Министерство образования и науки Российской Федерации
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение
Высшего Образования
(структурное подразделение)
Медицинский колледж
«Крымский федеральный Университет им. В.И. Вернадского»
Технологическая карта практического занятия № 8
Тема занятия : «Порядок отпуска лекарств из аптеки. Предельно-допустимые нормы отпуска. »
Дисциплина : «Организация деятельности структурных подразделений аптеки и руководство аптечной организацией при отсутствии специалиста с высшим образованием».
Специальность 33.02.01 Фармация курс 3.
Цели занятия, мотивация
А) Образовательная:
Ознакомиться с материалом о порядке отпуска лекарств из аптеки.
Сформировать знания о предельно-допустимых нормах отпуска ЛС.
Обобщить и систематизировать знания о сроках действия рецептов и сроках хранения их в аптеке.
Закрепить изучаемый материал. Добиться формирования знаний и применять знания в решении новых задач.
Отражать новые, еще не получившие освещения, знания. Подготовить студента к применению знаний в аптеке на учебной и производственной практике. ПК 1.6. Соблюдать правила санитарно-гигиенического режима, охраны труда, техники безопасности и противопожарной безопасности. ПК 1.7. Оказывать первую медицинскую помощь. ПК 1.8. Оформлять документы первичного учета.
Б) Развивающая: Развивать творческое мышление, профессиональную речь, познавательную деятельность.
Развитие инициативы, уверенности в своих силах, настойчивости, умения преодолевать трудности для достижения цели
В) Воспитательная: Способствовать нравственному, эстетическому, духовному воспитанию. Формировать профессиональный кругозор и общую культуру.
ОК1-понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес, ОК 2-организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество. ОК 4- осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
ОК5 использовать информационно-коммуникативные технологии в профессиональной деятельности, ОК6- работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями, ОК7-брать на себя ответственность за работу членов команды за результат выполнения заданий, ОК8 –самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации. ОК 10- бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.
Междисциплинарные связи латинский язык с основами медицинской терминологии, технология лекарств, фармакология.
Внутридисциплинарные связи связь с другими темами
Место проведения Кабинет №18, корпус 7а, цокольный этаж.
Тип занятия практическое.
Количество часов 4 ч.
Обеспечение занятия (средства обучения) конспект лекций, рабочая программа, методическая разработка занятия, учебно-наглядные пособия, раздаточный материал.
Литература
1.Управление и экономика фармации : учебник/ под. Ред. И.А. Наркевича –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.-928с. с.281-292
Приказ МЗ и СР РФ от 11июля 2017г. № 403н «Об утверждении правил отпуска ЛП для медицинского применения, в т.ч ИБП, аптечными организациями, ИП, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.».
Студент должен знать:
1.Нормативные документы, регламентирующие правила отпуска ЛС по рецептам и без рецептов.
2. Какие аптечные организации имеют право осуществлять отпуск ЛС по рецептам
3. Правила отпуска наркотических, психотропных, ядовитых, сильнодействующих ЛС.
4. Действия фармацевта в случае завышения высшей разовой дозы ЛС.
6. Сроки действия рецептов.
7.Сроки хранения рецептов в аптеке.
8.Правила отпуска ЛС по рецептам сроком действия до 1 года.
9.Правила отпуска ЛС по льготным и бесплатным рецептам.
10. Правила отпуска ЛП, содержащих в жидкой лекарственной форме более 15% этилового спирта от объема готовой продукции, иных ЛП, относящихся к антипсихотичеким средствам, анксиолитикам, снотворным и седативным, антидепрессантам и не подлежащие ПКУв.
11. Возможность деления упаковок при отпуске ГЛС
12 Предельно-допустимые нормы отпуска
Студент должен уметь:
Осуществлять отпуск ЛС и товаров аптечного ассортимента из аптеки.
Хронологическая карта занятия
| № | Этапы учебного занятия | Время(мин) |
| 1 | Организационный момент | 5 |
| 2 | Постановка целей, начальная мотивация | 5 |
| 3 | Определение исходного уровня знаний | 15 |
| 4 | Вводный инструктаж | 5-7 |
| 5 | Самостоятельная практическая работа | 90 |
| 6 | Заполнение дневников и др. | 20 |
| 7 | Контроль конечного уровня знаний | 30 |
| 8 | Задание для самостоятельной работы студентов | 3 |
| 9 | Подведение итогов, уборка рабочего места | 5 |
Ход занятия
Организационный момент
Проверка готовности к занятию (внешнего вида студентов, аудитории, наличие рецептурной тетради, конспектов) и проверка присутствующих.
Инструктаж по охране труда текущий
Мотивация (цели) занятия см.выше
Оценка знаний студентов (проверка исходного уровня знаний):
преподаватель проводит фронтальный опрос по теме ( или тестовый контроль), проверяет выполнение заданий в рабочей тетради
а) проверка знаний
Индивидуальный устный опрос:
1.Нормативные документы, регламентирующие правила отпуска ЛС по рецептам и без рецептов.
