Первая помощь при наружных кровотечениях.

ГАПОУ ТО «Тобольский медицинский колледж им. В. Солдатова»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Методическая разработка учебного теоретического занятия

БД. 06 Основы безопасности жизнедеятельности

34.02.01 «Сестринское дело»

 

 

 

 

 

Разработчик:

Преподаватель: Стародубцева Т.Г.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тобольск, 2017г.

 Технологическая карта занятия.

Тема занятия: «Первая помощь при наружных кровотечениях»

Дисциплина: БД. 6 Основы безопасности жизнедеятельности

Группа: 13 Группа по специальности Сестринское дело

Место проведения: кабинет 301

Время занятия: 90 минут

Вид занятия: урок получение новых знаний 

Тип занятия: обобщение и систематизация новых знаний.

Учебные цели: познакомить учащихся с кровотечением и видами кровотечений,  правилами оказания первой медицинской помощи;

Развивающие цели: продолжить формирование практических навыков оказания первой медицинской помощи при различных видах кровотечений, а также бережного отношения к своему здоровью.

Воспитательные цели: воспитание познавательного интереса к изучаемому материалу, а также умение сопереживать пострадавшему при оказании ему доврачебной помощи.

     Ожидаемые результаты: формирование общекультурных и профессиональных компетенций:

- развитие личностных, в том числе духовных и физических, качеств, обеспечивающих защищенность жизненно важных интересов личности от  внешних и внутренних  угроз;

- выявлять причинно-следственные связи опасных ситуаций и их влияние на безопасность жизнедеятельности человека;

- формирование умения воспринимать и перерабатывать информацию, генерировать идеи, моделировать индивидуальные подходы к обеспечению личной безопасности в повседневной жизни и в чрезвычайных ситуациях;

- владение основами медицинских знаний и оказания первой помощи пострадавшим при неотложных состояниях (при травмах, отравлениях и различных видах поражений), включая знания об основных инфекционных заболеваниях и их профилактике;

     Методы обучения: словесные, наглядные, информационно-коммуникативные, проблемные.

    Оборудование: проектор, противогаз, бинт, перекись водорода, лейкопластырь, капельница, шприцы.

Список литературы:

1. http://erudition.ru/referat/ref/id.32645_1.html     (ОБЖ в училище)
2. БЖД учебник для СПО/Э.А. Арустамов [и др.] – 2е изд. – М: Академия, 2004
3. ОБЖ: 11 кл.: учебник для общеобразовательных заведений [текст]/М.П. Фролов [и др.] – М.: Астрель; Аст 2006
4. ОБЖ учебник для СПО / Н.В. Косолапова, Н.А. Прокопенко – 9е изд. – М: издательский цент Академия, 2014
5. ОБЖ. 11 класс: учеб. для общеобразоват. организаций : базовый уровень / А. Т. Смирнов, Б. О. Хренников; под ред. А. Т. Смирнова. - М.: Просвещение, 2014.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Этап занятия	Время	Деятельность преподавателя	Деятельность студента	Виды и формы организации деят-ти студентов	Средства обучения, оснащение занятия
Организационный момент	2	Мобилизация внимания, организация дисциплины, создание рабочей обстановки.	Приветствие проверка готовности группы и аудитории к занятию.	Приветствуют преподавателя
Исходный контроль	15	Проверка и закрепление знаний.	Задания на слайде.		Слайды №1-5
Актуализация учебного материала	10	Сценка с кровотечением. Определение темы и цели урока.	Формулируют название темы урока		«Тема и цель урока» Слайд № 7
Изучение нового материала	40	Обеспечение восприятия, осмысления и первичного запоминания знаний и способов действий.	Студенты конспектируют.		Слайды № 8-18
Первичное закрепление изученного материала	15	Обеспечение усвоения новых знаний	Решают ситуационные задачи.		Демонстрируют решение задач.
Рефлексия	5	Преподаватель задает вопросы.	Студенты отвечают на задаваемые вопросы преподавателя.
Итог урока	3	Домашнее задание. Конспект. Повторить в домашних условиях практические знания оказания первой медицинской помощи при ранении (наложение давящей повязки и жгута).

 

 

 

 

1. Организационный момент

 

Приветственное слово преподавателя.

 

1. Повторение пройденного материала:

 

Слайд 1 – 1. рассказать вид травмы

2. отчего возникает травма  (раны)

 

Слайд 2 -  1.рассказать вид травмы

2. отчего возникает травма  (ушиб)

 

Слайд 3 - 1. рассказать вид травмы

2. отчего возникает травма  (раны)

 

Слайд – 4 1. рассказать вид травмы

2. отчего возникает травма (растяжение)

 

Слайд - 5 рассказать вид травмы

2. отчего возникает травма  (переломы).

