Презентация Ата эне

Модульные тесты 1-го модуля дисциплины «Внутренние болезни 2 (фактерапия 2)» для студентов IV курса медицинского факультета по специальности «Лечебное дело» 8-го семестра 2019-20 учебного года.

1. Для хронического гастрита характерны следующие особенности болевого синдрома: а)невыраженная боль в эпигастрии; б)сильная выраженная боль в эпигастрии;вг)боль локализована вокруг пупка; г)боль возникает сразу или через 20-30 минут после приема еды; д)боль возникает через 2-3 часа после приема еды или ночью натощак.

2. Для хронического гастрита характерны следующие особенности синдрома желудочной диспепсии: а)распирание в эпигастрии, возникающее сразу или через 20-30 минут после приёма пищи; б)распирание в эпигастрии, не связанное с приёмом пищи; в) снижение аппетита, отрыжка и рвота; г)усиление аппетита.

3. Для хронического гастрита характерны следующие особенности синдрома кишечной диспепсии: а)вздутие живота, урчание и метеоризм; б)в)неустойчивость стула чаще в виде диареи; в)неустойчивость стула чаще в виде запора; г)тенезмы.

4. Особенностями хронического гастрита типа А являются: а)наличие желудочной гипосекреции (гипоацидизма или анацидизма); б)появление диареи и развитие В₁₂-дефицитной анемии в тяжелых случаях; в)наличие желудочной гиперсекреции (гиперацидизма); г)сочетание (почти всегда) с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

5. Клиническими признаками хронического гастрита типа А являются: а)изжога, отрыжка кислым; б)тяжесть в эпигастрии; в)«поздние», «ночные, голодные» эпигастральные боли; г)тяжесть в эпигастральной области; д)постоянная тошнота и отрыжка тухлым.

6. Особенностями хронического гастрита типа В являются: а)наличие желудочной гипосекреции (гипоацидизма или анацидизма); б)появление диареи в тяжелых случаях; в)развитие В₁₂-дефицитной анемии в тяжелых случаях; г)наличие желудочной гиперсекреции (гиперацидизма) и сочетание (почти всегда) с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

7. Клиническими признаками хронического гастрита типа В являются: а)изжога, отрыжка кислым и тяжесть в эпигастрии; б)«поздние» и «ночные, голодные» эпигастральные боли; в)тяжесть в эпигастральной области; г)постоянная тошнота; д)отрыжка тухлым.

8. Для хронического гастрита типа А в анализе желудочного сока характерно: а)снижение базальной секреции соляной кислоты; б)снижение стимулированной секреции соляной кислоты; в)увеличение базальной секреции соляной кислоты; г)увеличение стимулированной секреции соляной кислоты.

9. Для хронического гастрита типа А во время эзофагогастроскопии отмечается: а)гиперемия и отек слизистой оболочки желудка; б)разрыхление и поверхностное изъязвление слизистой оболочки желудка; в)увеличение складок слизистой оболочки желудка; г)истончение слизистой оболочки желудка; д)исчезновение складок слизистой оболочки желудка.

10. Для хронического гастрита типа В в анализе желудочного сока характерно: а)снижение базальной секреции соляной кислоты; б)снижение стимулированной секреции соляной кислоты; в)увеличение базальной секреции соляной кислоты; г)увеличение стимулированной секреции соляной кислоты.

11. Для хронического гастрита типа В во время эзофагогастроскопии отмечается: а)гиперемия и отек слизистой оболочки желудка; б)увеличение складок слизистой оболочки желудка; в)истончение слизистой оболочки желудка; г)исчезновение складок слизистой оболочки желудка.

12. Особенностями стола №1 по Певзнеру при диетотерапии хронического гастрита являются: а)механически, химически и термически щадящая еда; б)еда содержащая химические раздражители; в)частое и дробное питание, исключение жирной и жареной пищи; г)ограничение жирной и жареной пищи.

13. Особенностями стола №2 по Певзнеру при диетотерапии хронического гастрита являются: а)механически, химически и термически щадящая еда; б)механически и термически щадящая еда, но содержащая химические раздражители; в)частое и дробное питание, ограничение жирной и жареной пищи; г)исключение жирной и жареной пищи.

14. В лечении хронического гастрита типа В к группе антисекреторных препаратов относятся: а)Н₂-блокаторы гистаминовых рецепторов; б)ингибиторы протоновой помпы, антацидные препараты и алгинаты; в)Н₂-стимуляторы гистаминовых рецепторов или Н₂-стимуляторы; г)стимуляторы протоновой помпы; е)спазмолитики.

15. В лечении хронического гастрита типа В к Н₂-блокаторам гистаминовых рецепторов относятся: а)атропин; б)платифиллин; в)ранитидин; г)фамотидин; д)омепразол; е)пантопразол.

16. В лечении хронического гастрита типа В к ингибиторам протоновой помпы относятся: а)атропин; б)платифиллин; в)ранитидин; г)фамотидин; д)омепразол; е)пантопразол.

17. В лечении хронического гастрита типа В основным механизмом действия Н₂-блокаторов гистаминовых рецепторов является: а)подавление секреции соляной кислоты; б)подавление секреции пепсина; в)нейтрализация соляной кислоты; г)уменьшение активности пепсина; д)образование защитного вязкого слоя желудка и двенадцатиперстной кишки; е)создание физиологического барьера для слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

18. В лечении хронического гастрита типа В основным механизмом действия ингибиторов протоновой помпы является: а)подавление секреции соляной кислоты; б)подавление секреции пепсина; в)нейтрализация соляной кислоты; г)уменьшение активности пепсина; д)образование защитного вязкого слоя желудка и двенадцатиперстной кишки; е)создание физиологического барьера для слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

19. В лечении хронического гастрита типа В основным механизмом действия антацидных препаратов является: а)подавление секреции соляной кислоты; б)подавление секреции пепсина; в)нейтрализация соляной кислоты; г)уменьшение активности пепсина; д)образование защитного вязкого слоя желудка и двенадцатиперстной кишки; е)создание физиологического барьера для слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

20. В лечении хронического гастрита типа В основным механизмом действия алгинатов является: а)подавление секреции соляной кислоты; б)подавление секреции пепсина; в)нейтрализация соляной кислоты; г)уменьшение активности пепсина; д)образование защитного вязкого слоя желудка и двенадцатиперстной кишки; е)создание физиологического барьера для слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

21. В лечении хронического гастрита типа В к наиболее специфическим антисекреторным препаратам относятся: а)ингибиторы протоновой помпы; б)Н₂-блокаторы гистаминовых рецепторов желудка; в)антацидные препараты; г)алгинаты.

22. В лечении хронического гастрита типа В к вспомогательным антисекреторным препаратам относятся: а)ингибиторы протоновой помпы; б)Н₂-блокаторы гистаминовых рецепторов желудка; в)антацидные препараты; г)алгинаты.

23. Наиболее важным (первым по частоте) этиологическим фактором язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является: а)хеликобактер пилори; б)лекарственные препараты с гастропатическими свойствами; в)длительные стрессы; г)курение; д)злоупотребление алкоголем.

24. Вторым по частоте этиологическим фактором язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является: а)хеликобактер пилори; б)лекарственные препараты с гастропатическими свойствами; в)длительные стрессы; г)курение; д)злоупотребление алкоголем.

25. К лекарственным препаратам с гастропатическими свойствами, наиболее часто приводящим к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является: а)антибиотики; б)сульфаниламидные препараты; в)нестероидные противовоспалительные препараты; г)глюкокортикостероиды.

26. Основными механизмами ульцерогенного действия НПВП являются: а)подавление синтеза простагландинов; б)усиления синтеза простагландинов; в)снижение образования слоя щелочной слизи желудка; г)повышение образования слоя щелочной слизи желудка.

27. Основным клиническим проявлением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является: а)желудочная диспепсия; б)боль в эпигастральной области; в)изжога; г)потеря аппетита; д)тошнота; е)рвота.

28. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки эпигастральные боли возникают: а)при физической нагрузке; б)натощак (чаще ранним утром и между приемами пищи); в)в горизонтальном положении больного; г)в вертикальном положении больного.

29. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (кроме язвы кардиального отдела желудка) эпигастральные боли уменьшаются (или исчезают): а)после приема пищи; б)натощак (чаще ранним утром и между приемами пищи); в)в горизонтальном положении больного; г)в вертикальном положении больного.

30. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки эпигастральные боли продолжительностью: а)от нескольких секунд до нескольких минут; б)от нескольких минут до нескольких часов; в)от нескольких часов до нескольких суток; г)от нескольких суток до нескольких недель.

31. При язве кардиального отдела желудка эпигастральные боли имеют следующие особенности: а)ранняя боль, возникающая сразу после приема пищи; б)ранняя боль, возникающая через 20-30 мин после приема пищи; в)поздняя боль, исчезающаяся после приема пищи; г)ночная и голодная боль, исчезающаяся после приема пищи.

32. При язве антрального отдела (малой кривизны) и дна (большой кривизны) желудка эпигастральные боли имеют следующие особенности: а)ранняя боль, возникающая сразу после приема пищи; б)ранняя боль, возникающая через 20-30 мин после приема пищи; в)поздняя боль, исчезающаяся после приема пищи; г)ночная и голодная боль, исчезающаяся после приема пищи.

33. При язве двенадцатиперстной кишки эпигастральные боли имеют следующие особенности: а)ранняя боль, возникающая сразу после приема пищи; б)ранняя боль, возникающая через 20-30 мин после приема пищи; в)поздняя, ночная и голодная боль, исчезающаяся после приема пищи; г)постоянная боль, не связанная с приемом пищи.

34. Ранняя эпигастральная боль, возникающая сразу после приема пищи, характерна для язвы: а)кардиального отдела желудка; б)антрального отдела желудка; в)дна желудка; г)пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

35. Ранняя эпигастральная боль, возникающая через 20-30 мин после приема пищи, характерна для язвы: а)кардиального отдела желудка; б)антрального отдела и дна желудка; в)пилорического отдела желудка; г)двенадцатиперстной кишки.

36. Поздняя, ночная и голодная эпигастральная боль, исчезающаяся после приема пищи, характерна для язвы: а)кардиального отдела желудка; б)антрального отдела желудка; в)дна желудка; г)пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

37. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки особенностями эпигастральных болей явлются: а)боли выраженного характера утром до еды; б)боли невыраженного, тупого характера; в)уменьшение (прекращение) болей после приема пищи; г)усиление болей после приема пищи.

38. Дополнительными клиническими признаками язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки являются: а)боль в животе, опоясывающего характера; б)боли в правом подреберье; в)изжога и вздутие живота; г)тошнота и рвота.

39. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки рвота, как правило, возникает: а)после приступа эпигастральных болей; б)на высоте эпигастральных болей; в)утром натощак; г)без предшествующей тошноты.

40. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки рвота, как правило, сопровождается: а)уменьшением или исчезновением эпигастральных болей; б)усилением эпигастральных болей; в)исчезновением печеночной тупости при пальпации; г)меленой; д)диареей.

41. Рвота, возникающая на высоте эпигастральных болей и сопровождающаяся уменьшением или исчезновением этих болей, наиболее характерна для язвы: а)кардиального отдела желудка; б)антрального отдела желудка; в)дна желудка; г)пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

42. Прямым рентгенологическими признаком язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является: а)«ниша» (углубления по контуру стенки желудка и двенадцатиперстной кишки); б)усиленная перистальтика желудка и двенадцатиперстной кишки; в)изменение тонуса желудка и двенадцатиперстной кишки; г)спазм мускулатуры желудка и двенадцатиперстной кишки; д)нарушение эвакуации содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки.

43. При язвенной болезни желудка во время эзофагогастродуоденоскопии язва чаще всего обнаруживается: а)в кардиальном отделе; б)в антральном отделе (на малой кривизне); в)в пилорическом отделе; г)на дне (большой кривизне).

44. «Золотым стандартом» выявления Н. pylori является: а)дыхательный тест обнаружения продуктов распада Н. pylori во выдыхаемом воздухе больного; б)лабораторный способ выявления антител к Н. pylori в сыворотке крови; в)морфологический метод обнаружения Н. pylori в биоптате слизистой оболочки желудка; г)непосредственный метод обнаружения Н. pylori во время эзофагогастродуоденоскопии.

45. В настоящее время лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки проводят: а)после подтверждения наличия в организме Н. pylori дыхательным тестом; б)после подтверждения наличия в организме Н. pylori лабораторным методом; в)после подтверждения наличия в организме Н. pylori морфологическим методом; г)без подтверждения наличия в организме Н. pylori с учетом ее высокой распространенности; д)без подтверждения наличия в организме Н. pylori с учетом ее высокой вирулентности.

46. В лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяется диетотерапия: а)стол №1; б)стол №2; в)стол №3; г)стол №4; г)стол №5.

47. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки диетотерапия в виде стола №1 используется при: а)любом обострении; б)резких обострениях болезни; в)осложнениях болезни; г)желудочном кровотечении.

48. Эрадикационная терапия при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – это: а)нормализация кислотности желудочного сока; б)нормализация уровня пепсина желудочного сока; в)полное уничтожение хеликобактерной инфекции; г)полный отказ от алкоголя и курения.

49. Больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с впервые установленным диагнозом или впервые обративщимся за медицинской помощью, используется: а)хирургические методы лечения; б)немедикаментозные методы лечения; в)1-ый шаг эрадикационной терапии; г)2-ый шаг эрадикационной терапии.

50. Больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с незаживающей язвой желудка или сохраняющимися симптомами язвы двенадцатиперстной кишки, используется: а)хирургические методы лечения; б)немедикаментозные методы лечения; в)1-ый шаг эрадикационной терапии; г)2-ый шаг эрадикационной терапии.

51. Эрадикационная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки проводиться путем назначения лекарственных препаратов: а)внутрь; б)внутривенно; в)ингаляционно; г)ректально; д)через желудочный зонд.

52. При 1-ом шаге эрадикационной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяется следующий вид антихеликобактерной терапии: а)однокомпонентная; б)двухкомпонентная; в)трехкомпонентная; г)четырехкомпонентная.

53. Всем больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с впервые установленным диагнозом или впервые обративщимся за медицинской помощью, используется следующий вид антихеликобактерной терапии: а)однокомпонентная; б)двухкомпонентная; в)трехкомпонентная; г)четырехкомпонентная.

54. В настоящее время тройная (трехкомпонентная антихеликобактерная) эрадикационная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает в себя сочетание: а)диетотерапии, немедикаментозного и хирургического лечения; б)3-х антисекреторных препаратов; в)2-х различных антибиотиков и 1-го ингибитора протоновой помпы; г)препарата висмута и 2-х различных антибиотиков.

55. Продолжительность тройной (трехкомпонентной антихеликобактерной) эрадикационной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: а)7 дней; б)10 дней; в)в течение 2-3 дней, а затем в половинной дозе в течение 2 недель; г)4-6 недель; д)6-8 недель.

56. Продолжительность приема амоксициллина при трехкомпонентной антихеликобактерной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: а)7 дней; б)10 дней; в)в течение 2-3 дней, а затем в половинной дозе в течение 2 недель; г)4-6 недель; д)6-8 недель.

57. Продолжительность приема кларитромицина при трехкомпонентной антихеликобактерной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: а)7 дней; б)10 дней; в)в течение 2-3 дней, а затем в половинной дозе в течение 2 недель; г)4-6 недель; д)6-8 недель.

58. Продолжительность приема ингибитора протоновой помпы при трехкомпонентной антихеликобактерной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: а)7 дней; б)10 дней; в)в течение 2-3 дней, а затем в половинной дозе в течение 2 недель; г)4-6 недель; д)6-8 недель.

59. Всем больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с наличием аллергии на пенициллины и язвы больших размеров, используется следующий вид антихеликобактерной терапии: а)однокомпонентная; б)двухкомпонентная; в)трехкомпонентная; г)четырехкомпонентная.

60. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки после предшествующей тройной терапии проводиться следующий вид антихеликобактерной терапии: а)семикомпонентная; б)шестикомпонентная; в)пятикомпонентная; г)четырехкомпонентная.

61. При проведении эрадикационной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки квадротерапия (четырехкомпонентная антихеликобактерная терапия) назначается при: а)обострении болезни у больных, получавших ранее тройную терапию, наличии у больного аллергии на пенициллины и язвы больших размеров; б)первом обращении больного за медицинской помощью; в)впервые установленном диагнозе; г)наличии осложнений.

