Просмотр содержимого документа
«Роль родителей в трудовом воспитании подростка.»
СОЦИАЛЬНАЯ КАРТА СЕМЬИ
Несовершеннолетнего________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка)
учащегося___________________________класса МОУ «Гимназия № ».
1.Адрес фактическогопроживания:____________________________________________
Домашний телефон:________________________________________________________
Другие контактные телефоны (сотовые, тел. соседей, родственников)______________
________________________________________________________________________________
Адрес регистрации__________________________________________________________
Тип жилья:
а) благоустроенная квартира в каменном доме; в) типа общежитие;
б) благоустроенная квартира в деревянном доме; г) комната в коммунальной квартире;
д) аренда квартиры.
2. Сведения о родителях.
Ф.И.О. мамы ______________________________________________________________
Дата рождения:______________________________________________________________
Образование:
а) общее среднее; в) среднее профессиональное; д) высшее.
б) полное среднее; г) среднее техническое;
Место работы (должность):____________________________________________________
Служебный телефон:_________________________________________________________
Ф.И.О. папы_________________________________________________________________
Дата рождения:______________________________________________________________
Образование:
а) общее среднее; в) среднее профессиональное; д) высшее.
б) полное среднее; г) среднее техническое;
Место работы (должность):_____________________________________________________ Служебный телефон:_________________________________________________________
3. Совокупный доход семьи составляет:
а) менее 3000 руб.; в) от 5000 руб. до 10000 руб.;
б) от 3000 руб. до 5000 руб.; г) свыше 10000 руб.
4. Сколько несовершеннолетних детей в семье?_______________________________
ФИО, дата рождения, место учёбы или работы_____________________________________
__________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
5. Причина постановки на учёт:_______________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
6. Дополнительная информация: _____________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________