2. Какие аптечные организации имеют право осуществлять отпуск ЛС по рецептам
3. Правила отпуска наркотических, психотропных, ядовитых, сильнодействующих ЛС.
4. Действия фармацевта в случае завышения высшей разовой дозы ЛС.
5. Сроки действия рецептов.
6.Сроки хранения рецептов в аптеке.
7.Правила отпуска ЛС по рецептам сроком действия до 1 года.
8.Правила отпуска ЛС по льготным и бесплатным рецептам.
9. Правила отпуска ЛП, содержащих в жидкой лекарственной форме более 15% этилового спирта от объема готовой продукции, иных ЛП, относящихся к антипсихотичеким средствам, анксиолитикам, снотворным и седативным, антидепрессантам и не подлежащие ПКУв.
10. Возможность деления упаковок при отпуске ГЛС
б) проверка внеаудиторной самостоятельной работы:
Проверка тетрадей по практике, конспектов.
в) подведение итогов контроля:
5.Практическая часть:
а) подготовка студентов к аудиторной практической
б) самостоятельная работа студентов : 1.изучить текст приказа МЗ РФ от 11июля 2017г. №403н.
2.Изучить содержание лекции.
3.Ответить на контрольные вопросы устно.
4.Выполнить в дневнике:
-выписать , принять рецепт и отпустить лекарство:
А) Возьми : тб грандаксина 50мг №20
Дай. Обозначь. По 1таб.2р. в день, утром и вечером.
Б) Возьми: тб.аминазина 0.05№10
Дай. Обозначь. По 1таб.2р. в день
В) Возьми: раствора омнопона 2%- 1мл
Дай таких доз №10 в амп.
Обозначь. Внутримышечно при болях.
Подготовить рецептурные бланки
в) подведение итогов самостоятельной работы :
преподаватель контролирует решение ситуационных задач, решение тестов. Проверяет выполнение самостоятельной аудиторной работы.
6.Итоговый контроль
Выберите один правильный ответ:
1. На специальных рецептурных бланках на наркотическое лекарственное средство выписываются:
а) психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. N 681;
б) наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. N 681;
в) - анаболические стероиды.
2.Рецепты на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, действительны в течение:
а) 10 дней; б) 1 месяца; в) 2 месяцев; г)15 дней.
3.Рецепты на психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня; иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету; анаболические стероиды действительны в течение:
а) 10 дней; б) 1 месяца; в) 2 месяцев; г) 15 дней.
4. Рецепты на лекарственные средства отпускаемые бесплатно или со скидкой действительны в течение:
а) 10 дней; б) ,30дн.,90дн.; в) 2 месяца; г) 5 дней.
5.Наркотические и психотропные ЛП, внесенные в список II Перечня отпускаются по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы :
а) №107/у-НП; б) №107-1/у; в)148-1/у-88; г) 148-1/у-04
Эталон ответов:
1. б) 2. г) 3. г) 4. б) 5. а)
Тема: «Порядок отпуска лекарств из аптеки»
Задача: Заполнить таблицу:
| Формы рецептурных бланков | Сроки действия рецептов | Сроки хранения рецептов |
| АБ №495272 | | |
| №148-1/У -88 | | |
| №148-1/у-04(л) | | |
| №107/у | | |
Решение:
| Формы рецептурных бланков | Сроки действия рецептов | Сроки хранения рецептов |
| АБ №495272 | 15дней | 5лет |
| №148-1/У -88 | 15дней | 3года |
| №148-1/у-04(л) | ,30дн.,90дн.. | 3года |
| №107-1/у | От 2мес. до 1года. | Остаются и хранятся у субъекта розничной торговли рецепты ( с отметкой «Лекарственный препарат отпущен») на : ЛП, содержащие в жидкой лекарственной форме более 15% этилового спирта от объема готовой продукции, иные ЛП, относящиеся к антипсихотичеким средствам, анксиолитикам, снотворным и седативным, антидепрессантам и не подлежащие ПКУ,-в течение трех месяцев. |
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ТЕМЕ:
«Приказ МЗ РФ от 11.07.2017г. №403н»
1.Как называется приказ МЗ РФ от 11.07.2017г. №403н»?
2. Перечислите аптечные учреждения, которые могут отпускать ЛС без рецепта врача.
3. Перечислите аптечные учреждения, которые могут отпускать ЛС по рецепту врача.
4. В течение какого периода действительны рецепты на наркотические и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня?
5. В течение какого периода действительны рецепты на ЛС, подлежащие ПКУ, анаболические стероиды?
6. В течение какого периода действительны рецепты на ЛС , отпускаемые бесплатно или льготно?
