Лекции по Анатомии сх животных. Спинномозговые нервы.

Лекция 5

Периферическая НС (соматический отдел)

1. Общая характеристика соматической НС

2. Формирование, ход и ветвление спинномозговых нервов

3. Морфологическая характеристика черепных нервов

Вопрос 1

Общая характеристика соматической НС

Соматическая нервная система – комплекс нервных связей ЦНС со скелетными мышцами

состав:

1. центральная часть – в ЦНС (ядра в спинном и головном мозге)

2. периферическая часть:

1. чувствительные ганглии (узлы) - скопление тел нейронов, окруженных клетками сателлитами (олигодендроглия) и покрытых капсулой из РСТ

1. спинальные – лежат на дорсальных корешках спинномозговых нервов

2. черепных нервов – лежат по ходу V, VII, VIII, X пар нервов

1. нервы - длинные тяжи, идущие из ЦНС :

1. спинномозговые

2. черепномозговые

• в поперечном сечении: округлые, овальные, плоские

• толщина - ∞мкм - ∞см, длина – ∞см - ∞м

нерв (nervus)

• состоит из нервных волокон

• нервное волокно /осевой цилиндр/ – отросток нервной клетки (аксон), покрытый клетками олигодендроглии (леммоцитами = шванновскими клетками)

различают волокна:

1. мякотные (миелиновые) - белого цвета, т.к. оболочка леммоцитов содержит липопротеид миелин (липидов 78%, белков 22%) – изолятор волокна

• леммоциты намотаны на волокно

• между леммоцитами истончения - перехваты Ранвье – импульс идёт скачками (от перехвата к перехвату)

• относят волокна соматических нервов

1. безмякотные (безмиелиновые) – серого цвета

• волокна утоплены в цитоплазму леммоцита, перехватов нет – импульс идёт плавно

• относят волокна АНС

строение нерва

паренхиматозный пучковый орган

1. паренхима – нервные волокна

2. строма:

1. эндоневрий - тонкие прослойки РСТ между нервными волокнами

2. периневрий - окружает несколько пучков нервных волокон. Состоит из пластов однослойного плоского эпителия из эпендимоглии с прослойками РСТ

• содержит периневральные пространства, заполненные тканевой жидкостью

1. эпиневрий - снаружи покрывает нерв /нервный ствол/. Состоит из ПСТ содержащей фибробласты, макрофаги и адипоциты (жировые клетки)

кровоснабжение и иннервация нерва

• артерии идут в эпиневрии, Т-образно ветвясь на восходящую и нисходящую ветви

• ветви а. идут вглубь нерва в периневрий и эндоневрий, распадаясь до капилляров → в венулы и вены

• 1 артерию сопровождают 2 вены

• сосуды анастомозируют между собой, перекрывая участки питания друг друга – надёжное кровоснабжение

• нервы получают чувствительную и симпатическую (сосудистую) иннервацию от соседних нервов и симпатических сплетений

• нервы идут рядом с кровеносными и лимфатическими сосудами - нервно-сосудистый пучок: сосуды питают нервы, нервы иннервируют сосуды

Вопрос 2

Формирование, ход и ветвление спинномозговых нервов (nervus spinalis)

формирование спинномозгового нерва

• выходят парами в каждом сегменте (невротоме)

• каждый нерв начинается пучками корешковых нитей, формирующих корешки:

• дорсальный (чувствительный) образован аксонами нейронов чувствительного спинномозгового ганглия (утолщение на дорсальном корешке), входящих в спинной мозг. Дендриты клеток ганглия идут в составе нерва и соединены с рецепторами

• вентральный (двигательный) – аксоны двигательных ядер вентральных рогов серого вещества, выходящие из спинного мозга

• оба корешка объединяются в нерв - выходит из позвоночного канала через межпозвоночное отверстие

• спинномозговой нерв по функции смешанный

в грудопоясничном отделе спинного мозга (C8 - L2-L4):

1. из симпатических ядер латеральных рогов серого вещества спинного мозга выходят симпатические нервные волокна в составе вентрального корешка нерва

2. после выхода из позвоночного канала симпатические волокна отделяются от нерва в виде белой соединительной ветви (миелиновые нервные волокна) - идёт в пограничный симпатический ствол

3. от симпатического ствола каждый нерв получает серую соединительную ветвь (безмиелиновые волокна), для сосудов в зоне иннервации нерва

в крестцовом отделе спинного мозга (L4-L5 – Co2):

в составе вентральных корешков выходят парасимпатические волокна, идут в нервах и ответвляются к органам таза

