План практического занятия №3
ПМ.02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»
МДК. 02.01.Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях
Раздел Сестринская помощь в терапии
Тема занятия: СП при пневмонии.
Тип занятия: Комбинированное занятие
Форма проведения: Практическое занятие
Время проведения: 90 минут
Цели занятия: формировать умения и навыки студента в сестринском уходе за пациентами с пневмонией.
Задачи:
1)Образовательные: углубить, обобщить, закрепить знания студентов. Проверить знания студентов по данной теме.
2) Развивающие
1. Формировать культуру общения.
2. Развивать у студентов умение проблемно мыслить отвечать на проблемно-поисковые вопросы.
3. Использовать деловые ситуации для более полного развития способности личности и самовыражения.
3) Воспитательные
1. Воспитание навыков самостоятельной работы.
2. Деонтологическое воспитание.
3. Воспитывать у студентов добросовестное отношение к занятиям
.
Студент должен знать:
Основные жалобы и симптомы заболеваний органов дыхания
Принципы лечения и профилактики болезней легких
Особенности питания больных
Роль медицинской сестры в реабилитации больных с заболеваниями органов дыхания
Деонтологические особенности в работе пульмонологического отделения
Наименование общих и профессиональных компетенций при изучении МДК
| № п/п | Код компетенции по ФГОС | Содержание компетенции |
| 1 | ПК 2.1 | Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств |
| 2 | ПК 2.2 | Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса. |
| 3 | ПК 2.3 | Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами. |
| 4 | ПК 2.4 | Применять медикаментозные средства в соответствии
с правилами их использования |
| 5 | ПК 2.5 | Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса. |
| 6 | ПК 2.6 | Вести утвержденную медицинскую документацию |
| 7 | ПК 2.7 | Осуществлять реабилитационные мероприятия |
| 8 | ПК 2.8 | Оказывать паллиативную помощь. |
| 9 | ОК 1 | Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес |
| 10 | ОК 2 | Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество |
| 11 | ОК 3 | Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность |
| 12 | ОК 4 | Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития |
| 13 | ОК 5 | Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности |
| 14 | ОК 6 | Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями |
| 15 | ОК 7 | Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий |
| 16 | ОК 8 | Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации |
| 17 | ОК 9 | Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности |
| 18 | ОК 10 | Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия |
| 19 | ОК 11 | Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку |
| 20 | ОК 12 | Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности |
| 21 | ОК 13 | Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей |
Оборудование к занятию:
Оборудование и приборы для демонстраций: кушетка, тонометр, термометр, грелка, компресс, пузырь со льдом, горчичники, нательное и постельное белье, карманный ингалятор, небулайзер, пульсоксиметр. Дидактические материалы и наглядные пособия: нормативно – правовые документы, плакаты, медицинская документация (история болезни, температурный лист, направления), ситуационные задачи, комплект тестов.
Программное обеспечение: РП ПМ.02, КТП ПМ.02 МДК 02.01, информационный блок, нормативно – правовые документы; презентация
8. Ход занятия
| № п/п | Этап Занятия | Время (мин) | Методы Обучения | Деятельность Преподавателя | Деятельность студента |
| 1. | Организационный момент | 5 |
| Заполняет журнал, контроль внешнего вида сообщает студентам знакомство с темой, целями и планом занятия | Записывают в тетрадь тему и цели занятия |
| 2. | Актуализация знаний
| 10 | Письменный | Раздает тестовые задания | Отвечают на вопросы тестовых заданий |
| 3. | Разъяснение содержания и последовательности практических действий Мотивация учебной деятельности | 15 | Объяснительно-иллюстративный и репродуктивный (объяснение с демонстрацией действия) | Мотивация студентов к изучению нового материала. Объяснение студентам нового материала, сопровождая его демонстрацией. Отразить содержание материала: уход за пациентом, контроль гемодинамики, диеты. Работа с пациентами и документацией. Демонстрация практических навыков.
