченной трудоспособностью без ущерба для их здоровья;

4. выявление длительной или постоянной утраты трудоспособности и направление таких больных на медико-социальную экспертную комиссию.

3. Мария Ивановна, женщина 30 лет. Работает вахтером в общежитие.

Страдает ожирением, при массе тела-120 кг, ее рост 165 см. Она очень любит покушать: тортики, конфеты, бутерброды с салом и ветчиной и т.д. Двигается мало. Живет на первом этаже, рядом с домом. После работы идет в магазин, и весь день смотрит сериалы по телевизору, лежа на диване. И что-нибудь кушает при этом. Она не замужем. Родители умерли, живет одна. Работа, еда и телевизор - это вся её жизнь. Больной себя не считает.

Задания:

1. Выявите факторы риска, имеющиеся у Марии Ивановны.

2. Определите ИМТ и объясните его значение.

Эталон ответов к задаче

1.Факторы риска у Марии Ивановны:

- систематическое переедание;

- гиподинамия;

- ожирение.

2.Индекс массы тела-ИМТ (англ.bodymassindex(BMI))-величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и, тем самым, косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной (ожирение). ИМТ важен при определении показаний для необходимости лечения, в том числе препаратов для лечения ожирения.

Индекс массы тела рассчитывают по формуле:

I=m:h²

где:

m-масса тела в килограммах

h-рост в метрах

и измеряется в кг/м2

I=120:165²=120:2,7=44,4

Индекс массы тела должен быть не выше 25, а у Вас более 44 ,что говорит о выраженном ожирении.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 25

1. Правила и признаки для проведения контрольного кормления. Оценка результатов?

Для того чтобы узнать сколько ребенок съедает гр молока, проводят контрольное кормление. Ребенка взвешивают в одних и тех же пеленках до и после кормления, разница в весе ровна количеству высосанного молока. Проводят 2-3 раза и берут средние данные.

Признаки, указывающие на недостаточное количество грудного молока: - беспокойство ребенка при отнятии его от груди; - низкая прибавка массы; уменьшение количества мочеиспускания.

2. Аггравация, симуляция – определение.

Аггравация (aggravatio; латин. , aggravo,aggravatum ~ отягощать, ухуд ~ преувеличение больным симптомов действительно имеющегося заболевания.

При активной аггравации больной принимает меры к ухудшению состс своего здоровья или затягиванию болезни. При пассивной аггравации с ограничивается преувеличением отдельных симптомов, но не сопрово) их действиями, мешающими проведению лечения. Энциклопедически! словарь медицинских терминов. Изд. 1- е. - М.: 1982 Т 1. 26с. Патологическая аггравация характерна для психических больных (исте психопатии и т. п.), являясь одним из проявлений этих болезней. Симуляция (латин. simulatio ~ «притворство») — имитация человеком симптомов болезни, которой у него нет.

3. В женскую консультацию обратилась девушка 18 лет, студентка педагогического колледжа, с жалобами на задержку менструации в течение 2 месяцев, считает беременной, беременной, рожать не хочет, так как с молодым человеком она поссорилась, а родители ничего не знают.

Задание:

1. Выявите проблемы пациентки.

2. Постарайтесь их решить.

Эталон ответов к задаче

1. Настоящая проблема — беременность и нежелание её вынашивать.

Потенциальные воспалительные заболевания после аборта, кровотечение, перфорация матки, бесплодие. Психические отношения, так как девушка, будущий педагог, понимает тяжесть своего поступка и будет много лет раскаиваться в нем.

2. Направить пациентку в центр планирования семьи. Информировать пациентку о вреде аборта, особенно первого. Обследовать пациентку.

Дать пациентке специальную литературу по данному вопросу, посоветовать решить вопрос о беременности с молодым человеком и с родителями.

Пригласить на прием через 2 недели.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 26

1. Профилактические прививки.

Вакцина	Возраст, в котором ставится прививка
Против гепатита В	Первые сутки после рождения, в 1 месяц, в 2 месяца, в полгода, в год, затем через каждые 5 – 7 лет
Против туберкулеза (БЦЖ)	Дети на 3 – 7 сутки после рождения, в 7 лет, в 14 лет
Против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС)	В 3 месяца, в 4 – 5 месяцев, в полгода, в полтора года, в 6 – 7 лет, в 14 лет, в 18 лет
Против гемофильной палочки	В 3 месяца, в 4 – 5 месяцев, в полгода, в полтора года
Против полиомиелита	В 3 месяца, в 4 – 5 месяцев, в полгода, в полтора года, в 20 месяцев, в 14 лет
Против кори, краснухи и паротита	В 1 год, в 6 лет
Против краснухи	С 11 лет каждые пять лет до достижения 18 дет юношам и до 25 лет девушкам
Против кори	В 15 – 17 лет, затем каждые пять лет до возраста 35
Против гриппа	Детям с возраста 6 месяцев, прививка ставится каждый год

2. Дайте определение терминам, назовите сроки введения и продукты: докорм, прикорм, дополнительный продукт питания?

