Сердечно - сосудистая система

Сердечно-сосудистая система

Оглавление разделов

Введение

Строение сердца

Камеры сердца

Строение клапанов сердца

Строение оболочек сердца

Сосуды ССС

Круги кровообращения

Значение ССС в организме человека

Введение

Сердечно-сосудистая система (ССС) в гистологии включает сердце и кровеносные сосуды, отходящие от сердца и впадающие в него. Сосуды, которые отходят от сердца и подходят к нему, образуют замкнутую систему —  круг кровообращения . Выделяют малый и большой круги кровообращения:

• Большой круг  — начинается в левом желудочке аортой и заканчивается в правом предсердии полыми венами.
• Малый круг  — начинается в правом желудочке лёгочным стволом и заканчивается в левом предсердии лёгочными венами.

Вернуться к оглавлению

Строение сердца

Камеры

Клапаны

Оболочки

Сосуды

Вернуться к оглавлению

Камеры Сердца

Предсердия

Желудочки

Левое

Левое

Камеры сердца. Сердце человека четырёхкамерное, имеет два предсердия и два желудочка. Продольными перегородками (межпредсердной и межжелудочковой) оно герметично разделено на две половины — правую и левую. В правых камерах течёт венозная кровь, а в левых — артериальная кровь. Правое предсердие впереди образует выпячивание, резервную камеру для крови — правое ушко. Фиброзная межпредсердная перегородка имеет углубление — овальную ямку, окруженную выступающим краем. На месте этой ямки у плода было овальное отверстие, через которое предсердия сообщались между собой. После рождения овальное окно обычно зарастает. В правое предсердие впадают венозные коллекторы: верхняя и нижняя полые вены, венечный синус и наименьшие вены сердца. Расширение предсердия сзади, где открываются устья полых вен, называют синусом полых вен. На нижней стенке правого предсердия расположено правое предсердно-желудочковое отверстие, сообщающее предсердие с правым желудочком. Выстилка предсердия гладкая, имеет две складки:: заслонку нижней полой в вены и заслонка венечного синуса. Правый желудочек отделён от левого мышечной межжелудочковой перегородкой. Из артериального конуса (воронки) правого желудочка выходит лёгочный ствол, который поднимается к лёгким. На внутренней поверхности желудочка расположены три сосочковых мышцы, от которых отходят сухожильные хорды, прикрепляющиеся к краям створок правого предсердно-желудочкового клапана. Левое предсердие впереди образует левое ушко. В левое предсердие впадают четыре лёгочные вены (по две от правого и левого лёгкого), несущие артериальную кровь из лёгких и лишённые клапанов. Левое предсердно-желудочковое отверстие сообщает предсердие с левым желудочком. Левый желудочек внутри имеет две сосочковые мышцы с отходящими от них сухожильными хордами. От левого желудочка начинается аорта.

Правое

Правое

Вернуться к схеме

5

Строение клапанов сердца

Сердечных клапанов четыре. Два клапана называются  атриовентрикулярными  (т.е. предсердно-желудочковыми). Атриовентрикулярный клапан на правой стороне сердца называется  трехстворчатым. Атриовентрикулярный клапан на левой стороне сердца называется  митральным.

Остальные два сердечных клапана –  аортальный  и  легочный  – имеют по три створки. Это выпускные клапаны, регулирующие кровь на выходе из желудочков и сердца.

Клапаны человеческого сердца – это удивительные анатомические структуры. Эти тонкие, как папиросная бумага, створки, прикрепленные к стенке сердца, открываются и закрываются с каждым ударом сердца, день за днем, год за годом. С каждым ударом клапаны демонстрируют свою необыкновенную прочность и гибкость.

Сердечных клапанов четыре. Два клапана называются  атриовентрикулярными  (т.е. предсердно-желудочковыми). Они контролируют кровоток из предсердий в желудочки. Атриовентрикулярный клапан на правой стороне сердца называется  трехстворчатым , он расположен между правым предсердием и правым желудочком. «Трехстворчатым» он называется потому, что имеет три створки. Атриовентрикулярный клапан на левой стороне сердца называется  митральным ; митральный клапан контролирует кровоток между левым предсердием и левым желудочком. Он имеет две створки. Остальные два сердечных клапана –  аортальный  и  легочный  – имеют по три створки. Это выпускные клапаны, регулирующие кровь на выходе из желудочков и сердца. Аортальный клапан выполняет функцию «двери» между сердцем и остальным организмом. Каждая капля крови, выходящая из левого желудочка и восходящего отдела аорты, должна пройти через аортальный клапан. Аортальный клапан расположен между левым желудочком и восходящим отделом аорты, т.е. верхней частью аорты. Легочный клапан расположен между правым желудочком и легочной артерией. Митральный и трехстворчатый клапаны значительно больше аортального и легочного.

