Первая помощь при передозировке в приеме психоактивных веществ

Санкт-Петербургское государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

«Реставрационный колледж «Кировский»

Презентацию подготовил преподаватель ОБЖ Матвеев

Александр Григорьевич

Первая помощь при передозировке в приеме психоактивных веществ

Психоактивное вещество (ПАВ)

любое вещество  способное при однократном приеме изменять психическое состояние человека (настроение, самоощущение, восприятие окружающего),

физическое состояние , поведение и другие психофизические эффекты,

при систематическом приеме способно вызывать психическую или физическую зависимость.

Среди психоактивных веществ выделяют наркотики и токсические средства. Сюда не относятся лекарственные средства с психотропным эффектом (так называемые психотропные вещества), разрешенные к медицинскому применению фармакологическим комитетом.

Наркотики - это вещества, способные оказывать воздействие на нервную систему и вызывать изменение сознания человека: снижают чувствительность к боли, заставляют испытывать чувство удовольствия, эйфорию, обладают галлюциногенными свойствами. Из-за этого их называют психоактивными веществами (ПАВ) .

Все наркотики участвуют в химических процессах, происходящих в головном мозге, изменяют их и приводят к развитию зависимости – необходимости постоянно принимать психоактивное вещество.

Основной признак развития наркомании: привыкание к наркотику, необходимость увеличивать дозу и частоту приема, появление физической зависимости от наркотика – появление абстинентного синдрома, или «ломки», в отсутствие очередной дозы.

Компоненты или разновидности

ПАВ

Этанол + примеси

Алкоголь

Табак

Никотин, смолы и пр. ингредиенты

Морфин, героин, кодеин и др.

Опиаты

Каннабиноиды

Марихуана, гашиш, гашишное масло

Кокаин

Традиционный кокаин, новый кокаин («крэк»)

Галлюциногены

ЛСД, Мескалин, Псилоцибин, Экстази, Кетамин, Циклодол

Ацетон, трихлорэтил, нитрокраски, клеи, лаки, бензин и др.

Летучие растворители F18

Седативные, снотворные вещества

Барбитураты, бензодиазепины

Другие стимуляторы

Амфетамины Кофеин

Алкоголь и табак тоже относятся к психоактивным веществами, но юридически они наркотиками не считаются – за их распространение и употребление не назначена уголовная ответственность.

Психоактивные средства, не отнесенные к списку наркотиков, обычно называются токсическими. Они обладают всеми психотропными свойствами наркотиков, имеют общие с наркотиками закономерности формирования зависимости. Более того, расстройства вследствие формирующейся зависимости от некоторых токсических веществ бывают даже более тяжелыми, чем при употреблении наркотиков.

Причины употребления ПАВ

Социальные:

Психологические:

Наследственные:

• Неблагополучная семья
• Распространенность употребления ПАВ в социуме ребёнка
• Активная пропаганда в СМИ и неадекватная молодёжная политика
• Проживание в районах с низким материальным благополучием
• Отсутствие досуга

• Любопытство
• Неадекватная самооценка
• Попытка уйти от эмоциональных переживаний
• Подчинение давлению группы

• Наследственность, отягощённая

психическими заболеваниями

• Наследственность, отягощённая

наркологическими заболеваниями

Как наркотики разрушают организм?

Все психоактивные вещества – яды, а их действие на мозг – симптомы отравления.

Поскольку все яды в организме обезвреживаются печенью, прием наркотиков вызывает гибель ее клеток и развитие цирроза. А из-за постоянной стимуляции систем организма у наркоманов быстро истощается сердечная мышца, и значительно снижается иммунитет.

Кроме того, из-за пользования общими шприцами и частого отсутствия половой гигиены наркоманы нередко заражают друг друга гепатитом В и С, сифилисом и ВИЧ.

Первым страдает головной мозг. Из-за гибели его клеток у наркомана нарушается мышление, снижается интеллект и память.

Употребление наркотиков вызывает изменения психики, аналогичные появляющимся при шизофрении : замкнутость, обеднение эмоциональных реакций, расстройства восприятия, двигательные нарушения.

Передозировка наркотиками

Передозировка наркотиками проявляется наркотическим отравлением организма.

Воздействие любого вещества, вызывающего зависимость, характеризуется как наркотическое отравление при передозировке.