Дополнительный продукт питания – это продукты питания, которые расширяют рацион ребенка. (с 4 мес – фректовый сок, 4,5 мес – фруктовое пюре, 6 мес – яичный желток – мясной бульон, 6,5 мес – мясной фарш, 8 мес – творог, 9 мес – сухарики - печение, 10 мес – рыба)

Прикорм – это замена грудного молока другим пищевым продуктом. ( 1 – овощное пюре в 5 мес, 2 – молочная каша в 6 мес, 3-5 – цельное молоко или кефир в 8,10 и 12 мес)

Докорм – это количество молочной смеси, которое не хватает ребенку. (молочная смесь, назначается только после проведения контрольного кормления.)

3. В женскую консультацию обратилась пациентка с жалобами на тошноту, рвоту по утрам, слабость, сонливость, задержку менструации в течение 2 месяцев. Беременность желанная.

Задание:

1. По каким признакам можно поставить диагноз?

2. Выявите проблемы пациентки.

3. Попытайтесь решить эти проблемы.

Эталон ответов к задаче

1. Диагноз ставится по предположительным признакам беременности (тошнота, рвота, слабость, сонливость, задержка менструации).

2. Настоящая проблема — плохое самочувствие.

Потенциальная проблема — страх перед родами, боязнь за ребенка.

3. Информировать пациентку, что происходящие с ней изменения связаны с физиологической беременностью. Посоветовать ей не вставать утром с постели натощак, с вечера приготовить на тумбочку минеральной воды, кусочек хлеба, лимон, вставать медленно. Установить правильный распорядок дня.

Поставить беременную на диспансерный учет. Провести I занятие по физиопсихопрофилактической подготовке беременной к родам на тему: «Гигиена беременной». Провести патронаж и побеседовать с мужем и родственниками об их роли в поддержании качества жизни беременной.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 27

1. Цель скрининга?

Цель скрининга — по возможности раннее выявление заболеваний, что позволяет обеспечить раннее начало лечения в расчёте на облегчение состояния пациентов и снижение смертности.

2. Отношение человека к старости.

Старость, ее восприятие человеком как периода жизни, несущего новое миросозерцание и мироощущение, - все это издавна занимало умы человечества. Перед каждым человеком в старости встают вопросы о смысле и образе дальнейшей жизни, о выработке собственного отношения к старости, собственной установки: как быть старым. В этом смысле известная сентенция М. Монтеня о том, что “немногие люди умеют стареть”, содержит в самой себе вопрос: что же лежит в основе достойного старения? Почему у одних пожилых отмечается резкое неприятие старости, старость им ненавистна, она для них тяжелое бремя. Как показывают наблюдения, ни хорошее физическое здоровье, ни сохранение деятельного образа жизни, высокое общественное положение, наличие супруга и детей, не являются залогом и гарантией осознания старости как благоприятного периода жизни. И при наличии этих признаков каждого в отдельности и вместе взятых, пожилой человек может считать себя ущербным и полностью не принимать свое старение.

И наоборот, при плохом физическом здоровье, скромном материальном достатке, относительном одиночестве пожилой человек может находиться в согласии со своим старением, в состоянии увидеть положительные стороны своего старческого бытия.

3. Вас пригласили в колледж с беседой на тему «Противозачаточные средства».

Задание:

1. Составьте план беседы.

2. Какую форму вы выберете для проведения этой беседы.

3. Ответьте на вопросы, которые заранее вам приготовили:

Слышал, что прерванное половое сношение приносит вред. Правда ли это?

Метод стерилизации – что это такое?

Как предохранить себя от заболеваний?

Эталон ответов к задаче

1. План беседы:

– дать определение противозачаточным средствам;

– свойства противозачаточных средств;

– классификация контрацептивов;

– современные противозачаточные средства;

– роль центров планирования семьи.

2. Лучше собрать отдельную аудиторию юношей и девушек.

