Сердечно-легочная реанимация (СЛР).
Вариант 1.
В данной инструкции найди ошибки. В ответе запиши ошибочный фрагмент и его исправленную версию (например, по телефону 101 по телефону 103).
Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения.
1.К основным признакам жизни относятся наличие сознания и отсутствие дыхания и кровообращения.
Причины нарушения дыхания и кровообращения.
Внезапная смерть (остановка дыхания и кровообращения) может быть вызвана заболеваниями (инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца и др.) или внешним воздействием (травма, поражение электрическим током, утопление и др.). Вне зависимости от причин исчезновения признаков жизни сердечно-легочная реанимация проводится в соответствии с определенным алгоритмом, рекомендованным Российским Национальным Советом по реанимации.
Способы проверки сознания, дыхания, кровообращения у пострадавшего
2. Для проверки сознания участник оказания первой помощи пытается вступить с пострадавшим в словесный и тактильный контакт, проверяя его реакцию на это действие. Необходимо аккуратно потормошить пострадавшего за плечи и громко спросить: «Что с Вами? Нужна ли Вам помощь?». Человек, находящийся в бессознательном состоянии, не сможет отреагировать и ответить на эти вопросы.
3. Отсутствие кровообращения у пострадавшего определяется путем проверки пульса на магистральных артериях рук путем прощупывания большим и указательным пальцем. В виду недостаточной точности проверки наличия или отсутствия кровообращения способом определения пульса на магистральных артериях, для принятия решения о проведении сердечно-легочной реанимации рекомендуется ориентироваться на отсутствие сознания и дыхания.
4. При проверке дыхания необходимо восстановить проходимость дыхательных путей у пострадавшего; запрокинуть голову, одну руку положить на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой взять за подбородок, поднять подбородок и нижнюю челюсть. При отсутствии реакции зрачков запрещено оказывать пострадавшему СЛР.
5. Для проверки дыхания следует наклониться щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 сек. попытаться услышать его дыхание, почувствовать выдыхаемый воздух на своей щеке и увидеть движения грудной клетки у пострадавшего. Отсутствие дыхания определяет необходимость вызова скорой медицинской помощи и проведения сердечно-легочной реанимации.
6. При отсутствии дыхания у пострадавшего участнику оказания первой помощи следует организовать вызов скорой медицинской помощи и других специальных служб производится по телефону 112 (также может осуществляться по телефонам 01, 101; 02, 102; 03, 103 или региональным номерам).
Современный алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР). Техника проведения давления руками на грудину пострадавшего и искусственного дыхания при проведении СЛР.
7. На месте происшествия участнику оказания первой помощи следует оценить безопасность для себя, пострадавшего (пострадавших) и окружающих. После этого следует устранить угрожающие факторы или минимизировать риск собственного повреждения, риск для пострадавшего (пострадавших) и окружающих.
8. Пострадавший должен располагаться лежа на спине на твердой ровной поверхности. При этом основание ладони одной руки участника оказания первой помощи помещается на середину грудной клетки пострадавшего, вторая рука помещается сверху первой, кисти рук берутся в замок, руки выпрямляются в локтевых суставах, плечи участника оказания первой помощи располагаются над пострадавшим так, чтобы давление осуществлялось под углом справа к плоскости грудины.
9. Давление руками на грудину пострадавшего выполняется весом туловища участника оказания первой помощи на глубину 5 см с частотой 100 в час.
10. После 15 надавливаний руками на грудину пострадавшего необходимо осуществить искусственное дыхание методом «Рот в рот». Для этого следует открыть дыхательные пути пострадавшего (запрокинуть голову, поднять подбородок), зажать его нос двумя пальцами, сделать два вдоха искусственного дыхания.
