Применение математических и экономических знаний в профессиональной деятельности среднего медицинского работника

Комсомольский-на-Амуре филиал краевого государственного

бюджетного профессионального образовательного учреждения

«Хабаровский государственный медицинский колледж»

имени Г.С. Макарова министерства здравоохранения Хабаровского края

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

на тему: Применение математических и экономических знаний в профессиональной деятельности среднего медицинского работника

по дисциплинам: ОП.13 «Экономические и правовые основы производственной деятельности», ЕН.01 «Математика»

специальности: 31.02.01 Лечебное дело углубленной подготовки очной формы получения образования

Составили: преподаватели КФ ХГМК

Еремеева Елена Владимировна

Кокшаров Максим Анатольевич

г. Комсомольск-на-Амуре

2022

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Данное мероприятие проводится в период проведения недели ЦМК-3 «Общих гуманитарных и социально-экономических, математических и общих естественнонаучных дисциплин» для студентов первого курса по профессии Лечебное дело.

Целью данного мероприятия является повышение уровня мотивации учебной деятельности; показ применения математических и экономических методов в медицине, привитие интереса студентов к математике и экономике, а также создание условий, способствующих проявлению знаний в нестандартных ситуациях.

Мероприятие способствует повышению самооценки студентов, раскрепощению личности студентов, сплочению коллектива. Для достижения поставленных целей используются игровые формы.

Использование мультимедийной презентации позволяет представить материал как систему ярких опорных образов, что помогает развитию основных познавательных интересов у студентов с интеллектуальной недостаточностью: мышления, памяти и внимания.

Занимательная игровая дидактика, вопросы с профессиональной направленностью – все это позволяет еще раз убедить студентов в том, что данные дисциплины необходимы медицинскому работнику.

Материал данной разработки ориентирован на самосовершенствование, самовоспитание, развитие активности студентов в учебном процессе и предназначен для преподавателей математики и экономики в медицинском колледже.

Цель: осознание важности применения математических и экономических знаний в профессиональной деятельности среднего медицинского работника и в повседневной жизни.

Задачи:

Образовательная:

• показать важность применения математических и экономических методов в профессиональной деятельности среднего медицинского работника;

• способствовать формированию устойчивого интереса к предметам и повышение познавательной активности студентов;

• способствовать формированию у студентов «гибких» знаний, умений оперировать знаниями при решении интеллектуально-практических ситуационных заданий.

Развивающая:

• расширять кругозор, развивать интеллект учащихся, создавая условия для их творческой работы;

• содействовать развитию интереса к предметам.

Воспитательная:

• содействовать воспитанию воли к победе, культуры поведения, умению работать в коллективе, привитию чувства ответственности, любви к выбранной профессии, здорового соперничества, коммуникабельности, взаимопонимания.

Форма занятия: внеаудиторное мероприятие с элементами соревнования.

Оборудование:

1. Мультимедийный проектор, экран

2. Презентационная программа

3. Калькуляторы

4. Сигнальные карточки

5. Призы победителям, участникам

6. Таблицы

7. Раздаточный материал

План занятия:

1. Разминка

2. Ситуационная задача № 1: «Экспресс-оценка уровня здоровья по Г.Л. Апанасенко»

3. Занимательные вопросы

4. Ситуационная задача № 2: «Расчет экономических потерь (прибыли) стационарного учреждения»

5. Подведение итогов, вручение призов

ХОД ЗАНЯТИЯ

С-1. Добрый день дорогие студенты! Здравствуйте уважаемые преподаватели! Тема сегодняшнего занятия «Применение математических и экономических знаний в профессиональной деятельности среднего медицинского работника».

С-2. Цель занятия: осознание важности и значимости изучения математики и экономики в медицинском колледже, применения полученных знаний в профессиональной деятельности.

План занятия:

1. «Экономическая разминка».

2. Ситуационная задача № 1: «Экспресс-оценка уровня здоровья по Г.Л. Апанасенко».

3. Занимательные вопросы.

4. Ситуационная задача № 2: «Расчет экономических потерь (прибыли) стационарного учреждения».

5. Подведение итогов, вручение призов.

С-3. Начнем с Разминки:

• группа разбита на 2 команды;

• в каждой команде выбран капитан, который будет руководить работой группы;

• на экране вы увидите вопросы;

• необходимо по очереди ответить на них;

• за каждый верный ответ команда получит жетон;

• в конце занятия подведем итог – посчитаем жетоны.