– Показать видеофильм «Планирование семьи»;

– Принести противозачаточные средства и показать их;

– Принести аннотацию к противозачаточным средствам;

– Хорошо – провести беседу «За круглым столом».

3. Прерванное половое сношение не может быть постоянным методом предохранения, так как приводит к застойным процессам крови в половых органах, и в дальнейшем у мужчин может развиться импотенция, а у женщин — хронические воспалительные заболевания женских половых органов.

Метод стерилизации — это перевязка маточных труб у женщин и семенных канатиков у мужчин. Этот метод дает 100% гарантии, но у этих пациентов больше никогда не будет детей. Половым путем передаются многие венерические заболевания, СПИД. Метод предохранения — презерватив.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 28

1. Стресс и старость

Стресс ускоряет ваше биологическое старение. Он приводит не только к тому, что вы выглядите старше, но также ослабляет иммунную систему, делает вас более восприимчивым к болезням и увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем.

По определению, стресс – это физические, химические или эмоциональные факторы, которые вызывают физическое или психическое напряжение. В последнее время целым рядом исследований было доказано, что стресс повреждает иммунную систему и лежит в основе некоторых заболеваний. Чрезмерный стресс приводит к раннему появлению морщин, преждевременной седине, а также к раздражительности, замешательству, забывчивости и снижению способности к принятию решений.

2. Понятия «предболезнь», «болезнь».

Предболезнь – это латентный, скрытый период болезни или стадия функциональной готовности организма к развитию определенного заболевания. «Тело здоровое, но не до предела; тело не здоровое, но и не больше», так отзывался Авиценна об этом периоде, то есть это еще не болезнь, но уже и не здоровье. В логико-диалектическом рассмотрении третье состояние, по сути, вмещает в себе и выдерживает единство противоположности здоровья и болезни.

Признаки (индикаторы) предболезни: общее недомогание, снижение аппетита, переедание, изжога, запор/понос, отрыжка, тошнота, нарушение менструального цикла, утрата сексуального желания, спазмы, головные боли, неприятные ощущения в области сердца, мышечные судороги, обмороки, повышенная потливость, нервный тик, подергивания, слезливость без видимой причины, боль в спине, ощущение об- щей слабости, головокружения, тревожность, беспокойство, постоянное чувство ус- талости, бессонница, сонливость, хроническая раздражительность и др.

Болезнь-это жизнь, нарушенная в своем течении повреждением структуры и функций организма под влиянием внешних и внутренних факторов; болезнь характеризуется снижением приспособляемости к среде и ограничением свободы жизнедеятельности больного.

Согласно другому определению болезнь – это жизнедеятельность организма, которая выражается в изменении функции, а также в нарушении строения органов и тканей и возникающая под влиянием чрезвычайных для данного организма раздражителей внешней и внутренней среды организма.

По продолжительности течения болезни разделяются на острые и хронические. Первые продолжаются недолго, а хронические занимают более продолжительный промежуток времени и затягиваются на многие месяцы, годы, десятилетия.

3. В женскую консультацию обратилась беременная с жалобами на запоры. За 2 недели прибавила 1000 граммов.

При осмотре поставили диагноз: беременность 36 недель.

Задание:

1. Выявите проблемы.

2. Постарайтесь решить проблемы.

3. Какие жизненно важные потребности беременной

женщины изменились?

Эталон ответов к задаче

1. Настоящие проблемы — беременность, страх перед родами, боязнь за будущего ребенка, запоры, излишняя прибавка в весе (за неделю средняя прибавка в весе на 800 г). Потенциальная проблема — развитие гестоза беременности.

2. Провести беседу «Питание беременной», посоветовать ограничить жидкость до 1000,0 г соль до 3—4 г, для регулирования работы кишечника употреблять свеклу, морковь, подсолнечное масло, изюм, курагу. Провести активный патронаж и подключить мужа и родственников к поддержанию качества жизни беременной. Так как у беременной излишняя прибавка в весе, то желательно ее госпитализировать в отделение патологии беременности.

3. Потребность есть — необходимо соблюдать диету.

Потребность пить — следует соблюдать водно-солевойрежим.

Потребность выделять — запоры и частое мочеиспускание.

Потребность дышать — одышка, в 36 недель самое высокое стояние дна матки под диафрагмой.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 29

1. Дайте определение терминам, назовите сроки введения и продукты: Докорм, прикорм, дополнительный продукт питания?