62. При проведении эрадикационной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки квадротерапия (четырехкомпонентная антихеликобактерная терапия) назначается при: а)обострении болезни у больных, получавших ранее тройную терапию, и наличии у больного аллергии на пенициллины; г)наличии язвы больших размеров; в)первом обращении больного за медицинской помощью; г)впервые установленном диагнозе.

63. В настоящее время квадротерапия (четырехкомпонентная антихеликобактерная терапия) язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает в себя сочетание: а)диетотерапии и 3-х антисекреторных препаратов; б)2-х различных антибиотиков и 2-х ингибиторов протоновой помпы; в)препарата висмута, 2-х различных антибиотиков и 1-го ингибитора протоновой помпы; г)4-х различных антибиотиков.

64. Продолжительность квадротерапии (четырехкомпонентной антихеликобактерной терапии) язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: а)7 дней; б)10 дней; в)в течение 2-3 дней, а затем в половинной дозе в течение 2 недель; г)4-6 недель; д)6-8 недель.

65. Продолжительность применения препаратов висмута при квадротерапии (четырехкомпонентной антихеликобактерной терапии) язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: а)7 дней; б)10 дней; в)в течение 2-3 дней, а затем в половинной дозе в течение 2 недель; г)4-6 недель; д)6-8 недель.

66. Для контроля эффективности 1-го шага эрадикационной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки эзофагогастродуоденоскопию проводят через: а)7 дней; б)10 дней; в)21 день; г)4-6 недель; д)6-8 недель.

67. Для контроля эффективности 1-го шага эрадикационной терапии язвенной болезни желудка эзофагогастродуоденоскопию проводят через: а)7 дней; б)10 дней; в)21 день; г)4-6 недель; д)6-8 недель.

68. Поддерживающая эрадикационная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки проводиться: а)2-мя различными антибиотиками; б)препаратами висмута; в)ингибиторами протоновой помпы или Н₂-блокаторами; г)немедикаментозными методами лечения.

69. Продолжительность поддерживающей эрадикационной терапии язвенной болезни желудка: а)7 дней; б)10 дней; в)в течение 2-3 дней, а затем в половинной дозе в течение 2 недель; г)4-6 недель; д)6-8 недель.

70. Продолжительность поддерживающей эрадикационной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: а)7 дней; б)10 дней; в)в течение 2-3 дней, а затем в половинной дозе в течение 2 недель; г)4-6 недель; д)6-8 недель.

71. Показанием для проведения терапии по требованию при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является: а)обострении болезни у больных, получавших ранее тройную терапию; б)наличие у больного аллергии на пенициллины и язвы больших размеров; в)появление субъективных признаков обострения болезни после успешной эрадикационной терапии; г)медленная положительная динамика клинических симптомов болезни.

72. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки терапию по требованию проводят одним из антисекреторных препаратов (ингибиторами протоновой помпы или Н₂-блокаторами) в стандартных суточных дозах: а)7 дней; б)10 дней; в)в течение 2-3 дней, а затем в половинной дозе в течение 2 недель; г)4-6 недель; д)6-8 недель.

73. Антацидные средства и алгинаты (или соли альгиновой кислоты) при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки используются в качестве: а)дополнения к 1-му шагу эрадикационной терапии; б)дополнения к 2-му шагу эрадикационной терапии; в)дополнения к поддерживающей эрадикационной терапии; г)вспомогательных антисекреторных препаратов при терапии по требованию или неотложной помощи при диспепсии в любое время.

74. В лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки эрадикация Н. pylori: а)приводит к заживлению язвы и предотвращает рецидивы болезни; б)снижает риск малигнизации; в)обладает ульцерогенным действием; г)повышает кислотность желудочного сока.

75. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 1-ый шаг эрадикационной терапии назначается больным: а)с впервые установленным диагнозом; б)с впервые обративщимся за медицинской помощью; в)с незаживающей язвой желудка; г)с сохраняющимися симптомами язвы двенадцатиперстной кишки.

76. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 1-ый шаг эрадикационной терапии назначается больным: а)с впервые установленным диагнозом; б)с впервые обративщимся за медицинской помощью; в)с незаживающей язвой желудка; г)с сохраняющимися симптомами язвы двенадцатиперстной кишки.

77. Особенностями эпигастральных болей при язве антрального желудка являются: а)ранние боли; б)боли, возникающие сразу после приема пищи; в)боли, возникающие через 20-30 мин после приема пищи; г)поздние боли; д)голодные (ночные) боли; е)боли, исчезающие после приема пищи.

78. Особенностями эпигастральных болей при язве пилорического отдела желудка являются: а)ранние боли; б)боли, возникающие сразу после приема пищи; в)боли, возникающие через 20-30 мин после приема пищи; г)поздние и (ночные) голодные боли; д)боли, исчезающие после приема пищи.

79. При язве двенадцатиперстной кишки эпигастральные боли имеют следующие особенности: а)ранние боли; б)боли, возникающие сразу после приема пищи; в)боли, возникающие через 20-30 мин после приема пищи; г)поздние и (ночные) и голодные боли; д)боли, исчезающие после приема пищи.

80. Поздние и ночные (голодные) эпигастральные боли, исчезающие после приема пищи, характерна для язвы: а)кардиального отдела желудка; б)антрального отдела желудка; в)дна желудка; г)пилорического отдела желудка; д)двенадцатиперстной кишки.

81. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки рвота, как правило, сопровождается: а)уменьшением эпигастральных болей; б)исчезновением эпигастральных болей; в)усилением эпигастральных болей; г)исчезновением печеночной тупости при пальпации; д)диареей.

82. Рвота, возникающая на высоте эпигастральных болей и сопровождающаяся уменьшением или исчезновением этих болей, наиболее характерна для язвы: а)кардиального отдела желудка; б)антрального отдела желудка; в)дна желудка; г)пилорического отдела желудка; д)двенадцатиперстной кишки.

83. 1-ый шаг эрадикационной терапии проводиться больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки больным: а)с впервые установленным диагнозом; б)с впервые обративщимся за медицинской помощью; в)с незаживающей язвой желудка; г)сохраняющимися симптомами язвы двенадцатиперстной кишки.

84. 2-ый шаг эрадикационной терапии проводиться больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки больным: а)с впервые установленным диагнозом; б)впервые обративщимся за медицинской помощью; в)с незаживающей язвой желудка; г)сохраняющимися симптомами язвы двенадцатиперстной кишки.

85. Тройная (трехкомпонентная антихеликобактерная) эрадикационная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает в себя сочетание: а)диетотерапии; б)немедикаментозного лечения; в)2-х антисекреторных препаратов; г)2-х различных антибиотиков; д)1-го ингибитора протоновой помпы; е)препарата висмута.

86. В лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки поддерживающая эрадикационная терапия проводиться: а)2-мя различными антибиотиками; б)препаратами висмута; в)ингибиторами протоновой помпы; г)Н₂-блокаторами; д)немедикаментозными методами лечения.

87. В лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки антацидные средства и алгинаты (соли альгиновой кислоты) используются в качестве: а)дополнения к 1-му шагу эрадикационной терапии; б)дополнения к 2-му шагу эрадикационной терапии; в)дополнения к поддерживающей эрадикационной терапии; г)вспомогательных антисекреторных препаратов при терапии по требованию; д)неотложной помощи при диспепсии в любое время.

88. Для хронического энтерита характерно: а)частота стула 2-4 раза в сутки; б)частота стула 4-10 раза в сутки; в)кашицеобразный кал с непереваренными частицами пищи и без видимой слизи; г)жидкий неоформленный кал кал с большим количеством слизи.

89. Для хронического энтерита характерно выделение кашицеобразного кала с частотой: а)1-2 раза в сутки; б)2-4 раза в сутки; в)4-10 раз в сутки; г)20-40 раз в сутки.

90. Для хронического энтерита характерно: а)стул состоящий только из слизи (без каловых масс); б)малое количество каловых масс с большим количеством слизи; в)полифекалия без видимой слизи; г)стул состоящий из слизи, гноя и крови.

91. Частота стула 2-4 раза в сутки, полифекалия, кашицеобразный кал с непереваренными частицами пищи, зловонный и с пузырьками газа характерны для: а)хронического энтерита; б)хронического колита; в)неспецифического язвенного колита; г)хронического колита и неспецифического язвенного колита.