(Вопросы: С-13-14)

С-14. А сейчас приступим к разбору первой ситуационной задачи - «Экспресс-оценки уровня здоровья по Г.Л. Апанасенко».

Все знают, что математика играет значимую роль во всех областях медицины. Например,

• В педиатрии при оценке пропорциональности развития ребенка, расчете питания.

• В хирургии при проведении оперативных методов;

• В генетике при проведении диагностики наследственных болезней.

• В акушерстве при расчете срока беременности, размеров плода.

• В фармакологии при расчете лекарственных средств и т.д.

Для подростков и взрослых людей для оценки физического развития используются индексы: весоростовой, пропорциональности, стройности, осанки, развития плеча, индекс лишних килограммов. Эти и другие показатели рассчитывают медицинские работники, например, в санаториях, школах здоровья, фитнес-клубах для контроля над массой тела или для оценки уровня здоровья.

С-15. В биологии и медицине «уровень здоровья» соответствует энергопотенциалу организма. Порог у каждого свой. Но есть общая закономерность: начиная с определенного уровня организм не подвержен развитию заболеваний и максимально устойчив к факторам риска. Этот уровень называется «БЕЗОПАСНЫМ УРОВНЕМ ЗДОРОВЬЯ».

С-16. Существует множество методик оценки уровня физического здоровья человека. В последнее время преимуществом пользуется методика профессора Геннадия Леонидовича Апанасенко. Он предложил оценивать уровень здоровья по пяти показателям.

АЛГОРИТМ НАХОЖДЕНИЯ УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ.

1. Для того, чтоб вычислить УРОВЕНЬ ЗДОРОВЬЯ, необходимо замерить:

1. Масса тела (кг)

2. Рост (м)

3. Артериальное давление систолическое -«верхнее» (мм.рт.ст)

4. ЖЕЛ – жизненная емкость легких (мл)

5. Сила (динамометрия) сильнейшей кисти (кг)

6. ЧСС – частоту сердечных сокращений (пульс в минуту).

7. Время (в минутах) восстановления пульса после стандартизированной нагрузки (20 приседаний за 30 секунд).

(Эти показатели вам будут даны).

2. Затем, по формулам вычислить показатели, оценить их в баллах и найти сумму всех баллов.

3. Используя таблицу, определить «УРОВЕНЬ ЗДОРОВЬЯ» человека.

4. Кроме того, необходимо проанализировать низкие баллы в полученном расчете и понять, какой параметр работы организма ухудшает резервы здоровья.

5. Дать рекомендации.

С-17-18. Примеры таблиц.

ТАБЛИЦА СООТНОШЕНЕЙ ПОЛУЧЕННЫХ

БАЛЛОВ УРОВНЯМ ЗДОРОВЬЯ

С-19-20. Задачи по вариантам.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 1

«ЭКСПРЕСС-ОЦЕНКА УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ ПО АПАНАСЕНКО»

Вариант 1

Задание: Определите уровень здоровья Иванова И.И., используя его показатели, таблицы, алгоритм нахождения уровня здоровья; проанализируйте низкие баллы в полученном расчете и выясните, какие параметры работы организма ухудшают резервы здоровья. Дайте рекомендации.

Вариант 2

Задание: Определите уровень здоровья Красновой А.И., используя его показатели, таблицы, алгоритм нахождения уровня здоровья; проанализируйте низкие баллы в полученном расчете и выясните, какие параметры работы организма ухудшают резервы здоровья. Дайте рекомендации.

С-21. Критерии оценок.

3 жетона - нет ошибок в вычислениях, описаны проблемы, даны рекомендации.

2 жетона - 1 ошибка в вычислениях, описаны проблемы, даны рекомендации.

1 жетон - 1 ошибка в вычислениях, не описаны проблемы, не даны рекомендации.

С-22-23. Эталоны ответов.

ОТВЕТЫ – 1 ВАРИАНТ

ОТВЕТЫ – 2 ВАРИАНТ

С-25-33. Занимательные вопросы (Приложение 2)

По очереди ответьте на вопросы. За каждый правильный ответ команда получит жетон.

С-34. Ситуационная задача № 2. «Расчёт экономических потерь (экономии) стационара»

В любом лечебном учреждении есть отдел статистики, в котором работают медицинские работники среднего звена. Показатели деятельности ЛПУ позволяют им проводить как статистический, так и экономический анализ.

