СОЦИАЛЬНО-БЫТОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ СЕМЬИ
____________________________________________________________
1.Адрес_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата проведения обследования: «_____» ___________________ 2012 г.
2. Ф.И.О., должность производящих обследование: ___________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Причина проведения обследования (выяснение обстановки, лишение родительских прав, патронаж обычный, контрольный и др.) _____________________________________________
________________________________________________________________________________
4. Жилищные условия (количество комнат, жилая площадь, санитарное состояние) ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
На данной площади прописано: _________________________ чел.
Проживает ___________________________________________ чел.
Отопление_______________________________________________________________________
Освещение______________________________________________________________________
________________________________________________________________________________