Характерный звук сердцебиения («тук-тук») вызван закрыванием сердечных клапанов; первый «тук» соответствует закрыванию митрального и трехстворчатого клапанов, а второй «тук» – закрыванию аортального и легочного клапанов.

Вернуться к схеме

5

Стенка сердца состоит из трех слоев:

• эпикард  
• миокард   (сердечная мышца)
• эндокард  

Каждое мышечное волокно содержит множество крупных митохондрий. Мышечные волокна разветвляются и соединяются между собой концами, образуя сложную сеть, заключенную в общую саркоплазматическую мембрану. Это обеспечивает быстрое распространение волн сокращения по волокнам, так что каждая камера сокращается как одно целое.

В сердце различают два типа волокон:

• мышечные волокна рабочего миокарда предсердий и желудочков (основная масса сердца). Функция: обеспечение нагнетания крови.
• мышечные волокна  водителя ритма (пейсмекера)  и  проводящей системы сердца . Функция: генерация возбуждения и проведение его к клеткам рабочего миокарда.

Вернуться к схеме

Оболочки сердца

Эпикард 

Внутренний слой околосердечной сумки — наружная соединительнотканная оболочка, покрыта однослойным эпителием. Внутренняя оболочка сердца, очень гладкая и прозрачная. Эндокард предохраняет форменные элементы крови от разрушения при вихревых движениях, образует клапаны.

Миокард

Стенки сердца  состоят из сердечных поперечно-полосатых мышечных волокон, соединительной ткани и мельчайших кровеносных сосудов. Средняя и самая мощная оболочка. Степень развития миокарда разная в разных отделах сердца, что зависит от интенсивности их работы. В левом желудочке, нагнетающем кровь в большой круг, толщина миокарда достигает 15 мм, а в правом — 5–8 мм. В предсердиях толщина мышечного слоя составляет 2–3 мм.

Стенки сердца  состоят из сердечных поперечно-полосатых мышечных волокон ( миокарда ), соединительной ткани и мельчайших кровеносных сосудов.

Каждое мышечное волокно содержит множество крупных митохондрий. Мышечные волокна разветвляются и соединяются между собой концами, образуя сложную сеть, заключенную в общую саркоплазматическую мембрану. Это обеспечивает быстрое распространение волн сокращения по волокнам, так что каждая камера сокращается как одно целое.

В сердце различают два типа волокон:

мышечные волокна рабочего миокарда предсердий и желудочков (основная масса сердца). Функция: обеспечение нагнетания крови.

мышечные волокна  водителя ритма (пейсмекера)  и  проводящей системы сердца . Функция: генерация возбуждения и проведение его к клеткам рабочего миокарда.

Эндокард

Внутренняя эпителиальная оболочка; образует клапанный аппарат сердца. Наружная оболочка сердца, прозрачная, бесцветная, образованная мезотелием. Эпикард играет защитную роль, он представляет висцеральный листок околосердечной сумки, называемой перикардом. Околосердечная сумка смягчает трение при работе сердца, а также выполняет опорную, ограничительную и защитную функции.

Вернуться к схеме

8

Сосуды ССС

Капилляры

Артерии

Вены

Артериолы

Венулы

Артерии  — сосуды, по которым кровь движется от сердца. Артерии имеют толстые стенки, в которых содержатся мышечные волокна, а также коллагеновые и эластические волокна. Они очень прочные и могут сужаться или расширяться — в зависимости от количества перекачиваемой сердцем крови. Текущая по артериям кровь насыщена  кислородом  (исключение составляет  лёгочная артерия , по которой течёт венозная кровь).

Артериолы  — мелкие артерии (диаметром менее 300 мкм), по току крови непосредственно предшествующие капиллярам. В их сосудистой стенке преобладают гладкие мышечные волокна, благодаря которым артериолы могут менять величину своего просвета и, таким образом, сопротивление. Самые мелкие артериолы —  прекапиллярные артериолы , или  прекапилляры  — сохраняют в стенках лишь единичные гладкомышечные клетки.

Капилляры  — это мельчайшие кровеносные сосуды, настолько тонкие, что вещества могут свободно проникать через их стенку. Диаметр их просвета колеблется от 3 до 11 мкм, а общее число в организме человека — около 40 млрд. Их суммарная длина, по современным представлениям, составляет порядка 9000-19 000 км. Через стенку капилляров (уже не содержащую гладкомышечных клеток) осуществляется отдача питательных веществ и  кислорода  из крови в клетки и переход  углекислого газа  и других продуктов жизнедеятельности из клеток в кровь.

Венулы  — мелкие кровеносные сосуды, обеспечивающие в большом круге отток обеднённой кислородом и насыщенной продуктами жизнедеятельности крови из капилляров в вены. Делятся на примыкающие к капиллярам  посткапиллярные венулы  ( посткапилляры ) диаметром от 20 до 30 мкм и собирательные венулы диаметром 20—50 мкм, впадающие в вены.

