Оказание экстренной психологической помощи детям, пережившим экстремальную ситуацию

Муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования «Детско-юношеский центр»

Оказание экстренной психологической помощи детям, пережившим экстремальную ситуацию

(в рамках семинара «Обеспечение антитеррористической и противопожарной безопасности в ДЮЦ в 2022-2023 учебном году»)

Подготовила: Вяткина Е.В.

Педагог-психолог

Много разных трагических случаев происходит в последнее время, которые являются разрушительными по своим последствиям для психики человека. Поэтому срочная помощь крайне необходима. Сегодня я расскажу как оказать помощь пострадавшему ребенку даже взрослому после трагического события.

Если вы находитесь рядом с ребенком, получившим психическую травму в результате воздействия экстремальных факторов (при теракте, вооруженном нападении, аварии, потере близких, трагическом известии, физическом или сексуальном насилии и т.п.), то самое главное не теряйте самообладания. Поведение пострадавшего не должно вас пугать, раздражать или удивлять. Его состояние, поступки, эмоции – это нормальная реакция на ненормальные обстоятельства. Придерживайтесь принципа «Не навреди!». Не делайте того, в пользе чего вы не уверены. Ограничтесь тогда лишь сочувствием и как можно быстрее обратитесь к специалисту – психологу, психотерапевте, психиатру.

Критическая ситуация вызывает у человека мощный стресс, приводит к сильному нервному напряжению, нарушает равновесие в организме, отрицательно сказывается на здоровье в целом, не только физическом, но и психическом тоже. Это может обострить уже имеющееся психическое заболевание.

Бред: ложные представления или умозаключения, в ошибочности которых пострадавшего невозможно разубедить.

При галлюцинациях. Пострадавший воспринимает объекты, которые в данный момент не воздействуют на соответствующие органы чувств: слышит голоса, видит людей, чувствует запахи, которых нет на самом деле.

Какая помощь: необходимо вызвать бригаду скорой психиатрической помощи. До прибытия специалистов следить за тем, чтобы пострадавший не навредил себе и окружающим, убрать от него предметы, представляющие потенциальную опасность. Переведите его в уединенное место, не оставляйте его одного. Говорить необходимо с пострадавшим спокойным голосом и соглашаться с ним, не пытаться его переубедить.

Апатия может возникнуть после того, когда не удалось кого-то спасти и попавший в беду погиб. В состоянии апатии человек может находиться от нескольких часов до нескольких недель.

Признаки: безразличное отношение к окружающему, вялость, заторможенность, речь медленная с большими паузами.

Помощь:

- Необходимо поговорить с пострадавшим, задать ему несколько вопросов, как тебя зовут? Как ты себя чувствуешь? Хочешь есть? Далее провести пострадавшего к месту отдыха, помочь ему удобно устроиться (обязательно снять обувь).

- Взять пострадавшего за руку и положить ему свою руку на лоб.

- Дать поспать или просто полежать. Если нет возможности отдохнуть, то больше говорить с пострадавшим и вовлекать в совместную деятельность (прогуляться, попить кофе, помочь окружающим, нуждающимся в помощи).

Ступор. Ступор является обной из самых сильных защитных реакций организма. Происходит после сильнейших нервных потрясений (нападение, жестокое насилие, взрыв и т.д.), когда человек затратил столько энергии на выживание, что сил на контакт с окружающим миром у него нет.

Ступор может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Поэтому, если не оказать помощь и пострадавший будет в таком состоянии достаточно долго, это приведет к его физическому истощению. Т.к. контакта с окружающим миром нет, пострадавший не заметит опасности и не предпримет действий, чтобы ее избежать.

Признаки ступора:

- резкое снижение или отсутствие произвольных движений и речи.

- отсутствие реакции на внешние раздражители (шум, свет, прикосновения, щипки);

- застывание в определенной позе, оцепенение, состояние полной неподвижности.

- возможно напряжение отдельных групп мышц.

Помощь:

- согните пострадавшему пальцы на обеих руках и прижмите их к основанию ладони. Большие пальцы должны быть выставлены наружу.

- кончиками большого и указательного пальцев массируйте пострадавшему точки, расположенные на лбу, над глазами ровно по середине между линией роста волос и бровями четко над зрачками.

- ладонь свободной руки положить на грудь пострадавшего. Подстройте свое дыхание под ритм его дыхания.

- человек, находясь в ступоре, может слышать и видеть, поэтому говорите ему на ухо тихо, медленно и четко то, что может вызвать сильные эмоции (лучше негативные).

Помните, нужно любыми средствами добиться реакции пострадавшего, вывести его из оцепенения.

Двигательное психомоторное возбуждение. Иногда потрясение в критической ситуации (взрывы, вооруженное нападение, стихийное бедствие), настолько сильное, что человек перестает понимать, что происходит вокруг него. Он не в состоянии определить где враги, а где помощники, где опасность, а где спасение. Человек теряет способность логически мыслить и принимать решение.

Признаки:

- Резкие движения, часто бесцельные и бессмысленные действия;

- ненормально громкая речь или повышенная речевая активность (человек говорит без остановки иногда абсолютно бессмысленно);

- часто отсутствует реакция на окружающих (на замечания, просьбы, приказы).

Помощь:

- Используем прием «Захват», находясь сзади, просуньте свои руки пострадавшему под мышки, прижмите его к себе и слегка опрокиньте на себя.

