Презентация "Возможные осложнения при выполнении инъекций"

Возможные осложнения. Инфекционная безопасность при выполнении инъекций.

МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг.

Практическое занятие №25

Кишова А.Г.

Студент должен знать:

• виды и признаки постинъекционных осложнений;
• причины возникновения осложнений;
• профилактику постинъекционных осложнений;
• лечение некоторых постинъекционных осложнений (инфильтрат, гематома);
• оказание неотложной доврачебной помощи при некоторых осложнениях (анафилактический шок, ошибочное введение лекарственных средств) .

Студент должен уметь:

• -  оценить осложнения при парентеральном введении лекарственных средств;
• -  оказать помощь пациенту при возникновении постинъекционных осложнений;
• - подать грелку, пузырь со льдом, наложить согревающий компресс, наложить жгут выше места инъекции.

Постинъекционные осложнения возникают в результате внутримышечного и внутривенного введения лекарственных средств.

• Так, в этиологии постинъекционных воспалительных осложнений рассматриваются два основных пути проникновения возбудителя инфекции.

Экзогенное инфицирование связывают с:

• Попадание возбудителя с кожи в момент ее прокола или по ходу раневого микроканала;
• Попадание микроорганизма в ткани из шприца (нестерильный шприц или инъецируемый раствор);
• Использование нестерильной инъекционной иглы (применявшейся для набора препарата, при прикосновении с объектами окружающей среды она становится нестерильной);
• Инфицирование нестерильным перевязочным материалом;
• Нестерильными руками медперсонала.

Эндогенный путь инфицирования

• Этот тип инфицирования относится к собственным инфекциям организма, то есть заражение условно безопасными микроорганизмами происходит вследствии снижения активности иммуной системы.

Все постинъекционные осложнения делятся на общие и местные.

• К местным относятся : инфильтрат, абсцесс и флегмона, поломка иглы, липодистрофия, повреждение нервных стволов, тромбофлебит, некроз, гематома.
• К общим относятся  – масляная эмболия, воздушная эмболия, ошибочное введение лекарственных средств, сепсис, СПИД, вирусный гепатит, аллергические реакции.

Постинъекционные осложнения классифицируются по срокам их появления:

• Немедленные – возникают в первые сутки после инъекции (аллергическая реакция);
• Краткосрочные – срок появления от нескольких дней до недели (инфильтрат);
• Отсроченные – могут появится даже через несколько месяцев (гепатит, ВИЧ).

Виды осложнений при определенном виде инъекций

в/в

п/к

в/м

Воздушная эмболия

Масляная эмболия

Масляная эмболия

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция

Гематома

Гематома

Сепсис

Гематома

Инфильтрат

Тромбофлебит

Абсцесс

Инфильтрат

Флебит

Повреждение нервного ствола

Некроз: при попадании п/к хлорида кальция 10%

Абсцесс

Поломка иглы

Пирогенная реакция

Профилактика:

• П еред первым введением препарата выявляйте аллергический анамнез пациента,
• Внимательно знакомьтесь с медицинской документацией, где фиксируется непереносимость пациентом некоторых препаратов /титульный лист истории болезни/,
• Перед первой инъекцией антибиотиков и сывороток проводите пробы на чувствительность к данному препарату,
• При проведении инфузионной терапии, особенно при введении крови, кровезаменителей и препаратов для парентерального питания соблюдайте максимально допустимую скорость капельного введения, а в первые 30 минут капайте со скоростью в два раза меньшей.