11. Вдохи искусственного дыхания выполняются следующим образом: необходимо сделать свой нормальный вдох, герметично обхватить своими губами рот пострадавшего и выполнить равномерный выдох в его дыхательные пути в течение 1 секунды, наблюдая за движением его грудной клетки. Ориентиром является начало подъема грудной клетки пострадавшего. После этого, продолжая поддерживать проходимость дыхательных путей, необходимо дать пострадавшему совершить пассивный выдох, после чего повторить вдох искусственного дыхания вышеописанным образом. На 2 вдоха искусственного дыхания должно быть потрачено не более 5 секунд. Не следует делать более двух попыток вдохов искусственного дыхания в перерывах между давлениями руками на грудину пострадавшего.
12. В случае невозможности выполнения искусственного дыхания методом «Рот в рот» (например, повреждение губ пострадавшего), производится искусственное дыхание методом «Рот в нос».
13. Далее следует продолжить реанимационные мероприятия, чередуя 15 надавливаний на грудину с 2-мя вдохами искусственного дыхания.
Показания к прекращению СЛР
14. Реанимационные мероприятия продолжаются до появления явных признаков жизни у пострадавшего.
15. В случае длительного проведения реанимационных мероприятий и возникновения физической усталости у участника оказания первой помощи необходимо привлечь помощника к осуществлению этих мероприятий. Большинство современных отечественных и зарубежных рекомендаций по проведению сердечно-легочной реанимации предусматривают смену ее участников спустя 10-12 циклов надавливаний и вдохов.
Реанимационные мероприятия могут не осуществляться пострадавшим с явными признаками нежизнеспособности (травма, несовместимая с жизнью).
Сердечно-легочная реанимация (СЛР).
Вариант 2.
В данной инструкции найди ошибки. В ответе запиши ошибочный фрагмент и его исправленную версию (например, по телефону 101 по телефону 103.
Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения.
1.К основным признакам жизни относятся отсутствие сознания, самостоятельное дыхание и кровообращение.
Причины нарушения дыхания и кровообращения
Внезапная смерть (остановка дыхания и кровообращения) может быть вызвана заболеваниями (инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца и др.) или внешним воздействием (травма, поражение электрическим током, утопление и др.). Вне зависимости от причин исчезновения признаков жизни сердечно-легочная реанимация проводится в соответствии с определенным алгоритмом, рекомендованным Европейским Советом по реанимации.
Способы проверки сознания, дыхания, кровообращения у пострадавшего
2. Для проверки сознания участник оказания первой помощи пытается вступить с пострадавшим в словесный и тактильный контакт, проверяя его реакцию на это действие. Необходимо аккуратно потормошить пострадавшего за плечи и громко спросить: «Что с Вами? Нужна ли Вам помощь?». Человек, находящийся в бессознательном состоянии, не сможет отреагировать и ответить на эти вопросы.
3. Отсутствие кровообращения у пострадавшего определяется путем проверки пульса на магистральных артериях рук путем прощупывания указательным и средним пальцем. В виду недостаточной точности проверки наличия или отсутствия кровообращения способом определения пульса на магистральных артериях, для принятия решения о проведении сердечно-легочной реанимации рекомендуется ориентироваться на отсутствие сознания и дыхания.
4. До проверки дыхания необходимо восстановить проходимость дыхательных путей у пострадавшего: запрокинуть голову, одну руку положить на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой взять за подбородок, поднять подбородок и нижнюю челюсть. При подозрении на травму шейного отдела позвоночника запрещено оказывать пострадавшему СЛР.
5. Для проверки дыхания следует наклониться щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 сек. попытаться услышать его дыхание, почувствовать выдыхаемый воздух на своей щеке и увидеть движения грудной клетки у пострадавшего. При отсутствии дыхания грудная клетка пострадавшего останется неподвижной, звуков его дыхания не будет слышно, выдыхаемый воздух изо рта и носа не будет ощущаться щекой. Отсутствие дыхания определяет необходимость вызова скорой медицинской помощи и проведения сердечно-легочной реанимации.
6. При отсутствии дыхания у пострадавшего участнику оказания первой помощи следует организовать вызов скорой медицинской помощи и других специальных служб производится по телефону 112 (также может осуществляться по телефонам 01, 101; 02, 102; 03, 103 или региональным номерам).