Передозировка бывает у наркоманов со стажем и у новичков. Некоторые люди, вообще принимают наркотик по ошибке, либо по чьему-то злому умыслу. Так или иначе состояния, возникающие от  передозировки наркотиком, относятся к экстренным, которые требуют оказания немедленной медицинской помощи.

Передозировка опиата или снотворных может вызвать остановку дыхания.

Остановка дыхания в этом случае не является внезапной, она как бы развивается постепенно, дыхание больного становится менее глубоким и всё более редким.

Внешне это выглядит так, как будто человек просто глубоко спит. Кожа очень бледная, холодная на ощупь, губы, кончики пальцев и ушей синюшной окраски.

При передозировке приема психоактивного вещества может наступить смерть от остановки дыхания, сердца или перекрытия рвотными массами дыхательных путей.

Признаками передозировки являются:

• потеря сознания;
• резкая бледность;
• неглубокое и редкое дыхание;
• плохо прощупывающийся пульс;
• отсутствие реакции на внешние раздражители;
• рвота.

Алгоритм оказания медицинской помощи

В первую очередь у наркоманов страдает дыхательная система, независимо от типа наркотика.

Лицо пострадавшего становится синим – развивается диффузный цианоз – недостаток кислорода, затрагивающий все органы системы.

Вначале ритм дыхания сбивается, оно становится шумным, клокочущим. Затем дыхательная деятельность прекращается.

Когда  у человека отсутствует сознание, в первую очередь следует попробовать привести его в чувство разговором или окриком.

Если это не помогает, необходимо переходить непосредственно к реанимационным мероприятиям, запомнив время их начала.

Алгоритм оказания медицинской помощи

Если человек, оказавшийся в бессознательном состоянии, не реагирует на голос, не следует пытать растормошить пострадавшего.

В первую очередь необходимо проверить проходимость дыхательных путей. С этой целью, человека следует положить спиной на твердую поверхность. Затем необходимо повернуть его голову набок.

Если во рту находятся рвотные массы, их следует убрать пальцами, обернутыми в носовой платок.

Для начала следует приложить руку к горлу и сонной артерии нащупать наличие пульса. Если пульс прощупывается на сонных артериях, тогда необходимо произвести несколько искусственных форсированных вдохов по системе «рот-в-рот» через марлю, либо тот же носовой платок, который оказался под рукой. Нос пострадавшего при этом следует зажать. Чаще всего, после пяти-шести таких вдохов, пульс пострадавшего становится ритмичным, затем возобновляются самостоятельные дыхательные движения

Алгоритм оказания медицинской помощи

Когда пульс на сонных артериях не прощупывается – реанимационные мероприятия идут по иной схеме.

Проводится закрытый массаж сердца. Для этого нужно приложить ладонь к грудной клетке пострадавшего, накрыть ее второй ладонью рабочей руки.

Если правша, то – правой. Для левши, соответственно, верхняя рука будет левой. Руки человека, оказывающего помощь, должны быть выпрямлены в локтевых суставах.

Затем руками, с привлечением массы собственного тела, нужно производить ритмичные надавливания на грудную клетку с частотой до ста движений в минуту. То есть, каждые три секунды по четыре-пять надавливаний.

Лучше всего делать это вдвоем, по очереди. Искусственное дыхание при массаже грудной клетки не производится – это является задержкой времени, и никакой практической пользы не приносит.

Реанимационные  мероприятия следует продолжать до приезда машины «скорой

Правила оказания первой помощи при передозировке:

• Вызвать «скорую помощь», позвонив по телефону 03, назвать свой адрес, номер телефона и что случилось.
• Повернуть пострадавшего на бок.
• Очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.
• Следить за характером дыхания до прибытия «скорой помощи»,
• При частоте дыхательных движений меньше 8—10 в мин приступить к выполнению искусственного дыхания изо рта в рот.

Как определить передозировку наркотиками

Передозировка наркотиков не сразу приводит к терминальному состоянию.

Период до остановки дыхания сопровождается следующими симптомами:

• сильная потливость и озноб;
• ощущение сухости во рту;
• непрекращающаяся головная боль;
• бледность конных покровов;
• общая слабость и головокружение;
• аритмия – перебои работы сердца.

Как определить передозировку наркотиками

Передозировка опиатами При передозировке наркотиками опиатами, помимо основного, диагностического признака – сильного сужения зрачка – наблюдаются следующие симптомы:

• бледное как мел лицо с синеватым оттенком;
• хриплое дыхание, «через раз»;
• слабый, едва ощутимый пульс.