 

1. Изучение новой темы.

 

Сценка с кровотечением.

 

В кабинет входит студентка (Ксюша)

- Ксюша: Извините за опоздание, можно войти, я порезала палец пока поднималась.

- Я: Проходи, будем оказывать тебе помощь. Начинаю оказывать помощь. Ксюша, как ты себя чувствуешь, голова не болит, не кружиться, что-то ты бледненькая. Обращаюсь к студентам: все ли я правильно делаю?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вопрос: С каким видом травмы мы столкнулись?

Студенты: Кровотечением.

Тема нашего урока: «Первая помощь при наружных кровотечениях».

 

Слайд № 7 Тема:  «Первая помощь при наружных кровотечениях».

 

Вопрос: Как вы думаете, чему мы сегодня должны научиться?

Ответ: Как правильно оказывать помощь при кровотечениях.

 

Слайд № 8 Кровотечение – излияние крови из кровеносного русла во внешнюю среду или внутренние органы.

 

Слайд 9 Причиной кровотечения может стать повреждение сосудов мышц, подкожной клетчатки, кожи или слизистых оболочек. Как правило, наружное кровотечение развивается в результате острой травмы – воздействия, по своей силе превышающего прочностные характеристики сосуда.

 

Слайд № 10 у человека примерно около 4-6 литров крови и потеря более 1 л приводит к серьезным последствиям для человеческого организма.

 

Классификация кровотечений:

Слайд № 11                                 кровотечения

 

 

от вида поврежденного сосуда

Капиллярное – самое распрос

Венозное

Артериальное

от времени воздействия

Первичное

Раннее вторичное

Позднее вторичное

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Капиллярное – самое распространенное кровотечение и менее опасное, кровь насыщенного красного цвета, похожа на артериальную, но в данном случае, кровотечение поверхностное. На поврежденном участке появляется медленно увеличивающиеся капли крови, похожие на росу. Кровопотеря не значительная. При отсутствии патологии со стороны системы свертывания такое кровотечение останавливается самостоятельно.

 

Венозное – более сложное кровотечение. При этом кровотечении кровь темно – вишневого цвета, струиться из раны медленно так как давление в венах значительно ниже, чем артериях. Поскольку кровь из раны вытекает медленно, поэтом могут образовываться сгустки, однако, могут смываться потоками крови, поэтому самопроизвольная остановка кровотечения может происходить с задержкой.

 

 

 

 

 

Артериального – самое опасное кровотечение. При этом кровотечении повреждаются крупные сосуды (артерии). Кровь ярко – красного цвета, вытекает пульсирующей струей, пульсирование соответствует ритм сердечных сокращений. Повреждение артерий представляет собой наибольшую опасность из-за высокой скорости кровопотери.

 

- И так мы разобрали кровотечения при повреждении сосудов. Теперь рассмотрим классификацию по времени возникновения.

 

Первичные – развиваются сразу после травмы.

 

Ранние вторичные – могут возникать через некоторое время после остановки, обычно из-за недостаточно качественного гемостаза раны, например, при неправильном наложении повязки/жгута.

 

Позднее вторичное – развивается в результате расплавления стенки сосуда при самостоятельном гнойном процессе.

 

Вопрос:  Скажите при каких видах кровотечений, человеку не обходимо обратиться за специализированной помощью?

Ответ: артериальном и венозном.

 

- Заботу о здоровье нельзя перекладывать на плечи только одной медицины. Необходимо потрудиться и самому, особенно тогда, когда тебе или другому человеку нужна срочная медицинская помощь, иначе может случиться трагедия.

Первая медицинская помощь заключается, прежде всего, в остановке кровотечения.

Делать это надо, быстро, без промедления,  так как потеря даже, незначительного количества крови  нарушает работу сердца и дыхания. Помощь должна,  оказываться  прямо на месте.

 

Для того,  чтоб помощь была действенна, необходимо:  знать способы временной остановки кровотечения.

 

Способы остановки кровотечения:

 

Слайд № 12                            

 

1. Пальцевое прижатие: под рукой не всегда могут оказаться необходимые материалы, для остановки кровотечения. Поэтому пальцевое прижатие артерий может быть временным, но единственным выходом в ситуации, пока не подоспеет мед помощь.