92. Боли в животе вокруг пупка тупого характера, частота стула 2-4 раза в сутки, полифекалия, кашицеобразный кал с непереваренными частицами пищи, зловонный и с пузырьками газа характерны для: а)хронического энтерита; б)хронического колита; в)неспецифического язвенного колита; г)хронического колита и неспецифического язвенного колита.

93. Кишечная диспепсия при хроническом энтерите проявляется следующми признаками: а)изжога; б)отрыжка; в)метеоризм (распирание и вздутие живота); г)урчание и переливание в животе; д)горечью во рту.

94. Особенности энтеритной (тонкокишечной) диареи при хроническом энтерите: а)оформленный кашицеобразный кал с частотой 2-4 раза в сутки; б)полифекалия без видимой слизи; в)неоформленный жидкий кал с частотой 4-10 раза в сутки; г)малое количество каловых масс с большим содержанием слизи; д)неоформленный жидкий кал с частотой до 10 и более раз в сутки и с примесью крови и гноя.

95. Особенности толстокишечной диареи при хроническом колите: а)оформленный кашицеобразный кал с частотой 2-4 раза в сутки; б)полифекалия без видимой слизи; в)неоформленный жидкий кал с частотой 4-10 раза в сутки; г)малое количество каловых масс с большим содержанием слизи; д)неоформленный жидкий кал с частотой до 10 и более раз в сутки и с примесью крови и гноя.

96. Для хронического энтерита характерны боли в животе: а)локализующиеся в околопупочной области; б)локализующиеся в боковых отделах живота; в)локализующиеся в нижних отделах живота; г)уменьшающиеся (исчезающиеся) после дефекации; д)усиливающиеся после дефекации.

97. Для хронического колита характерны боли в животе: а)локализующиеся в околопупочной области; б)локализующиеся в боковых отделах живота; в)локализующиеся в нижних отделах живота; г)уменьшающиеся (исчезающиеся) после дефекации; д)усиливающиеся после дефекации.

98. Для хронического энтерита во время копрологического исследования характерным является обнаружение в кале: а)лиэнтереи; б)стеатореи, креатореи и амилореи; в)большого количества слизи; г)большого количества непереваренной клетчатки.

99. Для хронического колита во время копрологического исследования характерным является обнаружение в кале: а)лиэнтереи; б)стеатореи, креатореи и амилореи; в)большого количества слизи; г)большого количества непереваренной клетчатки.

100. Для хронического энтерита во время микроскопического копрологического исследования характерным является выявление: а)лиэнтерии, стеатореи, креатореи и амилореи; б)большого количества слизи; в)непереваренной клетчатки; г)гноя и крови.

101. Во время микроскопического копрологического исследования обнаружение лиэнтерии, стеатореи, креатореи и амилореи характерны для: а)хронического энтерита; б)хронического колита; в)неспецифического язвенного колита; г)хронического колита и неспецифического язвенного колита.

102. Больной жалуется на боли в животе вокруг пупка тупого характера, жидкий стул с частотой 2-4 раза в сутки с выделением кашицеобразного кала. Более в течении 7 лет с периодическими обострениями болезни. О каком заболевании кишечника Вы подумаете: а)острый энтероколит; б)хронический энтерит; в)хронический колит; г)рак кишечника.

103. Особенности стола №4 при диетотерапии хронического энтерита: а)механически и химически щадящая еда, не содержащая химические раздражители; б)еда содержащая химические раздражители; в)частое и дробное питание; г)ограничение или исключение жирной и жареной пищи.

104. В лечении хронического энтерита с целью восстановления эубиоза кишечника применяют: а)антибиотики широкого спектра действия; б)живые культуры микрофлоры кишечника; в)вяжущие, адсорбирующие и обволакивающие средства; г)ферментные препараты; д)миотропные спазмолитики.

105. В лечении хронического энтерита с целью реимплантации нормальной кишечной флоры или восстановления нормальной кишечной флоры применяют: а)антибиотики широкого спектра действия; б)живые культуры микрофлоры кишечника; в)вяжущие, адсорбирующие и обволакивающие средства; г)ферментные препараты; д)миотропные спазмолитики.

106. В лечении хронического энтерита с целью улучшения процессов пищеварения и всасывания в кишечнике применяют: а)антибиотики широкого спектра действия; б)живые культуры микрофлоры кишечника; в)вяжущие, адсорбирующие и обволакивающие средства; г)ферментные препараты; д)миотропные спазмолитики.

107. В лечении хронического энтерита с целью нормализации моторной функции кишечника применяют: а)антибиотики широкого спектра действия; б)живые культуры микрофлоры кишечника; в)вяжущие, адсорбирующие и обволакивающие средства; г)антациды; д)миотропные спазмолитики.

108. Для хронического колита характерно: а)частота стула 2-4 раза в сутки; б)частота стула 4-10 раз в сутки; в)кал кашицеобразный с непереваренными частицами пищи; г)жидкий неоформленный кал или в виде «овечьего кала»; г)кал состоит из гноя, крови и слизи.

109. При хроническом колите отмечается: а)кал без видимой слизи; б)кал содержит большое количество слизи и малое количество каловых масс; в)полифекалия; г)боль с локализацией в боковых отделах живота; д)боль с локализацией вокруг пупка.

110. Для хронического колита во время копрологического исследования характерным является выявление: а)лиэнтерии; б)стеатореи, креатореи и амилореи; в)большого количества слизи; г)большого количества непереваренной клетчатки.

111. Для хронического колита характерно: а)кал кашицеобразный и частота стула 2-4 раза в сутки; б)малое количество каловых масс, большое количество воды и слизи и частота стула 4-10 раз в сутки; в)кал состоящий из гноя, крови и слизи; г)полифекалия.

112. Частота стула 4-10 раз в сутки, малое количество каловых масс, большое количество воды и слизи характерны для: а)хронического энтерита; б)хронического колита; в)неспецифического язвенного колита; г)хронического панкреатита.

113. Боли в боковых отделах живота тупого характера, частота стула 4-10 раз в сутки, малое количество каловых масс, большое количество воды и слизи характерны для: а)хронического энтерита; б)хронического колита; в)неспецифического язвенного колита; г)хронического панкреатита.

114. Для хронического колита во время копрологического исследования характерным является выявление: а)лиэнтерии и стеатореи; б)креатореи и амилореи; в)большого количества слизи и непереваренной клетчатки; г)гноя и крови.

115. У больной в течение нескольких лет периодически отмечаются боли в боковых и нижних отделах живота тупого характера, понос с частотой стула 4-10 раз в сутки, с малым количеством каловых масс и большим количеством воды и слизи. О какой патологии кишечника Вы подумаете: а)острый энтероколит; б)хронический энтерит; в)хронический колит; г)рак кишечника.

116. При хроническом гепатите имеет место: а)воспаление и некроз гепатоцитов; б)сохраненная дольковая структура печени; в)диффузное разрастание соединительной ткани в печени; г)нарушение дольковой структуры печени; д)перестройка нормальной архитектоники печени.

117. К гепатотропным вирусам, приводящим к хроническому гепатиту, относятся вирусы гепатита: а)А и F; б)А и G; в)B и C; г)В, С и D.

118. К общепризнанным этиологическим факторам хронического гепатита относятся вирусы гепатита: а)А; б)B; в)C и D; г)F; д)G.

119. К основным патогенетическим механизмам развития хронического гепатита относятся: а)дистрофия гепатоцитов; б)фиброз и склероз гепатоцитов; в)воспаление гепатоцитов; г)некроз (цитолиз) гепатоцитов.

120. Наиболее частым признаком хронического гепатита является: а)желтуха; б)спленомегагия; в)боль в правом подреберье; г)гепатомегалия.

121. При хроническом гепатите причиной болей в правом подреберье является: а)спленомегалия; б)желтуха; в)повышение концентрации желчных кислот в крови; г)гепатомегалия; д)воспаление гепатоцитов; е)некроз гепатоцитов.

122. При гепатомегалии у больных хроническим гепатитом во время пальпации нижний край печени: а)каменистой плотности, крупнобугристый и крайне болезненный; б)выраженной плотности, бугристый и безболезненный; в)слегка уплотнен, гладкий и умеренно болезненный; г)мягкий, гладкий и безболезненный.

123. При хроническом гепатите боль: а)локализуется в правом подреберье ; б)локализуется в левом подреберье; в)постоянного тупого характера; г)приступообразнго выраженного характера.

124. При хроническом гепатите боли в правом подреберье: а)имеют постоянный и тупой характер; б)имеют приступообразный и выраженный характер; в)обусловлены гепатомегалией; г)обусловлены цитолизом гепатоцитов.

