тема: Спинномозговые нервы
Для закрепления полученных знаний, Решите сутуационные задачи
Задача № 1
У ребенка 7 лет для осуществления оперативного доступа к плечевой артерии в области локтя в качестве внешнего ориентира было использовано сухожилие двуглавой мышцы. Однако, после рассечения собственной фасции в операционной ране вместо артерии был обнаружен крупный нервный ствол. Укажите, какой нерв был обнаружен?
Задача № 2
Во время игры мальчик упал на стекло, осколком повреждены мягкие ткани нижней трети передней области предплечья. Рана расположена на середине расстояния между шиловидными отростками лучевой и локтевой кости. Функцию, какого нерва следует проверить для уточнения диагноза?
Задача № 3
У мальчика, занимающегося восточными единоборствами, после тренировки не разгибаются пальцы и кисть (симптом "висячая кисть"). Какой нерв повредил ребенок на тренировке?
Задача № 4
Девочка на занятиях спортивной гимнастикой получила травму. После травмы она не может подниматься по лестнице, прыгать, приседать. Какой нерв поврежден во время травмы?
Задача № 5
После перелома костей бедра у ребенка возник симптом "болтающаяся стопа".
Объясните, какие мышцы не работают у ребенка и какой нерв поврежден в результате травмы?
Задача № 6
Во время игры в футбол ребенок получил травму голени. Врач выявил симптом "пяточная стопа".
Какой нерв поврежден?
Задача № 7
Коленный рефлекс вызывается ударом молоточка по сухожилию 4-х главой мышца бедра. В ответ происходит разгибание голени. Каким нервом осуществляется данный рефлекс?
Задача № 8
Больной не может согнуть руку в локтевом суставе. Какой нерв поражен?
Задача № 9
Больному после перенесенной травмы трудно разогнуть руку. Какой нерв поврежден?
Задача № 10
Люди, здороваясь, обычно обмениваются рукопожатиями.
Какими нервами они чувствуют ладонь друг друга?
Задача № 11
Пациенту трудно согнуть ногу в коленом суставе. Поражение, каких нервов Вы предполагаете?
Задача № 12
Пациент не может отвести руку в сторону до горизонтального уровня.
Поражение, какого нерва можно заподозрить?
Задача № 13
Человек при ходьбе волочит за собой ногу. Какой нерв поражен?
Задача № 14
Больной не может согнуть пальцы в кулак. Какие нервы поражены?
Задача № 15
Пациенту трудно разогнуть пальцы. Повреждение, какого нерва Вы подозреваете?
Задача № 16
У больного нарушена кожная чувствительность в затылочной области головы.
Какие нервы повреждены?
Задача № 17
У пациента затруднен акт вдоха. Какие нервы поражены?
Задача № 18
Больному трудно сгибать кисть. Какие нервы поражены?
Задача № 19
У больного затруднено сгибание в шейном отделе позвоночного столба.
Повреждение, каких нервов можно заподозрить?
Задача № 20
Пациент предъявляет жалобу на болезненность кожи в области шеи.
Поражение, какого нерва Вы подозреваете?
Задача № 21
Пациент напрягает мышцы передней брюшной стенки, демонстрируя хорошо развитый брюшной пресс. Какими нервами осуществляется данный процесс?
Задача № 22
Больному трудно разогнуть (выпрямить) спину. Повреждение, каких нервов можно подозревать?
Задача № 23
Больному после травмы весьма трудно сделать пронацию (поворот внутрь) кисти.
Повреждение, какого нерва Вы можете предположить?
Задача № 24
Человек не может осуществить противопоставление 1-го пальца другим пальцам кисти.
Какой нерв поврежден?
Задача № 25
Больной не может сделать супинацию (поворот наружу) кисти. Какой нерв у него поврежден?
Задача № 26
Пациенту трудно сделать приведение бедра. Повреждение, какого нерва можно заподозрить?
Задача № 27
У больного затруднено разгибание бедра в тазобедренном суставе.
Какой нерв, по Вашему мнению, поврежден?
Задача № 28
Пациент не может сделать подошвенное сгибание стопы.
Повреждение, какого нерва Вы подозреваете?
Задача № 29
У больного отмечается отсутствие чувствительности на медиальной поверхности верхней конечности. Какие нервы повреждены?
Задача № 30
У больного после травмы спинного мозга возник паралич мышц нижних конечностей.
Какие сегменты спинного мозга поражены?
Задача № 31
Больной не может согнуть кисть в луче запястном суставе.
Какие нервы поражены? Какие мышцы парализованы?
Задача № 32
У больного нарушена кожная чувствительность переднебоковой поверхности шеи.
Нервы, какого сплетения повреждены?
Задача № 33
У больного после перелома плечевой кости в области хирургической шейки и наложения гипса, рука не отводится до горизонтального уровня. Какой нерв поражен? Какая мышца не сокращается?
Задача № 34
При надавливании в области подколенной ямки и позади медиальной лодыжки у больного появляется резкая боль. Какой нерв дает эти боли?
Задача № 35
Больной не может согнуть ногу в коленном суставе.
Какие мышцы не сокращаются? Какой нерв поражен?