Дополнительный продукт питания – это продукты питания, которые расширяют рацион ребенка. (с 4 мес – фректовый сок, 4,5 мес – фруктовое пюре, 6 мес – яичный желток – мясной бульон, 6,5 мес – мясной фарш, 8 мес – творог, 9 мес – сухарики - печение, 10 мес – рыба)

Прикорм – это замена грудного молока другим пищевым продуктом. ( 1 – овощное пюре в 5 мес, 2 – молочная каша в 6 мес, 3-5 – цельное молоко или кефир в 8,10 и 12 мес)

Докорм – это количество молочной смеси, которое не хватает ребенку. (молочная смесь, назначается только после проведения контрольного кормления.)

2. Понятия «предболезнь», «болезнь».

Предболезнь – это латентный, скрытый период болезни или стадия функциональной готовности организма к развитию определенного заболевания. «Тело здоровое, но не до предела; тело не здоровое, но и не больше», так отзывался Авиценна об этом периоде, то есть это еще не болезнь, но уже и не здоровье. В логико-диалектическом рассмотрении третье состояние, по сути, вмещает в себе и выдерживает единство противоположности здоровья и болезни.

Признаки (индикаторы) предболезни: общее недомогание, снижение аппетита, переедание, изжога, запор/понос, отрыжка, тошнота, нарушение менструального цикла, утрата сексуального желания, спазмы, головные боли, неприятные ощущения в области сердца, мышечные судороги, обмороки, повышенная потливость, нервный тик, подергивания, слезливость без видимой причины, боль в спине, ощущение об- щей слабости, головокружения, тревожность, беспокойство, постоянное чувство ус- талости, бессонница, сонливость, хроническая раздражительность и др.

Болезнь-это жизнь, нарушенная в своем течении повреждением структуры и функций организма под влиянием внешних и внутренних факторов; болезнь характеризуется снижением приспособляемости к среде и ограничением свободы жизнедеятельности больного.

Согласно другому определению болезнь – это жизнедеятельность организма, которая выражается в изменении функции, а также в нарушении строения органов и тканей и возникающая под влиянием чрезвычайных для данного организма раздражителей внешней и внутренней среды организма.

По продолжительности течения болезни разделяются на острые и хронические. Первые продолжаются недолго, а хронические занимают более продолжительный промежуток времени и затягиваются на многие месяцы, годы, десятилетия.

3. При осмотре беременной во время очередной явки установлено, что за последнюю неделю пациентка убыла в весе на 600,0 г, она отмечает, что ей стало легче дышать, дно матки опустилось и находится на середине между пупком и мечевидным отростком. Предлежащая часть прижата ко входу в малый таз.

 Задание:

1. Определить срок беременности и дату предстоящих родов по последней менструации и шевелению плода (данные взять у преподавателя).

2. Какие признаки подтверждают скорый срок родов и как они называются?

3. Какие вы знаете еще признаки?

Эталон ответов к задаче 22

1. Срок беременности 40 недель. По - ms (1-му дню последней менструации).

По шевелению (у первородящих в 20 недель, у повторнородящих в 18 недель).

Дата родов по формуле: Первый день последнейms - 3 месяца +7 дней.

2. Предвестники родов — убытие в весе, стало легче дышать, опустилось дно матки, предлежащая часть прижата по входу в м/таз.

3. Появление ложных схваток, выделение слизистой Пробки из цервикального канала (пробка Крестелера), «зрелая» шейка матки.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 30

1. Проявления климактерического синдрома

Вазомоторные и эмоциональные нарушения; урогенитальные изменения и старение кожи; поздние обменные нарушения.

2. Влияние алкоголя на здоровье человека.

Влияние алкоголя на головной мозг. Даже однократная и небольшая доза спиртного может нарушить химический механизм мозга, ответственный за обучение. Наступает задержка развития мышления, нарушается выработка нравственных и этических норм, могут угаснуть уже проявившиеся способности. Под действием алкоголя подросток буквально тупеет: и интеллектуально и эмоционально. А недостаточно зрелый мозг подростка быстрее формирует зависимость от алкоголя.

Влияние алкоголя на печень, нервную и сердечно - сосудистую систему. Алкоголь приводит к жировому перерождению клеток печени. Под действием алкоголя нарушается работа поджелудочной железы, что может привести не только к панкреатиту, но и к диабету. Нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы: появляются тахикардия, перепады артериального давления.

Иммунная система перестает полноценно выполнять свои функции: употребляющий алкоголь подросток, становится очень восприимчив к инфекционным заболеваниям.