125. При хроническомм гепатите во время пальпации нижнего края печени собенностями гепатомегалии являются: а)каменистой плотности; б)крайне болезненный; в)безболезненный; г)слегка уплотненный; д)гладкий и умеренно болезненный.

126. При хроническом гепатите спленомегалия: а)развивается одновременно с гепатомегалией; б)развивается одновременно с уменьшением размеров печени; в)является редким признаком болезни и обнаруживается на фоне высокой активности болезни; г)является частым признаком болезни и обнаруживается в стадии ремиссии болезни.

127. При хроническом гепатите наиболее частыми клиническими признаками являются: а)гепатомегалия и боли в правом подреберье; б)желтуха; в)уменьшение размеров печени; г)спленомегаляи; д)желчная диспепсия.

128. Геморрагический и дисгормональный синдромы при хроническом гепатите развиваются вследствии: а)печеночно-клеточной недостаточности на фоне высокой активности болезни; б)усиления активности гепатоцитов; в)портальной гипертензии, г)повышения функциональной активности печени.

129. Наибольшим диагностическим значением при хроническом гепатите обладает следующий симптом: а)гепатомегалия; б)спленомегалия; в)постоянные, тупые боли в правом подреберье; г)желтуха; д)повышение уровня гепатотропных ферментов крови.

130. Характерным для хронического гепатита является повышение уровня: а)кардиоспецифических ферментов крови; б)гепатотропных ферментов крови; в)амилазы крови; г)печеночных ферментов в двенадцатиперстной кишке.

131. При хроническом гепатите наиболее специфическим лабораторным признаком является: а)снижение АСТ; б)повышение АСТ; в)снижение АЛТ; г)повышение АЛТ.

132. Для хронического гепатита характерными лабораторными признаками являются: а)снижение АСТ; б)повышение АСТ; в)снижение АЛТ; г)повышение АЛТ.

133. Для хронического гепатита диагностическим является повышение АЛТ по сравнению с нормой более чем в: а)1,5 раза; б)2 раза; в)2,5 раза; г)3 раза.

134. При хроническом гепатите повышается в крови уровень: а)только непрямой фракции билирубина; б)только прямой фракции билирубина; в)как прямой, так и непрямой фракции билирубина; г)только несвязанного билирубина.

135. Гипербилирубинемия при хроническом гепатите всегда сочетается: а)с повышением уровня АЛТ и АСТ в крови; б)со снижением уровня АЛТ и АСТ крови; в)с повышением уровня СОЭ; г)со повышением уровня СОЭ.

136. Для хронического гепатита характерными лабораторными признаками являются повышение: а)АЛТ и АСТ; б)прямой и непрямой фракций билирубина; в)только АСТ; г)только прямой фракции билирубина; д)только непрямой фракции билирубина.

137. При хроническом гепатите лабораторными признаками печеночно-клеточной недостаточности являются: а)гипопротеинемия (гипоальбуминемия); б)гипопротромбинемия; в)снижение АСТ и АЛТ; г)повышение АСТ и АЛТ.

138. Определяемый при серологическом исследовании HbsAg (австралийский антиген) является маркером хронического: а)вирусного гепатита В; б)вирусного гепатита D; в)вирусного гепатита Е; г)вирусного гепатита С; д)аутоиммунного гепатита.

139. Характерным признаком хронического гепатита во время ультразвукового исследования печени является: а)гепатомегалия; б)уменьшение размеров печени; в)узелковые образования диаметром более или менее 3 см; г)наличие кист.

140. Специфическим признаком хронического гепатита при биопсии печени является: а)некроз гепатоцитов и сохраненная дольковая структура печени; б)псевдодольки или узлы-регенераты; в)наличие атипичных клеток; г)жировое перерождение гепатоцитов.

141. Абсолютным подтверждением хронического гепатита является обнаружение: а)высоких уровней АЛТ и АСТ в крови; б)высокого уровня АЛТ в крови; в)3-х кратного превышение уровня АЛТ в крови; г)некроза гепатоцитов и сохраненной дольковой структуры печени во время гистолического исследования биоптата печени.

142. При хроническом гепатите повышение уровня гепатотропных ферментов крови является: а)специфическим признаком болезни; б)подтверждением синдрома цитолиза гепатоцитов; в)неспецифическим признаком болезни; г)подтверждением синдрома портальной гипертензии.

143. Для хронического гепатита: а)более специфичным является повышение уровня АЛТ; б)более специфичным является повышение уровня АСТ; в)диагностическим является повышение уровня АЛТ более в 2 раза; г)диагностическим является повышение уровня АЛТ более в 3 раза.

144. При хроническом гепатите повышения уровня билирубина в крови: а)происходит за счёт повышения только непрямой фракции; б)происходит за счёт повышения только прямой фракции; в)происходит за счёт одновременного повышения непрямой и прямой фракций; г)сочетается с повышением уровня гепатотропных ферментов крови; г)возникает без повышения уровня гепатотропных ферментов крови.

145. При хроническом гепатите гипопротеинемия (гипоальбуминемия) и гипопротромбинемия: а)появляются на фоне высокой активности болезни; б)являются признаком печеночно-клеточной недостаточности; в)появляются на фоне любой активности болезни; г)являются признаком синдрома цитолиза гепатоцитов.

146. Особенностями стола №5 при диетотерапии хронического гепатита являются: а)механически щадящая еда; б)химически щадящая еда; в)термически щадящая еда; г)исключение жирной пищи; д)исключение жареной пищи.

147. Этиологическим лечением хронических гепатитов является применение: а)антибиотиков; б)НПВП; в)сульфаниламидных препаратов; г)противовирусных препаратов.

148. При хроническом гепатите показанием к противовирусной терапии является обнаружение: а)высоких уровней АЛТ и АСТ в крови; б)высокого уровня АЛТ в крови; в)3-х кратного превышения уровня АЛТ в крови; г)превышения установленного верхнего порога количества живых вирусных клеток.

149. Обнаружение у больного хронического гепатита превышения установленного верхнего порога количества живых вирусных клеток является основанием для применения противирусной терапии: а)только при наличии клинических признаков активности болезни; б)только при наличии лабораторных клинических признаков активности болезни; в)только при наличии 3-х кратного превышения уровня АЛТ в крови; г)даже при отсутствии признаков активности болезни.

150. При проведении противовирусной терапии хронического вирусного гепатита В препарат α-интерферона назначается в течение: а)1 месяца; б)2 месяцев; в)3 месяцев; г)4 месяцев; д)12 месяцев.

151. При проведении противовирусной терапии хронического вирусного гепатита D препарат α-интерферона назначается в течение: а)1 месяца; б)2 месяцев; в)3 месяцев; г)4 месяцев; д)12 месяцев.

152. Основным видом хронического аутоиммунного гепатита является применение: а)антибиотиков; б)НПВП; в)сульфаниламидных препаратов; г)препаратов α-интерферона; д)кортикостероидов и цитостатиков.

153. При проведении противовирусной терапии хронического вирусного гепатита С препарат α-интерферона назначается в течение: а)1 месяца; б)2 месяцев; в)3 месяцев; г)4 месяцев; д)12 месяцев.

154. В лечении хронического вирусного гепатита противовирусная терапия: а)является основным видом лечения; б)производится в фазе репликации вируса и приводит к эрадикации вируса; в)является симптоматическим видом лечения; г)производится в фазе ремиссии болезни.

155. Противовирусная терапия при хроническом вирусном гепатите приводит к: а)устранению симптомов болезни; б)приостановлению некроза гепатоцитов и предупреждению развития цирроза печени; в)абсолютному выздоровлению от болезни; г)полному обратному развитию сформировавщегося цирроза печени.

156. При хроническом гепатите показанием для проведения противовирусной терапии является: а)факт установки диагноза; б)наличие клинических признаков активности; в)лабораторное подтверждение превышения установленного верхнего порога количества живых вирусных клеток + признаки активности болезни; г)лабораторное подтверждение превышения установленного верхнего порога количества живых вирусных клеток даже при отсутствии признаков активности болезни.

157. При циррозе печени имеет место: а)воспаление и некроз гепатоцитов; б)сохраненная дольковая структура печени; в)диффузное разрастание соединительной ткани в печени; г)нарушение дольковой структуры печени.