В целях обеспечения финансового контроля, большую роль имеет экономический анализ использования коечного фонда ЛПУ.

Вам предлагается осуществить экономический анализ использования коечного фонда двух стационаров.

С-35. При изучении математической статистики вы рассматривали такие показатели как:

«Койко-день» – экономическая условная единица, равная суткам пребывания одного человека, занимающего спальное место (койку).

«Среднегодовая занятость койки» – это число дней работы койки в году.

«Оборот койки» – выражается средним числом больных, использовавших больничную койку в течение года.

С-36. Заполните таблицу, используя формулы. Сделайте вывод.

С-37-38. Задачи по вариантам.

ВАРИАНТ 1

ЗАДАЧА: В районной больнице на 250 коек.

Плановые расходы по стационару:

• расходы денежных средств на содержание коек 540000 руб. в год (Р_П);

• среднегодовая занятость койки – 340 дней в году (КД_П);

• оборот койки – 20.

Фактические расходы по стационару:

• расходы денежных средств на содержание коек 520000 руб. в год (Р_Ф);

• среднегодовая занятость койки – 320 дней в году (КД_Ф);

• оборот койки – 20.

Рассчитать:

1. плановые и фактические показатели.

1. стоимость содержания больничной койки в год (С_К).

2. стоимость одного койко-дня (С_КД).

3. стоимость лечения одного больного (С_Л).

1. экономические потери (экономию) за год (П или Э).

ВАРИАНТ 2

ЗАДАЧА: В районной больнице на 100 коек

Плановые расходы по стационару:

• расходы денежных средств на содержание коек 290200 руб. в год (Р_П);

• среднегодовая занятость койки – 250 дней в году (КД_П);

• оборот койки – 19.

Фактические расходы по стационару:

• расходы денежных средств на содержание коек 280600 руб. в год (Р_Ф);

• среднегодовая занятость койки – 250 дней в году (КД_Ф);

• оборот койки – 18.

Рассчитать:

1. плановые и фактические стоимостные показатели.

1. стоимость содержания больничной койки в год (С_К).

2. стоимость одного койко-дня (С_КД).

3. стоимость лечения одного больного без питания и медикаментов (С_Л).

1. экономические потери (экономию) за год (П или Э).

С-39. Критерии оценок.

3 жетона - нет ошибок в вычислениях, правильно сделан вывод.

2 жетона - 1 ошибка в вычислениях, правильно сделан вывод.

1 жетон - 1 ошибка в вычислениях, неправильно сделан вывод.

С-40-41. Эталоны ответов.

Вариант 1

Вариант 2

С-43. Подведение итогов. Вручение призов.

С-44. Заключительное слово преподавателя.

Я надеюсь, что вы не зря провели время и еще раз убедились, что без математики и экономики вам не обойтись не только в повседневной жизни, но и вашей профессиональной деятельности! В целом, я доволен работой группы.

Оценки: у кого 1 место – 5-ки, у кого 2 место – 4-ки.

Домашнее задание: Найти интересные задачи по теме сегодняшнего занятия, продемонстрировать решение этих задач.

С-45. Спасибо за внимание.

Приложение 1

Вариант 1

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 1

• №	ПОКАЗАТЕЛЬ	ДАННЫЕ ИВАНОВА И.И.
  1	Пол	М
  2	Рост, cм	180
  3	Вес, кг	90
  3	АД сис, мм.рт.ст	120
  5	Жизненная емкость легких (ЖЕЛ), мл	4900
  6	Сила кисти (динамометрия), кг	64
  7	Частота сердечных сокращений (пульс за 1 мин)	72
  8	Время восстановления пульса (в секундах):	85

  Определите уровень здоровья Иванова И.И., используя его показатели, алгоритм нахождения уровня здоровья, таблицы.

• Проанализируйте низкие баллы в полученном расчете и выясните, какие параметры работы организма ухудшают резервы здоровья.

• Дайте рекомендации обследуемому, используя характеристику показателей для определения «Экспресс-оценки уровня здоровья по Апанасенко».

УРОВНИ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ МУЖЧИН

Критерии оценок: 3 жетона - нет ошибок в вычислениях, описаны проблемы, даны рекомендации. 2 жетона - 1 ошибка в вычислениях, описаны проблемы, даны рекомендации. 1 жетон - 1 ошибка в вычислениях, не описаны проблемы, не даны рекомендации.