И не только простудным — среди выпивающих молодых людей нередко встречаются инфекции мочевыводящих путей и почек и хронические воспалительные заболевания дыхательных путей, нередко осложняющиеся еще и курением.

Алкоголь и спорт несовместимы. Алкоголь даже в малых дозах влияет на центральную нервную систему, действует на моторику и ухудшает координацию движений; плохо отражается на выносливости и силе во время тренировки, что может пагубно сказаться не только на личных результатах, но и на сердце.

Удар по будущему. Сексуальные контакты без контрацепции в подростковой среде чаще всего случаются именно «по - пьяни». Подобные случайные связи могут привести к заражению инфекциями, передающимся половым путем, гепатиту. В и С, ВИЧ-инфицированию.

3. Родильница на вторые сутки после родов отмечает слабость, нагрубание молочных желез, отсутствие стула, схваткообразные боли в низу живота. Роды физиологические. Р-72 уд в 1 минуту, удовлетворительного наполнения, ритмичный; АД 110/70 мм.рт. ст. Молочные железы плотные, болезненные, при пальпации выделяется молоко в небольшом количестве. Живот мягкий, безболезненный. Матка на 4 см ниже пупка, подвижная, при пальпации чувствительна, выделения кровянистые, умеренные.

Задание

1. Диагноз.

2. Проблемы родильницы.

3. Постарайтесь решить проблемы.

Эталон ответов к задаче

1. Роды срочные. Поздний послеродовый период.

2. Настоящие проблемы – нагрубание молочных желез, слабость, схваткообразные боли в низу живота. Потенциальные проблемы

мастит. лактостаз, послеродовой

3. Объяснить родильнице, что послеродовый период протекает у нее физиологично. Сцедить молочные железы. Провести беседу «Профилактика мастита». Объявить, что схваткообразные боли в низу живота вязаны с сокращением матки, если родильница не может терпеть, то можно дать обезболивающие свечи.

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 1

1. Понятие ХНИЗ, факторы вызывающие ХНИЗ.

2. Начало пубертата связывают?

3. Ребенок родился с массой 3000 гр, рост 50 см. Определить Должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 5 месяцев?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

 

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 2

1. Первый признак полового созревания у мальчиков.

2. Адаптационные возможности организма.

3. Ребенок родился с массой 3300 гр, рост 51 см. Определить должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 9 месяцев?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 3

1. Основные факторы риска неинфекционных заболеваний в % (по таб. Ю.П. Лисицына).

2. Менархе – это?

3. Ребенок родился с массой 2900 гр, рост 49 см. Определить Должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 2,5 месяцев?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 4

1. Формула индекса массы тела. Норма и патологи показателей ИМТ.

2. Наружные половые органы здоровых женщин.

3. Ребенок родился с массой 3400 гр, рост 56 см. Определить Должностной вес и должностной рост у данного ребенка в 8,5 месяцев?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 5

1. Формула индекса массы тела. Степени ожирения.

2. Внутренние половые органы женщин.

3. Ребенок родился с массой 3100 гр. Ему 5 месяцев, его настоящий вес 5200. Определить диагноз?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 6

1. Норма и патология холестерина в крови.

2. Строение матки.

3. Ребенок родился с массой 3300 гр. Ему 3,5 месяцев, его настоящий вес 8100. Определить диагноз?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 7

1. Физическое развитие и функциональное состояние организма (ЖЕЛ).

2. Наружные мужские половые органы.

3. Ребенок родился с массой 3000 гр. Ему 6,5 месяцев, его настоящий вес 8300. Определить диагноз?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 8

1. Понятие об уровнях здоровья, понятие о компенсации, субкомпенсации, декомпенсации.

2. Внутренние мужские половые органы.

3. Найти приблизительный вес и рост в 3 года?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 9

1. Предварительные медосмотры.

2. Функции семьи.

3. Найти приблизительный вес и рост в 7 лет?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 10

1. Периодический медосмотр. Декретированные группы.

2. Методы контрацепции.

3. Ребенок родился с массой 3200 гр. Ему 3 месяца. Вскармливание искусственное. Составьте меню?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 11

1. Группы здоровья диспансеризации. Наблюдение за пациентами в зависимости от их группы здоровья.

2. Периоды внутриутробного развития.

3. Ребенок родился с массой 2800 гр. Ему 9 месяцев. Вскармливание естественное. Составьте меню?

Подпись преподавателей:

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 12

1. Кем осуществляется забор материала от больных с подозрением на инфекционное заболевание.

2. 3 группы признаков беременности.