158. Для цирроза печени свойственно обязательное развитие: а)нарушения внутрипеченочной гемодинамики; б)портальной гипертензии; в)цитолиза гепатоцитов; г)холестаза.

159. Выделите наиболее частую причину развития цирроза печени: а)тромбоз печеночных вен; б)хронические вирусные гепатиты; в)хронический аутоиммунный гепатит; г)хроническое злоупотребление алкоголем.

160. Наиболее специфическим патогенетическим признаком цирроза печени является: а)цитолиз гепатоцитов; б)воспаление гепатоцитов; в)холестаз; г)портальная гипертензия; д)локальный фиброз печени.

161. При циррозе печени по мере прогрессирования патогенетических механизмов развития болезни размеры и функции печени: а)не изменяются; б)прогрессивно уменьшаются; в)увеличиваются; г)резко увеличиваются.

162. По мере прогрессирования цирроза печени во время пальпации размеры печени: а)уменьшаются; б)увеличиваются; в)резко увеличиваются; г)не изменяются.

163. При циррозе печени во время пальпации нижний край печени: а)каменистой плотности, крупнобугристый и крайне болезненный; б)выраженной плотности, мелкобугристый и безболезненный; в)слегка уплотнен, гладкий и умеренно болезненный; г)мягкий, гладкий и безболезненный.

164. При циррозе печени во время пальпации нижний край печени: а)каменистой плотности; б)крупнобугристый и болезненный; в)выраженной плотности; г)мелкобугристый и безболезненный.

165. В клинической картине цирроза печени преобладают признаки синдромов: а)цитолиза гепатоцитов; б)желтухи; в)портальной гипертензии; г)печёночно-клеточной недостаточности; д)гепатомегалии.

166. В клинической картине цирроза печени преобладают признаки синдрома: а)цитолиза гепатоцитов; б)желтухи; в)портальной гипертензии и печёночно-клеточной недостаточности; г)гепатомегалии.

167. Из клинических признаков цирроза печени наибольшим диагностическим значением обладает обнаружение синдрома: а)гепатомегалии; б)портальной гипертензии; в)желтухи; г)печёночно-клеточной недостаточности.

168. При циррозе печени к клиническим признакам синдрома портальной гипертензии относятся: а)гепатомегалия; б)желтуха; в)гипопротеинемические отеки; г)спленомегалия; д)асцит.

169. При циррозе печени ранними признаками синдрома портальной гипертензии являются: а)варикозное расширение вен нижней трети пищевода, свода и кардиального отдела желудка; б)варикозное расширение вен наружной трети прямой кишки; в)варикозное расширение вен подкожных околопупочных вен; г)спленомегалия и асцит.

170. Поздними клиническими признаками синдрома портальной гипертензии на фоне цирроза печени являются: а)варикозное расширение вен нижней трети пищевода, свода и кардиального отдела желудка; б)варикозное расширение вен наружной трети прямой кишки; в)варикозное расширение вен подкожных околопупочных вен; г)спленомегалия и асцит.

171. При циррозе печени варикозное расширение вен нижней трети пищевода, свода и кардиального отдела желудка является: а)ранним и достоверным признаком болезни; б)ранним, но недостоверным признаком болезни; в)поздним признаком болезни; г)осложнением болезни.

172. При циррозе печени варикозное расширение вен подкожных околопупочных вен является: а)ранним и достоверным признаком болезни; б)ранним, но недостоверным признаком болезни; в)поздним признаком болезни; г)осложнением болезни.

173. При циррозе печени пищеводное, желудочное и геморроидальное кровотечения являются: )ранним и достоверным признаком болезни; б)ранним, но недостоверным признаком болезни; в)поздним признаком болезни; г)осложнением болезни.

174. Осложнениями синдрома портальной гипертензии при циррозе печени являются: а)варикозное расширение вен нижней трети пищевода; б)варикозное расширение вен подкожных околопупочных вен; в)спленомегалия и асцит; г)пищеводное и желудочное кровотечение; д)геморроидальное кровотечение.

175. Для синдрома портальной гипертензии при циррозе печени характерным является: а)гепатомегалия; б)спленомегалия; в)уменьшение размеров печени; г)уменьшение размеров селезенки.

176. Обнаружение у больного циррозом печени во время эзофагогастродуоденоскопии варикозно расширенных вен нижней трети пищевода, свода и кардиального отдела желудка подверждает наличие синдрома: а)портальной гипертензии; б)печёночно-клеточной недостаточности; в)холестаза; г)дисгормонального синдрома.

177. Обнаружение у больного циррозом печени во время ректороманоскопии варикозно расширенных вен наружной трети прямой кишки подверждает наличие синдрома: а)портальной гипертензии; б)печёночно-клеточной недостаточности; в)холестаза; г)дисгормонального синдрома.

178. Обнаружение у больного циррозом печени во время осмотра варикозно расширенных вен подкожных околопупочных вен подверждает наличие синдрома: а)портальной гипертензии; б)печёночно-клеточной недостаточности; в)холестаза; г)дисгормонального синдрома.

179. У больного во время обследования выявлены варикозно расширенные вены нижней трети пищевода, свода и кардиального отдела желудка, прямой кишки и подкожных околопупочных вен, спленомегалия, уменьшение размеров печени и асцит. Ваш диагноз?: а)рак желудка; б)язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; в)цирроз печени; г)хронический гепатит.

180. Клинические признаки синдрома печёночно-клеточной недостаточности при циррозе печени являются: а)ранним признаком болезни; б)поздним признаком болезни; в)осложнением болезни; г)предвестником болезни.

181. Лабораторные признаки синдрома печёночно-клеточной недостаточности при циррозе печени являются: а)ранним признаком болезни; б)поздним признаком болезни; в)осложнением болезни; г)предвестником болезни.

182. К лабораторным признакам синдрома печёночно-клеточной недостаточности при циррозе печени относятся: а)гипоальбуминемия и гипопротромбинемия; б)повышение уровней альбумина, протромбина и холестерина в крови; в)увеличение АЛТ и АСТ; г)повышение уровня билирубина.

183. Прогрессирующее уменьшение размеров печени с параллельным увеличением размеров селезенки, признаки портальной гипертензии и печеночно-клеточной недостаточности характерны для: а)хронического гепатита; б)цирроза печени; в)хронического гепатита; г)хронического холецистита

184. Характерным признаком цирроза печени во время ультразвукового исследования печени является: а)гепатомегалия; б)уменьшение размеров печени; в)наличие кист; г)больший размер левой доли по сравнению с правой.

185. Специфическим признаком цирроза печени во время биопсии печени является: а)цитолиз гепатоцитов; б)сохраненная дольковая структура печени; в)диффузный фиброз; г)псевдодольки или узлы-регенераты диаметром более или менее 3мм.

186. При циррозе печени специфическими клиническими признаками синдрома печёночно-клеточной недостаточности являются: а)гепатомегалия; б)геморрагический и дисгормональный синдромы; в)гипопротеинемические отеки и печёночная энцефалопатия; г)спленомегалия; д)асцит.

187. При циррозе печени специфическими лабораторными признаками синдрома печёночно-клеточной недостаточности являются: а)гипоальбуминемия; б)гипопротромбинемия; в)гипербилирубинемия; г)увеличение АЛТ и АСТ.

188. Наиболее специфическим лабораторным признаком хронического гломерулонефрита является: а)глюкозурия; б)протеинурия; в)лейкоцитурия; г)повышение уровня мочевой кислоты в моче; д)бактериурия.

189. Латентная форма хронического гломерулонефрита проявляется: а)изолированной макро- и микрогематурией; б)изолированным мочевым синдромом; в)нефротическим синдромом; г)злокачественной артериальной гипертензией на фоне умеренной протеинурии.

190. Протеинурия более 3,5 г/сут, гиперхолестеринемия, гипопротеинемия (гипоальбуминемия) и отеки характерны для следующей формы хронического гломерулонефрита: а)латентной; б)гематурической; в)гипертонической; г)нефротической; д)смешанной.

191. Какой симптом является ведущим при нефротической форме хронического гломерулонефрита: а)протеинурия до 1,0 г/сут; б)протеинурия от 1,0 до 3,5 г/сут; в)протеинурия выше 3,5 г/сут; г)злокачественная артериальная гипертензия; д)макро- и микрогематурия.

192. Макро- и микрогематурия, отсутствие ХПН и минимальная протеинурия характерны для следующей формы хронического гломерулонефрита: а)латентной; б)гематурической; в)нефротической; г)смешенной; д)гипертонической.