ход и ветвление спинномозговых нервов

• в шейной и грудной частях спинного мозга нервы отходят перпендикулярно мозгу, а в поясничной и крестцовой – косо назад (связано с опережающим ростом позвоночника)

• в мышцы идёт несколько нервов, перекрывая зоны иннервации друг друга (учитывают при анестезии)

каждый нерв делится на ветви:

1. дорсальная - для дорсальных мышц позвоночного столба и кожи верхней части туловища

2. вентральная - для вентральных мышц и кожи нижней части туловища, вымени

• ветви вторично делятся на медиальную (для глубоких м.) и латеральную (для поверхностных м.) ветви

1. ветвь в оболочки мозга – чувствительная иннервация твёрдой оболочки

нервные сплетения

образованы вентральными ветвями спинномозговых нервов

различают сплетения:

1. плечевое (plexus brachialis) – образовано вентр. ветвями С6-8 и Тh1 и 2 - иннервация грудной конечности

2. поясничное (pl. lumbalis)– образовано вентр. ветвями поясничных нн. - иннервация брюшной стенки, мышц тазобедренного сустава

3. крестцовое (pl. sacralis) – сформировано вентр. ветвями крестцовых нн. - иннервация мышц тазовой конечности, органов тазовой полости, половых органов

плечевое сплетение нервов грудной конечности

нервы и сосуды кисти

поясничное и крестцовое сплетения

нервы и сосуды стопы

Вопрос 3

Морфологическая характеристика черепных (черепномозговых) нервов

Черепные нервы (nn. cranialis)

12 пар, отходят от ствола головного мозга

стволы нервов содержат:

1. аксоны нейронов ядер ствола головного мозга - двигательные волокна 3, 4, 6, 11, 12 нервов

2. аксоны и дендриты нейронов черепных чувствительных узлов - чувствительные волокна 5, 7, 9, 10 нервов

3. 3, 7, 9, 10 нервы имеют в составе парасимпатические волокна для желез и гладких мышц

• все нервы содержат серые соединительные ветви – аксоны нейронов верхнего шейного симпатического узла

• по строению принципиально не отличаются от спинномозговых нервов, но:

1. по составу нервных волокон могут быть двигательными, чувствительными, смешанными

2. не отходят сегментарно (метамерно)

I пара – обонятельный нерв (n. olfactorius)

• проводник специальной чувствительности (обонятельных импульсов)

• обонятельные клетки - в дорсальной части носовой полости (обонятельная область)

• их дендриты оканчиваются в слизистой оболочке носа, а аксоны собираются в пучки волокон → соединяются в обонятельные нити (15-20) → через отверстия в продырявленной пластинке решетчатой кости, вступают в обонятельные ямки и достигают обонятельных луковиц

• утрата обоняния - аносмия, понижение – гипоосмия - при поражении рецепторов и обонятельных нитей

• повышение – гиперосмия – при раздражении рецепторов

II пара - зрительный нерв (n. opticus)

• проводник специальной чувствительности (зрительных импульсов) + соматические чувствительные волокна

• состоит из аксонов ганлиозных клеток сетчатки глаза

по ходу нерва выделяют отделы:

1. внутриглазной – до выхода нерва из глазного яблока нервные волокна сходятся в сосок зрительного нерва - анатомическое начало нерва

2. глазничный – от глазного яблока до зрительного канала

3. внутриканальный – в зрительном канале

4. внутричерепной – от выхода из канала до зрительного перекреста

• перекрещиваются волокна (75%) от мед. частей сетчаток

• между обеими сетчатками связь через нервный пучок в переднем углу перекреста – болезнь одного глаза ведет к выпадению поля зрения другого

патология зрительного нерва

• при полном разрыве нерва - слепота – амавроз с утратой реакции зрачка

• при раздражении области шпорной борозды - зрительные галлюцинации

• при поражении коркового конца зрительного анализатора – оптическая агнозия (неузнавание предметов, знакомых лиц)

• при поражении задних отделов височных и затылочных долей – фотопсия – ощущение колеблющихся предметов, зрительные галлюцинации с уменьшением или увеличением увиденного; метаморфопсия – искривление линий

III пара – глазодвигательный нерв (n. oculomorius) - соматически двигательный

содержит волокна:

1. двигательные для мышц глаза

2. парасимпатические для гладких мышц глаза (ресничной и суживающей зрачок)

3. чувствительные от проприорецепторов мышц глаза

• из черепа выходит через глазничную щель

делится на 2 ветви:

1. дорсальная – в прямую дорс. м. глаза и подниматель верхнего века

2. вентральная – в вентр. косую м. глаза, в вентр. и мед. прямые м. глаза.