Вариант 2

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 1

• №	ПОКАЗАТЕЛЬ	ДАННЫЕ ИВАНОВА И.И.
  1	Пол	Ж
  2	Рост, cм	185
  3	Вес, кг	70
  3	АД сис, мм.рт.ст	140
  5	Жизненная емкость легких (ЖЕЛ), мл	2900
  6	Сила кисти (динамометрия), кг	39
  7	Частота сердечных сокращений (пульс за 1 мин)	80
  8	Время восстановления пульса (в секундах):	90

  Определите уровень здоровья Красновой А.И., используя её показатели, алгоритм нахождения уровня здоровья, таблицы.

• Проанализируйте низкие баллы в полученном расчете и выясните, какие параметры работы организма ухудшают резервы здоровья.

• Дайте рекомендации обследуемому, используя характеристику показателей для определения «Экспресс-оценки уровня здоровья по Апанасенко».

УРОВНИ ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ЖЕНЩИН

Критерии оценок: 3 жетона - нет ошибок в вычислениях, описаны проблемы, даны рекомендации. 2 жетона - 1 ошибка в вычислениях, описаны проблемы, даны рекомендации. 1 жетон - 1 ошибка в вычислениях, не описаны проблемы, не даны рекомендации.

Приложение 2

Приложение 3

ХАРАКТЕРИСТИКА ИНДЕКСОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ «ЭКСПРЕСС-ОЦЕНКА УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ ПО АПАНАСЕНКО»

1. Индекс массы тела . ИМТ – величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана соответствующая интерпретация данных показателей.

Данный параметр важен – он показывает взаимосвязь работы ССС и всего организма в целом. Чем больше масса человека, тем больше должно работать сердце, чтобы обеспечить все его ткани необходимым количеством крови в покое, не говоря уже об условиях повышенной нагрузки.

2. Жизненный индекс =

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) – максимальное количество воздуха, которое можно выдохнуть после максимально глубокого вдоха. Данный показатель отображает резервные возможности дыхательной системы, и в некоторой степени ее лабильность при разной интенсивности работы организма.

Отношение ЖЕЛ к массе тела показывает, в какой степени при нагрузке легкие могут обеспечить весь организм кислородом. Здесь прослеживается связь, сходная при оценке ИМТ, только в расчет берется дыхательная система, и в большей степени работа легких. Так чем больше масса тела человека, тем выше потребность его тканей в кислороде, тем должна быть эффективнее работа легких для обеспечения адекватной вентиляции в обычных условиях. Соответственно при повышенной нагрузки данные потребности будут возрастать в разы.

3. Силовой индекс = .

Данный критерий нужен для качественной оценки мышечной силы. Под мышечной силой понимают способность мышц преодолевать внешнее сопротивление за счет мышечных усилий. Мышечная сила проявляется в трех основных формах: максимальная мышечная сила (зависит от количества и толщины мышечных волокон), скоростная сила и силовая выносливость.

4. Индекс Робинсона = ЧСС×АДсист/100.

Максимальный прирост ЧСС при нагрузках определен у каждого человека индивидуально и зависит от пола и возраста. При совершении физических нагрузок сердце обеспечивает большую доставку крови тем тканям, которые в данный момент в ней нуждаются. Повысить «объем доставки» можно двумя путями: увеличением ЧСС (сердце будет чаще посылать кровь тканям) и увеличением ударного объема (при нормальном числе сокращений сердце будет посылать большую порцию крови).

При увеличении ЧСС и УО происходит увеличение АД. Чрезмерное повышение ЧСС указывает на неадекватную реакцию сердца на предлагаемую нагрузку.

5. Тест Мартине-Кушелевского (время восстановления ЧСС после 20 приседаний за 30 сек.)

Длительность восстановления к «обычному ритму» после повышенной работы сердца говорит о величине резерва работоспособности. Чем выше этот резерв, тем меньше времени требуется сердцу для восстановления исходного рабочего ритма после повышенной нагрузки.

Плюсы метода: Следует отметить, что данные индексы отображают логичную связь между взятыми величинами, просты в подсчетах, для их выполнения не требуется больших усилий и материальных затрат, возможно применение в больших группах людей.

Минусы метода: Данная методика отображает реальный уровень здоровья только у лиц с нарушениями в работе ССС, а у лиц с другими патологиями определяемый уровень здоровья будет ориентировочным.

ВАРИАНТ 1 Приложение 4

ВАРИАНТ 2 Приложение 4