| Записывают в тетрадь основные термины, понятия. Конспектируют сказанное преподавателем на занятие. |
| 4 | Самостоятельная работа под контролем преподавателя | 25 | репродуктивный | Наблюдает за работой студентов, корректирует ее. | Отрабатывают технику осмотра пациента, повторяют правила измерения АД, пульса, ЧДД, сбора мокроты, определение уровня насыщения кислородом, простейшая физиопроцедуры, техника использования небулайзера и др. Работа с медицинской документацией. |
| 5. | Контроль знаний | 20 | Комбинированный | Контролирует выполнение самостоятельной работы . Разъясняет индивидуальные ошибки. Задает вопросы, корректирует ответы. Выставляет оценки за занятие, комментирует их. | Отвечают на вопросы преподавателя |
| 6. | Рефлексия | 10 | Проблемный | Предлагает студентам обобщить изученное на занятие, проанализировать допущенные ошибки, причины затруднений и успехов, оценить степень достижения целей | Обобщают изученного на занятие, проанализируют допущенные ошибки, причины затруднений и успехов, оценка степени достижения целей. |
| 7. | Итоги занятия | 5
|
| Даёт самостоятельную внеаудиторную работу
| Записывают задание |
| Общее время занятия (мин) | 90 |
|
9. Учебная литература:
1) Учебник Э.В. Смолева, Сестринский уход в терапии с курсом первичной медицинской помощи под ред. КМН Б.В. Кабарухина. Ростов н/Д: Феникс 2018
2) Учебник Филатова С.А. Сестринский уход в гериатрии. Ростов-на-Дону: Феникс, 2018.
3) Тульчинская В.Д. Сестринский уход в педиатрии. Ростов-на-Дону: Феникс, 2018.
4) Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н. Сестринское дело в терапии.- ООО «Медицинское информационное агенство», 2018.- 544с.: ил., табл.
5) Клинические рекомендации – Внебольничная пневмония у взрослых (25.08.2021)
10. Внеаудиторная самостоятельная работа обучаемых:
1. Работа с лекционным материалом и учебниками:
Учебник Э.В. Смолева, Сестринский уход в терапии с курсом первичной медицинской помощи под ред. кмн Б.В. Кабарухина. Ростов н/Д: Феникс 2018
Учебник Филатова С.А. Сестринский уход в гериатрии. Ростов-на-Дону: Феникс, 2018.
Тульчинская В.Д. Сестринский уход в педиатрии. Ростов-на-Дону: Феникс, 2018.
Учебные вопросы:
Какие факторы играют основную роль в возникновении острой пневмонии?
Что такое крупозная пневмония? В чем особенности клинических проявлений?
Назовите основные принципы лечения и ухода за больными с крупозной пневмонией
В чем особенности возникновения очаговой пневмонии?
Перечислите основные возбудители очаговой пневмонии
Чем отличается течение очаговой пневмонии от крупозной?
Какие профилактические мероприятия нужно проводить, чтобы избежать возникновение острой пневмонии?
Тестовый контроль
Выбрать один правильный ответ
1. ПРИ КРИТИЧЕСКОМ СНИЖЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ
а) острая дыхательная недостаточность
б) коллапс
в) острая коронарная недостаточность
г) легочное кровотечение
2. ЧАСТОТА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ В НОРМЕ В МИН.