Как определить передозировку стимуляторами

При отравлении стимуляторами первую очередь страдают механизмы нервно-мышечной передачи, имеет следующие  признаки:

• острой, не прекращающейся головной болью;
• тошнотой и рвотой;
• выделением обильной пены изо рта;
• болями за грудиной – в области сердца;
• несвязной речью с разорванными фразами и словами;
• внезапной потерей сознания в любом положении тела.

Как определить передозировку галлюциногенными препаратами

Галлюциногенными препаратами

При приеме ЛСД, экстази, галлюциногенных грибов также возникает передозировка, начальные проявления которой характеризуются паническим страхом, попыткой бегства и серьёзных, порой небеспочвенных, опасений за свою жизнь.

В таких случаях  достаточно успокоить наркомана, убедить его с том, что ни  ему, ни миру ничего не угрожает.

При одышке следует попросить наркомана сделать глубокий вдох и пролонгированный, удлиненный выдох.

Первая помощь при передозировке

стимуляторами

Следует обратить внимание, что передозировка стимуляторами вызывает следующие симптомы:

• сильная головная боль, тошнота, бледность / посинение лица, слабость,
• замедление дыхания и пульса, пена изо рта,
• тяжесть или боль в груди,
• затруднение дыхания,
• затруднение речи,
• внезапная потеря сознания.

Первая помощь при передозировке

стимуляторами

В случае, если вы видите похожие симптомы у кого-либо из окружающих вас людей, постарайтесь сделать следующие действия:

• помогите пострадавшему успокоиться, объясните, что его жизни ничего не угрожает,
• ограничьте движения, вывести человека в прохладное место, можно дать выпить небольшое количество успокоительного.
• хороший эффект оказывает холодное влажное полотенце, завязанное на голове пострадавшего

Чего при передозировке делать нельзя

• Не помещайте пострадавшего в холодную ванну - он может захлебнуться. Если он еще дышит, поместите его под прохладный душ, чтобы он очнулся. Оставайтесь с ним и следите, чтобы вода не попадала в нос или рот.
• Нельзя бросать человека одного, без помощи он может умереть. Хуже всего думать, что все пройдет само собой - нужно оказать помощь.
• Колоть героин при передозировке стимуляторами (стимуляторы могут подействовать на короткое время, но затем симптомы героиновой передозировки возобновятся, так как героин остается в мозге и продолжает действовать на его рецепторы, или даже усилятся из-за резкого перепада состояний - эффекта "качелей").
• Не нужно вызывать полицию. Скорая может это сделать, может и не сделать. Тем более в скорой тоже работают люди, с ними всегда можно договориться.

Заключение

В первую очередь наркотики влияют на психику, она приводит к духовной деградации и полному физическому истощению организма.

При употреблении наркотиков начинает разлагаться печень, изменяют свою работу печень, изменяют свою работу почки и вслед за ними начинают разрушаться все органы в организме, делая употребляющего наркотики инвалидом на всю жизнь.

Наркоман – раб наркотика; ради него он пойдёт на любую низость и преступление, что рано или поздно приведёт его к смерти. Даже одного приёма достаточно чтобы стать «зависимым».

Дополнительные материалы

Отравления алкоголем и его суррогатами.

Среди острых отравлений часто встречаются отравления алкоголем и его суррогатами.

Алкоголь — яд наркотического действия, который может вызвать у человека не только опьянение, но и острое отравление, нередко опасное для жизни. Так обычно бывает после приема больших количеств алкоголя и его суррогатов.

Занимает ведущее место по числу летальных исходов в России – более 60% всех смертельных отравлений

Около 98% летальных исходов – до оказания медпомощи на догоспитальном этапе.

На людей ослабленных болезнью, переутомленных, особенно на детей, даже малые дозы алкоголя действуют возбуждающе .

Большие дозы вызывают торможение коры и жизненно важных центров мозга ( дыхательного, сосудодвигательного ), что и обусловливает все неприятные ощущения, которыми характеризуется состояние похмелья и даже тяжелые расстройства дыхания и кровообращения — основную причину смерти при тяжелых формах острого алкогольного отравления.

В легких случаях отравления этиловым алкоголем отмечаются заметные нарушения психической деятельности, учащение сердечных сокращений, умеренное повышение артериального давления, тошнота, рвота.