Современный алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР). Техника проведения давления руками на грудину пострадавшего и искусственного дыхания при проведении СЛР.
7. На месте происшествия участнику оказания первой помощи следует оценить безопасность для себя, пострадавшего (пострадавших) и окружающих. После этого следует устранить угрожающие факторы или минимизировать риск собственного повреждения, риск для пострадавшего (пострадавших) и окружающих.
8. Пострадавший должен располагаться лежа на спине на твердой ровной поверхности. При этом основание ладони одной руки участника оказания первой помощи помещается на середину грудной клетки пострадавшего, вторая рука помещается сверху первой, кисти рук берутся в замок, руки выпрямляются в локтевых суставах, плечи участника оказания первой помощи располагаются над пострадавшим так, чтобы давление осуществлялось под углом слева к плоскости грудины.
9. Давление руками на грудину пострадавшего выполняется весом туловища участника оказания первой помощи на глубину 5 см с частотой 100 в час.
10. После 30 надавливаний руками на грудину пострадавшего необходимо осуществить искусственное дыхание методом «Рот в рот». Для этого следует открыть дыхательные пути пострадавшего (запрокинуть голову, поднять подбородок), зажать его нос двумя пальцами, сделать два вдоха искусственного дыхания.
11. Вдохи искусственного дыхания выполняются следующим образом: необходимо сделать свой нормальный вдох, герметично обхватить своими губами рот пострадавшего и выполнить равномерный выдох в его дыхательные пути в течение 1 секунды, наблюдая за движением его грудной клетки. Ориентиром является начало подъема грудной клетки пострадавшего. После этого, продолжая поддерживать проходимость дыхательных путей, необходимо дать пострадавшему совершить пассивный выдох, после чего повторить вдох искусственного дыхания вышеописанным образом. На 2 вдоха искусственного дыхания должно быть потрачено не более 20 секунд. Не следует делать более двух попыток вдохов искусственного дыхания в перерывах между давлениями руками на грудину пострадавшего.
12. У детей производится искусственное дыхание методом «Рот в нос».
13. Далее следует продолжить реанимационные мероприятия, чередуя 30 надавливаний на грудину с 3-мя вдохами искусственного дыхания.
Показания к прекращению СЛР
14. Реанимационные мероприятия продолжаются до прибытия скорой медицинской помощи.
15. В случае длительного проведения реанимационных мероприятий и возникновения физической усталости у участника оказания первой помощи необходимо привлечь помощника к осуществлению этих мероприятий. Большинство современных отечественных и зарубежных рекомендаций по проведению сердечно-легочной реанимации предусматривают смену ее участников примерно каждую минуту.
Реанимационные мероприятия могут не осуществляться пострадавшим с явными признаками нежизнеспособности (разложение), либо в случаях, когда отсутствие признаков жизни вызвано исходом длительно существующего неизлечимого заболевания (например, рак).
Ответы:
Вариант 1.
1. наличие дыхания
1а. и Российским Национальным Советом по реанимации и Европейским.
2. верно
3. указательного и среднего
4. незапрещенно оказывать СЛР, но может оказаться бессмысленным
5. верно
6. верно
7. Должно быть 3 пунктом
8. локти должны быть немного согнуты / перпендикулярно
9. в минуту
10. 30 нажатий
11. 10 секунд.
12. Верно.
13. 30 надавливаний
14. Верно
15. 5-6 циклов
Вариант 2.
1. наличие сознания
1а. и Российским Национальным Советом по реанимации и Европейским.
2. верно
3. шеи
4. нужно оказывать ПМП и СЛР, но запрокидывание головы делать аккуратно
5. верно
6. верно
7. Должно быть 3 пунктом/сначала убедиться в собственной безопасности, а потом оказывать помощь.
8. локти должны быть немного согнуты / перпендикулярно
9. в минуту
10. Верно
11. секунд.
12. "Рот в рот и в нос"
13. 2-мя вдохами.
14. Верно.
15. каждые 2 минуты.
5 855
8 763 
