БПОУ ВО «Бутурлиновский медицинский колледж»
Преподаватель Комиссарова Ж.Ю.
г. Бутурлиновка 2023г.
План
1.Витамины 2.Водорастворимые витамины
(характеристика) 3.Жирорастворимые витамины
(характеристика)
Студент должен
уметь:
- находить сведения о лекарственных препаратах в доступных базах
данных;
- ориентироваться в номенклатуре лекарственных средств;
- ориентироваться в номенклатуре лекарственных средств;
- применять лекарственные средства по назначению врача;
- применять лекарственные средства по назначению врача;
- давать рекомендации пациенту по применению различных
- давать рекомендации пациенту по применению различных
лекарственных форм.
знать:
- лекарственные формы;
- лекарственные формы;
- лекарственные формы;
- пути введения лекарственных средств;
- виды их действия;
- виды их действия;
- виды реакций и осложнения лекарственной терапии.
Витамины (от лат. vita — «жизнь») — группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы, необходимых для нормальной жизнедеятельности организмов.
При избыточном поступлении витаминов в организм возможно развитие гипервитаминоза.
При недостаточном содержании витаминов в пище развивается состояние, называемое гиповитаминоз или авитаминоз. В этих случаях назначают витаминные препараты.
Витаминные препараты делят на:
- препараты водорастворимых витаминов,
- препараты жирорастворимых витаминов.
К водорастворимым витаминам относятся:
- никотиновая кислота (витамин РР),
- пантотеновая кислота (витамин В5),
- пиридоксин (витамин В6),
- пиридоксин (витамин В6),
- цианокобаламин (витамин В12),
- фолиевая кислота (витамин В9),
- аскорбиновая кислота (витамин С).
Тиамин - препарат витамина В1. При недостатке витамина В1, развиваются полиневриты, мышечная слабость.
Авитаминоз проявляется в виде заболевания Бери- бери с тяжелыми нарушениями функций нервной и сердечно-сосудистой систем.
Тиамин применяют при невритах, невралгиях, радикулите, парезах, а также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно- кишечного тракта, кожи. Назначают внутримышечно и внутрь.
Рибофлавин - препарат витамина В2.
При недостаточности рибофлавина развиваются гемералопия (снижение сумеречного зрения;
«куриная слепота»); характерен хейлоз (трещины в углах рта).
Применяют рибофлавин при гемералопии, конъюнктивитах, поражениях кожи, кишечника,
гепатитах, лучевой болезни. Препарат назначается местно (в глазных каплях) и внутрь.
Никотиновая кислота (витамин РР).
При недостаточности никотиновой кислоты развивается пеллагра - заболевание, которое сопровождается диареей, дерматитом, деменцией.
Применяют никотиновую кислоту и никотинамид при пеллагре, заболеваниях печени, гастритах с пониженной кислотностью, колитах, плохо заживающих язвах, ранах.
Никотиновую кислоту применяют также при спазмах кровеносных сосудов и атеросклерозе. Препарат назначают внутрь и вводят внутривенно.
Кальция пантотенат - кальциевая соль пантотеновой кислоты (витамин В5), принимает участие в окислении жирных кислот, процессах регенерации.
Применяют препарат при полиневритах, невралгиях, хроническом гепатите, панкреатите, трофических язвах, ожогах, послеоперационной атонии кишечника.
Цианокобаламин (витамин В12) участвует в обмене белков и нуклеиновых кислот, способствует созреванию эритроцитов, образованию эпителиальных клеток.
Применяют цианокобаламин (вводят под кожу или внутримышечно) при пернициозной анемии. При заболеваниях ЦНС, полиневритах, болезнях кожи
(псориаз, нейродермиты и др.)
цианокобаламин назначают не только парентерально, но и внутрь .
Фолиевая кислота (витамин В9). Недостаток фолиевой кислоты проявляется в форме
гиперхромной макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии.
Применяют фолиевую кислоту при макроцитарной и мегалобластической анемиях (при пернициозной анемии - вместе с цианокобаламином). Препарат назначают внутрь.
Аскорбиновая кислота (витамин С).
При авитаминозе развивается цинга, снижается сопротивляемость инфекциям.
Применяют аскорбиновую кислоту при гипо- и авитаминозе С, в периоде выздоровления после заболеваний, при переломах костей, незаживающих ранах, кровотечениях, заболеваниях печени, болезни Аддисона, повышенных физических и психических нагрузках. Препарат назначают внутрь, вводят внутримышечно, внутривенно.
При длительном применении в больших дозах аскорбиновая кислота может вызывать нарушения функции почек и поджелудочной железы.
К жирорастворимым витаминам относятся:
- эргокальциферол (витамин Д),
- колекальциферол (витамин Д3),
- токоферол (витамин Е) викасол (витамин К).
- токоферол (витамин Е)
- викасол (витамин К).
Ретинол - препарат витамина А.
При недостатке витамина А развиваются ксерофтальмия (сухость роговицы); в тяжелых случаях возможна кератомаляция (некротические изменения роговицы); поражаются слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно- кишечного тракта, а также кожные покровы.
Применяют ретинол при ксерофтальмии, при кожных заболеваниях, ожогах, ранах, эрозиях, язвах, болезнях легких и желудочно-кишечного тракта. Препарат назначают внутрь, внутримышечно или наружно в виде масляных растворов.
Эргокальциферол - препарат витамина D2 способствует всасыванию кальция и фосфата в кишечнике, кальцификации костной ткани. При недостатке витамина D2 у детей развивается рахит.
Препараты эргокальциферола (драже, масляный раствор, спиртовой раствор) назначают внутрь для профилактики и лечения рахита.
При передозировке эргокальциферола возможно развитие гипервитаминоза - отсутствие аппетита, тошнота, слабость, лихорадка, отложение кальция в почках, легких, кровеносных сосудах.
Колекальциферол - препарат витамина D3 применяют для профилактики и лечения рахита, при спазмофилии, тетании, в комбинированной терапии остеопороза. Препарат назначают внутрь в каплях.
В качестве препарата, содержащего витамины А и D, применяют рыбий жир; назначают внутрь чайными или столовыми ложками.
Токоферол - препарат витамина Е, который обладает антиоксидантными свойствами.
При недостаточности витамина Е нарушаются половые функции, возможна дистрофия миокарда и скелетных мышц.
Препарат назначают внутрь или вводят внутримышечно в виде масляного раствора при заболеваниях нервно-мышечной системы, миокардиодистрофии, нарушениях сперматогенеза и потенции, угрозе выкидыша.
Викасол – препарат витамина К. Применяют для остановки кровотечений, тормозит свертываемость крови. Назначают внутрь, и внутримышечно.
Для профилактики гиповитаминозов широко применяют поливитаминные препараты, которые содержат комплексы витаминов в различных сочетаниях и дозах - драже
«Ревит», «Ундевит», «Гендевит», таблетки
«Гексавит», «Аевит».
Подобного рода препараты используют с учетом различных показаний. Так, «Гептавит» рекомендуют при глазных и кожных заболеваниях, «Аевит», «Ундевит» - в пожилом возрасте, «Гендевит» - в периоды
беременности и кормления.
Домашнее задание
Учебник В.М. Виноградов, Е.А. Мухин, Е.Б. Каткова,
«Фармакология с рецептурой», Санкт-Петербург, СпецЛит, 2009
Стр.734-749.