При тяжелых отравлениях происходят более глубокие нарушения деятельности центральной нервной системы вплоть до потери сознания . Наблюдаются потеря болевой чувствительности, иногда судороги. Кожа становится холодной, влажной, лицо багровое, на белках глаз ясно видны расширенные кровеносные сосуды. Из носа и рта выделяется много слизи и слюны, иногда в виде пены, бывают непроизвольные стул и мочеиспускание. Дыхание шумное, затруднено из-за попадания слизи и рвотных масс в дыхательные пути или западания языка

Если количество принятого алкоголя слишком велико, наблюдается угнетение дыхательного центра мозга , дыхание становится поверхностным, пульс учащенный, артериальное давление заметно снижается.

Алкогольное отравление иногда вызывает тяжелые осложнения. У человека, например, страдающего сахарным диабетом, тяжелое алкогольное отравление может спровоцировать диабетическую кому . У больных гипертонической болезнью или атеросклерозом большие дозы алкоголя приводят к инсульту или инфаркту миокарда .

Первая помощь при алкогольное отравление

• Дать возможность отравившемуся дышать свежим воздухом, для чего расстегнуть одежду, отворить двери, окна, а еще лучше вынести из комнаты и стараться вызвать рвоту.
• Одновременно положить на голову лед в тряпке или пузыре.
• Поставить горчичники к затылку, под ложечку, к икрам, к рукам и ногам.
• Кроме того, давать нюхать нашатырный спирт и давать его же внутрь, от 5-10 капель на 1/2 стакана воды, через каждые 1/4 часа. Вместо нашатырного спирта можно давать нюхать хрен или уксус.
• Внутрь — крепкий черный кофе или чай.
• Госпитализацию больного в стационар.

Больным в бессознательном состоянии промыть желудок могут только медработники.

До приезда скорой помощи больного укладывают без подушки, лучше на живот, голову поворачивают в сторону, чтобы избежать попадания в дыхательные пути рвотных масс при самопроизвольной рвоте; дают вдыхать пары нашатырного спирта .

Отравления суррогатами алкоголя

К суррогатам алкоголя относятся химические препараты, которые пьют вместо этилового спирта.

Различают ложные и истинные заменители алкоголя.

Ложные — это технические жидкости, в состав которых этиловый спирт не входит (они содержат этиленгликоль, ацетон, метиловый спирт, дихлорэтан);

Истинные заменители содержат этиловый спирт, к ним относятся медикаменты (настойка заманихи и чемерицы, растирки и пр.), парфюмерные косметические средства (одеколоны, лосьоны, эликсиры).

Этиленгликоль входит в состав тормозной жидкости для автомобилей. В организме он разлагается до высокотоксичных продуктов: гликолевой и щавелевой кислот.

В результате поражается центральная нервная система — отмечается резкое возбуждение, судороги, а затем и потеря сознания, нарушение дыхания и деятельности сердца, развивается острая почечная недостаточность.

Дихлорэтан — очень сильный яд, широко используется как растворитель для химической чистки одежды, для склеивания магнитофонной пленки и т. п.

Только незамедлительное комплексное лечение может спасти пострадавшего.

Дихлорэтан может стать причиной поражения крови. Кровь при этом теряет способность переносить кислород к органам и тканям, наступает кислородное голодание организма. Кожа и слизистые оболочки становятся синего цвета, кровь приобретает шоколадный оттенок, как при отравлении анилином или селитрой.

Парфюмерные и косметические средства содержат этиловый алкоголь и при попадании внутрь вызывают признаки алкогольного отравления. Они раздражающе действуют на слизистую оболочку желудка и печень, что может привести к развитию острого гастрита и гепатита.

Вредное действие на организм оказывает самогон . При его изготовлении образуется большой процент сивушных масел, отрицательно влияющих на функции желудка и печени.

Первая помощь при алкогольное отравление

метиловым спиртом

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом или этиленгликолем: пострадавшему дают выпить, если он в сознании, 100 - 150 мл этилового спирта (водки). Тяжесть состояния при этом отравлении обусловлена продуктами распада метилового спирта и этиленгликоля в организме, а этиловый спирт замедляет этот распад, являясь хорошим противоядием.

Наиболее частой причиной смертельного исхода при отравлении алкоголем является отсутствие рядом человека, который смог бы оказать минимальную помощью.

Множество зарегистрированных летальных исходов на фоне отравления алкоголем были результатом общего переохлаждения вследствие того, что человек в таком состоянии длительное время находился на улице.