• на ней лежит парасимпатический ресничный узел

• при патологии н. – косоглазие, опущение века, двоение, изменение размеров зрачка, зрачковых реакций

IV пара – блоковый нерв (n. trochlearis) - соматически двигательный

содержит волокна:

1. двигательные для дорс. косой м. глаза

2. чувствительные (от глазничной ветви тройничного нерва) от проприорецепторов мышцы

• выходит из черепа через глазничную щель

при патологии н. – косоглазие, опущение века, двоение, изменение размеров зрачка, зрачковых реакций

нервы глазницы

V пара – тройничный нерв (n. trigeminus) - смешанный

содержит волокна:

1. двигательные – формируют двигательный корешок нерва для жевательных мышц

2. чувствительные – формируют чувствительный корешок нерва для кожи и слизистых оболочек головы. На нём лежит чувствительный (Гассеров) узел

до выхода из черепа делится на 3 ветви:

V1 глазничный н.

V2 верхнечелюстной н.

V3 нижнечелюстной н.

V1 – глазничный нерв (n. ophtalmicus)

• чувствительный – общая чувствительность для органов области глазницы + для слизистой оболочки носа

• содержит секреторные парасимпатические волокна для слёзной железы

• выходит из черепа через глазничную щель

делится на 4 нерва:

1. слёзный – к слёзной железе, конъюнктиве и коже верхнего века с лат. стороны, коже височной области

2. лобный – к коже лба и теменной области, конъюнктиве и коже верхнего века с мед. стороны

3. носоресничный – к слизистой оболочке продырявленной пластинки решетчатой кости, слизистой и коже носа, склере и сосудистой оболочке глазного яблока, мед. углу глаза и слёзному мешку

V2 – верхнечелюстной нерв (n. maxillaris)

• чувствительный – общая чувствительность для области верхней челюсти

• выходит из черепа через круглое отверстие

делится на 3 нерва:

1. скуловой – идёт в глазницу → к коже височной, щёчной и скуловой областей, нижнему веку

2. подглазничный –в подглазничном канале отдаёт ветви к верхним зубам и дёснам, после выхода из канала – ветви к коже и слизистой носа, коже верхней губы

3. крылонёбный – делится на 3 нерва:

1. каудальный носовой – через клинонёбное отверстие к слизистой носа

2. большой нёбный – к слизистой твёрдого нёба

3. малый нёбный – к слизистой мягкого нёба

V3 – нижнечелюстной нерв (n. mandibularis)

• чувствительный для области нижней челюсти и височной

• двигательный для жевательных мышц

• выходит из черепа через овальное или рваное отверстие

делится на 8 нервов:

двигательные ветви:

1. жевательный – к большой жевательной м.

2. глубокие височные – к височной м.

3. крыловой – к крыловой м., напрягателю барабанной перепонки, напрягателю и поднимателю мягкого нёба

• лежит парасимпатический ушной узел

1. подъязычночелюстной (межчелюстной) – в двубрюшную м. и поперечную м. нижней челюсти

VI пара – отводящий нерв (n. abducens) - соматически двигательный

содержит волокна:

1. двигательные для лат. прямой м. глаза и оттягивателя глазного яблока

2. чувствительные (от носоресничного нерва) от проприорецепторов мышц

• выходит из черепа через глазничную щель

при патологии н. – косоглазие, опущение века, двоение, изменение размеров зрачка, зрачковых реакций

VII пара – лицевой нерв (n. facialis) – смешанный, содержит волокна:

1. двигательные для мимических мышц

2. чувствительные от проприорецепторов мышц

3. парасимпатические чувствительные для вкусовых луковиц языка и секреторные для слюнных желез (подчелюстной, подъязычной, язычных)

• выйдя из мозга, лицевой нерв входит во внутренний слуховой проход каменистой кости → в лицевом канале, вблизи лабиринта и барабанной полости (переход воспаления на нерв при заболеваниях уха)

ветви лицевого нерва

в лицевом канале отдаёт 3 ветви:

1. большой каменистый нерв – образован парасимпатическими секреторными волокнами, заканчивается в крылонёбном ганглии → ветви к слёзной железе, железам носа и мягкого нёба

2. барабанная струна – образован парасимпатическими чувствительными (вкусовыми) волокнами; соединяется с язычным н. (ветвь нижнечелюстного н.) → в подчелюстной и подъязычный парасимпатические узлы → ветви в вкусовые сосочки языка, подчелюстную и подъязычную слюнные железы

3. стременной нерв – образован двигательными волокнами к стременной м. в барабанной полости

после выхода из лицевого канала отдаёт 7 ветвей:

1. каудальный ушной н. – в кауд. ушные мм.