Вены  — это сосуды, по которым кровь движется к сердцу. По мере укрупнения вен их число становится всё меньше, и в конце концов остаются лишь две —  верхняя  и  нижняя полые вены , впадающие в  правое предсердие . Стенки вен тоньше, чем стенки артерий, и содержат соответственно меньше мышечных волокон и эластических элементов.

Артериоло-венулярные анастомозы  — сосуды, обеспечивающие непосредственный переток крови из артериолы в венулу — в обход капиллярного русла. Содержат в своих стенках хорошо выраженный слой гладкомышечных клеток, регулирующих такой переток.

Артериоло-венулярные анастомозы 

Вернуться к схеме

8

Строение сосудов

Вены

Артерии

Капилляры

Наружный слой  (адвентиция) — толстый слой соединительной ткани. Содержит коллагеновые и эластические волокна, сосуды, питающие вену, и нервные элементы.

Средняя оболочка  (медиа) — представлена гладкими мышечными клетками, которые не образуют сплошного слоя, а располагаются в виде обособленных пучков, отделённых прослойками волокнистой соединительной ткани.

Внутренний слой  (интима) — состоит из эндотелиальных клеток, а также гладкомышечных и коллагеновых волокон. 

Внутренняя (интима)  — тонкий слой из плоских клеток (эндотелия).

Средняя (медиа)  — самый толстый слой из гладкомышечных клеток, волокон эластина и коллагена, которые располагаются по кругу. Эластические волокна отвечают за гибкость и упругость, коллагеновые — обеспечивают сосуду прочный каркас. Гладкомышечные клетки, сокращаясь и расслабляясь, поддерживают сосудистый тонус и контролируют диаметр артерий.

Наружная (адвентиция)  — оболочка из пучков коллагеновых и эластических волокон. Основная задача внешнего слоя — сопротивляться растяжению и защищать сосуд от механических повреждений.

Венозные клапаны  — специализированные анатомические образования с двустворчатой структурой. Каждая створка формируется из тонкого слоя коллагена, покрытого с обеих сторон эндотелиальными клетками. 

Особенности строения :

В интактном состоянии створки клапана имеют избыточную длину относительно диаметра вены, что при закрытии обеспечивает формирование складок.

В основании клапана располагается комплекс гладкомышечных клеток.

По свободному краю створок располагаются специализированные утолщения — узелки, обеспечивающие герметичность смыкания.

Снаружи эндотелий оплетён сетью тонких соединительнотканых волокон, эластично фиксирующих капилляр.

В состав капиллярной стенки входят  перициты  — клетки соединительной ткани с многочисленными отростками, проникающими в эндотелий. Обладая сократительной активностью, перициты способны изменять просвет капилляра.

Внутренний просвет капилляра соединяется с окружающими тканями через микроскопические отверстия — поры (щели между клетками).

Клапаны

8

Круги кровообращения

Малый круг кровообращения

Большой круг кровообращения

Левый желудочек

Правый желудочек

Аорта и артерии

Легочный ствол

Артериолы и капилляры

Правая и левая легочная артерия

Венулы

Артериолы и капилляры

Нижняя и верхние полые вены

Легочные вены

Правое предсердие

Левое предсердие

Вернуться к оглавлению

8

Большой (системный) круг кровообращения

Это путь крови от левого желудочка сердца до правого предсердия. Это часть кровеносной системы, которая обеспечивает непрерывный ток крови, несущий клеткам кислород и питание, уносящий углекислый газ и продукты метаболизма.

Время прохождения крови по большому кругу —  23–27 секунд. 

Функции:

• Доставка питательных веществ и кислорода всем органам и тканям тела.
• Удаление из органов продуктов обмена и углекислоты.
• Обеспечение органов питательными и пластическими веществами.
• Вывод продуктов метаболизма клеток и веществ из тканей и доставка их в выделительные органы.

Вернуться к схеме

Малый (лёгочный) круг кровообращения

Это путь крови от правого желудочка через артерии, капилляры и вены лёгких до левого предсердия.

Время прохождения малого круга — примерно 4–5 секунд.

Основная функция —  насыщение кислородом венозной крови , в результате чего она становится артериальной, богатой кислородом.

Вернуться к схеме

ЗНАЧЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

Значение сердечно-сосудистой системы заключается в обеспечении постоянной циркуляции крови по замкнутой системе сосудов. Клетки крови (эритроциты, лейкоциты, кровяные пластинки) образуются в кроветворных органах — красном костном мозге, тимусе (вилочковой железе), селезенке, лимфатических узлах. Этот процесс называется кроветворением, за счет него происходит физиологическая регенерация крови — замена старых, отмирающих клеток крови новыми.

Кровеносную систему образуют сердце и замкнутая сеть кровеносных сосудов — артерий, вен и капилляров, которые пронизывают все ткани и органы тела.

Вернуться к оглавлению