3. При профилактическом осмотре тракториста М. 26 лет в анамнезе жизни выявлены:  10-летний стаж курения, мать больного в возрасте 50 лет перенесла ИМ.

Объективно: Состояние удовлетворительное, правильного телосложения, рост 174 см, вес 80 кг, окружность талии 90 см. ЧДД 19 в мин., дыхание везикулярное. Пульс 76 в мин., АД 130/80 мм рт ст, тоны сердца приглушены, чистые. Живот безболезненный, печень не пальпируется, отеков нет. Со стороны дополнительных исследований (ФГ, ОАК, ОАМ) отклонений нет.

Задание:

1. Определите группу здоровья и группу риска.

2. Составьте план профилактической беседы о вреде курения.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 13

1. Организация работы прививочного кабинета поликлиники.

2. Периоды родов.

3. При профилактическом осмотре полевода  А. 23 лет в анамнезе жизни выявлены частые ОРВИ с детства, острые бронхиты, курение со стажем 3 года, контакт с ядохимикатами (гербицидами).

Объективно: Состояние удовлетворительное, телосложение правильное, кожные покровы чистые, обычной влажности. ИМТ 20,3. «Аденоидное лицо», дыхание через нос затруднено. ЧДД 20 в мин., в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Пульс 68 в мин., АД 120/70 мм рт ст, тоны сердца ритмичные, звучные. Живот участвует в акте дыхания, безболезненный при пальпации, отеков нет. Со стороны дополнительных исследований (ФГ, ОАК, ОАМ) отклонений нет.

Задание:

1. Определите группу здоровья и группу риска.

2. Составьте план беседы о профилактике ОРВИ.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 14

1. Дайте характеристику шкалы Апгар. Для чего ее используют?

2. 4 момента биомеханизма родов

3. Вы находитесь на занятии в обучающей школе для пациентов с артериальной гипертензией. В группе семь обучающихся, в том числе, пациент Роман Иванович , 43 лет, инженер. Женат, имеет двоих детей: пяти и десяти лет. Месяц назад во время диспансерного осмотра у него было выявлено повышение АД до200/100 мм рт. ст., на приеме у терапевта – 180/100 мм рт. ст. Прошел амбулаторное обследование. Диагноз - гипертоническая болезнь. Это же заболевание у матери и у тети пациента. По совету врача, приобрел тонометр и измеряет АД, когда болит голова. Дневник самоконтроля не ведет, медикаменты принимает не регулярно. Рабочий день не нормированный, переутомляется. Питается два – три раза в сутки, всухомятку. Основной прием пищи приходится на вечер. Диету не соблюдает, любит сладости и крепкий кофе с сахаром. Курит десять лет, по 15 – 20 сигарет в день. Много после работы проводит времени за компьютером, играет в компьютерные игры по 2- 3 часа, хотя после болит голова. Спать ложиться поздно, за ночь не высыпается .По выходным употребляет умеренно алкогольные напитки. Рост – 190 см, вес -110кг (индекс массы тела-31, при норме 18,5- 24,9). Холестерин общий – 9,2 ммоль /литр (норма – менее 5,0), триглицериды – 3,5 ммоль/литр (норма – менее 2,0),сахар крови натощак – 4,6ммоль/ литр (норма 3,3 – 5,5).

Задания

Составьте план обучения пациентов данной группы в Школе Артериальной гипертензии.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 15

1. Правила хранения вакцин.

2. Профессиональное старение.

3. Вы на занятии в обучающей школе для пациентов с артериальными гипертензиями. Среди обучающихся, пациентка Мария Ивановна, 50 лет, кондитер. Замужем, имеет троих детей. Муж страдает хроническим алкоголизмом. Во время диспансерного осмотра три года назад, у нее было выявлено повышенное артериальное давление до 170/100 мм ртутного столба. На приеме у терапевта – 150/100. Было проведено амбулаторное обследование. Диагноз – гипертоническая болезнь. У ее бабушки и отца была артериальная гипертензия. В школе обучается впервые, диету не соблюдает, принимает медикаменты, назначенные врачом, нерегулярно. Очень устает на работе, частые стрессы из-за скандалов с мужем и детьми, любит поесть на ночь, так же очень любит жирную и соленую пищу. Выходные проводит дома, любит подольше поспать, а потом смотреть часами телевизор, сидя в кресле. Рост - 173, вес - 93 кг. Холестерин – 8,3 ммоль., сахар в крови – 4,4 ммоль.