 

Слайд №13

1. Сгибание конечности с последующей фиксацией ее в этом положении. Этот способ применим при кровотечении из ран, расположенных у основания конечностей. При ранении предплечья и голени конечность фиксируют в локтевом и коленном суставах; при ранении плеча – руку заводят до отказа за спину и фиксируют, бедра – ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах и фиксируют в положении, приведенном к животу.

 

Слайд №14.

1. Давящая повязка применяется при умеренном кровотечении из мелких сосудов, венозном или капиллярном кровотечении. На рану накладывают несколько стерильных салфеток(сверху накладывают специальный валик) и туго  бинтуют. Перед наложением повязки на конечность необходимо придать ей возвышенное положение.

Слайд 15. 16.

1. Кровоостанавливающий жгут

 1.временно остановите артериальное кровотечение прижатием артерии пальцем (лучше всего, если это сделает помощник);

2. на сегмент конечности наложите материю (либо жгут накладывайте прямо на одежду);

3. растянув резиновый жгут за концы, обматывайте сегмент конечности, потягивая за концы, до прекращения кровотечения; можно применить другой прием наложения жгута: в 1-м туре жгут закрепляем, потом растягиваем и накладываем 3-4 тура;

4. затягивайте жгут до прекращения кровотечения (не более);

5. жгут должен быть виден;

6.на жгуте (одежде или в крайнем случае свободном участке тела) оставьте запись: фамилия и время наложения жгута (например: Петров, 12-30, 18.10.2008г.);

7.необходимо проверить, что жгут наложен правильно – при этом отсутствует пульс на конечности;

8. жгут накладывается на срок до 30 минут.

 

Слайд № 17.

1. Наложение закрутки.

Ее можно изготовить из подручных материалов (платков, кусков материи, марли и т.д.). Обматываем конечность, прочно завязываем концы, вставляем между кольцами кусок прочной палки, вращаем по окружности, сдавливаем сегмент конечности и кровеносные сосуды (артерии) до прекращения кровотечения из раны. Палку фиксируем дополнительным бинтом. В Дальнейшем действия аналогичны действиям при наложении жгута.

 

 

И, так мы рассмотрели способы остановки кровотечений и виды кровотечений. Вам будет задание. Используя информацию которую вы законспектировали и тот материал который вам предлагается.

1. Практический тренинг.

Задача №1 При аварии у мотоциклиста повреждена рука. Из раны пострадавшего кровь сначала бьёт фонтаном, а затем идёт пульсирующей струёй ярко-алого цвета. Какой сосуд повреждён? Докажите.

Ответ. Тип кровотечения - артериальный. Необходимо наложить жгут. Он накладывается на одежду (чтобы не повредить кожу) выше раны до остановки кровотечения. Жгут можно держать не более 1,5-2часов (чтобы не вызвать омертвление тканей). На рану- стерильная повязка. Пострадавшего необходимо доставить в медпункт. 

Задача №2. Во время перемены мальчики веселились, бегали по коридору, толкали друг друга и разбили в двери стекло. После очередного неудачного толчка один мальчик упал на разбитое стекло и повредил руку. Из раны несильно идёт кровь тёмно-вишнёвого цвета. Какой сосуд повреждён? Докажите. Окажите ПМП. Ответ. Тип кровотечения венозный. Кровотечение можно остановить наложением на место ранения давящей повязки

Задача №3 Старшая сестра вывела младшую на прогулку. Девочки бегали, догоняя друг друга. Вдруг младшая сестрёнка упала и получила ссадину на колене, кровотечение слабое, рана загрязнена. Определить тип кровотечения, назвать его признак   

Ответ. Это капиллярное кровотечение. Рану промыть кипяченой водой или раствором марганцовки, кожу вокруг раны обработать йодом или зеленкой, можно закрыть рану чистым бинтом или носовым платком, повязка не обязательна.

1. Закрепление.

1. Какие виды перевязочного материала необходимы для остановки наружного кровотечения?
2. Назовите основные правила наложения повязок.
3. Для чего предназначена давящая повязка?

 

 

5. Рефлексия.

Я хотела обратить ваше внимание на слайд, там высказывание  великих мудрецов. Давайте прочитаем их:

- Познание начинается с удивления (Аристотель)

- Как приятно знать, что я что-то узнал (Мольер)

- Скажи мне и я забуду, покажи мне я запомню, вовлеки меня и я научусь (Конфуций)

С каким из высказываний вы сравниваете свою деятельность на уроке и поясните, почему?

1. Итог урока.

Домашнее задание. Конспект. Повторить в домашних условиях практические знания оказания первой медицинской помощи при ранении (наложение давящей повязки и жгута).