«Сестринский уход при воздушно-капельных инфекциях»
Льговский филиал ОБПОУ «КБМК»
Преподаватель: Лазарева А.Ю.
Актуальность проблемы
- доля ВКИ в структуре инфекционных заболеваний – не менее 85%
- высокий уровень заболеваемости
- рост летальности от ВКИ и их осложнений
Осложнения ВКИ, приводящие к летальным исходам
Пневмонии
Бронхиты
Синуситы
Энцефалопатии
Бронхиальная астма
Экономическое бремя гриппа
Прямые экономические потери на лечение амбулаторных и стационарных больных ВКИ:
Выборочная оценка прямого экономического ущерба от ВКИ в 2016 г.
Данные о затратах Территориальных фондов обязательного медицинского страхования
59 городов
Население около 51 млн человек
29,4 миллиардов рублей
Группы риска
- Пациенты учреждений длительного ухода
- Дети и взрослые с хроническими заболеваниями дыхательной, сосудистой, эндокринной, выделительной систем или гемоглобинопатиями
- Пациенты с иммунодефицитами различного генеза
- Беременные
- Лица старше 60 лет
- Лица с избыточной массой тела
- Пациенты раннего детского возраста
Общие компетенции
- ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
- ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество
- ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность
- ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития
- ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности
- ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями
- ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий
- ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации
- ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности
- ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия
- ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку
- ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны
- труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности
- ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей
Профессиональные компетенции
- ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств
- ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса
- ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами
- ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования
- ПК 2.5. Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса
- ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию
- ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия
- ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь
Правильные ответы
- Соответствия между заболеваниями и их клиническими проявлениями: 1 – В; 2 – Г; 3 – Б; 4 – А
- Клинические формы менингококковой инфекции:
локализованные формы – менингококковый назофарингит, менингококконосительство;
генерализованные формы – менингококцемия, менингококковый менингит, менингококковый менингоэнцефалит, смешанные формы
Правильные ответы
Сравнительная характеристика состояний
Состояние
Характеристика
Ложный круп
Развитие состояния
Истинный круп
Острое начало, чаще ночью, кратковременный характер
Клиническая картина
Охриплость голоса, без афонии, кашель лающий, звучный, сопровождается насморком.
Постепенное начало и постепенное развитие дыхательных нарушений
Ларингоскопия
Часто имеется аллергическая природа
Нарастающие расстройство голоса вплоть до афонии, кашель беззвучный. Часто комбинированное поражение гортани и ротоглотки
Отек подсвязочного пространства гортани, гиперемия слизистой
Эффект от терапии
Эффект от терапии при использовании антигистаминных препаратов и спазмолитиков
Наличие фибринозных налетов на слизистой гортани, нарастание ее сужения
Эффект лечения достигается применением антитоксической сыворотки
Задачи
В инфекционное отделение госпитализирован ребенок 1 года. Мама предъявляла жалобы на затрудненное дыхание, лающий кашель, беспокойство ребенка.
Объективно: t=36,4°C, PS=130 в мин., ЧДД 40 в мин. Кожные покровы бледные, чистые. Во время вдоха втягиваются межреберные промежутки, надключичные области, яремная ямка. Тоны сердца приглушены. Физиологические отправления в норме. Диагноз: ОРВИ, стенозирующий ларинготрахеит.
В инфекционное отделение поступил ребенок 3-х лет с диагнозом: Менингококковая инфекция, менингит. При сестринском обследовании получены следующие данные: ребенок болен первые часы. Заболевание началось с повышения температуры тела до 39,5°С, головной боли, рвоты. При осмотре: кожные покровы бледные, чистые. В момент осмотра ребенок беспокоится, у него повышенная чувствительность ко всем видам раздражителей. У ребенка выражена ригидность мышц затылка, положительные симптомы Брудзинского, симптом Кернига. Тоны сердца приглушены, в легких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный.
Распределение лекарственных препаратов по фармацевтическим группам
Зиртек, АЦЦ, арпефлю, нурофен, тавегил, амоксициллин, раствор глюкозы 5% , гентамицин, фенкарол, фуросемид, аскорбиновая кислота, фурозолидон, преднизолон, цефтриаксон, гемодез, дексаметазон, папаверин, бромгексин, ацикловир, амброгексал, компливит, цианокобаламин, лазикс, гидрокортизон, кагоцел, цефекон, реополиглюкин, дротаверин .
Антигистаминные препараты
Антибактериальные препараты
Гормональные препараты
Противовирусные препараты
Спазмолитики
Муколитики
Жаропонижающие препараты
Мочегонные препараты
Витамины
Дезинтоксикационные средства
Распределение лекарственных препаратов по фармацевтическим группам
Антигистаминные препараты
1. Зиртек 2. Тавегил 3. Фенкарол
Гормональные препараты
Антибактериальные препараты
- Преднизолон 2. Дексаметазон
- Амоксициллин 2. Гентамицин
Спазмолитики
Противовирусные препараты
1. Папаверин 2. Дротаверин
Жаропонижающие препараты
Муколитики
1. Арпефлю 2. Ацикловир 3. Кагоцел
3. Цефтриаксон
3. Гидрокортизон
1. АЦЦ 2. Бромгексин 3. Амброксол
1. Нурофен 2. Цефекон
Витамины
Мочегонные препараты
- Аскорбиновая кислота 2. Компливит
1.Лазикс 2. Фуросемид 3.Фурозолидон
Дезинтоксикационные средства
3. Цианокобаламин
- 5% раствор глюкозы 2. Реополиглюкин
3. Гемодез