Задание:

Дайте пациентке рекомендации по самоконтролю и вторичной профилактике при артериальной гипертензии.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 16

1. Тактика медсестры при развитии анафилактического шока.

2. Назовите признаки доношенного новорожденного?

3. Вас пригласили в колледж с беседой на тему «Проти­возачаточные средства».

Задание.

1.      Составьте план беседы.

2.      Какую форму вы выберете для проведения этой беседы.

3.      Ответьте на вопросы, которые заранее вам пригото­вили:

- Слышал, что прерванное половое сношение прино­сит вред. Правда ли это?

- Метод стерилизации — что это такое?

- Как предохранить себя от заболеваний?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 17

1. Неподлежащие использованию вакцины.

2. Дайте характеристику внутриутробного периода развития ребенка? На какие 2 фазы он делится?

3. Вас пригласили в школу на беседу о «Гигиене подростков, юношей».

1. Составьте план беседы.

2. Выявите основные проблемы.

3. Ответьте на вопросы, которые вам приготовили заранее:

Почему все вдруг оказались выше меня?

Почему одно яичко у меня ниже, чем другое?

Что выталкивает сперму из полового члена?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 18

1. Правила направления на МСЭ.

2. Утренний туалет новорожденного ребенка?

3. В отделении престарелых - медсестра обратила внимание на пациентку, которая
не вступает в контакт с окружающими, практически не ест. В беседе выяснено, что
уже в течение двух недель пациентку никто не навещал.

Задание:

1. Решите проблемы пациентки.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 19

1. Расскажите правило купания детей?

2. Правила выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

3. В беседе пациентка 70 лет, постоянно жалуется, что не может уснуть. При
опросе выявлено, что в течение дня пациентка большую часть дня проводит в кресле,
не ходит на прогулки.

Задание:

1. Решите проблему пациентки.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 20

1. Что не входит в программу госгарантий.

2. Признаки недоношенного ребенка?

3. При посещении на дому медсестра обнаружила, что пациент 66 лет стал забывать выключать свет, воду. Дети живут отдельно.

Задание:

1. Решите проблему пациента.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 21

1. Расскажите о пирамиде дневного потребления продуктов питания, согласно которой ежедневный рацион человека должен содержать.

2. АФО костной ткани. Особенности строения черепа?

3. При переезде в дом престарелых пациентка стала собирать вещи, приготовила настольную лампу, швейную машину. Дочь категорически была против.

Задание:

1. Правильно ли она поступает?

2. Мотивируйте свой ответ.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 22

1. Дайте характеристику роста зубов и формирования изгибов позвоночника?

2. Периоды родов.

3. Пожилые супруги (муж-73 года, жене-69 лет) попали в автомобильную катастрофу. Мужчина в тяжелом состоянии доставлен в реанимационное отделение, женщина чувствует себя удовлетворительно, практически не травмирована, находится дома, ежедневно навещает супруга. К 7-му дню с момента травмы женщина внезапно умирает от острой сердечной патологии. Медицинский персонал не сообщает мужу о её смерти. Пациент волнуется, бесконечно задаёт вопросы медицинской сестре, но в ответ не получает ответа, который разъяснил бы ситуацию.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 23

1. Назовите абсолютные противопоказания к кормлению грудью со стороны матери?

2. Методы контрацепции.

3. Петр Иванович, мужчина 25 лет. Курит с 16 лет, в настоящее время по две пачки сигарет в день. Кашляет постоянно, но больше по утрам. Периодически поднимается температура и выделяется гнойная мокрота. Пять лет назад был поставлен диагноз – хронический бронхит. Медики рекомендовали бросить курить, но он к их советам не прислушался.
Петр Иванович женился, в семье родился сын Вася, ему два года. У него приступы удушья по ночам. Уже несколько раз лечился в стационаре, где ему сразу становится легче, как отмечает мама Васи.

Петр Иванович курит чаще всего в квартире, балкона нет, с лестничной площадки его гонят соседи.

Задания:
1. Какие факторы риска у Петра Ивановича и его сына Васи?

2. Составьте памятку для Петра Ивановича «О вреде табакокурения».

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 24

1. Периоды внутриутробного развития

2. Назовите основные задачи экспертизы трудоспособности.

3. Мария Ивановна, женщина 30 лет. Работает вахтером в общежитие.