а) 6-10
б) 20-40
в) 60-80
г) 16-20
3. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИИ
а) бронхография
б) рентгенография
в) спирометрия
г) УЗИ
4. ДРЕНАЖНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПРИДАЕТСЯ ПАЦИЕНТУ С ЦЕЛЬЮ
а) снижения лихорадки
б) уменьшения одышки
в) расширения бронхов
г) облегчения отхождения мокроты
5. ПРИ СБОРЕ МОКРОТЫ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ ПАЦИЕНТА НЕОБХОДИМО ОБЕСПЕЧИТЬ
а) сухой пробиркой
б) сухой банкой
в) стерильной пробиркой
г) стерильной банкой
6. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
а) пневмококк
б) вирус
в) микоплазма
г)стафилококк
7. КОМПЛЕКС ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫЙ НА ОЧИЩЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ОТ СЛИЗИ И МОКРОТЫ ВКЛЮЧАЕТ
а) постуральный дренаж
б) лечебную физкультуру
в) проведение ингаляций
г) постановку горчичников на грудную клетку
8. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ПНЕВМОНИИ У ПАЦИЕНТА В
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ НЕОБХОДИМО
а) проводить дыхательную гимнастику, массаж
б) предложить средство, купирующие кашель
в) следить за соблюдением строгого постельного режима
г) запретить курение
9. "РЖАВЫЙ" ХАРАКТЕР МОКРОТЫ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
а) крупозной пневмонии
б) бронхиальной астме
в) остром бронхите
г) сухом плеврите
10. ПАЦИЕНТ ЗАНИМАЕТ ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ, ЛЕЖА
НА БОЛЬНОЙ СТОРОНЕ ПРИ
а) крупозной пневмонии
б) бронхиальной астме
в) бронхоэктатической болезни
г) бронхите
11. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К СБОРУ МОКРОТЫ НА ОБЩИЙ
АНАЛИЗ ВКЛЮЧАЕТ
а) полоскание рта кипяченой водой
б) полоскание рта спиртом
в) полоскание рта раствором фурацилина
г) полоскание рта раствором гидрокарбоната натрия
12. ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ С ЛЕГОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ НА
ДОКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ВКЛЮЧАЕТ
а) наложение холода на грудную клетку
б) проведение инъекции сосудосуживающих препаратов
в) подготовку набора для плевральной пункции
г) измерение температуры
13. ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРМАННАЯ ПЛЕВАТЕЛЬНИЦА ДОЛЖНА
БЫТЬ ЗАПОЛНЕНА НА 1/4 ЧАСТЬ РАСТВОРОМ
а) дезинфицирующим
б) изотоническим
в) гипертоническим
г) физиологическим
14. ПРИ УХОДЕ ЗА ПАЦИЕНТОМ С ВЫРАЖЕННОЙ
ИНТОКСИКАЦИЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ НЕОБХОДИМО
а) чаще поить пациента
б) вводить препараты крови внутривенно
в) вводить жаропонижающие препараты
г) вводить антибиотики
15. К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ
ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ОТНОСЯТСЯ
а) бронхография, томография, флюорография
б) холецистография, ирригоскопия, гастроскопия
в) спирография, пневмотахометрия, пикфлоуметрия
г) УЗИ, бронхоскопия
Эталон ответов
1. б
2. г
3. б
4. г
5. б
6. а
7. а
8. а
9. а
10. а
11. а
12. а
13. а
14. а
15. а
Критерии оценки для тестовых заданий
«5» - 90% правильных ответов –0-1 ошибка
«4» - 80% правильных ответов –2-3 ошибки
«3» - 70% правильных ответов –4-5 ошибки
«2» - менее 70% правильных ответов – более 5 ошибок
Ситуационная задача
Пациент 27 лет, поступил на лечении в пульмонологическое отделение стационара, по поводу нижнедолевой правосторонней пневмонии.
Пациента беспокоит кашель с отделением небольшого количества мокроты, боль в правой половине грудной клетки, особенно при дыхании, озноб, слабость, головную боль. Заболел остро после переохлаждения.
Курит с 18-ти лет по пачке сигарет в день и продолжает курить.
Аппетит сохранён. Пьёт жидкости достаточное количество.
По объективным данным ЧДД 15 в минуту, правая сторона грудной клетки отстает в акте дыхания, пульс 106 в минуту, АД 110/70 мм рт. ст., температура 39,20 С.
Задания
1.Определите потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулируйте проблемы пациента, составьте план сестринских вмешательств. Заполните таблицы.
| Неудовлетворенные потребности пациента | Обоснование |
| | |
|
|
|
План сестринского ухода
| Проблема | Сестринское вмешательство |
| 1. | |
|
|
|
1 865
37 829 
