Тема: Черепно-мозговые нервы
Решите ситуационные задачи
Задача № 1
Мальчик, больной детским церебральным параличом, поперхивается во время еды, глотательные движения затруднены, отсутствует вкусовая чувствительность в задней трети языка.
Какой нерв поражен?
Задача № 2
У девочки после сильной простуды справа сглажена носогубная складка, правый угол рта опущен. Какой нерв поврежден?
Задача № 3
У ребенка сходящееся косоглазие. Какой нерв поврежден?
Задача № 4
У ребенка расходящееся косоглазие. Какой нерв поврежден?
Задача № 5
У человека отмечается насморк (острый ринит). Усиление действия, какой пары черепных нервов Вы можете предположить?
Задача № 6
У пациента наблюдается резкая сухость во рту. Повреждение, каких черепных нервов можно предположить?
Задача № 7
Ребенок заболел эпидемическим паротитом (инфекционное заболевание околоушной слюнной железы), который осложнился гнойником этой области. Хирург разрезом - вскрыл гнойник. После выздоровления у ребенка на этой половине лица возникла анемия (маскообразность) лица.
Повреждение, какого нерва можно заподозрить?
Задача № 8
У больного отсутствует зрачковый рефлекс (способность зрачка суживаться).
Поражение, какого нерва можно предположить?
Задача № 9
У больного заболел зуб на верхней (нижней) челюсти. Раздражение, каких нервов Вы можете предположить?
Задача № 10
У пациента наблюдается расстройство вкусовой чувствительности языка.
Поражение, каких нервов Вы предполагаете?
Задача № 11
Пациент не может открыть глаз (так называемый птоз). Одновременно у него наблюдается расходящееся косоглазие. Поражение, какого нерва можно заподозрить?
Задача № 12
Больной перенес менингит (воспаление мозговых оболочек), после которого у него возникло сходящееся косоглазие левого глаза (т.е. на стороне поражение глазное яблоко повернуто внутрь). Поражение, какого нерва Вы предполагаете?
Задача № 13
У больного нарушен процесс жевания из-за тонического напряжения жевательной мускулатуры, (так называемый трюм). Поражение, какого нерва можно предположить?
Задача № 14
У пациента нарушена чувствительность в области кожи лба и передней волосистой части головы. Поражение, какого нерва Вы предполагаете?
Задача № 15
Пациенту попала соринка в глаз под верхнее веко. Возникла сильная боль.
Раздражение, какого нерва Вы подогреваете?
Задача № 16
Пациент нечаянно прикусил язык и почувствовал боль в этой области.
Раздражение, какого нерва Вы можете объяснить?
Задача № 17
Пациентка из-за сильного эмоционального стресса заплакала на приеме у врача. Действие, какого нерва Вы предполагаете?
Задача № 18
У больного утрачена (нарушена) кожная чувствительность (болевая и температурная) в области лица. Какой нерв поражен?
Задача № 19
У больного отмечается паралич мимической мускулатуры. Какой нерв поражен?
Задача № 20
У больного глазное яблоко повернуто к верху и несколько кнутри.
Поражение, какого нерва Вы можете предположить?
Задача № 21
У пациента наблюдается сходящееся косоглазие. Поражение, какого нерва можно заподозрить?
Задача № 22
У больного возникло отвисание нижней челюсти из-за слабости и атрофии жевательных мышц.
Поражение, какого нерва Вы предполагаете?
Задача № 23
У больного нарушен акт глотания. Поражение, каких нервов можно предположить?
Задача № 24
Пациент не может поднять брови, зажмурить глаза, надуть щеки. Повреждение какой пары черепных нервов можно заподозрить?
Задача № 25
У пациента отмечается без видимых причин усиленное слезотечение.
Усилением функции, какого нерва это можно объяснить?
Задача № 26
У больного наблюдается расстройство вкуса в задней трети языка.
Поражение, какого нерва можно предположить?
Задача № 27
У пациента резко ослаблена звучность голоса, временами - до ее полного отсутствия (так называемая афония). Какие нервы поражены по Вашему мнению?
Задача № 28
У пациента замедление сердцебиения. Действием, какого нерва это можно объяснить?
Задача № 29
У больного наблюдается приступ бронхиальной астмы вследствие сужения бронхов.
Усиление, какого нерва Вы предполагаете?
Задача № 30
Пациент не может повернуть в стороны голову, поднять плечевой пояс и сблизить лопатки.
Поражение, какого нерва можно предположить?
Задача № 31
У больного при высовывании язык отклоняется в сторону.
Поражение, какого нерва можно заподозрить?
Задача № 32
У больного наблюдается опущение верхнего века и расширение зрачка.
Поражение, какого нерва Вы предполагаете?
Задача № 33
У пациента соринка попала под нижнее веко, вызвав боль и слезотечение.
Функциями, каких нервов можно объяснить данные симптомы?
Задача № 34
Некоторым больным при отравлении делают промывание желудка водой, и чтобы вызвать рвотный рефлекс механически воздействуют на слизистую глотки.
Раздражением, какого нерва обусловлен рвотный рефлекс?
Задача № 35
Какой диагноз можно предположить у человека с маскообразным лицом?
22 989
934 