193. Высокие цифры АД, особенно диастолического АД, протеинурия до 1 г/сут и обязательное развитие ХПН характерны для следующей формы хронического гломерулонефрита: а)латентной; б)гематурической; в)нефротической; г)смешанной; д)гипертонической.

194. Протеинурия до 1г в сутки, невыраженная микрогематурия, единичная цилиндрурия и редкое развитие ХПН характерны для следующей формы хронического гломерулонефрита: а)латентной; б)гематурической; в)нефротической; г)смешанной; д)гипертонической.

195. При хроническом гломерулонефрите лабораторно обнаруживается нарастание протеинурии и гематурии и нарастание антител свидетельствует: а)о переходе болезни в другую клиническую форму; б)об обострении болезни; в)о присоединении хронической почечной недостаточности; г)о переходе в острый гломерулонефрит.

196. При хроническом гломерулонефрите иммуновоспалительными механизмами прогрессирования являются: а)синтез аутоантител к базальной мембране капилляров клубочков; б)повреждение базальной мембраны; в)повреждение канальцев почек вследствие длительной протеинурии; г)возрастание клубочковой фильтрации и артериальная гипертензия, что повреждает клубочки и способствует их склерозу.

197. При хроническом гломерулонефрите неиммунными механизмами прогрессирования являются: а)синтез аутоантител к базальной мембране капилляров клубочков; б)повреждение базальной мембраны; в)повреждение канальцев почек вследствие длительной протеинурии; г)возрастание клубочковой фильтрации и артериальная гипертензия, что повреждает клубочки и способствует их склерозу.

198. Особенности латентной формы хронического гломерулонефрита: а)проявляется изолированным мочевым синдромом; б)проявляется массивной протеинурией, гипопротеинемией, гиперлипидемией и отеками; в)характерно медленное прогрессирующее течение с медленным развитием хронической почечной недостаточности; г)характерно малопрогрессирующее течение без развития хронической почечной недостаточности.

199. Особенности нефротической формы хронического гломерулонефрита: а)проявляется изолированным мочевым синдромом; б)проявляется массивной протеинурией, гипопротеинемией, гиперлипидемией и отеками; в)характерно малопрогрессирующее течение без развития хронической почечной недостаточности; г)характерно прогрессирующее течение с обязательным развитием хронической почечной недостаточности.

200. Нефротический синдром при хроническом гломерулонефрите проявляется: а)артериальной гипертензией; б)макрогематурией; в)массивной протеинурией; г)гипопротеинемией и гиперлипидемией; д)хронической почечной недостаточностью.

201. Особенности гипертонической формы хронического гломерулонефрита: а)характерно массивная протеинурия; б)характерно умеренная протеинурия; в)имеет место малопрогрессирующее течение без развития хронической почечной недостаточности; г)имеет место неуклонно прогрессирующее течение с обязательным исходом в хроническую почечную недостаточность.

202. При смешанной форме хронического гломерулонефрита отмечается признаки: а)латентной формы болезни; б)гематурической формы болезни; в)нефротической формы болезни; г)гипертонической формы болезни.

203. Смешанная форма хронического гломерулонефрита характеризуется: а)быстро прогрессирующим течением; б)быстрым развитием хронической почечной недостаточности; в)медленным прогрессирующим течением; г)медленным развитием хронической почечной недостаточности.

204. Особенности гематурической формы хронического гломерулонефрита: а)проявляется изолированной макро- и микрогематурией; б)проявляется массивной протеинурией и микрогематурией; в)характерно благоприятный исход без развития хронической почечной недостаточности; г)характерно медленное прогрессирующее течение с развитием хронической почечной недостаточности.

205. К признакам обострения хронического гломерулонефрита относятся: а)внезапно появившийся прогрессирующий нефротический синдром; б)появление резистентной к лечению почечной артериальной гипертензии; в)выраженный нефротический синдром; г)снижение цифр АД до целевых уровней только на фоне комбинированной гипотензивной терапии.

206. Лабораторными признаками обострения хронического гломерулонефрита являются: а)нарастание лейкоцитурии; б)увеличение эритроцитурии; в)нарастание суточной протеинурии; г)увеличение эритроцитурии в 10 и более раз.

207. Признаками обострения хронического гломерулонефрита являются: а)наличие противопочечных антител; б)наличие ХПН; в)нарастание титров противопочечных антител; г)быстрое снижение азотовыделительной функции почек.

208. Основным видом патогенетической терапии латентной формы хронического гломерулонефрита является применение: а)нестероидных противовоспалительных препаратов; б)глюкокортикостероидов; в)цитостатических иммунодепрессантов; г)антикоагулянтов; д)антиагрегантов.

209. Основным видом патогенетической терапии нефротической формы хронического гломерулонефрита является применение: а)нестероидных противовоспалительных препаратов; б)глюкокортикостероидов; в)цитостатических иммунодепрессантов; г)антикоагулянтов; д)антиагрегантов.

210. Показанием для назначения глюкокортикостероидов при хроническом гломерулонефрите является: а)нефротический синдром; б)артериальная гипертензия; в)почечная недостаточность; г)гематурия; д)развитие хронической почечной недостаточности.

211. Показанием для назначения нестероидных противовоспалительных препаратов в качестве базисной терапии является следующая форма хронического гломерулонефрита: а)латентная; б)гематурическая; в)нефротическая форма; г)гипертоническая; д)смешанная форма.

212. Показанием для назначения глюкокортикостероидов в качестве базисной терапии является следующие формы хронического гломерулонефрита: а)латентная; б)гематурическая; в)нефротическая форма с длительностью болезни не более 2-х лет и латентная форма при неэффективности НПВП; г)смешанная; д)гипертоническая.

213. У мужчины 32 лет при обследовании обнаружено: АД 150/100 ммртст, отсутствие отеков, в моче белок 1,2 г/сут, эритроциты 6-10 в п/зр, единичные цилиндры. Из анамнеза: данные изменения отмечаются в течение 3-х лет. Наиболее вероятный диагноз?: а)нефротический форма хронического гломерулонефрита; б)хронический пиелонефрит; в)латентная форма хронического гломерулонефрита; г)гипертоническая форма хронического гломерулонефрита.

214. У больного отмечаются протеинурия 1,9 г/сут, 10-12 эритроцитов и 3-5 цилиндров в поле зрения в моче, АД 145/100 мм. рт. ст. О какой форме хронического гломерулонефрита Вы подумаете?: а)латентной; б)нефротической; в)гипертонической; г)смешанной; д)гематурической.

215. У больного отмечаются отеки под глазами, протеинурия 3,8 г/сут, эритроцитов 15-20 и цилиндров 6-10 в поле зрения в моче, общий белок 48 г/л (из них альбумины 39%), холестерин 7,1 ммоль/л, АД 150/110 мм. рт. ст. О какой форме хронического гломерулонефрита Вы подумаете?: а)латентной; б)нефротической; в)гипертонической; г)смешанной; д)гематурической.

216. У больного отмечается протеинурия 0,8 г/сут., эритроцитурия 5-6 и цилиндрурия 2-5 в поле зрения, АД 200/140 мм. рт. ст. О какой форме хронического гломерулонефрита Вы подумаете?: а)латентной; б)нефротической; в)гипертонической; г)смешанной; д)гематурической.

217. У больного отмечаются отеки под глазами, протеинурия 4,1 г/сут., эритроцитов 20-30 и цилиндров 10-15 в поле зрения в моче, общий белок 42 г/л, холестерин 7,3 ммоль/л, АД 200/140 мм. рт. ст. О какой форме хронического гломерулонефрита Вы подумаете?: а)латентной; б)нефротической; в)гипертонической; г)смешанной; д)гематурической.

218. У больного отмечается красная моча (цвета «мясных помоев»), в анализах мочи эритроциты 30-40 в поле зрения, единичные цилиндры и протеинурия 150 мг в сутки. О какой форме хронического гломерулонефрита Вы подумаете?: а)латентной; б)нефротической; в)гипертонической; г)смешанной; д)гематурической.

219. В лечении латентной формы хронического гломерулонефрита: а)лечебная доза НПВП назначается в течение 2-4 недель; б)поддерживающую дозу НПВП применяют в течение 3-6 месяцев с последующей отменой; в)лечебная доза НПВП назначается в течение 7-10 дней; г)поддерживающую дозу НПВП применяют пожизненно.

