Презентация к уроку медицинской подготовки по теме "Клещевой энцефалит"

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит (весенне-летний клещевой менингоэнцефалит) — природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит). Заболевание может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям и к смерти больного.

Возбудитель клещевого энцефалита — РНК-содержащий вирус, относящийся к флавирусам. Вирус быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Выделяют три разновидности вируса клещевого энцефалита — центрально-европейский, дальневосточный и сибирский подтип. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом, протекает тяжелее.

Резервуары и переносчики вируса – клещи . После кровососания на больном животном, через 5-7 дней, вирус проникает во все органы клеща, концентрируется в половом аппарате, кишечнике и слюнных железах. Вирус сохраняется в течение всей жизни клеща. Насекомое способно паразитировать на более чем 100 видов животных. Период наибольшей активности клещей приходится на весну и лето.

Пути передачи:

• Трансмиссивный (укус инфицированного клеща). Вирус содержится в слюне, поэтому передача вируса может произойти в момент укуса. И если клеща удалить сразу после укуса, риск заболеть клещевым энцефалитом остается.
• Возможно заражение и при раздавливании его на коже (вирус может проникать через микротрещины).
• При употреблении сырого козьего или овечьего молока. С заражением через молоко связаны семейные вспышки клещевого энцефалита. После кипячения молоко безопасно.

Формы клещевого энцефалита :

• лихорадочная – 35-45 %
• менингиальная – 35-45 %
• менингоэнцефалитическая
• полиомиелитическую (менингоэнцефаломиелитеческая)
• полирадикулоневритическая

Клиника

Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых симптомов) - от 1 до 30 дней (в среднем 7-14 дней). У ряда больных началу заболевания предшествует продромальный период, он проявляется словно человек болен ОРВИ. Возникают ощущения апатии и слабости, головные и небольшие мышечные боли, субфебрильная температура. Продолжается 1-2 дня, а после проходит. Для «классического» течения характерно острое, внезапное начало (озноб, резкая сильная головная боль, повышения температуры до 38-40˚, тошнота, рвота, светобоязнь). На коже могут быть гемморагические высыпания, пятнистая эритема (покраснение), крапивница и другие высыпания, обусловленные токсическими и аллергическими реакциями кожи и сосудов. Далее могут развиваться синдромы серозного менингита.

Лечение:

Лечение проводят в стационаре. В острый период заболевания назначают строгий постельный режим.

На начальных стадиях заболевания применяют противоэнцефалитный иммуноглобулин (препарат, изготовленный на основе крови человека и содержащий уже выработанные готовые защитные вещества — антитела против вируса клещевого энцефалита). В дальнейшем проводят лечение исходя из развивающихся нарушений.

Дезинтоксикационная терапия (устраняющая интоксикацию – отравление организма продуктами жизнедеятельности вируса) и общеукрепляющая терапия. По необходимости — реанимационные мероприятия (восстановление дыхания, сердечной деятельности). После заболевания пациент до 3 лет находится под наблюдением невролога.

Неспецифическая профилактика:

Специфическая профилактика:

Самой надежной защитой клещевого вирусного энцефалита является специфическая профилактика. Необходимо с осени провести вакцинацию – это самое верное средство избежать болезни.

Вакцинация проводится по основной или экстренной схеме. Основная схема вакцинации от клещевого энцефалита проводится с повторной вакцинацией через 1 – 3, 9 – 12 месяцев и повторяется через каждые 3 – 5 лет. Первая доза вводится осенью, вторая зимой. По экстренной схеме прививка от клещевого энцефалита включает две инъекции с перерывом в две недели. Схема используется для вакцинации в весенне-летний период.

Стоит помнить, что экстренная схема вакцинации от клещевого энцефалита эффективна только на один сезон, через 9 – 12 месяцев экстренно провакционированным необходимо сделать третий укол.