2. внутренний ушной н. – в кожу внутренней поверхности ушной раковины

3. ветвь двубрюшной м.

4. векоушной н. – в мм. верхнего и нижнего века, мм. уха

5. шейная ветвь

6. дорс. щёчногубной (дорс. щёчный) – в губные, щёчные, носовые мм.

7. вентр. щёчногубной (вентр. щёчный) – мм. щеки и нижней губы

• при поражении лицевого н. – паралич лицевых мм.

VIII пара – преддверно-улитковый (слуховой) нерв (n. vestibulocochlearis)

проводник специальной чувствительности от органа слуха и равновесия

в нем различают 2 части:

1. преддверная – образована аксонами вестибулярного узла (Скарпа) – проводит импульсы от органа равновесия

2. улитковая – образована аксонами улиткового узла (Кортиева) -отвечает за звукоснимающий аппарат органа слуха

• нерв выходит из каменистой кости через внутренний слуховой проход

• при поражении слухового н. – снижение остроты слуха – гипоакузия, глухота - анакузия, головокружение, подергивание глаз - нистагм

IX пара – языкоглоточный н. (n. glossopharingeus) – смешанный, содержит волокна:

1. двигательные для расширителя глотки

2. чувствительные – общая чувствительность корня языка, мягкого нёба, глотки

3. парасимпатические:

1. чувствительные для слизистой оболочки глотки, сосочков языка и мягкого нёба

2. секреторные для слюнных желез (околоушной, глотки, щёк, мягкого нёба) и слизистой оболочки среднего уха

• выходит из черепа через рваное отверстие

• при поражении нерва – расстройство глотания, отсутствие вкуса, смещение нёбной занавески

X пара – блуждающий нерв (n. vagus) – смешанный, содержит волокна:

1. двигательные для поперечнополосатых мышц мягкого неба, глотки, гортани, пищевода

2. чувствительные – иннервация твёрдой мозговой оболочки, слухового прохода, органов шеи, грудной и брюшной полостей

3. парасимпатические:

1. двигательные - к миокарду, гладким мышцам трахеи, бронхов, ЖКТ

2. секреторные - к железам органов дыхания и пищеварения

• выходит из черепа через рваное отверстие

• относится к парасимпатической НС

отделы вагуса

1. головной:

1. оболочечная ветвь - к твёрдой мозговой оболочке

2. ушная ветвь – к коже наружного слухового прохода и мочке уха

1. шейный:

1. глоточная ветвь – к слизистой оболочке глотки, м. нёба

2. верхние шейные сердечные ветви

3. верхний гортанный н. – к слизистой гортани и корня языка, мм. напрягающим голосовые связки

4. возвратный гортанный н. – ветви к пищеводу, слизистой гортани и мм. гортани

1. грудной:

1. грудные сердечные ветви

2. бронхиальные ветви

3. пищеводные ветви

• левый и правый нервы формируют на пищеводе сплетение из которого выходят дорс. и вентр. стволы → в брюшную полость через пищеводное отверстие в диафрагме

1. брюшной:

1. вентральный ствол вагуса – отдаёт вентр. желудочные ветви и ветви к печени

2. дорсальный ствол вагуса – отдаёт дорс. желудочные ветви и чревные ветви (в чревное сплетение)

• при патологии н. – расстройство глотания, изменение голоса – осиплость (паралич голосовых связок), свисание мягкого нёба на стороне поражения, снижение глоточного рефлекса

XI пара – добавочный нерв (n. acessorius) - соматически двигательный

образован двумя корнями:

1. передний – из продолговатого мозга

2. задний – из спинного мозга, проходит через затылочное отверстие и соединяется с передним корнем

• выходит из черепа через рваное отверстие

делится на 2 ветви:

1. дорсальная – в плечеголовную и трапециевидную мм.

2. вентральная – в грудиночелюстную м.

• при поражении н. – парез м. плечевого пояса, нарушение поворотов и стояния головы

XII пара – подъязычный нерв (n. hypoglossus) - соматически двигательный

• присоединяет двигательные волокна спинномозговых шейных нн.

• выходит из черепа через подъязычное отверстие

отдаёт:

1. язычные ветви

2. ветви к челюстноязычной м.

• при поражении н. – нарушение движений языка, расстройство речи – дизартрия (анартрия)