Кровотечение.
– истечение крови из сосудов в результате их повреждения.
Кровотечение может возникнуть при разъедании кровеносного сосуда (туберкулез, язвенная болезнь, опухоль). тогда возникает не травматическое кровотечение, а внутреннее.
Травматическое повреждение является основным признаком любой раны. Удар, разрез, укол так же нарушают стенки сосудов, в результате чего из них истекает кровь.
Кровь обладает защитным свойством. Благодаря которой происходит остановка любого небольшого, главным образом капиллярного кровотечения. Образовавшееся в результате гемостаза (процесс свертывания) сгустка происходит закупоривание образовавшегося отверстия в сосуде.
В некоторых случаях, особенно при ранении крупных сосудов, останавливается механическим способом.
При недостаточной свертываемости из раны происходит кровоточивость. Повышенная кровоточивость может быть вызвана – гемофилией.
При незначительных, капиллярных угрозы для жизни человека нет.
При кровотечениях главная опасность связана с возникновением острой недостаточностью крови. В результате в 1 очереди страдают клетки мозга, сердца и нарушается процесс газообмена.
Виды кровотечения:
Кровотечение, при котором кровь вытекает из раны или из естественных отверстий наружу - наружное
Кровотечение, при котором кровь скапливается в полостях тела – внутреннее.
Наружное кровотечение:
- капиллярное (давление низкое, сочится кровь, поверхностные ранения).
- венозное (глубокие раны, кровь обильно вытекает, низкое давление, кровь насыщена углекислым газом).
- артериальное (глубокие раны, высокое давление, кровь ярко-красная, кровь истекает пульсирующим фонтанчиком).
ПРИ ГЛУБОКИХ РАНЕНИЯХ МОЖЕ ВОЗНИКНУТЬ СМЕШАН\ОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ.
Паренхиматозное кровотечение – кровотечение при повреждении паренхиматозных органов (печень, селезенка, поджелудочная железа) похожа на капиллярное кровотечение, но опасно тем что в сосудах этих органов кровь будет сочится пока ее не остановят.
ПМП при остановки кровотечения:
Остановка капиллярного и венозного кровотечения.
При капиллярном кровопотеря не большая, быстро останавливают; наложив на участок раны тугую повязку.
Остановка венозного. Опасный момент венозного кровотечения вместе со значительной потерей является то, что при ранениях особенно шейных может произойти всасывание воздуха в вены, через поврежденные раненные места. Проникший в сосуд воздух может попасть в кровеносный сосуд сердца, головного мозга, сердца.
Венозное кровотечение останавливается давящей повязкой Эффект повязки в том что стенки сдавливаются. Примененные средства действуют как давящий фактор.
В том случае если нет возможности наложить повязки, а кровотечение кровоточит, тот необходимо прижать пальцами. При кровотечении из верхней поверхности бывает достаточно просто поднять руку вверх. В тяжелом случаи, когда повязка не эффективна и произошла травма крупных вен, нужно использовать жгут.
Артериальное кровотечение самое опасное, т.к. при нем очень сильно происходит острая кровопотеря. При повреждении сонной артерии, бедренной, подмышечной артерии пострадавший может погибнуть через 2-3 минуты. Артериальное кровотечение как и венозное можно остановить при помощи давящей повязки(у детей).
При кровотечении крупной артерии следует немедленно остановить приток крови, прижав артерию пальцем выше ранения. Эта мера является временной, артерию прижимают пока не подготовят и не наложат давящую повязку. Иногда давящей повязки недостаточно, кровотечение продолжается. В таком случае применить жгут нужно. Если нет жгута, то вместо него можно применить косынку, галстук, подтяжки, веревку, ремень, Жгут накладывается выше ранения. После остановки кровотечения, наложите повязку асептическую.
Правила наложения жгута:
Жгут накладывается на 1.5 часа.
Жгут не накладывается на голое тело.
Правильное применение жгута показывает на :
а. остановку крови
б. прекращение пульсаций в артерии.
в. бледная, но не синеющая конечность
Мягкая подкладка предотвратит отмирание тканей под жгутом.
К жгут прикладывается записка с часами и минутами, когда наложился жгут.
Жгу использовать только в исключительных случаях.