220. В лечении хронического гломерулонефрита показаниями для назначения НПВП является: а)латентная форма болезни; б)гематурическая форма болезни; в)нефротическая форма болезни; г)сохраненная функция почек и нормальное артериальное давление; д)ХПН и нормальное артериальное давление.

221. В лечении хронического гломерулонефрита антикоагулянты и антиагреганты: а)являются базисным видом лечения гематурической формы болезни; б)входят комплекс патогенетического лечения всех форм болезни; в)являются базисным видом лечения гипертонической формы болезни; г)противопоказаны при макро- и микрогематурии.

222. В лечении хронического гломерулонефрита показаниями к применению глюкокортикостероидов является: а)нефротическая форма с длительностью болезни не более 2-х лет; б)латентная форма при неэффективности НПВП; в)нефротическая форма с длительностью болезни более 2-х лет; г)гипертоническая и смешанная форма болезни.

223. В лечении хронического гломерулонефрита показания к применению цитостатических иммунодепрессантов (цитостатиков) является: а)нефротическая форма с длительностью болезни не более 2-х лет; б)латентная форма при неэффективности НПВП; в)нефротическая форма с длительностью болезни более 2-х лет; г)гипертоническая и смешанная форма болезни.

224. Хронический пиелонефрит - это хронический инфекционно-воспалительный процесс с преимущественным и первоначальным поражением: а)клубочкового аппарата почек; б)чашечно-лоханочной системы; в)канальцев почек; г)интерстициальной ткани почек.

225. При длительном течении хронического пиелонефрита: а)возможно развитие нефросклероза; б)возможно развитие хронической почечной недостаточности; в)обязательно развивается нефросклероз; г)обязательно развивается хроническая почечная недостаточность.

226. Для хронического пиелонефрита характерна следующая особенность болей в поясничной области: а)по типу почечной колики; б)односторонние тупого, ноющего характера; в)двусторонние тупого, ноющего характера; г)односторонние интенсивного характера; д)двусторонние интенсивного характера.

227. К характерным клиническим признакам хронического пиелонефрита относится: а)полиурия; б)олигоурия; в)дизурия; г)никтурия.

228. Дизурия при хроническом пиелонефрите проявляется: а)обильным мочеиспусканием утром и днем; б)обильным мочеиспусканием ночью; в)выделением мочи цвета »мясных помоев»; г)частым, болезненным мочеиспусканием.

229. Классической клинической триадой хронического пиелонефрита является: а)отеки, артериальная гипертензия, макрогематурия; б)отеки, артериальная гипотензия, микрогематурия; в)лихорадка, боли в поясничной области, дизурия; г)почечная колика, макрогематурия, никтурия.

230. При хроническом пиелонефрите наиболее характерными лабораторными признакми являются: а)бактериурия и выраженная лейкоцитурия; б)умеренная протеинурия, цилиндрурия и микрогематурия; в)массивная протеинурия; г)урикозурия; д)глюкозурия.

231. Из нижеперечисленных лабораторных признаков характерным для хронического пиелонефрита является: а)микрогематурия; б)протеинурия; в)цилиндрурия; г)лейкоцитурия.

232. В анализах мочи при хроническом пиелонефрите определяется преобладание: а)микрогематурии над лейкоцитурией; б)лейкоцитурии над гематурией; в)макрогематурии над лейкоцитурией; г)протеинурии над лейкоцитурией.

233. Наиболее специфическим лабораторным признаком хронического пиелонефрита является: а)лейкоцитурия; б)выраженная лейкоцитурия;; в)эритроцитурия; г)протеинурия; д)бактериурия.

234. Истинной (почечной) бактериурией, характерной для хронического пиелонефрита, является обнаружение в 1,0 мл мочи следующего количества микробных клеток: а)более 1000; б)более 10 000; в)менее 100 000; г)более 100 000.

235. Обнаружение в 1,0 мл мочи более 100 000 микробных клеток является специфическим признаком хронического: а)пиелонефрита; б)гломерулонефрита; в)интерстициального нефрита; г)цистита.

236. УЗИ почек при подозрении на хронический пиелонефрит проводиться с целью: а)исключения или подтверждения мочекаменной болезни; б)подтверждения хронического пиелонефрита; в)подтверждения активности хронического пиелонефрита; г)выбора вида хронического пиелонефрита.

237. Характерным признаком хронического пиелонефрита на экскреторной урографии является: а)одностороннее уменьшение размеров почек; б)двустороннее уменьшение размеров почек; в)локальные спазмы чашечно-лоханочной системы; г)деформация чашечно-лоханочной системы.

238. Характерным признаком хронического пиелонефрита на ретроградной пиелографии является: а)одностороннее уменьшение размеров почек; б)двустороннее уменьшение размеров почек; в)локальные спазмы чашечно-лоханочной системы; г)деформация чашечно-лоханочной системы.

239. Во время рентгенологического исследования почек наиболее специфическим признаком хронического пиелонефрита является: а)одностороннее уменьшение размеров почек; б)двустороннее уменьшение размеров почек; в)локальные спазмы чашечно-лоханочной системы; г)деформация чашечно-лоханочной системы.

240. Обнаружение на ретроградной пиелографии деформации чашечно-лоханочной системы является специфическим признаком: а)острого пиелонефрита; б)хронического пиелонефрита; в)хронического гломерулонефрита; г)острого гломерулонефрита.

241. Классическими клиническими признаками хронического пиелонефрита являются: а)макрогематурия; б)отеки; в)артериальная гипертензия; г)лихорадка и боли в поясничной области; д)дизурия.

242. Наиболее характерными лабораторными признаками хронического пиелонефрита являются: а)бактериурия; б)выраженная лейкоцитурия; в)умеренная протеинурия; в)цилиндрурия; д)микрогематурия.

243. В лечении хронического пиелонефрита антибиотиками выбора являются: а)бензилпенициллины; б)пенициллины из группы бета-лактамы (амоксициллин) внутрь; в)цефалоспорины (цефуроксим аксетил) внутрь; г)макролиды (азитромицин и кларитромицин) внутрь; д)фторхинолоны.

244. Основным (базисным) видом лечения хронического пиелонефрита во время обострения является применение: а)антибиотиков; б)НПВП; в)глюкокортикоидов; г)цитостатиков.

245. В лечении хронического пиелонефрита выберите правильную дозу амоксициллина: а)0,5-1,0г 1р/сут внутрь; б)0,5-1,0г 2р/сут внутрь; в)0,5-1,0г 3р/сут внутрь; г)0,5-1,0г 4р/сут внутрь.

246. В лечении хронического пиелонефрита выберите рекомендуемую продолжительность приема внутрь амоксициллина (антибиотика выбора): а)3-5 дней; б)5-7 дней; в)7-10 дней; г)10-14 дней.

247. В лечении хронического пиелонефрита выберите правильную схему назначения амоксициллина (антибиотика выбора): а)0,5-1,0г 1р/сут внутрь 7-10 дней; б)0,5-1,0г 2р/сут внутрь 7-10 дней; в)0,5-1,0г 3р/сут внутрь 7-10 дней; г)0,5-1,0г 4р/сут внутрь 7-10 дней.

248. У больного отмечается лихорадка, боли в поясничной области справа, дизурия, выраженная лейкоцитурия и бактериурия (120 тыс. клеток в 1,0 мл мочи). Болеет в течение 5 лет с периодическими обострениями и ремиссиями болезни. О каком заболевании Вы подумаете?: а)острый пиелонефрит; б)хронический пиелонефрит; в)острый гломерулонефрит; г)хронический гломерулонефрит; д)цистит.

249. У больного в течение многих лет периодически в анализах мочи обнаруживаются лейкоциты 30-40 в поле зрения, эритроциты 2-5 в поле зрения, протеинурия 120 мг в сутки, бактериурия 150 тыс. микробных клеток в 1,0 мл мочи. Для какого заболевания это характерно?: а)острый гломерулонефрит; б)хронический гломерулонефрит; в)острый пиелонефрит; г)хронический пиелонефрит; д)цистит.

250. У больного в анализах мочи обнаружены единичные лейкоциты и эритроциты в поле зрения, бактериурия 50 тыс. микробных клеток в 1,0 мл мочи и деформация чашечно-лоханочной системы на ретроградной пиелографии. Ваш диагноз?: а)острый гломерулонефрит; б)хронический гломерулонефрит; в)острый пиелонефрит; г)хронический пиелонефрит; д)цистит.