Страдает ожирением, при массе тела-120 кг, ее рост 165 см. Она очень любит покушать: тортики, конфеты, бутерброды с салом и ветчиной и т.д. Двигается мало. Живет на первом этаже, рядом с домом. После работы идет в магазин, и весь день смотрит сериалы по телевизору, лежа на диване. И что-нибудь кушает при этом. Она не замужем. Родители умерли, живет одна. Работа, еда и телевизор - это вся её жизнь. Больной себя не считает.

Задания:

1. Выявите факторы риска, имеющиеся у Марии Ивановны.

2. Определите ИМТ и объясните его значение.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 25

1. Правила и признаки для проведения контрольного кормления. Оценка результатов?

2. Аггравация, симуляция – определение.

3. В женскую консультацию обратилась девушка 18 лет, студентка педагогического колледжа, с жалобами на задержку менструации в течение 2 месяцев, считает беременной, беременной, рожать не хочет, так как с молодым человеком она поссорилась, а родители ничего не знают.

Задание:

1. Выявите проблемы пациентки.

2. Постарайтесь их решить.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 26

1. Профилактические прививки.

2. Дайте определение терминам, назовите сроки введения и продукты: докорм, прикорм, дополнительный продукт питания?

3. В женскую консультацию обратилась пациентка с жалобами на тошноту, рвоту по утрам, слабость, сонливость, задержку менструации в течение 2 месяцев. Беременность желанная.

Задание:

1. По каким признакам можно поставить диагноз?

2. Выявите проблемы пациентки.

3. Попытайтесь решить эти проблемы.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 27

1. Цель скрининга?

2. Отношение человека к старости.

3. Вас пригласили в колледж с беседой на тему «Противозачаточные средства».

Задание:

1. Составьте план беседы.

2. Какую форму вы выберете для проведения этой беседы.

3. Ответьте на вопросы, которые заранее вам приготовили:

Слышал, что прерванное половое сношение приносит вред. Правда ли это?

Метод стерилизации – что это такое?

Как предохранить себя от заболеваний?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 28

1. Стресс и старость.

2. Понятия «предболезнь», «болезнь».

3. В женскую консультацию обратилась беременная с жалобами на запоры. За 2 недели прибавила 1000 граммов.

При осмотре поставили диагноз: беременность 36 недель.

Задание:

1. Выявите проблемы.

2. Постарайтесь решить проблемы.

3. Какие жизненно важные потребности беременной

женщины изменились?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 29

1. Дайте определение терминам, назовите сроки введения и продукты: Докорм, прикорм, дополнительный продукт питания?

2. Понятия «предболезнь», «болезнь».

3. При осмотре беременной во время очередной явки установлено, что за последнюю неделю пациентка убыла в весе на 600,0 г, она отмечает, что ей стало легче дышать, дно матки опустилось и находится на середине между пупком и мечевидным отростком. Предлежащая часть прижата ко входу в малый таз.

 Задание:

1. Определить срок беременности и дату предстоящих родов по последней менструации и шевелению плода (данные взять у преподавателя).

2. Какие признаки подтверждают скорый срок родов и как они называются?

3. Какие вы знаете еще признаки?

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________

ГБПОУ «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

ЦМК сестринского дела: Зам. директора по учебной работе:

---------------------------------- ------------------------------------

« ….»…… …………..2020 г. «…..»…………………2020 г.

Квалификационный экзамен

ПМ.01.Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение. МДК 01.01. «Здоровый человек и его окружение. Здоровый ребенок». МДК 01.01. Здоровье мужчины и женщины зрелого возраста. МДК 01.02. Основы профилактики. МДК 01.03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной помощи.

Результаты освоения программы: овладение профессиональными компетенциями:

ПК 1.1.-1.3. Общие компетенции: ОК 1-13;

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 20 минут.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 30

1. Проявления климактерического синдрома

2. Влияние алкоголя на здоровье человека.

3. Родильница на вторые сутки после родов отмечает слабость, нагрубание молочных желез, отсутствие стула, схваткообразные боли в низу живота. Роды физиологические. Р-72 уд в 1 минуту, удовлетворительного наполнения, ритмичный; АД 110/70 мм.рт. ст. Молочные железы плотные, болезненные, при пальпации выделяется молоко в небольшом количестве. Живот мягкий, безболезненный. Матка на 4 см ниже пупка, подвижная, при пальпации чувствительна, выделения кровянистые, умеренные.

Задание

1. Диагноз.

2. Проблемы родильницы.

3. Постарайтесь решить проблемы.

Подпись преподавателей:

Васильева А.Т.__________

Тиунова Е. Г. ___________

Кулькова Е. В. _____________