- изолируйте пострадавшего от окружающих;

- массируйте пострадавшему позитивные точки. Говорите спокойным голосом о чувствах, которые он испытывает. («Тебе хочется что-то сделать, чтобы это прекратилось? Ты хочешь убежать, спрятаться от происходящего?»);

- не спорте с пострадавшим, не задавайте вопросов, в разговоре избегайте фраз с частицей «не»,относящихся к нежелательным действиям (не беги, не размахивай руками, не кричи).

Двигательное возбуждение длится недолго и может смениться нервной дрожью, плачем, а также агрессивным поведением.

Один из непроизвольных способов, которым организм человека пытается снизить высокое внутреннее напряжение. Проявление злобы или агрессии может сохраняться достаточно длительное время и мешать самому пострадавшему и окружающим.

Признаки:

- раздражение, недовольство, гнев по любому поводу;

- Нанесение окружающим ударов руками или какими-либо предметами;

- Словесное оскорбление, брань;

- Мышечное напряжение;

- Повышение кровяного давления.

Помощь: необходимо свести к минимуму количество окружающих.

Дайте пострадавшему возможность выпустить пар например выговориться или избить подушку.

Поручите работу, связанную с высокой физической нагрузкой.

Старайтесь разрядить обстановку сменными комментариями или действиями.

Агрессия может быть погашена страхом наказания., при условии, если наказание строгое и вероятность его осуществления велика.

Страх. Когда человек попадает в какую-то экстремальную ситуацию, у него может возникнуть страх, например, если он пережил насилие, то боится войти в подъезд, если в аварию, то боится сесть в автомобиль.

Как проявляется: напряжение мышц;

Сильное сердцебиение;

Учащенное поверхностное дыхание;

Сниженный контроль собственного поведения.

Повышенный страх, ужас может побудить к бегству, вызвать оцепенение или, наоборот, возбуждение, агрессивное поведение. При этом человек плохо контролирует себя, не осознает, что он делает и что происходит вокруг.

Помощь:

Положите руку пострадавшего себе на запястье, чтобы он ощутил Ваш спокойный пульс. Это будет для него сигналом. Я сейчас рядом, ты не один.

Дышите глубоко и ровно. Побуждайте пострадавшего дышать в одном с вами ритме.

Если пострадавший говорит, слушайте его, высказывайте заинтересованность, понимание, сочувствие.

Сделайте пострадавшему легкий массаж наиболее напряженный мышц тела. Помните страх может быть полезным, когда помогает избегать опасности , поэтому бороться со страхом нужно тогда, когда он мешает жить нормальной жизнью.

Нервная дрожь. После экстремальной ситуации у человека может появиться нервная дрожь. Человек не может по собственному желанию прекратить эту реакцию. Так организм «сбрасывает» напряжение. Если эту реакцию остановить, то напряжение останется внутри, в теле и вызовет мышечные боли, а в дальнейшем может привести к развитию таких серьезных заболеваний как гипертония, язва и т.д.

Признаки: дрожь начинается внезапно – сразу после инцидента или спустя некоторое время.

Возникает сильное дрожание всего тела или отдельных частей (Человек не может удержать в руке мелкие предметы).

Реакция может продолжаться довольно длительное время, до нескольких часов. Потом человек чувствует сильную усталость и нуждается в отдыхе.

Помощь: возьмите пострадавшего за плечи и сильно, резко потрясите в течение 10-15 секунд.

Продолжайте разговаривать с ним, иначе он может воспринять ваши действия как нападение.

После завершения реакции, необходимо дать пострадавшему возможность отдохнуть. Желательно уложить его спать. Нельзя обнимать пострадавшего или прижимать к себе

Укрывать пострадавшего чем-то теплым, успокаивать.

Говорить, чтобы он взял себя в руки.

Истероидная реакция. Истерический припадок длится несколько минут или несколько часов.

Признаки: сохраняется сознание, чрезмерное возбуждение, множество движений, театральные позы, заламывание рук, крики, рыдания.

Помощь: необходимо удалить зрителей и создать спокойную обстановку. Останьтесь с пострадавшим наедине, если это не опасно для вас.

Неожиданно совершите действие, которое может сильно удивить (если взрослый можно дать пощечину, облить водой, с грохотом уронить предмет, резко крикнуть на пострадавшего).

Говорить с пострадавшим короткими фразами, уверенным тоном (выпей воды, умойся).

После истерики наступает упадок сил. Уложите пострадавшего спать.

Не потакайте желаниям пострадавшего.

Плач. Когда человек плачет, внутри у него выделяются вещества, обладающие успокаивающим действием. Нужно помнить, что не происходит эмоциональной разрядки, облегчения.

Помощь: не оставлять одного.

- Установить физический контакт с пострадавшим (возьмите за руку, положите свою руку ему на плечо или спину, погладьте по голове).

- Применяйте приемы активного слушанья, они помогут пострадавшему выплеснуть свое горе. Периодически произносите ага, да кивайте головой, т.е подтверждайте, что слушаете и сочувствуете.

- повторяйте за пострадавшим отрывки фраз, в которых он выражает свои чувства. Не старайтесь успокоить пострадавшего. Дайте ему возможность выплакаться и выговориться, выплеснуть из себя горе, страх, обиду. Не задавайте вопросов и не давайте советов.