В течение какого периода действительны рецепты на ЛС , отпускаемые на рецептурных бланка формы №107-1/у?
7. Указать форму рецептурного бланка для выписывания наркотических и психотропных ЛП, внесенных в список II Перечня.
8.Указать форму рецептурного бланка для выписывания психотропных ЛП, внесенных в список III Перечня; наркотических и психотропных ЛП списка II в виде трансдермальных терапевтических систем .
9. Допускается ли нарушение первичной заводской упаковки ЛС?
10. Допускается ли нарушение вторичной заводской упаковки ЛС? Если допускается, то как при этом должно отпускаться ЛС?
11.В случае отсутствия в аптечном учреждении выписанного врачом ЛС, можно ли осуществить его синонимическую замену?
12.В какой срок обслуживаются рецепты на ЛС с пометкой « statim» ?
13. В какой срок обслуживаются рецепты на ЛС с пометкой « cito» ?
14.Укажите сроки хранения рецептов в аптечном учреждении :
- на ЛС , отпускаемые бесплатно или со скидкой ?
- на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, и психотропные вещества , внесенные в Список III Перечня?
- на ЛС, подлежащие ПКУ, анаболические стероиды ?
15.Подлежат ли возврату или обмену приобретенные гражданами ЛС надлежащего качества?
16.Как поступают с рецептами на ЛП, содержащие в жидкой лекарственной форме более 15% этилового спирта от объема готовой продукции, иные ЛП, относящиеся к антипсихотичеким средствам, анксиолитикам, снотворным и седативным, антидепрессантам и не подлежащим ПКУ?
17. Что необходимо предоставить больному для получения наркотического средства или психотропного вещества (кроме рецепта)?
18.Допускается ли раздельный отпуск ЛС, входящих в состав ЛП , изготовливаемого по индивидуальной прописи?
19.Как поступают с рецептами выписанными с нарушениями установленных правил?
20. О чем информирует фармацевтический работник лицо, приобретающее ЛП?
21.В каких случаях выдается сигнатура?
22.. Перечислите аптечные учреждения, которые могут отпускать иммунобиологические
23 Какие ЛП отпускаются по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы №107/у-НП?
24.Что проставляется на корешке рецепта, который остается у лица, приобретающего иммунобиологический ЛП?
25. Можно ли отпускать наркотические и психотропные ЛП списка II Перечня , по рецептам ветеринарных организаций?
26.Сроки хранения требований –накладных, по которым отпущены ЛП:
На наркотические и психотропные?
На ЛП подлежащие ПКУ?
На иные ЛП?
Эталоны ответов:
« Об утверждении правил отпуска ЛП для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов аптечными организациями, ИП, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.».
Аптеки, аптечные пункты, аптечные киоски, ИП(имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность).
Аптеки , аптечные пункты, ИП (за исключением отпуска наркотических и психотроных).
15 дней.
15 дней.
15дн.,30дн.,90дн.
От 2мес.до1года.
№ 107/у- НП.
№ 148-1/у-88
нет.
Допускается . В таком случае при отпуске ЛП лицу, приобретающему ЛП, предоставляется инструкция ( копия инструкции) по применению отпускаемого ЛП.
Можно , с согласия пациента.
В срок , на превышающий один рабочий день с момента обращения больного в аптечное учреждение.
В срок , не превышающий двух рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение.
14. - 3 лет -5 лет. - 3 года.
15. Не подлежат.
Остаются и хранятся у субъекта розничной торговли ( с отметкой «Лекарственный препарат отпущен») в течение трех месяцев.
Документ , удостоверяющий личность.
Не допускается.
Рецепты регистрируются в журнале, в котором указываются выявленные нарушения в оформлении рецепта, ставится штамп «Рецепт недействителен», возвращаются пациенту.
О режиме и дозах приема, правилах хранения в домашних условиях, о взаимодействии с другими ЛП,
После отпуска наркотических и психотропных ЛП списка II , психотропных ЛП списка III, при отпуске экстемпоральных ЛС, в состав которых входят ЛП, подлежащие ПКУ.
Аптеками, аптечными пунктами.
Наркотические и психотропные списка II Перечня.
Указывается точное время ( в часах и минутах ) отпуска ЛП.
Запрещается отпуск субъектом розничной торговли наркотических и психотропных ЛП списка II Перечня ЛП.
5лет; 3года; 1год.
7.Задание на дом :
« Фармацевтическая экспертиза рецепта.»
1.Управление и экономика фармации : учебник/ под. Ред. И.А. Наркевича –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.-928с. с.274-281
8.Подведение итогов занятия : Преподаватель отмечает плохие и хорошие стороны в работе студентов. Благодарит студентов за активность, высказывает пожелания по работе на следующее занятие . Выставляет и комментирует оценки. Преподаватель организует уборку дежурными рабочих мест, аудитории, прощается со студентами.
Преподаватель_____Ракова Н.П.